Ангина горло болит ночью
Боль в горле может свидетельствовать о проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции.
Болевые ощущения говорят о том, что идёт борьба с патогенными микроорганизмами.
Но причиной возникновения боли могут быть и другие факторы.
Что делать, если болит горло по ночам?
Далее мы постараемся ответить на этот вопрос и разберёмся с возможными причинами появления этих неприятных ощущений. Почему начинает болеть горло.
Резкая боль может появиться в результате механического повреждения слизистой оболочки или ожога.
Она также может явиться следствием аллергических реакций или неблагоприятных экологических условий.
Для того, чтобы разобраться с причинами появления болевых ощущений, следует тщательно проанализировать сопутствующие симптомы.
Выяснить, какой именно участок глотки болит, провести его осмотр, обратить внимание на структуру миндалин.
Проведя анализ существующих признаков, можно попытаться самостоятельно поставить диагноз. Но лучше доверить этот процесс врачебному специалисту.
Врач сможет более точно определить причину возникновения боли.
К наиболее распространённым причинам появления боли в горле можно отнести:
- Острые респираторные заболевания;
- Вирусные инфекции;
- Курение;
- Аллергические реакции;
- Плохую экологию;
- Сухой воздух в помещении.
Курение
У человека, который курит в течение длительного промежутка времени часто возникает бронхит, болит горло по ночам. У курящих людей может постоянно першить в глотке.
Симптомы могут напоминать обычную простуду. Если слизистая оболочка воспалилась, её заживление происходит гораздо медленнее при наличии никотина.
Сигареты содержат много вредных веществ, которые оседают на поверхности глотки, раздражают её, ускоряют развитие воспалительного процесса.
Хроническому бронхиту курильщика часто сопутствуют болевые ощущения в горле.
На запущенной стадии может возникнуть онкологическое заболевание, локализующееся в области гортани.
Раком гортани часто заболевают курящие люди, у которых ослаблен иммунитет.
Дыхание грязным или сухим воздухом
Для того, чтобы органы дыхания и горло нормально функционировали, необходимо наличие чистого воздуха. Современная городская среда отличается повышенной загазованностью.
Постоянно происходит раздражение верхних дыхательных путей грязным воздухом. Болеть горло по ночам может, если человек будет спать в прокуренной комнате.
Влажность в жилом помещении не должна быть меньше 50 %. Зимой, особенно при включении центрального отопления, в воздухе не достаёт влаги.
В такой комнате очень тяжело дышать, в глотке пересыхает. Если проспать ночь в подобном помещении, поверхность слизистой оболочки станет твёрдой и может воспалиться.
Гортань отекает. На слизистой оболочке возникают небольшие царапины. В результате этого появляется першение и боль. Дыхание носом не всегда помогает решить эту проблему.
Появление аллергических реакций
Болевые ощущения в процессе глотания могут возникать в результате аллергических реакций. При этом симптомы могут быть различными.
Может появиться насморк и слезотечение. Иногда человеку становится трудно дышать. На коже появляются высыпания. Аллергию могут спровоцировать:
- Рыбный корм;
- Ковры или пуховые подушки;
- Коты или собаки;
- Комнатные цветы;
- Пыль от книг;
- Пух от деревьев.
Для того, чтобы устранить аллергическую реакцию, необходимо избавиться от её причины. На начальном этапе устраняются все опасные предметы.
После избавления от аллергена, состояние больного должно быстро улучшиться. Ускорить процесс выздоровления помогут антигистаминные средства.
Возникновение желудочно-пищеводного рефлекса
Боль в горле может быть не связана с заболеваниями ЛОР – органов. Признаки заболевания начинают проявляться после того, как человек поест.
Симптомы усиливаются, если больной ложится или наклоняется вниз. Болезнь возникает в результате неправильной работы сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.
Пища и желудочный сок забрасываются обратно в пищевод, раздражая слизистую оболочку. Появляются болевые ощущения.
К дополнительным симптомам заболевания можно отнести изжогу и отрыжку. У взрослых иногда появляется кашель, понижается тембр голоса.
Для постановки точного диагноза проводится эзофагоскопия. Лечебная терапия будет зависеть от существующей патологии. Для лечения могут использоваться консервативные методы.
В этом случае применяются спазмолитические препараты и антацидные средства. При грыже пищевода может понадобиться оперативное вмешательство.
Для того, чтобы уменьшить клинические проявления заболевания, больной должен последний раз принимать пищу за несколько часов перед тем, как ложиться спать.
Ему нельзя принимать горизонтальное положение после еды и нагибаться вниз.
Боль, возникающая в результате профессиональной деятельности
Люди некоторых профессий в течение продолжительного времени используют голосовой аппарат.
К примеру, следствием многолетней работы преподавателем может стать перенапряжение голосовых связок.
Вследствие этого слизистая оболочка гортани отекает. В глотке могут появиться дискомфортные ощущения: сухость и першение. Ночью эти ощущения усиливаются.
Голос становится сиплым и низким. Иногда больной вообще не может говорить. Помимо этих неприятных симптомов может появиться кашель.
Вот еще дополнение к статье в видео:
Снять болевые ощущения можно с помощью специальных леденцов или рассасывающихся таблеток. В их состав входят лекарственные травы и эфирные масла.
Больной должен меньше говорить. Голосовые связки должны находиться в покое. Для лечения можно использовать отвары лекарственных трав.
Их можно пить или полоскать с помощью них горло. Также хорошо действуют ингаляции. Они помогают снять раздражение и уменьшить отёчность слизистой оболочки.
При нормальной температуре тела лечение можно проводить с помощью согревающих компрессов. Для их приготовления можно использовать спиртовые растворы или подогретое растительное масло. Компресс ставится на шею или грудь.
Ларингит
Сильное перенапряжение голосовых связок может вызвать ларингит. Для заболевания характерно наличие кашля.
К концу дня в глотке начинается першение. С утра, обычно, состояние больного улучшается.
Проводить лечение можно с помощью леденцов от кашля. Следует использовать полоскательные процедуры, меньше говорить и беречь горло от холода.
Повреждение слизистой оболочки
Боль может появиться в результате повреждения слизистой оболочки. Количество слизи в течение ночи возрастает. Глотать становится труднее.
Эти проявления проходят через определённое время сами по себе. Для ускорения процесса выздоровления можно использовать полоскательные процедуры.
Раздражение может произойти в результате попадания на слизистую оболочку паров, краски или химических веществ.
Причиной повреждения глотки может стать инородное тело. Оно иногда застревает в поверхностных тканях ротоглотки.
Вероятность таких травм больше у маленьких детей. Они случайно проглатывают мелкие шарики, косточки или другие небольшие предметы.
Если инородное тело застряло в верхних участках глотки, его можно извлечь самостоятельно. При попадании предмета в средние и нижние отделы, его трудно обнаружить.
Он будет находиться в ротоглотке и провоцировать воспалительный процесс. В такой ситуации для решения проблемы необходимо обратиться к врачу.
Советы
Если у вас возникло подозрение, что болевые ощущения при глотании являются следствием опасной болезни, следует обязательно обратиться к врачебному специалисту и не заниматься самолечением.
Предлагаю к просмотру полезное видео:
Если боль не исчезает в течение четырёх дней, также необходимо провести медицинское обследование.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в горле следует придерживаться определённых правил:
- Не находиться в местах для курения. Табачный дым негативно влияет на состояние слизистой оболочки;
- Стараться, по мере возможности, не применять обезболивающие препараты. Они уменьшают болевые ощущения, но не оказывают влияния на причину их появления;
- Осуществлять контроль дыхания. Вдох должен осуществляться через нос;
- Необходимо контролировать влажность воздуха в жилых помещениях. Сухой воздух негативно воздействует на состояние слизистой оболочки;
- Надо убрать вредные привычки – курение и употребление алкоголя.
- Рацион питания должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов.
Источник
Боль в горле также может отличаться по своему характеру, иметь сопутствующие признаки. Симптом, когда болит горло ночью и утром, свидетельствует о том, что именно в этом временном интервале должны происходить неблагоприятные события.
Развитие данного признака зависит от воздействия окружающей обстановки. Кроме того, боль в горле в определенное время суток может быть обусловлена процессами, происходящими в организме только по вечерам.
Внешние факторы
Чаще всего болетьгорло по ночам начинает с приходом холодов. В этот период включается центральное отопление, или жители используют отопительные приборы. Эти меры приводят к тому, что воздух в помещении становится сухим. Следствием такого неблагоприятного воздействия является развитие заболеваний дыхательных путей.
Для нормальной жизнедеятельности вдыхаемый воздух должен быть теплым или прохладным и обязательно – влажным. Оптимальной является его температура в пределах 20-22 градусов. Именно такие температурные показатели рекомендуются в жилых и спальных помещениях. Что касается влажности, то оптимальные показатели составляют 50-60%.
Недостаточно увлажненный воздух приводит к пересушиванию слизистых носа и горла, что способствует загустению слизи и образованию корок. В этом случае болеть горло начинает уже к вечеру. За ночь слизистая становится еще более сухой, вязкая слизь может покрывать собой миндалины, заднюю стенку глотки, другие структуры. В связи с этим, после нескольких часов пребывания в таких условиях состояние ухудшается.
Ситуация усугубляется в том случае, если у пациента в силу патологических процессов оказывается заложенным нос. Такими заболеваниями могут быть аллергические состояния, синуситы, ОРВИ. Открытый рот во время сна ускоряет высушивание слизистой.
В этом случае горло болит ночью и утром, и только днем состояние нормализуется. О значении сухого воздуха свидетельствует и тот факт, что после увлажнения и полоскания горла симптоматика проходит. Весь день пациент чувствует себя удовлетворительно.
Для увлажнения слизистых эффективен средством солевой раствор, приготовленный из чайной ложки поваренной соли, размешанной в стакане воды.
Необходимым мероприятием является увлажнение воздуха с помощью специальных фабричных устройств или подручных средств, таза с водой, мокрого полотенца, развешенного на батарее.
Аллергия
Распространенной причиной, почему горло болит только в ночное время, может быть аллергия. Клинические проявления данного заболевания различны. Наиболее распространенными являются заложенность носа, ринит, слезотечение, затрудненное дыхание, сыпь. Першение и боль в горле, сухой кашель также нередко являются признаком аллергического состояния.
Развитие реакции в данном случае обусловлено возможностью воздействия аллергена именно в этот период времени. Чаще всего такими опасными агентами являются
- предметы обстановки, ковры, пух подушек;
- корм для рыб;
- шерсть и пух животных, находящихся в спальне;
- книжная пыль;
- комнатные растения.
Самым эффективным методом лечения аллергии является устранение аллергена. Начать нужно с устранения всех опасных предметов. Если аллерген будет найден, состояние быстро нормализуется, ничто не будет мешать нормальному ночному отдыху. Улучшить самочувствие поможет также применение антигистаминных средств.
Состояние, при котором отмечается боль
Патологическое состояние, при котором отмечается боль в горле преимущественно в ночное время, характерно для людей определенных профессий: певцов, лекторов, преподавателей. В этих случаях в течение дня пациент постоянно испытывает перенапряжение тканей гортани и, прежде всего, голосовых связок. Следствием этого развивается гипертрофическая форма ларингита.
При фарингоскопии отмечается разрастание на голосовых связках «узелков певца». Наличие этих образований и приводит к охриплости голоса, появлении болезненности и першения в горле в конце дня.
Регрессировать клиническая симптоматика может только в том случае, если дать отдых структурам гортани.
Людям данных профессий рекомендуется максимальное количество времени проводить, не напрягая связочный аппарат, поддерживать разговор тихим голосом. В тяжелых случаях, когда нет возможности изменить образ жизни и профессию, прибегают к удалению разрастаний на связках.
Острым гипертрофическим ларингитом может заболетьи человек другой профессии. Воспаление гортани может быть обусловлено вирусной, бактериальной инфекцией, переохлаждением, задымленность воздуха. Однако в этом случае симптоматика будет одинаковой в течение дня. Ухудшение ситуации в конце рабочего дня чаще свидетельствует именно о профессиональных вредностях.
Острый ринит
Боль в горле в ночное время характерна для детей с острым ринитом. В этом состоянии пациента беспокоит сильный насморк со слизистым обильным отделяемым. Если пациент находится в горизонтальном положении, слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ее. Это проявляется першением или болью в горле, кашлем с трудно отделимой мокротой.
Взрослый пациент при этом попытается откашляться, ребенок капризничает, жалуется на боль в горле. Самым доступным способом улучшения ситуации является высокое изголовье кровати. При принятии такого положения в постели, затрудняется возможность затекания отделяемого из носа в горло.
Рефлюкс-эзофагит
Существует также заболевание, не связанное с патологией ЛОР-органов, ведущими симптомами которого являются боль за грудиной и в горле. Данные симптомы при этом развиваются после еды, если пациент принимает горизонтальное положение или производит наклоны туловища вниз. Обусловлены они тем, что в результате недостаточности сфинктера между пищеводом и желудком происходит обратное забрасывание пищи и желудочного сока, что оказывает раздражающее действие на слизистую и сопровождается развитием болевых ощущений.
Дополнительными симптомами в данном случае являются отрыжка, изжога. У взрослых заболевание может проявляться постоянным кашлем, осипшим голосом. Чтобы определить причину такого состояния, необходимо пройти эзофагоскопию.
В зависимости от выявленной патологии лечебные мероприятия могут заключаться в использовании консервативных методов, таких как применение спазмолитических средств, антацидных препаратов. Кроме того, в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не исключается и оперативное лечение. Для уменьшения клинических проявлений пациентам необходимо последний прием пищи осуществлять за несколько часов до сна, противопоказано принимать горизонтальное положение тела после еды, или проводить физические упражнения с наклонами туловища.
Собрать все имеющиеся жалобы, интерпретировать их и назначить лечение должен специалист. Обратившись к отоларингологу, пациент получит квалифицированную консультацию по поводу имеющейся патологии ЛОР-органов. В данном случае может понадобиться консультация смежных специалистов, гастроэнтеролога, аллерголога.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль и тонзиллит
Хотя ангиной нередко называют все заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями в горле в покое и при глотании, это не совсем правильно. Разнообразие воспалительных поражений ротоглотки достаточно велико, и жалобы на боль могут быть связаны с фарингитом, ларингитом, трахеитом. Тонзиллит – синоним определения «ангина» – характеризует вовлечение в патологический процесс миндалин (как правило, парных нёбных).
Чтобы описать все виды ангин, требуется немало времени – при этом у большинства вариантов заболевания есть особенности в патогенезе и клиническом течении. Наиболее простая и распространённая классификация позволяет разделить ангины на такие типы как:
- банальные;
- атипичные;
- возникающие при инфекционных заболеваниях;
- возникающие при гематологических заболеваниях.
Должно ли горло болеть при любой из форм данных патологий? Этот вопрос нередко является ключевым в первичной диагностике. И если врач может ответить на него после визуального объективного осмотра поражённой области, пациенту приходится полагаться на собственные ощущения. Поскольку ангина – серьёзное заболевание, требующее немедленного начала лечения, выраженность боли часто связывается с тяжестью состояния. И решение обратиться в медицинское учреждение во многих случаях продиктовано наличием именно боли, а не каких-либо других настораживающих симптомов.
Болезненные ощущения при глотании типичны для большинства вариантов тонзиллита.
Стоит помнить о вероятности развития не только острой, но и хронической формы – во втором случае вне обострения патологического процесса боли может не быть или она выражена умеренно, становится «привычной». При некоторых ангинах боль нельзя рассматривать как основной и ожидаемый симптом, что, тем не менее, отвечает представлению об их классическом течении.
Чтобы разобраться с тем, каким может быть болевой синдром при тонзиллите, целесообразно описать его для каждой группы патологий отдельно. Хотя, как уже упоминалось ранее, у разных форм тонзиллита есть особенности, общие черты проявлений схожи.
Банальные тонзиллиты
Банальными, или типичными формами патологии миндалин являются:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная.
Также к этой группе относится смешанная и флегмонозная форма (интратонзиллярный абсцесс). Банальное воспаление миндалин является наиболее распространённым видом патологии и встречается у пациентов всех возрастных категорий.
Боль присутствует при всех вариантах банальной ангины, пациенты описывают её как резкую, интенсивную. При катаральной форме она относительно умеренная – и гораздо ярче выражена в случае лакунарного и фолликулярного типа заболевания. Как правило, значительно усиливается во время приёма пищи и сглатывания слюны, разговора. Пациентам очень сложно переносить её без применения болеутоляющих средств. Маленькие дети, которые не способны в силу возраста объяснить свои ощущения, могут полностью отказываться от еды и питья.
Основные характеристики боли – двухсторонняя, не спонтанная (в покое отсутствует или незначительна). Исключением является интратонзиллярный абсцесс, проявляющийся резкой и сильной болью при глотании с одной стороны. Возникновение симптомов наблюдается обычно спустя несколько дней после выздоровления от ангины.
При воспалении язычной миндалины возникает резкая боль в горле, которая иррадиирует в ухо. Воспалительный процесс в анатомических границах этого лимфоидного образования может сочетаться с поражением других отделов ротоглотки, что приводит к 
появлению жалоб на выраженную болезненность с двух сторон. Боль усиливается при глотании, попытке выдвинуть язык, а также во время прикосновения к его корню. У больных часто возникает нарушение речи и слюнотечение.
У пациентов с гортанной ангиной боль появляется неожиданно, при этом она очень резкая и мучительная. Интенсифицируется не только при глотании, но и при поворотах головы, затрудняет употребление любой, даже жидкой пищи. Часто регистрируется у детей. Чтобы уменьшить боль, пациенты принимают вынужденное положение, наклоняя голову вперёд.
Атипичные формы
Если при явной ангине не болит горло, стоит предположить вероятность наличия у пациента атипичного варианта заболевания. Среди атипичных ангин выделяют такие как:
- Язвенно-плёнчатая, или язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана.
Пациентов обычно не беспокоит боль – чаще всего присутствует ощущение наличия инородного тела в глотке, неприятный запах изо рта. Болезненность может появляться только в процессе прогрессирования заболевания и, как правило, незначительна.
- Фарингомикоз, грибковый (микотический) тонзиллит.
Боль в покое отсутствует, при глотании выражена слабо, сочетается с ощущением сухости и першения. Больной может заметить её после перенесённого инфекционного заболевания, лечение при котором проводилось с использованием антибактериальной терапии.
- Сифилис ротоглотки.
И при первичной, и при вторичной форме пациенты не жалуются на боль при глотании либо она беспокоит их в незначительной мере. Патологический процесс имеет односторонний характер. Если болезненные ощущения появляются, то сохраняются длительное время.
- Туберкулёз глотки, миндалин и полости рта.
Туберкулёзное поражение указанной локализации часто сопровождает первичный инфекционный процесс в лёгких. Боль может появиться внезапно (например, после переохлаждения), она мучительная, резкая, сопровождается слюнотечением. При хроническом течении присутствует постоянно, усиливается во время приёма горячей и острой пищи, при движениях языка, сочетается с ощущением сухости и першения слизистой оболочки глотки.
Выраженность объективных изменений при язвенно-плёнчатой ангине и фарингомикозе часто несопоставима с выраженностью боли.
Больной человек, страдающий язвенно-плёнчатым или грибковым тонзиллофарингитом, может длительное время не обращаться за медицинской помощью. Особенностью течения является отсутствие жалоб на сильную боль при яркой объективной картине. На фоне умеренной болезненности либо её отсутствия в ходе осмотра обнаруживаются значительные изменения в области поражённых миндалин.
Синдром тонзиллита при инфекционных патологиях
Хотя ангина является изначально инфекционным заболеванием, она может быть первичной, изолированной – тогда изменения в области поражённых миндалин являются ведущим объективным признаком. При вторичной симптоматической форме выделяют синдром тонзиллита – сочетание симптомов, характерных для ангины при наличии иных проявлений, свойственных основному заболеванию:
- кори;
- скарлатине;
- дифтерии;
- туляремии;
- брюшному тифу.
Болевой синдром совпадает с таковым при банальных формах ангины. Пациентов беспокоит болезненность различной степени интенсивности, значительно усугубляющаяся во время глотания. При этом для локализованной формы дифтерии обычно характерна умеренная боль, для скарлатины – сильная, мучительная, резкая.
Туляремия и брюшной тиф в случае возникновения ангины сопровождаются неярко выраженной болезненностью в горле. При этом объективные изменения миндалин у больных туляремией зачастую приобретают язвенно-деструктивный характер, на фоне чего боль остаётся относительно терпимой.
При токсической форме дифтерии боль сильная, иррадиирует в уши с двух сторон.
Синдром тонзиллита при гематологических заболеваниях
Гематологические заболевания, то есть болезни крови – это патологии, тонзиллит при которых также является вторичным. К ним относятся:
- лейкоз;
- агранулоцитоз.
Боль при глотании, возникающая у пациентов с лейкозом, обычно сочетается с повышенной кровоточивостью дёсен, увеличением лимфатических узлов. На поверхности миндалин образуются язвы, которые покрыты грязноватым налётом и кровоточат после его снятия. Болевые ощущения могут временно купироваться с помощью местных анальгезирующих средств.
Боль при агранулоцитозе очень сильная, сопровождается отторжением некротизированных тканей, резким неприятным запахом изо рта, обильной саливацией (слюноотделением), симптомами интоксикации (лихорадка, озноб, головная боль, общее недомогание). Пациенты вынуждены отказываться даже от жидкой пищи и питья. На поверхности миндалин при осмотре можно видеть язвы. Местная терапия приносит лишь временное и незначительное облегчение боли.
Вирусные тонзиллиты
Ангина может быть спровоцирована вирусом. К основным
видам поражения вирусной этиологии принадлежат:
- Герпетический тонзиллит.
- Инфекционный мононуклеоз.
В первом случае этиологическим фактором являются вирусы Коксаки и ECHO, во втором – вирус Эпштейна-Барр. Начало обоих типов заболеваний острое, боль появляется внезапно, выражена главным образом при глотании. Пациенты характеризуют её как умеренную, не слишком резкую, относительно переносимую.
При боли в области глотки и миндалин любой степени выраженности требуется лечение в соответствии с типом патологии и тяжестью состояния пациента. Однако к врачу необходимо обратиться, даже если горло не болит, но есть подозрение на наличие ангины. Чтобы установить правильный диагноз, необходим безотлагательный очный осмотр поражённых участков. Кроме того, могут быть назначены дополнительные диагностические тесты.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник