Астма болит ли горло

Бурное развитие медицины привело к тому, что врачи научились своевременно диагностировать и успешно лечить многие тяжелые заболевания. Однако некоторые болезни, несмотря на появление новейших препаратов, не собираются отступать и становятся буквально национальным бедствием. Речь идет о бронхиальной астме – настоящем биче современности, терроризирующем, как ни странно, достаточно развитые страны. Масштабное загрязнение экологии, слабый иммунитет, неправильный образ жизни – это прямая угроза для развития болезни.

Бронхиальная астма и причины ее появления

Астма – патологический процесс в дыхательных путях человека, когда происходят систематические спазмы мелких бронхов. В результате у больного не получается полноценно выдыхать воздух из легких. Тучные клетки вступают в реакцию с аллергеном, итогом такого союза становится высвобождение вещества под названием гистамин в больших количествах. Он заставляет сокращаться гладкие мышцы, чем провоцирует сужение бронхиальных просветов.

Провокаторами приступа могут стать самые разные причины:

1. Вдыхание табачного дыма. Причем независимо от того, будет ли это пассивным или активным курением.
2. Атопия. Предрасположенность к тому или иному раздражителю часто передается на генетическом уровне.
3. Аллергические реакции на определенную пищу, бытовую химию, косметику, парфюмерные ароматы.
4. Легочные и бронхиальные инфекции в хронической стадии.
5. Постоянное потребление воздуха, пораженного спорами грибов плесени (в сырых помещениях с заплесневелыми стенами).
6. Сезонные или внешние воздействия (пух, дым, пыль, перо, шерсть, смог).
7. Состояние стресса или излишняя физическая активность.
8. Резкие температурные перепады.
9. Укус насекомого.

Типичный астматический приступ способен застать врасплох, даже если человек убежден в своем физическом здоровье. Достаточно лишь появиться аллергену, высвобождающему выработку гистамина.

Узнать больше можно по ссылке: https://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/bronhialnaja-astma/

Болевые симптомы при развитии болезни

Независимо от возраста, заболевание имеет одинаковые симптомы: маленького или большого пациента начинают мучить приступы удушья. Их частота зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. От больного поступают жалобы на сильный болевой синдром. Появляются следующие симптомы:

• Дискомфорт в области грудной клетки и спины
• Сильные приступы кашля
• Чувство ломоты в теле
• Боли при сокращении мышц во время приступа кашля
• Головная боль и приступы головокружения.

Боль в спине и грудной клетке

Болевые ощущения, появившиеся в груди при долгом, надрывном кашле, говорят о переходе бронхита в бронхиальную астму. Также кашель провоцирует появление боли со стороны спины, тело начинает ломить. Происходят следующие процессы:

• С нарастанием интенсивности кашля растет и напряжение в мышцах, их сокращения становятся сильнее, а возможности расслабиться нет. Нагрузка межреберных мышц, которые не привыкли к такому перенапряжению, заканчивается появлением боли. Определить ее источник больной может самостоятельно, прощупав пространства между ребрами.
• Кроме мышечной ткани грудины при приступах кашля напрягаются мышцы скелета, это приводит к растяжке нервных волокон и мелкоамплитудным суставным движениям. Из-за этих манипуляций начинает болеть спина.
• Микротравмы слизистой бронхов. Так как идет их воспаление, то стенки органа отекают, а увеличившееся отделение вязкой мокроты не отхаркивается наружу. Просвет в бронхах сужается, циркуляция воздуха становится затрудненной. От переполненности на слизистой образуются микроскопические разрывы, которые дают о себе знать болью за грудиной.

Чтобы помочь состоянию больного, кроме обычных средств от бронхиальной астмы можно поставить горчичники для облегчения дыхания. Также произвести легкие массажные движения в районе крыльев носа, это помогает облегчить процесс выдоха.

Головная боль и головокружение

Когда с приходом приступа человек начинает испытывать удушье, перестает полноценно дышать, его мозг не получает достаточно кислорода. Наступает клеточное кислородное голодание, которое приводит к головной боли. Дыхательная недостаточность вызывает состояние слабости и головокружения. У пациента складывается ощущение, что предметы теряют контуры и «плывут» перед глазами.

К другим причинам головной боли на фоне болезни можно отнести:

• Мышечные сокращения во время кашля. Волокна мышц не успевают расслабиться, отдохнуть и восстановиться. В результате происходит их спазм, что приводит к ощущению больной головы.
• Температура выше нормы. Как правило, повышение температуры не всегда сопровождает бронхиальную астму. Но если это все-таки случается (обычно в острой фазе болезни), то спинномозговая жидкость, которая начинает вырабатываться в увеличенных объемах, приводит к расширению сосудов. А они, в свою очередь, начинают сдавливать головной мозг, что выражается неприятными ощущениями.
• Дефицит сна. Так как количество приступов в ночное время увеличивается, то пациенту приходится много сил тратить на борьбу с болезнью. Его ночного отдыха недостаточно, чтобы организм полноценно восстановил силы. От переутомления начинает болеть голова.

Для купирования головной боли можно выпить обезболивающее и жаропонижающее. Сиропы от кашля помогут отходу мокроты. Эти средства не лечение от астмы – это первая доврачебная помощь!

Острая боль при бронхиальной астме

Иногда, во время тяжелого приступа болезни, пациент начинает ощущать резкую острую боль за грудиной, которая распространяется на шею и руки. Состояние больного стремительно становится хуже, усиливается одышка. Такие симптомы сигнализируют о том, что на фоне бронхиальной астмы у человека развивается серьезное осложнение – пневмомедиастиум или пневмоторакс. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь больному самостоятельно. Резко возникающая боль говорит, скорее всего, о разрыве легкого и первое, что необходимо сделать – это вызвать «Скорую помощь». Промедление грозит летальным исходом.

 1Чтотакоеастма?  Рольаллергическоговоспаления 

Наиболее серьезным аллергическим заболе­ванием дыхательных путей является бронхиаль­ная астма. В крупных промышленных городах нашей страны астмой страдает 2-5 % детского населения.

Это заболевание не появляется “вдруг”— в течение 1-10 лет ему предшествуют проявления аллергического насморка и кашля. Правильный диагноз на ранних фазах аллергического заболе­вания и проведение профилактических и неслож­ных лечебных мер, о которых Вы будете читать дальше, позволит во многих случаях не допус­тить развитие самой астмы.

Основным клиническим проявлением астмы являются периодически возникающие приступы удушья, затрудненного дыхания. В более лег­ких проявлениях – это периодически возникаю­щий спастический кашель со свистящим дыха­нием и свистящими хрипами в легких. Эти при­знаки характеризуют важнейшую черту астмы – реактивность (повышенную чувствительность) бронхов на действие различных раздражителей. В результате высокой реактивности у больных астмой существенно меняется проходимость бронхов даже в течение суток.

Перечисленные клинические проявления аст­мы возникают периодически. В легких случаях это происходит 1-2-3 раза в год и продолжается несколько дней подряд. В самых тяжелых слу­чаях внешние проявления астмы становятся круглогодичным.

Общеизвестно, что астма является длитель­ным хроническим заболеванием. Периоды обо­стрения сменяются периодами внешнего благо­получия (ремиссия). В легких случаях периоды ремиссии могут быть длительными, даже мно­голетними. Однако при неблагоприятных усло­виях болезнь вновь начинает себя проявлять.

Что же при астме является главным, что определяет еезатяжное, хроническое течение? Со­временная медицина установила, что основой астмы является аллергическое воспаление дыха­тельных путей.

Признаками воспаления бронхов, которые Вам – родителям – увидеть невозможно, явля­ется покраснение, отек слизистой оболочки дыхательных путей, выделение большого коли­чества слизи. На фоне выраженного воспале­ния малейший раздражитель, будь то резкий за­пах, холодный воздух или физическая нагруз­ка, приведут к усилению кашля и развитию при­ступа удушья. До тех пор, пока воспаление не будет уменьшено, периоды обострения будут повторяться.

Основной причиной аллергического воспале­ния является длительное действие ингаляцион­ных аллергенов, ведущими из которых являются бытовые аллергены. Именно они действуют на ребенка длительно, изо дня в день, особенно пока он живет в своей квартире (с сентября по май). На примере бы­товой аллергии можно продемонстрировать пе­риодичность течения астмы. В осенне-зимние периоды у ребенка отмечаются частые приступы удушья, причем, кроме аллергенов, приступы провоцируют физическая нагрузка, психические факторы, перемена погоды, резкие запахи. Ле­том, особенно при выезде за город, наступает улучшение, приступы прекращаются. Ребенок участвует во всех играх со сверстниками, много плавает, катается на велосипеде и тем не менее приступы у него не возникают (период ремис­сии).

Таким образом, внешние признаки астмы (одышка, удушье), связанные с действием раз­личных провоцирующих факторов, отражают ак­тивность аллергического воспаления.

Большинство родителей и взрослых пациен­тов недооценивают это важнейшее положение, связывая болезнь только с действием внешних провоцирующих факторов. Здесь следу­ет отметить, что в лечении астмы ведущим направлением является комплекс мер, уменьша­ющих аллергическое воспаление, а не средства и методы только снимающие спазм бронхов.

2. Клиническиепроявленияастмы

Приступы бронхиальной астмы у детей обыч­но развиваются постепенно. Хотя дети и не все­гда могут рассказать об испытываемых ими ощу­щениях, наблюдательные матери замечают из­менения в состоянии ребенка, которые предше­ствуют приступу и появляются за 1-2 дня до него. Это – период предвестников. Он особенно ха­рактерен для детей до 7-10 лет и очень напоми­нает период предвестников перед приступом ал­лергического кашля. У детей нарушается сон, снижается аппетит, изменяется поведение (по­является беспокойство, суетливость, необычная говорливость, частый беспричинный смех). По­являются неприятные ощущения в горле: дети говорят “мешает в горле”, “чешется в горле”. Они могут поперхиваться во время еды и питья. Нередко появляются зудящие сыпи на теле. Их беспокоит зуд носа, и поэтому они часто чешут нос ладонью— “аллергический салют”, морщат нос— “нос кролика”. Появляются обильные водянистые выделения из носа, ребенок чиха­ет. Затем начинается сухой мучительный ка­шель. То есть приступ начинается с проявлений аллергического насморка и кашля. К вечеру тем­пература может повыситься до 37-37,5°С. Дли­тельность периода предвестников колеблется от нескольких часов до нескольких дней. Знание индивидуальных особенностей периода предве­стников у Вашего ребенка в ряде случаев позво­лит Вам с помощью своевременной терапии из­бежать приступа удушья.

Сам развернутый приступ астмы обычно на­чинается ночью, чаще всего между 24 и 2 часа­ми ночи или 4 и 5 утра. У детей старшего возра­ста приступы могут возникать днем. По мере приближения к приступу насморк исчезает и приступ разыгрывается при “сухом носе”. Во время приступа у ребенка появляется шумное свистящее дыхание; ему становится трудно ды­шать. В дыхание включаются мышцы шеи, грудной клетки, живота. Дети принимают вы­годную для выдоха позу, с приподнятым плече­вым поясом— садятся, опираясь на край посте­ли, стула.

Затрудненное дыхание вызывает у ребенка страх. Старшие дети становятся неподвижны­ми, молчаливыми, избегают поворачивать го­лову, следят за окружающими только глазами. Тоскливый взгляд говорит об их страданиях.

В тяжелых случаях, даже после оказания Вами помощи, у ребёнка возникает сухой не­прекращающийся кашель, удушье может усили­ваться. Если Вы приложите ухо к груди или спи­не ребенка, то услышите множество свистящих хрипов. Дыхание становится частым, поверх­ностным, мешает говорить ребенку. Может по­явиться озноб. Ребенок измучен и утомлен при­ступом. Вы даете ему лекарства вновь и вновь, но они не приносят облегчения. Появление этих симптомов требует вызова врача скорой помо­щи. Если в этот период не будет оказана квали­фицированная медицинская помощь – будут про­грессировать признаки недостаточности кисло­рода в крови, появится посинение ногтевых лож, губ. Самым грозным признаком недостаточнос­ти кислорода является угнетение сознания вплоть до его потери.

Длительность приступа может быть различ­ной: от нескольких минут до нескольких часов. В последующие дни после приступа удушья кашель становится влажным, откашливается мокрота (хорошие признаки!). Самочувствие ребенка постепенно восстанавливается. При более тяжелом течении заболевания период обо­стрения может затянуться на недели, месяцы. При этом периодически возникают приступы затрудненного дыхания (удушья), провоцируе­мые действием различных факторов.

Особенности течения астмы у детей первых лет жизни

У детей раннего возраста бронхиальная астма протекает в виде так называемого “астматического бронхита”. Обострение заболевания   начинается,   как   “ОРЗ”,   с повышения температуры до 37,5°С, небольшого насморка, кашля. Если провоцирующим фактором оказалась острая вирусная инфекция, то температура может достигать 38 – 40°С. Через один-два дня, обычно ночью, появляется шумное затрудненное дыхание. Удушье выражено не сильно, преобладает затруднение выдоха с “посвистыванием”. В груди у ребенка слышно клокотание. Постепенно нарастает мучительный кашель, который продолжается часами и изнуряет ребенка. Он беспокоен, мечется и стонет, что делает его состояние еще более тяжелым.

Маленькие дети могут принимать своеобразные позы, которые облегчают выдох: ноги согнуты в коленях и поджаты к груди, корпус наклонен, голова опущена, иногда поддерживается руками, согнутыми в локтях. Чем младше ребенок, тем более растянут во времени астматический бронхит и может продолжаться в течение 7-14 и более дней. Днем обычно состояние улучшается, но ночью вновь наступает ухудшение. Самое тяжелое состояние наблюдается в первую ночь, в последующие ночи оно улучшается. Удушье исчезает постепенно, уменьшаясь днем и усиливаясь ночью. Кашель и хрипы (“клокотание в груди”) исчезают еще медленнее.

После описания основных клинических проявлений аллергии дыхательных путей давайте вновь вернемся к вопросу об аллергенах, их вызывающих. Попробуйте сами оценить связь между аллергенами и симптомами болезни. 

Многие родители и взрослые пациенты при внимательном наблюдении за течением заболевания сами могут “вычислить” аллергены (группы аллергенов), ставшие причиной заболевания в их случае. Приведем примеры с наиболее значимыми аллергенами – пыльцой растений и бытовыми факторами.

 Предположить пыльцевую аллергию, как причину болезни, достаточно просто. В ряде случаев Вы отмечаете провоцирующее действие пыльцы при непосредственном контакте. Ребенок понюхал цветок одуванчика, и у него возник насморк, покраснели и заслезились глаза, начался кашель. Вспомните, не болел ли он в мае или другом летнем месяце “необычным ОРЗ” (затяжное, вялое течение, насморк, покраснение и зуд глаз, температура в пределах 37°С). Может быть, подобные заболевания у него отмечаются в весенне-летнее время уже не первый год?

Чаще пыльцевую аллергию можно заподозрить по повторяемости в течение ряда лет однотипных, похожих на ОРЗ заболеваний в весенне-летнее время. Даже специалист-аллерголог строит свой первичный диагноз пыльцевой аллергии на основании опроса больного о признаках аллергического насморка, конъюнктивита, кашля и обострений астмы в весенне-летний сезон.

Обострение бронхиальной астмы, астматического бронхита, ложного крупа, аллергического насморка и кашля как результат бытовой аллергии возникает чаше в помещении. Для постановки диагноза очень важно уловить эффекты “элиминации и провокации”. Элиминация— это разобщение ребенка с “виновным” аллергеном. Когда ребенок уезжает из своей квартиры, например, на дачу, в санаторий, то прекращаются “простудные заболевания”, исчезают приступы кашля, насморка, приступы удушья. А при возвращении домой (“провокация”) в первые же дни вновь возникает обострение характерного для него заболевания (затяжной насморк, частый кашель, “свист”, удушье). Эффект аллергенной элиминации и провокации является важнейшей характеристикой при постановке диагноза врачом, особенно, если этот эффект удалось проследить у ребенка несколько раз. При этом для большей четкости результата желательно, чтобы период элиминации длился не менее 2-3 недель (например, выезд из дома на каникулы). Намного реже, как правило у детей старше 3-5 лет, родители замечают прямой провоцирующий эффект бытовых или эпидермальных аллергенов. Например, при уборке квартиры пылесосом или просматривании старых книг из книжного шкафа, во время  игры с кошкой или собакой у ребенка возникает приступ чихания и обильного выделения слизи из носа.