Белые пятно на зубе болит

Статья создана: 7 января 2019 г.
Статья обновлена: 7 мая 2020 г.
Белые пятна на зубах – сигнал опасности: обзор заболеваний, которые приводят к подобной проблеме
Многие люди, обнаружив у себя или у детей на зубах белые пятна, считают это досадным косметическим дефектом. Однако у этой эстетической проблемы имеются серьезные причины, и привести она может к неприятным последствиям. Чем опасны белые пятна и как с ними бороться – читайте в этой статье.
Механизм появления белых пятен на эмали
Для поддержания прочности эмали, которая защищает дентин и пульповую камеру от микробных и механических воздействий, организм снабжает ее кальцием. Этот процесс называется минерализацией. Но если в силу каких-то причин эмаль недополучает кальций, то наступает период деминерализации. Именно в это время на зубах и появляются белые пятна, потому что эмаль истончается, теряет блеск, становится матовой.
На заметку! Очень часто белые пятна на зубах остаются после ношения брекетов. Это довольно распространенное последствие ортодонтического лечения, избежать которого можно очень качественной гигиеной и использованием защитных паст.
Причины возникновения белых пятен
- кариес: ослабленная эмаль становится уязвимой для бактерий, которые живут в полости рта. Остатки пищи служат благоприятной средой для их размножения, и в какой-то момент бактерии начинают разъедать защитную оболочку зуба. Эмаль становится рыхлой, теряет блеск. Это проявляется в виде светлых пятен на поверхности коронки и является первым признаком кариеса. На этом этапе еще возможно медикаментозное лечение без сверления и пломбирования,
- флюороз: другая причина появления пятен на зубах как у ребенка, так и у взрослого – переизбыток фтора в организме. Это происходит, если человек употребляет воду, богатую фтором, или работает на вредном производстве, взаимодействуя с парами этого галогена. Заболеванию очень сильно подвержены маленькие дети, особенно если вы выбрали для них в качестве гигиенического средства по уходу за эмалью пасту с фтором – помните, малышам до 4-5 лет использование пасты с таковые не рекомендуются,
- гипоплазия эмали: это заболевание связано с нарушением формирования зачатка зуба. Гипоплазия может проявляться как на молочных зубах, так и на постоянных в виде пятен или бороздок более светлого или, наоборот, более темного цвета, чем родная эмаль,
- травма коронки: при ношении ортопедических или ортодонтических конструкций поверхность коронки подвергается механическому воздействию и недостаточно омывается слюной. Это приводит к истончению и травмированию защитного слоя зуба, а потому нередко на нем обнаруживаются белые пятна,
- авитаминоз: белые пятна могут быть сигналом того, что происходит деминерализация эмали, то есть в организме попросту не хватает каких-то витаминов. Это может быть фтор, кальций, фосфор и даже цинк. Стоит обратиться к врачу, пройти обследование, сдать соответствующие анализы, чтобы начать корректное лечение.
«Появились ужасные белые пятна на эмали, когда была беременной. Как сказала врач, произошла со мной неприятность от того, что была нехватка витаминов в организме и на фоне авитаминоза, а полезные вещества на формирование ребенка организм отдавал, соответственно, мои. И это несмотря на то, что витамины пила достаточно дорогие и плюс кушать всегда старалась кальций в твороге, в кисло-молочке».
Анна, фрагмент из переписки на woman.ru
По каким симптомам можно определить патологию
Поскольку все причины возникновения светлых пятен на зубах сводятся к тому или иному воздействию на эмаль, следует различать признаки разных болезней:
- при кариесе пятно, как правило, одно, но локация его может быть различной – на резцах, молярах, на жевательной или фронтальной поверхности, а также на шейке зуба, у самой десны. Исключение составляют кариозные поражения после ношения брекетов – они уже, как правило, локализуются на всех зубах,
- при флюорозе пятна, как правило, проступают на нескольких коронках сразу, чаще всего на передних,
- при гипоплазии дефекты эмали диагностируются в раннем детстве, когда у ребенка происходит рост молочных зубов: при этом заболевании поражены парные зубы. Это происходит потому, что зачатки разных зубов формируются в разные периоды внутриутробного развития, и в зависимости от того, в какое время на них воздействовали негативные факторы, будут поражены те или иные зубы,
- при травме эмали пятна появляются после ношения ортодонтических или ортопедических аппаратов и только на тех зубах, где имело место механическое воздействие креплений, колец, крючков и прочих элементов на коронку.
Чем лечить белые пятна
В зависимости от того, какова причина их происхождения, врач подбирает оптимальную тактику лечения.
При кариозном поражении
Если речь идет о начальной стадии кариеса или о травматическом происхождении дефекта, больному чаще всего назначают реминерализацию.
Реминерализация – это вид терапии, при которой происходит обогащение поверхности зуба минералами, в частности, кальцием. Реминерализация проводится с помощью специальных препаратов – растворов, гелей, паст, – которые наносятся на зубы (после предварительной профессиональной гигиены) врачом или самим пациентом в домашних условиях. Такой вид лечения помогает организму самостоятельно справиться с проблемой: он получает «стройматериал» для укрепления эмали и тут же пускает его в дело.
На заметку! Помочь справиться с кариозным меловым пятном на эмали без бора может не только процедура реминерализации, но и фторирование, а также герметизация фиссур (если речь идет о поражении жевательных поверхностей). Если же кариес из поверхностной стадии развился в начальную, среднюю или глубокую, то лечение придется проводить классическим способом: высверливание пораженных тканей бором, пломбирование.
При флюорозе
Если у пациента диагностирован флюороз, то первым шагом на пути излечения является пересмотр рациона питания, средств гигиены, качества питьевой воды. Далее важно ограничить другое воздействие фтора на организм, например, заменить фторсодержащую зубную пасту на ту, где процент этого элемента сведен к минимуму. Также в терапии важна роль диеты: следует ограничить употребление в пищу рыбы, яиц, жирного мяса, орехов. Если дело во вредном производстве, то стоит задуматься о смене места работы.
Для максимальной эффективности лечения светлых пятен у взрослых применяется электрофорез и аппликации с препаратами, в состав которых входят фосфор, кальций и цинк, что позволяет быстрее обогатить минералами дентин. Также пациенту обязательно прописывается курс приема лекарственных препаратов.
Но при флюорозе далеко не всегда удается избавиться от пятен, которые в зоне улыбки смотрятся крайне непривлекательно. Тогда на помощь может прийти такая процедура, как установка виниров или люминиров, протезирование коронками. При легких формах патологии можно попробовать избавиться от проблемы отбеливанием.
При гипоплазии эмали
У данного заболевания лечение неоднозначное и требует детального изучения клинической картины. В легких случаях избавиться от дефекта можно с помощью реминерализации, а какие-то случаи требуют более трудоемкого лечения – пломбирования или даже протезирования.
При появлении симптомов гипоплазии на молочных зубах нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью, потому что если не принять меры, велика вероятность, что и постоянные зубы будут поражены этой болезнью.
Профилактика заболевания
Во всех случаях, кроме гипоплазии эмали, можно проводить профилактику деминерализации, не дожидаясь, пока она проявит себя. Что делать, чтобы белые пятна не появились:
- регулярно и правильно проводить гигиену полости рта,
- использовать подходящие под ваш клинический случай пасты, отбеливающие использовать исключительно периодически и только в том случае, если у вас действительно крепкая эмаль,
- применять не травмирующие щетки с щетиной средней жесткости для взрослых и с мягкой щетиной для детей, зубную нить и ополаскиватели. Мягким щеткам лучше не отдавать предпочтение даже при наличии воспаления десен – они не справятся с налетом и только усугубят ситуацию. А при тенденции к быстрому скоплению бактериального налета врач также временно может рекомендовать щетки с жестким ворсом,
- следить за разнообразием рациона: употреблять больше свежей зелени, овощей и фруктов, разнообразной рыбы, злаков, кисломолочных продуктов,
- в зимний период, когда ослабляется иммунитет, принимать поливитаминные комплексы,
- дважды в год проходить осмотр у стоматолога, проводить профессиональную чистку с удалением зубного камня, который дает среду обитания микробам,
- при ношении ортопедических или ортодонтических аппаратов следовать рекомендациям врача и правильно ухаживать за конструкцией.
На заметку! Лечение белых пятен народными средствами зачастую дает временный эффект, поэтому увлекаться ими не стоит. Особенно бесполезна в данном случае сода, потому что она травмирует эмаль, а эффект отбеливания у нее кратковременный.
Деминерализация особенно опасна в детском возрасте, когда иммунитет ребенка еще не окреп, а также в подростковом, когда идет бурный рост организма и становление гормональной системы. Поэтому при появлении белых пятен у малышей на молочных зубах или у подростков на постоянных нужно сразу обращаться к стоматологу.
Видео по теме
Источник
Часто зубы теряют первоначальную белизну и выглядят нездоровыми. Самая распространенная проблема – это пятна на эмали разного цвета и текстуры. Независимо от возраста пациента такие изменения указывают на наличие определенной стоматологической проблемы, которая нуждается в решении.
Обнаружить дефекты в виде пятен и полосок на зубах можно самостоятельно, еще до обращения к врачу. Чтобы избавиться от недостатка и не допустить осложнений, нужно выяснить, почему появились эти изменения, и принять меры к их устранению в соответствии с диагнозом.
Описание меловидных пятен на зубной эмали
На начальных стадиях у большинства пациентов пятна и полоски имеют белый, меловой цвет и означают поражение эмали. Независимо от причины возникновения такие образования являются внешним признаком деминерализации зубной эмали. Чем дольше белые пятна на зубах остаются без внимания, тем глубже и темнее они становятся.
Обычно светлые образования не беспокоят пациента. Человек может не обратить внимание на различия в цвете поверхности зуба. Однако если пятна появились и участки побелели, процесс поражения уже запущен. Вкрапления постепенно темнеют и разрастаются, эмаль становится пористой, а в поврежденной кристальной решетке быстрее скапливается патогенная микрофлора. С момента появления первого темного пятнышка до формирования глубоких кариозных полостей проходит совсем небольшое количество времени.
Поражение в виде пятен может быть единичным или распространяться по всему зубному ряду. У большинства пациентов меловидные следы являются обратимым симптомом. Вовремя обратившись к врачу и приступив к лечению, от дефекта можно избавиться консервативными методами.
Почему изменяется цвет зубов и как избавиться от проблемы?
Причины появления пятен на зубах не всегда бывают связаны с кариозными процессами. Например, если во время вынашивания беременности женщина страдала токсикозом или переболела вирусными заболеваниями, меловидные точки могут появиться уже на первых молочных зубах ребенка до 7 лет.
В школьном и подростковом возрасте белые пятна на зубах у ребенка появляются из-за иммунных заболеваний и ослабленного иммунитета. Также причиной дефекта может стать ношение ортодонтических конструкций в ротовой полости. Например, брекеты закрывают собой часть зубного ряда и препятствуют ее естественному очищению слюной, что приводит к деминерализации.
Не меньшее влияние на состав твердых тканей зуба оказывает окружающая среда. Менять окраску коронки могут определенные продукты питания, некачественная вода, токсины, разные медикаменты. Образование белых пятнышек на постоянных зубах также вызывает избыток фтора и другие патологии в человеческом организме.
Чаще всего пятна на зубах – это симптом или следствие кариеса, флюороза, гипоплазии, травмы эмали. Метод решения проблемы напрямую зависит от диагноза.
Если виноват флюороз
Флюороз – заболевание, которое вызывается избыточного поступления фтора в организм взрослого или ребенка. Он требует комплексного стоматологического лечения, а способ зависит от формы заболевания.
Если у пациента обнаружили болезнь в пятнистой, штриховой или меловой формах, врач назначает профессиональное отбеливание. Для этого используют следующие методы:
- химический;
- светодиодный;
- лазерный.
После отбеливания стоматолог восстанавливает минеральный состав эмали и дентина с применением лечебных аппликаций. В качестве альтернативы используют технологию ультрафонофореза или электрофореза. Лечение часто проводят курсом и назначают несколько сеансов реминерализации.
Отбеливание не дает результата, если флюороз у пациента протекает в меловидно-крапчатой, эрозивной или деструктивной формах. Чтобы устранить внешние проявления в ротовой полости, стоматолог назначает реставрацию керамическими винирами. Тяжелое поражение требует ортопедического лечения с установкой коронок.
Начальная стадия кариеса
Начальный кариес проявляется характерными пятнами с матовым или насыщенным белым цветом и блестящей поверхностью на зубной эмали. Основная причина изменения окраски – это неправильная гигиена. На зубах скапливается патогенная микрофлора и образуется стойкий налет, который разрушает кристаллическую решетку.
Ранний кариес лечат консервативными методами с помощью специальной пасты. Обычно врач проводит реминерализацию. Процедура проходит по следующей схеме:
- эмаль очищают от налета и отложений ультразвуковыми насадками и абразивными гигиеническими составами;
- очищенную поверхность зубов высушивают направленным потоком теплого воздуха;
- пришеечную область обрабатывают реминерализирующим препаратом с помощью ватного тампона.
В сложных случаях взрослому пациенту выполняют шлифовку для удаления поврежденной эмали. Чтобы исключить болевые ощущения, используют местную анестезию.
После обработки форму зуба восстанавливают с помощью пломбировочных материалов. При тяжелом поражении ставят виниры или люминиры.
Детям чаще назначают процедуру серебрения. На эмаль наносят специальный состав, после чего покрывают закрепителем. Единственный недостаток этого метода – быстрое окрашивание серебра в черный цвет из-за контакта с кислородом.
Гипоплазия зубов
Гипоплазия – это врожденное заболевание. Оно начинается у ребенка еще в период внутриутробного развития. Недоразвитие зубов у детей возникает из-за разных патологий, которым подвергается мать при вынашивании беременности:
- вирусных болезней;
- токсикоза;
- хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- краснухи;
- дефицита витамина D.
Гипоплазии особенно подвержены недоношенные дети и малыши, склонные к аллергии. Патология поражает преимущественно передние молочные зубы. Первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 2–3 лет. Оно сопровождается потускнением эмали, образованием бороздок, неровностей, пятнышек от белого до коричневого цвета.
Лечение гипоплазии является симптоматическим, то есть направлено на восстановление структуры, внешнего вида и функции эмали. Обычно ребенку назначают процедуры:
- серебрения;
- насыщения зубов фтором;
- обработки специальными растворами.
Процесс недоразвития зубов необратим, а лекарства, которое лечит гипоплазию, не существует. Меры по коррекции нужно принимать как можно раньше, до достижения возраста совершеннолетия. У подростков и взрослых для устранения косметического дефекта на новых (постоянных) зубах проводится композитная реставрация пломбировочными материалами.
Механическое и химическое повреждение эмали
Пятна и полосы на эмали у многих пациентов обусловлены ее механическим, термическим или химическим повреждением. Частые причины изменений – это:
- привычка грызть семечки и орехи;
- занятия контактными видами единоборств;
- неосознанное сжимание челюстей во сне;
- неправильный прикус;
- вскрытие крышек бутылок зубами;
- частое употребление продуктов и напитков с высоким содержанием пищевых кислот;
- одновременное употребление слишком горячих и холодных напитков или продуктов;
- ношение ортодонтических конструкций.
Если образования выражены слабо, их можно убрать путем реминерализации. При сильном поражении эмали консервативных методов недостаточно, чтобы решить проблему. Пациенту назначают:
- Имплантацию. На эмаль наносят средство с составом, на 90% идентичным составу внешней оболочки зуба. Защитное покрытие приживается на клеточном уровне, что приводит к выравниванию и устранению небольших дефектов.
- Композитную реставрацию. Пломбирование проводят при наличии заметных изменений. Средство наносят послойно, обязательно высушивая предварительный слой. Для сохранения естественной формы зуба его обтачивают.
- Восстановление винирами. Реставрация винирами предусматривает установку тонких пластинок на переднюю поверхность зуба. Это эффективно маскирует пятна, царапины, неровности и другие недостатки.
Способ восстановления определяют с учетом степени тяжести поражения. Также учитывается бюджет пациента и возможные противопоказания.
Как укрепить зубы у детей и взрослых?
Чтобы сделать зубы крепкими и здоровыми, стоматологи рекомендуют соблюдать баланс питательных элементов, витаминов и минералов в организме. Хорошо сказываются на состоянии эмали, коронковой части и корневой системы продукты с высоким содержанием кальция. Также челюстной аппарат укрепляет грубая пища.
В детском возрасте особенно важно соблюдать меры, которые помогают сформировать красивые и крепкие зубы у ребенка. Главными условиями являются:
- правильная гигиена – зубы чистят дважды в день и полощут после каждого приема пищи;
- подходящая щетка и паста – лучше выбирать модели с мягкой щетиной и проверенные гигиенические средства;
- использование резиновых прорезывателей для грудничков и введение морковных и яблочных долек в рацион малыша старше года;
- регулярный массаж десен – его лучше делать мягкой щеткой, пальцем можно занести инфекцию в ротовую полость ребенка;
- очистка межзубного пространства зубной нитью или ирригатором.
Для предотвращения образования белых пятен на молочных зубах популярный среди родителей врач-педиатр Комаровский рекомендует не использовать воду с фтором, поддерживать нормальный уровень температуры (18–20 градусов) и влажности (50–70%) в помещении. Доктор советует кормить ребенка не чаще 1 раза каждые 3 часа и обязательно поить малыша после каждого приема пищи.
Источник