Болит десна и дергается зуб

К сожалению, от ноющей или пульсирующей зубной боли, а также от ощущения дискомфорта при контакте с холодным или горячим страдает практически каждый человек. Вне зависимости от характера боли, она свидетельствует о развитии воспалительных процессов в ротовой полости, инфицировании зубной верхушки или корня, а также близко расположенных тканей. Почему зуб ноет и дергает время от времени, как снять боль с нерва, а также что делать, чтобы вылечиться без последствий — на все эти вопросы мы ответим в данной статье (см. также: что делать, если застудили нерв зуба: симптомы воспаления и способы лечения).

ИНТЕРЕСНО: зубная ноющая боль: что делать, чтобы быстро устранить болевой синдром?

Какой зуб болит — здоровый, под пломбой или под коронкой?

Зубная боль весьма коварна и способна появиться не только на пораженной жевательной поверхности, но и на здоровых зубах. Случаются ситуации, когда пациент не может съесть мороженое или выпить горячий шоколад, не испытав при этом болевые ощущения или чувство дискомфорта, даже тогда, когда зубная ткань полностью здорова. Причиной тому обычно является наличие маленьких трещинок в эмали.

В большинстве случаев причиной боли под пломбой является некачественное лечение кариеса. К основным факторам развития подобных болевых ощущений стоматологи относят плохо вычищенную в процессе лечения кариозную полость или неплотно установленную пломбу.

Но пациенты могут жаловаться и на боль под коронкой. Если зуб остается живым, то болевые ощущения появляются вследствие кариеса или развития воспалительных процессов в десне, корне. Если нерв был удален, боль возникает из-за неполной пломбировки каналов или применения некачественного материала, который с течением времени проседает и образует пустоты, инициирующие воспаление.

Характер боли

Болевые ощущения в ротовой полости предупреждают человека о протекающем процессе воспаления. Исходя из характера, уровня интенсивности и периодичности болевых ощущений, а также результата диагностических процедур стоматолог способен определить, что явилось основным фактором развития заболевания, и назначить эффективное лечение.

Пульсирующая и дергающая

Причин, по которым дергает или пульсирует зуб, довольно много. Человек может страдать из-за травмирования зуба, некачественного лечения, гиперчувствительности, а также вследствие следующих заболеваний:

осложненный кариес,
острая форма пульпита, который характеризуется попаданием микроорганизмов в зубные каналы и развитием воспалительных реакций,
острая стадия периодонтита, при котором воспаление образуется на верхушке корня.

Ноющая

Ноющая боль мучает и выводит из себя практически каждого человека. В случае, когда болевые ощущения подобного характера появились после удаления поврежденного зуба, придется потерпеть пару дней, так как это нормальная реакция. Также подобного рода боль сопровождает прорезывание зуба мудрости.

Помимо временных приступов боли ноющего характера, пациент может испытывать ее постоянно. Причиной этому являются следующие факторы:

из-за несоблюдения рекомендаций стоматолога после оперативного вмешательства,
при ошибке врача во время пломбирования пораженного зуба,
в случае истончения слоя эмали,
вследствие механического воздействия на полость рта, вызывающее смещение зубов или повреждение ткани.

В зубе ощущается пульсация, но без боли

Хотя и нечасто, но в стоматологической практике встречаются случаи, когда человек испытывает пульсацию в челюсти, но боль его не беспокоит (в основном пульсирует под коронкой при надавливании) (подробнее в статье: что делать, если зуб под коронкой болит при надавливании?). Причинами подобного ощущения являются такие заболевания, как пародонтит, апикальный периодонтит или воспаление корневой кисты.

Причины дискомфорта

В большинстве случаев зубная боль является результатом повреждения нерва, находящегося непосредственно в зубе или же в рядом расположенной ткани (рекомендуем прочитать: чем в домашних условиях убить зубной нерв без боли?). Причин, из-за которых человек ощущает острую либо ноющую боль, а также чувство дискомфорта во время приема пищи и напитков, довольно много. Это могут быть травмы, ошибки стоматолога в процессе оперативного вмешательства, несоблюдение рекомендаций лечащего врача и, разумеется, различные заболевания, которые поражают не только зубную ткань, но и близлежащую.

Глубокий кариес

Глубокий кариес представляет собой крайнюю форму кариозного процесса и характеризуется поражением твердых зубных тканей. Клинически данная патология проявляет себя глубокой кариозной полостью, разрушением коронки, а сам зуб дергается и болит под воздействием температурных, механических или химических раздражителей. В

процессе ферментации углеводов в ротовой полости появляются органические кислоты, которые повреждают эмаль и открывают доступ кариесогенным бактериям в минерализированную зубную ткань. При этом кальций уходит, что способствует ослаблению зубов. Также вызвать развитие глубокого кариеса может нарушение в организме обмена углеводов, минералов, белка, плохое качество воды, неполноценный рацион питания и наследственность.

Воспаление десны

Довольно часто пульсирующая и дергающая боль встречается у людей, чья десна повреждена из-за травмирующего воздействия пораженного зуба либо старой пломбы (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая боль в десне?). При этом зубная боль, которая вызвана воспалительными реакциями в десневой ткани, не требует удаления пломбы или зуба — лечиться стоит с помощью аппликаций, компрессов и ополаскивания, обладающих обезболивающим эффектом. Приостановление роста патогенных микроорганизмов достигается путем применения антибиотиков.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится боль и припухлость в десне?

Начальная стадия периостита

Периостит, или флюс, представляет собой воспаление надкостницы. Основной причиной развития данного заболевания является скопление в полости зуба либо под пораженной десной элементов гнилостного распада, которые остаются в ротовой полости после приема пищи. В случае недостаточной гигиены появляется воспаление, образуется гной, а очаг поражения располагается в области надкостницы. Также данная болезнь способна развиться из-за следующих факторов:

при травмировании зуба или рядом расположенных тканей,
из-за некачественного лечения кариеса, пульпита или удаления зуба,
вследствие воспаления десневого кармана,
при фурункулезе или ангине,
при развитии обширных инфекционных заболеваний, из-за которых болезнетворные микробы попадают в надкостницу через кровь или лимфу.

Другие причины

Человек может испытывать чувство боли в зубах или десне даже при здоровых тканях. Причиной болевых ощущений в таких ситуациях является воспаление расположенной рядом ткани с десной или зубом. Например, при гайморите пациент считает, что у него болит зуб, хотя на самом деле воспалена гайморова пазуха, расположенная в 4-5 мм от корня (рекомендуем прочитать: что делать, если после депульпирования болит зуб?). Аналогичная ситуация наблюдается и при синусите.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать в домашних условиях, если у вас сильно болит зуб?

Что делать, чтобы унять боль?

Первое, что следует сделать человеку, страдающему от ноющей или пульсирующей боли – посетить стоматолога. Только врач сможет выявить причину появления чувства дискомфорта и болевых ощущений, а также назначить эффективное лечение. Ни в коем случае не стоит терпеть зубную боль — самостоятельно она не пройдет.

Народные средства

Средства народной медицины применяются для комплексного лечения. К наиболее эффективным способам снятия боли относят следующее:

полоскание рта содо-солевым раствором (рекомендуем прочитать: как готовится содо-солевой раствор для полоскания рта?),
жевание прополиса, который вызывает онемение и тем самым снижает боль,
прикладывание к челюсти холодных компрессов,
использование эфирных масел эвкалипта или гвоздики,
прием спиртовых настоев или отваров из коры дуба, цветков ромашки или листьев шалфея.

Обезболивающее

Прибегать к медикаментозной терапии следует лишь по рекомендации врача, не стоит заниматься самолечением. Однако бывают случаи, когда зубная боль просто нестерпима, а посетить стоматолога в ближайшие часы нет возможности. В таком случае применяются следующие лекарственные препараты, притупляющие чувство боли:

После устранения болевых ощущений следует как можно раньше посетить стоматолога, в противном случае не исключено развитие осложнений. Лечащий врач назначает обезболивающие препараты исходя из причин развития заболевания, силы приступов, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Когда необходимо отправляться к врачу?

Ни в коем случае не стоит терпеть острую зубную боль, это явный признак наличия проблем в полости рта, а установить истинную причину и назначить эффективное лечение может только специалист. Также человеку следует обратиться за стоматологической консультацией в случаях, если не сильная, но ноющая боль не прекращается более 2-х дней, уровень интенсивности болевых ощущений только увеличивается, наблюдается отечность десны или щеки, температура тела повышается, а прием пищи приносит чувство дискомфорта (подробнее в статье: что еще можно делать, если сильно болит зуб?).

Загрузка…

Источник

Статья создана: 1 июня 2020 г.
Статья обновлена: 1 июня 2020 г.

Почему возникает пульсирующая боль в зубе и как с ней бороться

Если возникает ощущение пульсации в зубе, то хочется побыстрее избавиться от него. Но большинство людей заглушают дискомфорт обезболивающими и на этом успокаиваются, особенно, когда видимой причины не обнаруживается. Однако врачи предупреждают, что игнорирование этого симптома опасно, ведь очень часто он говорит о серьезных стоматологических патологиях. О каких? Об этом и многом другом расскажем в сегодняшнем материале.

Как возникает пульсирующая боль

Врачи уверены: если зуб ноет и пульсирует, то это всегда говорит о воспалительном процессе. Возникает симптом, когда инфекция или воспаление добираются до прилегающих к зубу тканей или чувствительных нервных окончаний, расположенных в нем.

При некоторых патологиях, а также на начальных этапах развития проблемы пульсация слабая и кратковременная. Возникает лишь периодически, преимущественно от механического или температурного воздействия, например, во время употребления твердой и холодной пищи. Уже через 30–60 секунд после устранения раздражителя боль проходит.

По мере прогресса заболевания и при отсутствии лечения симптом начинает появляться независимо от раздражителей и не проходит долгое время. Боль становится постоянной, может беспокоить не только днем, но и ночью, во время сна. Она усиливается в положении лежа, когда нервные окончания сдавливаются и обильно кровоснабжаются. В моменты, когда сильно пульсирует зуб, пациенты отмечают, что неприятные ощущения распространяются на голову, височную и ушную области, отдают во всю челюсть. Боль долго не проходит и сохраняется даже после приема анальгетиков.

О каких стоматологических проблемах свидетельствует патология

Пульсация в зубе обычно свидетельствует о следующих стоматологических проблемах:

истончение и гиперестезия (повышенная чувствительность) эмали: симптом может возникать даже при вдыхании холодного воздуха,
сколы и трещины на эмали, а также наличие некариозных дефектов (клиновидный дефект, эрозии),
нарушение прикуса,
травмы и переломы зуба: обычно пациенты жалуются на монотонную ноющую боль, а также появление пульсации в момент физической нагрузки, например, при пробежке,
кариес: на начальной стадии симптом проявляется слабо, но когда кариес глубокий и запущенный, то ощущения становятся более яркими,
пульпит: это одна из самых основных причин, почему возникает непроизвольная сильная пульсация и боль, отдающая в челюсть или голову,
периодонтит: симптом сильнее всего проявляется во время пережевывания пищи и надавливания на коронку пораженной единицы,
флюс: здесь пульсируют не только твердые ткани пораженной единицы, но и мягкие ткани лица, щёки, так как заболевание приводит к сильному отеку,
киста и гранулема: пока новообразование маленькое, тревожная симптоматика не проявляется, но по мере увеличения кисты возникает гиперемия (отечность и покраснение) десны, а также давящая и пульсирующая боль,
оголение шеек и корней зубов,
нарушение герметичности или выпадение старой пломбы.

Симптом может возникнуть из-за неправильно проведенного ранее стоматологического лечения. Также на проблему часто жалуются люди, у которых режутся третьи моляры.

Причины пульсации в зубах

На заметку! На самом деле такой симптом, как пульсация, может появиться практически при любом стоматологическом заболевании, которое известно медицине. В зависимости от причины и стадии развития патологии он может сопровождаться болью разной степени интенсивности и продолжительности, а может вообще не доставлять существенного дискомфорта. Самостоятельно определить, что именно послужило причиной, очень сложно. Поэтому если у вас возникла такая проблема, то рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Какие виды патологии бывают

Неприятный симптом может возникнуть при разных обстоятельствах. В зависимости от того, в какой области он локализуется и при какой клинической ситуации появляется, врачи выделяют разные виды патологии.

Под пломбой

Часто на то, что пульсирует зуб, жалуются после пломбирования. Особенно когда была установлена временная пломба. Под временные материалы закладывают лекарственные препараты, которые борются с воспалительным процессом, собственно, поэтому и возникают неприятные ощущения.

Временная пломба может прикрывать мышьяковистую пасту, призванную убить нерв. В таком случае умеренная ноющая боль и пульсация – норма. Симптом свидетельствует о том, что нерв еще живой. Однако, если боли сильные и долго не проходят, то это может говорить об индивидуальной реакции пациента на компоненты препарата, неправильной дозировке средства или слишком долгом его нахождении в корневых каналах.

Если боль возникает под постоянной пломбой, то в первые дни после пломбирования каналов ее также можно считать нормальной, ведь в процессе лечения врач воздействует на живые ткани. Когда неприятный признак долго не проходит (более 4–7 дней) или возникает через долгое время, то это может указывать на развитие пульпита, повторного кариеса, периодонтита под пломбой.

пульсация возникает под пломбой

Проблема может возникнуть из-за того, что врач недостаточно хорошо провел стоматологическое лечение, плохо обработал корневые каналы и негерметично закрыл их. Либо же пациент сам виноват, так как неправильно проводил гигиену полости рта, не следил за состоянием пломбировочных материалов и своевременно не менял их, ввиду чего они устарели и отошли от твердых тканей.

Под коронкой

Важно знать, почему пульсирует зуб под коронкой. Такое бывает, когда под протезом развился периодонтит – это одно из самых частых осложнений протезирования. В этом случае боль возникает при надавливании на коронку, например, в процессе пережевывания пищи.

Важно! Многие пациенты удивляются, почему сразу после лечения болит и пульсирует зуб под коронкой, ведь он же без нерва. При подготовке к процедуре врач действительно удаляет нерв, но ведь он воздействует не только на саму пульпу, но и на окружающие ее ткани с помощью разных медикаментов и инструментов, поэтому вполне естественно, что потом они еще какое-то время сохраняют чувствительность.

Нередко проблема развивается по той причине, что врач при подготовке к протезированию провел препарирование твердых тканей и обработку корневых каналов недостаточно качественно, не полностью удалил нерв, допустил попадание инфекции внутрь. Но если зуб пульсирует сразу после лечения, то можно говорить о норме, ведь такая реакция организма является вполне физиологичной и свидетельствует, что на ткани было оказано медикаментозное и иное воздействие. Симптом проходит сам собой через 3–7 дней.

Без боли в зубе

Не всегда пульсация сопровождается болевыми ощущениями. Виной всему в данном случае могут быть как стоматологические патологии в начальной стадии развития, так и разные заболевания организма.

Пульсация без боли может указывать на наличие кисты или гранулемы. Пока новообразования маленькие, они практически никак себя не проявляют, а диагностировать их может только врач с помощью рентгена, что чаще всего случается на профилактическом осмотре. Человек не чувствует ярко выраженного дискомфорта, но если он внимательно относится к своему состоянию, то уже на начальных стадиях патологии может почувствовать легкую пульсацию в проблемной области.

Проблема может появиться у людей, которые болеют синуситом, гайморитом, а также ОРЗ, ОРВИ. При этих заболеваниях воспалительный процесс локализуется в смежных с полостью рта органах и распространяется близко к корням.

На заметку! Согласно некоторым исследованиям, иногда симптом свидетельствует о патологиях и дисфункции внутренних органов. В частности, печени и желудка, а также центральной нервной системы.

При воспалении тканей пародонта

На пульсацию в десне под зубом часто жалуются пациенты, у которых после тщательного визуального осмотра и обследования обнаруживаются такие заболевания пародонта, как гингивит и пародонтит. При развитии этих патологий начинают болеть, отекать и воспаляться десны, отчего и появляется неприятный симптом. Бывает и наоборот – у человека возникает ощущение, что пульсирует зуб, хотя на самом деле проблема как раз-таки в деснах.

Пародонтит - основная причина подвижности зубов

На заметку! Десна может пульсировать и при таких стоматологических патологиях, как флюс, свищ, киста и периодонтит. Но нередко неприятный симптом возникает и просто оттого, что в межзубном промежутке прочно засел или застрял кусочек пищи, и чтобы от него избавиться, достаточно лишь тщательно почистить зубы.

При прорезывании зуба мудрости

Неприятные ощущения, сопровождающиеся ноющей болью, пульсацией десен и твердых тканей нередко появляются при прорезывании зуба мудрости. Третьи моляры тяжело пробиваются через челюстную кость, они могут занимать неправильное расположение, давить на соседей. Нередко над «восьмерками» образуется десневой капюшон, который воспаляется из-за попадания внутрь мельчайших остатков пищи и бактерий. Третьи моляры также могут быть поражены кариесом, пульпитом, периодонтитом даже при условии неполного прорезывания.

После оперативного вмешательства

Когда пульсирует вся челюсть или отдельный ее участок после удаления зуба, то это нормально. В процессе удаления врач травмировал ткани, применял физическое воздействие, после чего образовалось воспаление неинфекционного характера. Точно такое же неинфекционное воспаление может появиться после других хирургических манипуляций, к примеру, после имплантации зуба. В этих ситуациях симптом пройдет естественным образом уже через 3–5 дней, но только при условии, что вы будете четко соблюдать все рекомендации врача.

Если же тревожное состояние усиливается и длится дольше, то это может свидетельствовать об осложнениях. Так, пульсация в лунке после удаления зуба часто указывает на развитие альвеолита. Если неприятный симптом не проходит долгое время после имплантации, то это может свидетельствовать о развитии мукозита и периимплантита, что при отсутствии лечения опасно отторжением импланта.

При нарушении прикуса и во время его лечения

Дискомфорт и пульсация в зубных рядах – частые спутники патологий прикуса. Если аномалии челюстно-лицевого аппарата не лечить, то все его составляющие сильно перегружаются и быстро изнашиваются, отчего и возникают неприятные ощущения.

Пульсация в зубе при исправлении прикуса

«У меня ощутимо пульсировали зубы, когда на них только поставили брекеты. Было чувство давления и дискомфорта, но врач сказал, что это нормально и пройдет, как только организм адаптируется к новым условиям. Точно, так и произошло! Но ощущения периодически появлялись снова после плановых визитов к ортодонту, правда, они уже были не такие сильные».
Vera, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Способы, которые помогут облегчить состояние

Избавиться от пульсации и боли можно с помощью медикаментозных, а также вспомогательных методов и средств.

Прием медикаментов

Временно избавиться от симптома можно посредством обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Их целесообразно принимать, если дискомфорт сильный, возникает в любое время дня и ночи, долго длится и не проходит после устранения раздражающих факторов (холодная и горячая пища, надавливание на коронку). Какие таблетки и сиропы лучше использовать при слабой, умеренной или сильной боли? О самых эффективных из них читайте в тематической статье на сайте.

На заметку! Если неприятный симптом беспокоит вечером и в ночные часы, то помимо анальгетиков, можно принять и спазмолитики, например, «Но-шпу» или «Дротаверин».

Применение вспомогательных средств и народных рецептов

Уменьшить интенсивность неприятных ощущений можно следующими способами:

полоскание раствором соды и соли: так можно не только на время избавиться от боли, но продезинфицировать полость рта и купировать острый воспалительный процесс. Правда, средство помогает далеко не сразу, и прежде чем достичь желаемого результата, приходится полоскать рот каждые 15 минут,
полоскание отварами трав: ромашка, шалфей, аир, кора дуба хорошо справляются с неприятными ощущениями, укрепляют местный иммунитет, способствуют регенерации тканей,
прикладывание к щеке холодного компресса: способствует оттоку крови от больной области, позволяет достичь эффекта легкого онемения. Важно не переборщить с этой мерой и не вызвать некроза тканей. Прикладывать холод допускается только наружно! А вот от горячих компрессов нужно отказаться, так как они способствуют еще большему воспалению и отечности, могут привести к распространению инфекции в окружающие области, попаданию ее в кровь и лимфу,
аппликации с эфирными маслами: боль хорошо снимает масло гвоздики, эвкалипта и чайного дерева. Перед применением масло или эссенцию необходимо разбавить с водой, чтобы не вызвать ожога и раздражения слизистой.

Самая эффективная мера – обращение к врачу

Боль, независимо от характера – пульсирующая, ноющая, острая – всегда признак патологического процесса, протекающего в полости рта или в организме. Любой патологический процесс нуждается в лечении и проходит только при условии оказания своевременной и квалифицированной помощи. Дома же лишь можно ненадолго избавиться от неприятного симптома, но диагностировать и тем более вылечить заболевание самостоятельно нельзя. Поэтому важно обратиться к врачу, который поэтапно избавит вас от проблемы.

Консультация со стоматологом при скрипении зубами

1. Диагностика патологии

Тщательная диагностика – важный и незаменимый этап, который позволяет избрать верную тактику лечения и провести терапию максимально качественно и безопасно для пациента. Врач беседует с пациентом и внимательно осматривает полость рта, после чего может дополнительно назначить рентгенографию, электроодонтометрию (определение жизнеспособности пульпы), температурные и цветовые тесты.

2. Профессиональная помощь и лечение проблемы

В зависимости от клинической ситуации врач может назначить следующие процедуры:

фторирование и реминерализация эмали: если проблема вызвана истончением тканей, некариозными поражениями,
ортодонтическая коррекция прикуса брекетами, капами, трейнерами или другими аппаратами,
лечение и пломбирование, а также перепломбирование корневых каналов при наличии кариеса, пульпита, периодонтита. Если у пациента установлена коронка, под которой развилось воспаление, то для получения доступа к корням врач может принять решение о ее удалении,
реставрация твердых тканей композитными материалами, протезирование винирами и коронками,
цистэктомия и цистотомия: с помощью этих операций удается сохранить больной зуб, но избавиться от кисты или гранулемы, разросшихся на его корнях,
комплекс мер, направленный на устранение воспалительных процессов, вызванных гингивитом и пародонтитом: сюда входит профессиональная гигиена полости рта, применение антисептических препаратов и медикаментов. При пародонтите показан также плазмолифтинг, инъекции гиалуроновой кислоты, может потребоваться укрепление и шинирование расшатавшихся зубов, а также пластика слизистой,
рассечение десневого капюшона: при перикоронарите во время прорезывания третьих моляров,
операция реплантации при травмах, вывихах и хроническом периодонтите1,
дренаж и очистка лунки, наложение повязки с медикаментами и швов при альвеолите после удаления. Также назначаются антибиотики,
удаление разрушенной единицы, если она не подлежит лечению, а также последующее восстановление «пробела» протезированием и имплантацией.

Что будет, если игнорировать неприятный симптом

Отсутствие профессиональных мер по устранению пульсации в твердых и мягких тканях полости рта будет способствовать прогрессированию стоматологических патологий, разрушению и утрате зубов, возникновению таких опасных для здоровья осложнений, как абсцесс, флегмона, остеомиелит челюсти.

1 Сирак С.В. [и др.] Реплантация зуба при лечении хронического периодонтита // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.