Болит десна у вырванного зуба
Любая проведенная операция, даже такая незначительная, как удаление зуба большая травма для организма человека. Сила болевых ощущений полностью зависит от сложности проведенного вмешательства. Многие пациенты задаются вопросом, а болит ли десна после удаления зуба, и нормально ли это? Сегодня мы ответим на этот вопрос, и дадим Вам практичные советы, как победить такую проблему.
Особенности удаления зуба
Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:
- В ротовой полости есть воспалительный процесс.
- Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
- Пациент злоупотребляет алкоголем.
- Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
- Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.
Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.
Образование кровяного сгустка в лунке
Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:
- Все зубы были полностью разрушены болезнью.
- Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
- Зубы страдают от повышенной хрупкости.
- Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.
Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.
Почему болит десна после удаления зуба
Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:
- Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
- Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
- Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
- Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.
Чем дополнить лечение
При сложном удалении повреждается определенный объем тканей. Если операция прошла так, что пришлось сильно травмировать удерживающие зуб структуры, то врач вам назначит 20-минутные аппликации с диоксидином (ампулы). Он обладает антибактериальным эффектом на местном уровне. Проникает внутрь полости, даже в тех случаях, когда были наложены швы и устраняет воспаление.
Чтобы понять, после того, как удалили зуб сколько будет болеть десна нужно определить не мог ли остаться внутри осколок и нет внутри полости воспаления. Ведь во время долгой процедуры могут быть задеты и повреждены нервы. И боль будет неврологического характера.
В каждом случае, период того, как долго болит десна после удаления коренного зуба, будет разным. Ведь и сама процедура проходит не одинаково. У одних зуб удаляется за 10-20 минут, а у других процесс растягивается на два часа. От этого и объем задетых тканей зависит.
Как долго должна болеть десна после того, как вырвали зуб
В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.
Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.
Как снять боль после вырывания зуба
Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.
Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.
Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.
Рекомендации стоматологов
- С болью хорошо борется Ибупрофен, который действует на протяжении 12 часов, устраняя всякое проявление воспаления и отека. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на желудок, лучше принимать его после еды.
- Нимесулид (Нимегензик, Нимесил, Найз) – препараты, которые действуют локально на лунку зуба, уменьшая воспаление. Однако пациентам с патологиями печени лучше отказаться от этого препарата в силу его повышенной гепатотоксичности.
- Лорноксикам, Мелоксикам (Мирлокс, Мовалис, Ксефокам) – препараты, которые по степени действия намного сильнее, чем нимесулид и ибупрофен. Более того, они оказывают меньшее воздействие на желудок. Эти средства устраняют боль на достаточно длительный период, не провоцируя кровотечения. Поэтому их прием в большей степени безопасен.
- Рофекоксиб (Виокс, Рофика) – препараты с сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Он показан после сложных операций, как, например, удаления реинированных зубов. Эти медикаменты действуют одновременно на два фронта: удаляют отек и снимают боль.
Как снять воспаление десны после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости)
Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.
Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!
- Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
- Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
- Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
- Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.
Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.
Какие средства не стоит принимать?
Некоторые препараты, несмотря на свою популярность, имеют крайне невыраженное действие, которое, к тому же, сопровождается рядом побочных эффектов. К ним относятся:
- Аспирин или ацетилсалициловая кислота. Обладает минимальным обезболивающим эффектом, но имеет жаропонижающее действие. Разжижат кровь, что может спровоцировать кровотечение из зубной лунки. Оказывает негативное влияние на слизистые покровы желудка. Тем не менее, в сочетании с другими препаратами, он вполне эффективен.
- Парацетамол. Парацетамол по своему действию – антипиретик. Он не оказывает должного действия в борьбе с воспалением и негативно сказывается на работе печени. Применяется в комбинации со сложными препаратами.
- Но-шпа. Этот препарат, вопреки всему, и вовсе не относят к анальгетикам. Это средство – спазмолитик. Таким образом, но-шпа проявляет обезболивающее действие, если болевое ощущение имеет спазмолитических характер. В других случаях этот медикамент слаб.
Когда необходимо обратиться к врачу
Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:
- В лунке ощущается пульсирующая боль.
- Из десны выделяется гной.
- Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
- Десна сильно распухла.
- Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.
Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.
Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости
Этапы заживления
Сразу после извлечения зуба начинается процесс восстановления и регенерации повреждённых тканей. Чтобы прекратить кровотечение, стоматолог помещает в лунку тампон, который удаляется через 15 минут-час. Обычно в этот период пациент пребывает под действием инъекционных обезболивающих препаратов, поэтому болевых ощущений не испытывает, но лучше, чтобы на протяжении ближайших часов он находился под наблюдением. Это необходимо потому, что реакция организма на извлечение элемента зубного ряда может быть непредсказуемой вплоть до потери сознания. Также в этот период не стоит широко открывать рот, чтобы рассмотреть повреждения, поскольку это может инициировать повторное кровотечение.
1-3 сутки
После удаления на месте бывшего зуба остаётся зияющая рана. Чаще всего кровь останавливается за несколько часов, но если лунка глубокая, то небольшое кровотечение может продолжаться до трёх суток. В это время постепенно возвращается чувствительность слизистой рта, щёк, мимических мышц, поэтому появляются болезненные ощущения.
Внутри раны постепенно образовывается кровяной сгусток. Эту свернувшуюся кровь нельзя пытаться сплёвывать или доставать, так как опять начнётся кровотечение. Наличие сгустка – естественная защита организма от попадания бактерий и других микробов в организм. Для того, чтобы не повредить эту натуральную защиту, на травмированную сторону нельзя накусывать, жевать, давить. Также нельзя полоскать рот со стороны лунки, так как это нарушит процесс восстановления и удлинит заживание раны.
Начиная с третьего дня, на поверхности раны появляется тонкий эпителий. Увидеть его невооружённым взглядом не получится, но это первый шаг на пути к заживлению. Одновременно с нарастанием эпителия постепенно сходит отёк с десны, который больше всего проявляется на второй день после удаления зуба.
3-4 сутки
На этом этапе в ране появляется белая масса с розовым оттенком, которую может увидеть сам человек, рассматривая ротовую полость в зеркале. Это – грануляционная ткань, она всё больше заполняет пространство лунки. Не нужно путать его с гноем, более серым или зеленоватым по цвету.
Неделя
К этому моменту грануляционная масса замещается соединительной тканью. Новый эпителий ещё очень тонкий и ранимый, поэтому все гигиенические процедуры следует проводить аккуратно, не повреждая рану. Жевать той стороной, на которой располагался зуб, по-прежнему не стоит. Внутри лунки ещё остаются части сгустка, но внешне рана уже затянута эпителием.
Через неделю после удаления заметны первые регенерационные явления в костной ткани: выстраиваются тонкие костные балки, которые потом станут основой для зарастания кости на месте удалённого зубного корня.
2-2,5 недели
Дефект слизистой оболочки полностью восстанавливается, но углубление ещё ощущается. Внутри лунки находится много грануляционной ткани, которая заполняет собой всё травмированное пространство. Параллельно с этим костная ткань интенсивно растёт, распространяясь со дна и с боковых участков лунки по направлению к центру. К этому моменту новая кость не очень плотная, но с каждым днём она укрепляется.
Месяц
Остеоидная ткань заполняет почти всю лунку. Она более плотная ближе к бокам, а в центре ещё неравномерная, хрупкая. За полтора месяца мягкая костистая ткань начинает приближаться по структуре к кости, которая её окружает.
Полтора месяца
Зарастание пространства, в котором до удаления находился корень зуба, практически завершено. Пациент уже может спокойно есть на эту сторону. В функциональном отношении эта сторона челюсти никак не отличается от другой.
2-3 месяца
Костномозговые поры в новой кости заполняются твёрдой тканью, появившиеся костные балочки укрепляются кальцием. Чтобы этот процесс шёл с нормальным темпом, в пище должно присутствовать нормальное количество кальция. Хорошо, если врач рекомендует приём кальцийсодержащих витаминов, особенно в том случае, если удалили несколько зубов.
4-6 месяцев
В этом периоде губчатая структура новой кости наблюдается даже вверху лунки. Края рассасываются, и новая структура сливается со старой. Альвеолярный отросток поднимается приблизительно на треть того пространства, которое раньше было занято корнем, поэтому десна выглядит немного просевшей. С течением времени она продолжает выравниваться с общим уровнем.
Что делать, чтобы ускорить процесс заживления
Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:
- Не есть первые 3-5 часов после операции.
- Следить за гигиеной полости рта.
- Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
- Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
- Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
- Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.
Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба
Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.
Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.
Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.
Остеомиелит
Воспаление костных тканей челюсти после удаления зуба редко возникает, как самостоятельное заболевание. Чаще патологический альвеолит или флюс.
© shutterstock
Причины
Происходит нагноение лунки, образовавшейся после удаления зуба. Причиной является попадание патогенных микроорганизмов на костные структуры. Заражение происходит в следующих случаях:
- несоблюдение правил обработки стоматологического инвентаря;
- наличие во рту источника инфекции (воспаления тканей, кариозные зубы);
- проникновение бактерий с током крови.
Остеомиелиты чаще развиваются у людей, имеющих в анамнезе другие заболевания костно-хрящевой ткани, и у лиц с ослабленным иммунитетом
Признаки
Остеомиелит сопровождается признаками сильного ухудшения самочувствия:
- головные боли;
- лихорадка 38° С и выше;
- сильная слабость;
- нарастающая боль в челюсти;
- отечность щеки возле места воспаления.
Без оказания своевременной помощи, остеомиелитный процесс может распространиться на близлежащие участки челюсти, усугубляя течение патологии или стать причиной некроза костной ткани.
Лечение
Важно очищать рану от гноя и участков некротизированных тканей. Эту процедуру проводит врач в стационарных условиях.
Для устранения провоцирующего фактора (бактериальных возбудителей) применяют антибактериальные препараты и санацию полости рта антисептиками.
В подострой стадии, когда воспалительный процесс почти устранен, пациентам прописывают физиотерапевтические процедуры.
Пока сохраняются болевые ощущения, больные принимают обезболивающие препараты.
Кто лечит
Легкое течение остеомиелита показано лечить амбулаторно, посещая стоматолога для проведения лечебных процедур. При осложненном течении заболевания показана госпитализация в челюстно-лицевую клинику.
© shutterstock
Возможные осложнения
Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:
- Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
- Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
- Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
- Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Удаление зуба (экстракция) — это травма, на которую организм отвечает воспалением. Согласно канонам медицины, оно сочетает 5 признаков:
- боль;
- отек;
- краснота;
- высокая температура;
- нарушение функций.
Каждый из них может быть уменьшен путем адекватного лечения. Пациента больше всего, как правило, беспокоят боль и отек.
Операции по удалению зубов
Перед экстракцией место обезболивают путем инъекции анестетика в складку альвеолярного отростка у основания зуба. Помимо обезболивания, это снижает интенсивность кровотечения при операции.
При удалении передних молочных зубов обезболивание обычно проводят нанесением спрея анестетика или тампона, смоченного им. Через 10–15 мин удаляют зуб.
В простых случаях экстракцию зуба проводят щипцами, элеваторами, расшатывают и выдергивают из лунки.
В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.
Простое и сложное удаление зуба
К простым операциям относят удаление молочных и постоянных зубов с небольшими корнями, осложнения при этом возникают не более чем в 5% случаев, к сложным — экстракции многокорневых зубов.
Самыми сложным считают удаление «восьмерок» и аномально расположенных коренных моляров — ретенированных. Здесь в трети случаев возможны осложнения.
К сложным относят срочные экстракции на фоне гнойных поражений десны. Имеется большой объем травмируемых тканей, необходима тщательная очистка раны, последующее ее дренирование с длительным заживлением. Иногда такая операция затрагивает не только зуб и окружающую десну, но и челюстную кость.
Долгое прорезывание, рост зубов мудрости обычно вызывает боль, поскольку они часто растут с неправильным наклоном, давят на ткани, смещая соседние зубы. Поэтому удаление «восьмерки» лучше осуществлять уже на стадии зачатка, чтобы избежать последующих осложнений.
Сложным является удаление при полном или частичном нарушении целостности корней или коронки. Каждый осколок удаляют отдельно, что увеличивает длительность, травматизацию и последующую болезненность десны.
Боль в десне после экстракции — норма или патология
Если после удаления зуба болит десна, в качестве ответа на хирургическую травму это нормально в течение нескольких дней. Боль ноющая, постепенно стихает.
Патологической боль считают, когда после вырывания зуба десна болит через неделю и более, пульсирует, стреляет.
Признаками нагноения, патологии являются:
- Через 2-3 дня боль нарастает, сильнее при надавливании.
- Температура тела растет.
- Отек десны увеличивается и становится заметен (асимметрия лица).
- Изо рта идет гнилостный запах.
При появлении даже одного признака нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу.
Почему болит десна после удаления зуба
Наиболее частой причиной боли десны после того, как выдернули зуб, является несоблюдение пациентом советов врача.
Рана после удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови. Он способствует остановке кровотечения, защищает травмированный участок от болезнетворных микробов. Если пациент будет полоскать рот слишком рано, сгусток вымывается, и тогда возможно нагноение с усилением боли.
Распространенной причиной болезненности десны после удаления коренного зуба может быть ошибочная тактика хирурга.
Способствуют усилению болей развитие гематомы, альвеолит и повреждения ветвей тройничного нерва при операции.
Гематома
Гематома – это кровоизлияние в мягкие ткани десны.
Скопление излившейся крови давит на соседние участки, провоцируя болезненность. Возможно нагноение гематомы.
Появляется асимметричная припухлость в зоне вырванного зуба, объем которой, как и интенсивность боли, температура, пропорциональны тяжести воспаления.
Гематомы возникают при следующих ситуациях:
- случайное травмирование сосуда во время инъекции анестетика или при самом удалении;
- наличие сахарного диабета, при котором ломкость сосудов способствует кровоизлияниям;
- высокое артериальное давление пациента (гипертонии);
- операции на фоне приема пациентом лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость, например, аспирина.
Прием таких средств нужно прекращать за несколько дней до планового удаления.
Ошибка хирурга
Неправильные действия хирурга не всегда обусловлены недостаточной квалификацией. Тому бывают объективные причины:
- Сложное, аномальное строение зубного ряда.
- Внезапное разрушение частей зуба в процессе удаления, провоцирующее случайное оставление в ране костных осколков.
- Отсутствие хирургического наконечника бормашины, подающего в зону удаления жидкость для охлаждения тканей. В результате десна подвергается ожогу и некрозу, что усиливает послеоперационную боль.
К причинам того, что долго болит десна после удаления зуба, связанным с недостаточным опытом врача, относятся:
- Хирург оставил в ране костные стенки с острыми краями, которые травмируют слизистую десны.
- Неверно выбранная тактика экстракции. Один врач удаляет многокорневой моляр щипцами и элеваторами, мучаясь часами и мучая пациента, нанося большую травму тканям десны. Другой сразу распиливает зуб на 2 части, удаляя каждую за четверть часа с минимумом повреждений.
- При высокой дозе вводимого анестетика с сосудосуживающим средством кровотечение минимально, и сгусток не формируется. Если врач не проверит это, пустая лунка может спровоцировать воспаление.
- Хирург не наложил швы на десну, ее края у лунки остаются подвижными, плохо заживают. Ушивание уменьшает боль, десна заживает быстрее.
- Стоматолог не назначил антибиотики после травматичной экстракции, при которой риск воспаления был высок.
Чтобы избежать риска, пациенту стоит заранее обговорить с врачом нюансы операции и последующего ухода за раной.
Альвеолит или воспаление лунки
Воспаление наблюдается при вымывании сгустка из раны и занесении инфекции. При классических экстракциях альвеолит встречается в менее чем 5% случаев. При повышении сложности операции риск увеличен в 10 раз.
Лунка заполняется гноем, остатками пищи. Боль постоянная, сильнее при прикосновении, десна чувствительна к контрастным температурам. Щека в зоне воспаления отекает.
Повреждение тройничного нерва в ходе удаления зуба
Тройничный нерв проходит в нижнечелюстном канале и отвечает за различные виды чувствительности на лице. Если корни нижних моляров близко подходят к каналу, при их удалении случайно травмируется и нерв.
Боль резкая, внезапно развивающаяся, отдает в глазницу, шею, височную кость. Пародонт при этом не страдает.
Как долго должна болеть десна после операции
То, сколько дней болит десна после удаления зуба, обусловлено объемом и качеством операции, развитием возможных осложнений.
Нормально, если после того, как вырвали зуб, десна болезненна, ноет в течение 1–3 суток, причем боль и отечность постепенно стихают.
Если удаление было сложным, имелись разветвленные, глубокие корни, болевые ощущения в десне продолжаются до 5 суток, но каждый день интенсивность их должна снижаться.
Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация нужна срочно, если появился хотя бы один из симптомов:
- Боль стала пульсирующей, острой, отдает в другие участки.
- В лунке имеется гной.
- Выражен отек десны, лица.
- Повышение температуры от субфебрильных цифр до лихорадки.
Стоит повторно посетить хирурга, если после 5-го дня острые фрагменты кости ощущаются языком, лунка болит при прикосновении, контрастных температурах воды и пищи, есть неприятный запах.
Консультация необходима при сохранении постоянной боли в течение нескольких дней без уменьшения, особенно если болит десна после удаления нерва. Нужно найти причину.
Возможные осложнения
Осложнения влияют на то, как долго болит десна. Ими являются:
| Осложнение | Как протекает | Как бороться |
| Остеомиелит | Нагноение кости челюсти в результате глубокого проникновения инфекции. Общее состояние с высокой температурой, выраженным болевым синдромом. Возможно образование свищей и исход в общее заражение крови — сепсис. | Оперативное вскрытие гнойного очага, дренирование, антибиотики. |
| Перелом челюстной кости | Характерен для пожилых пациентов с остеопорозом — разрежением кости. | Укрепляющие кость препараты (бисфосфонаты, кальций-Д3). |
| Флегмона | Распространенное гнойное воспаление мягких тканей десны, может перейти на лицевые мышцы, расплавить кость, вплоть до развития сепсиса. | Хирургическое лечение, промывание, антибиотики. |
| Киста | Полость с жидкостью, чаще после периодонтита. Образуется в результате рассасывания и осумкования инфекционного очага, может нагнаиваться. | Хирургическое лечение. |
Как снять боль после вырывания зуба
Сразу после операции холодный компресс к болезненному месту уменьшает отек и боль.
Перед приемом обезболивающих средств необходимо знакомиться с инструкцией по применению, даже если препараты назначил врач. Могут иметься противопоказания. Например, для производных аспирина, анальгина — это низкая свертываемость крови, склонность к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта.
В качестве обезболивающих принимают:
- Ксефокам или Ксефокам Рапид по 1 таб. 1-2 р/д.
- Кетанов, Кеторол (по рецепту) — по 1 таб. 2 р/д.
- Нимесулид — по 1 таб. 2 р/д.
- Баралгин — по 1 таб. 3–4 р/д.
- Спазмалгон — по 1 таб. 3 р/д.
Полоскать рот в первые 3–5 дней нельзя, чтобы не вымыть сгусток из лунки. Можно делать обезболивающие аппликации, например, тампоном с Лидокаином или Новокаином.
Снятие отека антигистаминными средствами (Супрастин, Цетрин, Тавегил) уменьшает и боль.
Антибиотики, воздействуя на инфекционное воспаление, также помогают устранить боль.
Бесконтрольный, самостоятельный прием антибиотиков ведет к устойчивости бактерий и неэффективности лечения.
Чем полоскать
Полоскания антисептиками и средствами для ускорения заживления проводят 5–6 р/д и обязательно после приема пищи:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Ромазулан;
- Стоматофит;
- Раствор пищевой соды или содо-солевой — по 1 ч. л. соды и/или соли на 1 ст. воды комнатной температуры;
- Прополис — 30 капель официнального аптечного раствора разводят в 1 ст. воды.
Полоскать можно настоями, отварами трав: коры дуба, ромашки, шалфея.
Что делать для ускорения процесса заживления десны
Заживление включает:
- Образование кровяного сгустка.
- На 3-и сутки рана покрыта молодым эпителием, сгусток начинает рассасываться.
- Через 7 дней эпителий полностью покрывает лунку.
- Через 2 недели лунка почти не определяется.
- Через 1 мес. идет активное костеобразование.
- Через 4 мес. кость восстановлена.
Для ускорения регенерации соблюдают меры по профилактике воспаления, не допускают дополнительного травмирования лунки.
Что делать, если болит десна на месте давно удаленного зуба
Боли в зоне, где зуб удален несколько месяцев или лет назад, настораживают в отношении наличия:
- хронического воспаления, в том числе из-за оставления в лунке костного фрагмента;
- кисты;
- доброкачественной или злокачественной опухоли;
- патологии височно-нижнечелюстного сустава, если болит в зоне удаленной «восьмерки».
Нужен осмотр дантиста, рентгеновский снимок полости рта для выявления причины болей и ее устранения.
Профилактические меры
Не следует в первые 3–5 часов после экстракции тревожить лунку зубочистками, водой, едой. До полного заживления пища должна быть мягкой, не раздражающей.
Не стоит употреблять сладкое, курить, греть рану — это усиливает рост бактерий.
Зубы чистить нужно аккуратно, не задевая травмированную лунку.
Если назначены антибиотики, следует пройти их курс полностью, чтобы не вызвать устойчивости микробов к препарату.
При соблюдении рекомендаций заживление пройдет быстрее, и десна будет болеть недолго.
Список литературы
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
- Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011.
- В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000.
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
- Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
Источник