Болит горло без гноя

Сергей Агапкинврач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий
Содержание:
- Бактериальные инфекции – причина болей в горле
- Вирусные инфекции в горле
- Раздражение слизистой глотки
- Воспаление гортани – ларингит
- Правильно принимаем средства от боли в горле
В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.
Конечно, боль в горле редко требует вызова “Скорой помощи”, но есть и исключения:
- Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
- Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.
Простого похода к врачу достаточно, если:
- боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
- боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
- в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
- шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
- лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
- ларингит или охриплость без явной причины;
- изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.
В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:
- По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
- После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
- Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
- Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
- При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
- Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
- Пейте больше жидкости.
- Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
- Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
- Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
- Не курите и избегайте раздражающих веществ.
Бактериальные инфекции – причина болей в горле
Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название “ангина”.
Симптомы:
- боль в горле развивается быстро;
- общее состояние сильно ухудшается;
- высокая температура.
Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.
Как лечить больное горло?:
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
- Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — “Тантум Верде”, “Октенисент” и пр.).
- Таблетки для рассасывания (“Лизобакт”, “Гексализ” и др.).
- Спреи с антисептическим действием (“Гексорал”, “Тантум Верде”, “Ингалипт”). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, “Стрепсилс-плюс”).
- Обильное питье.
- При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска (“Парацетамол”, “Ибупрофен” и пр.).
Вирусные инфекции в горле
Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.
Симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- боль в горле развивается постепенно;
- боли во всем теле и голове;
- утомляемость, упадок сил.
Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.
Что нужно делать:
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
- Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.
Раздражение слизистой глотки
Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.
Симптомы:
- боль и першение в горле;
- общее состояние не изменяется, температура не повышается.
Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.
Что нужно делать:
- Устранить раздражающий фактор или аллерген.
- Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
- Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).
Воспаление гортани – ларингит
Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.
У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли “круп”). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!
Симптомы:
- охриплость голоса;
- при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
- психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
Что нужно делать:
- Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
- Не курите и не находитесь рядом с курящими.
- Пейте больше жидкости.
- Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
- Лечите вирусную инфекцию.
Мнение эксперта
Две бактериальные инфекции горла могут вызвать серьезные трудности с дыханием.
Эпиглоттит — бактериальная инфекция надгортанника (структуры, которая образует своеобразную заслонку, предохраняя дыхательные пути от попадания пищи при глотании). Если эта заслонка поражается инфекцией и отекает, она блокирует дыхательные пути, вместо того чтобы их защищать.
Абсцесс задней части горла или области миндалин тоже может вызвать сильный отек, так что дыхательные пути окажутся почти полностью блокированы. Такое чаще бывает у детей, но наблюдается и у взрослых.
Эти состояния являются осложнением неправильно леченного воспалительного процесса. Вот почему необходимо сразу обращаться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением.
Правильно принимаем средства от боли в горле
К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.
Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:
- бензокаин,
- диклонин,
- фенол.
Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.
Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.
Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.
Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:
- Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы (“Лизобакт”, “Гексализ” и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
- Содержащие нестероидные противовоспалительные средства (“Стрепфен” и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
- Содержащие лизаты (“осколки”) возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты (“Имудон”). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
- Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.
Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.
Хоть и лето сейчас, но ангиной я болею часто в это время года. Еще и на отпуск может растянуться, если чуть заболевшая поеду, плюс смена температур и все. Сразу горло краснеет и начинает болеть голова, ломота в суставах и боль при глотании. И это все мне очень в прошлом году испортило настроение. В этом году я “вооружена” и никакая ангина мне не страшна. Купила Анти-Ангин Формула. В нем такая комбинация антисептиков, что думаю справится с ангиной. Спрей купила брызгать, и пластинки в сумку бросила, чтобы были на всякий случай.
2014-06-08, Kollada
У самой горло вообще почти железное, на севере родилась, привыкла ко всему, а вот муж из Краснодара в Красноярск переехал и не свыкся с нашим климатом, а потому часто подхватывает болезнь в горле, то фарингит, то обычное першение, да и ангину даже порой, потому уже давно знаю, как бороться со всем этим, для профилактики даю ему чая с мёдом и орешками, спиртовой коспресс на горло, а для лечения уже граммидин, тот за неделю боль в горле убирает и муж снова здоров, будто молодой)
2016-10-31, Светланочка2016
Я в детстве только так мороженое лопала зимой на улице и хоть бы что. А сейчас даже дома поем и уже горло начинает першить и побаливать. Могу ведь даже и разболеться, так как горло у меня сейчас самое слабое звено в организме. Так что я без биопарокса тоже не обхожусь. Фарингит раньше для меня постоянным явлением был (как вспомню, так вздрогну). Сейчас уже до таких осложнений не доходит благодаря этому спрею. Детям, кстати, тоже его можно с двенадцати лет использовать.
2016-01-27, Мелкая_Стеша
Обладатель хронического тонзиллита плюс не так давно вылез из под ангины. Могу сказать по собственному опыту, что как только проявляются проблемы с горлом, только намеки на болезнь или обострение, начинаю подлечиваться безвредными средствами. Предпочитаю малавит, полощу горло и закладываю в нос крем-гель. Часто болезнь пролетает мимо, ну а если идет дальше, то к малавиту прибавляю лекарственные препараты. Кстати, вылечить ангину удалось только при помощи антибиотиков.
2014-08-27, Gennadich
Кстати на днях появилась информация, что Биопарокс запретили во всем мире из -за серьезных побочных эффектов. Вот так сколько лет им народ лечился, и тут такой финал (( пробовала им лечиться лет десять назад, не пошел у меня, тошнило. Последние лет пять вообще вся наша семья стала стараться лечиться народными методами, максимум используем безопасный по всем фронтам Лизобакт, хороший природный антисептик, оперативно восстанавливает местный иммунитет в горле
2016-04-25, Mironova Liudmila
Тонзиллит это вообще штука не из приятных. Эти гнойные пробки мало того что в горле мешают, так как от них гланды опухшие, так еще и жуткий запах изо рта. Я себе тонзиллит усердным полосканием и фарингосептом лечила. Когда врачи даже не вникая на мою фразу о пробках сказали -удалять! я сразу поняла что лучше полечусь сама. так вот фарингосепт, так как это антисептик не ядерный, потихоньку меня от тонзиллита и избавил. Хорошее средство и к тому же недорогое
2015-02-19, Janinns
От ларингита еще гомеовокс хорошее средство. Там таблетки сладенькие рассасывать надо. Препарат стекает по горлу и достает до связок. Несколько дней – и все проходит. Очень неприятная штука, я прямо помню несколько дней не разговаривала, пока не стала таблетки эти принимать. Я преподаватель. Так что связки – в зоне риска и любая простуда начисто лишает голоса, к сожалению. А гомевокос пока справляется лучше всего, что я знаю.
2016-01-13, Jinny
Всего 29 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
Боль в горле — симптом, который каждый испытывал не раз. Обычно люди не обращают на такое недомогание особого внимания. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.
Виды заболеваний горла и гортани
Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать грибковое поражение и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.
Инфекционные заболевания
- Вирусные. К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляется першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.
Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.
- Бактериальные. Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.
Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до четырех лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.
Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.
Общие симптомы этих бактериальных заболеваний — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40°С.
- Грибковые. Это результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.
Опухолевые заболевания
Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на ком в горле, ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.
Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла
ОРВИ
Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38°С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. Показано принимать противовирусные препараты и средства симптоматического лечения. Для облегчения боли в горле при ОРВИ рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея — они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать таблетки для рассасывания от боли в горле, лучше если это будут таблетки на основе антисептиков. Кстати, такое лечение может быть еще и вкусным: часто можно встретить лимонные, лимонно-медовые, эвкалиптовые или, например, малиновые таблетки для рассасывания. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин C, показано также обильное теплое, но не горячее питье — например, травяные чаи с шиповником и медом.
Ангина
Характеризуется высокой температурой (до 40°С) и очень сильной болью в горле. При ангине гортань красная, воспаленная. Миндалины также воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками. Непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, а потому при подозрении на это заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу. При ангине показаны постельный режим, мягкая протертая пища и обильное питье. Полоскания с травами (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом) и таблетки для рассасывания также помогают снять боль в горле.
Фарингит
Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается, например, при глотании, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может появиться налет или гной. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Обычно врачи рекомендуют частые полоскания горла, прием антисептических средств. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит переходит в хроническую форму.
Ларингит
Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — «лающий» кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в ожидании врачей — поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.
Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос: врачи советуют помолчать два–три дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — можно установить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце
Тонзиллит
Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а высокую температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих средств. Также может помочь ополаскивание содово-соляным раствором.
На заметку
Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием: с утра человек чувствует себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбит и едва может глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой. В зависимости от природы болезни, специалист подберет препараты для этиотропного лечения. А симптоматическая терапия во всех случаях примерно одинакова: это обезболивающие и антисептические средства, например те же таблетки для рассасывания от боли в горле.
Профилактика
Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально. Что можно для этого сделать?
Бросить курить. Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).
Разнообразить меню. Чем больше различных продуктов человек употребляет, тем ниже вероятность того, что он недополучит какие-то витамины и минералы. Следует есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина C — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.
Увлажнять воздух. Во время отопительного сезона воздух в квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.
Мыть руки чаще. Большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.
Принимать витамины. При частых ЛОР-заболеваниях нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.
Одеваться по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.
Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих болезней, среди которых есть и опасные. Не следует откладывать визит в клинику.
Источник