Болит горло голова заложен нос и уши температуры нет
30 августа 201923295 тыс.
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?
Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.
Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.
Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.
Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.
Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.
В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.
Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.
Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Автор: Лизавета Бабицкая.
Источник
Трудности с пазухами носа
Носовые пазухи часто становятся проблемой многих из нас. Является ли это избыток слизи и даже крови, которая находится в той же слизи… Кроме того, проблемы с пазухами могут проявиться такими явлениями, как заложенность носа, головная боль (часто болят глаза), повышение температуры (в связи с этим проявляется слабость) и др. Эти трудности, в основном, вызывает воспаление или вирусная инфекция, которые блокируют полость носа (заложенность), причиняя неудобную боль. В таких случаях организму необходимо что-то делать с болезнью, самым важным условием для чего является стойкий иммунитет, позволяющий телу максимально бороться с инфекцией. Таким образом, следует обратить внимание на свежую и здоровую пищу, которая способна покрыть суточные потребности в витаминах и многих других веществах, необходимых для нормального функционирования организма.
Воспаление носовых пазух – что это такое?
Воспаление синусов, которые расположены возле носа, технически, называется синуситом. Эти пазухи, фактически, представляют собой пространства возле носа, которые расширяются к скулам и бровям. Эти области выстланы слизистыми оболочками и каналами. И, таким образом, они связаны с носом. В случае, если происходит блокирование (заложенность) этих каналов, прекращается также поток воздуха и естественных выделений. Таким образом, образуется воспаление и, связанная с ним, боль (часто болит и голова, иногда в области глаза или обоих глаз, также нередко болит затылок).
Вследствие возникновения воспаления происходит повышение температуры, что в свою очередь, вызывает слабость и утомляемость.
Почему возникает боль и заложенность носа?
Как уже упоминалось, боль возникает, когда вспыхивает воспаление пазух. Воспаление вызывает вирусная инфекция, которая может быть последствием холода, сквозняков или гипотермии. Кроме того, может разразиться в результате инфекции, возникшей в горле или носу. Болезнетворные микробы, постоянно находятся в слизистых оболочках, но дают о себе знать в ситуации ослабленного иммунитета, после чего начинают резко размножаться. В дополнение к этим причинам, воспаление также может возникнуть вследствие раздражения носовых проходов.
Проявления
Синусит проявляется следующими симптомами:
1. Насморк/заложенность носа.
2. Зеленоватые и желтоватые выделения из носа.
3. Часто болит голова и глаза.
4. Чувство давления по всей голове.
5. Боль в зубах и щеками.
6. Кашель.
7. Повышенная температура.
8. Бессонница.
Что делать?
Первая помощь для борьбы с синуситом заключается в увлажнении воздуха в помещении. Кроме того, может прийти на помощь вдыхание паров из отваров лекарственных трав, к которым можно добавить ароматные эфирные масла (хороши масла ментола или эвкалипта). В рацион целесообразно включить культуры, содержащие сильные ароматные вещества (например, редис, лук, чеснок, лук-порей и хрен). Эти растения характерны сильным антибактериальным действием. Кроме того, необходимо укрепить иммунитет и потреблять большое количество фруктов и овощей в свежем виде. В случае, если проблема постигнет курильщика, курение следует ограничить, т.к. никотин сужает конические капилляры носовой полости, что уменьшает выделение слизи.
Синусит – явление неприятное. Для того, чтобы успешно избежать его, необходимо ежедневно укреплять иммунитет, обратить внимание на здоровое питание. Кроме того, не следует забывать об ароматных продуктах, которые имеют антибактериальное действие. Здоровье у нас – только одно, и ему следует отдать должное внимание!
Ангина, грипп, простуда – узнайте разницу
Симптомы гриппа, простуды и ангины очень похожи. Однако, у них есть свои отличительные черты.
Ангина
Ангина, обычно, возникает в детстве. Как правило, заболевание вызывают стрептококки и другие бактерии и вирусы. Вирусная ангина (тонзиллит) проходит в течение недели без лечения. Бактериальное воспаление представляет собой серьёзное заболевание, которое требует лечения, направленное на предотвращение повреждения других органов.
Симптомы
1. Внезапная растущая боль в горле при глотании – может отдавать в ухо или глаза.
2. Высокая температура, головная боль и рвота.
3. Опухшие лимфатические узлы в области шеи.
Что делать при ангине и осложнения заболевания
Стрептококковая ангина, обычно, лечится с применением пенициллина или других антибиотиков в течение, приблизительно, 10 дней. Парацетамол подходит для снижения температуры и в том случае, если болит голова и горло (рекомендуется, поскольку детям нет возможности давать Аспирин, т.к. он может вызвать синдром Рейе, редкое заболевание, повреждающее печень и головной мозг). При рецидивирующем, хроническом воспалении и отёке миндалин рекомендуется удаление миндалин. Если нет лечения, стрептококковая ангина может привести к повреждению клапанов сердца и почек.
Грипп
Грипп является одним из наиболее распространённых инфекционных заболеваний. Каждый год во всём мире инфицируется 10% населения, а во время пандемии это число может достигать даже 40-50%.
Симптомы гриппа
Начало заболевания протекает очень быстро. Утром человек может чувствовать себя хорошо, а под вечер у него болит всё тело. В случае гриппа без осложнений симптомы максимально проявляются в течение первых 3-5 дней. Затем они постепенно стихают, но некоторые из них, такие, как усталость и слабость, могут сохраняться до 2 недель.
О гриппе сигнализируют такие проявления:
1. Сильно болит горло, особенно, при глотании, иногда боль отдаёт в уши и глаза.
2. Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
3. Высокая температура.
4. Болит голова.
5. Болит «всё тело».
6. Иногда может присутствовать заложенность носа.
Что делать при гриппе и его осложнения
Лечение гриппа предполагает постельный режим и достаточное потребление жидкости, а также приём противовирусных препаратов. Если присутствует заложенность носа, окажет помощь назальный спрей (в идеале – с морской водой, которая увлажняет слизистую). В противном случае, грипп может привести к другим серьёзным заболеваниям и осложнениям, вызванным либо вирусом, либо бактериальной инфекцией. Наиболее распространёнными осложнениями являются пневмония, бронхит и воспаление среднего уха. Редкое осложнение – воспаление сердечной мышцы.
Простуда
Среднестатистический человек встречается с ней, в среднем, 1 раз в год. В частности, у детей заболевание встречается наиболее часто, посещая их около 5-10 раз в год. При этом заболевании ослабленный организм сталкивается с инфекционным возбудителем – вирусом или бактерией, которые поражают верхние дыхательные пути. Заболевание часто возникает после переохлаждения.
Симптомы простуды
Первые симптомы, обычно, начинают проявляться в течение от нескольких часов до 2 дней после заражения:
1. Чихание, кашель, насморк, слёзотечение.
2. Боль в горле, хрипота.
3. Боль в мышцах или во всём теле.
4. Чувство усталости, недомогание.
Что делать при простуде и её осложнения
Рекомендуется использование лекарств, облегчающих симптомы болезни, такие, как головные боли, болезненность в горле, заложенность носа, кашель. Если речь идёт о бактериальном воспалении, назначаются антибиотики. Иногда к простуде добавляется бактериальная инфекция, особенно, если заболевание не лечить; в таком случае симптомы продолжают истощать тело, которое затем становится менее устойчивым к другим «атакам». Частые осложнения простуды включают синусит, воспаление миндалин, отит, бронхит и воспаление лёгких.
Источник
Больное горло – это самый распространенный симптом. Достаточно часто болезненность в горле и заложенность носа протекают без повышения общей температуры тела.
К сожалению, далеко не все люди знают, как можно себе помочь в данной ситуации, чтобы в дальнейшем не страдать от более серьезных симптомов.
Что это может быть?
Существует целый круг болезней, при которых болит горло, закладывает нос, но температура тела не повышается. Обычно это происходит при простуде, острой респираторной инфекции, когда организм пациента своими силами борется с попавшими в него микроорганизмами.
Медицина выделяет несколько причин, почему болит в горле:
- вирусные инфекции;
- раздражение слизистой оболочки;
- травмы;
- перенапряжение мышц.
Если в организм проник вирус, лечение может ограничиваться курсом противовирусных препаратов, каплями в нос. Горло в такой ситуации болит не очень часто, но при этом все равно мешает принимать пищу и глотать слюну, может быт заложен нос, но температуры нет.
У каждого человека разный болевой порог, и по этой причине для одних боль не кажется очень сильной, а другие не могут обойтись без обезболивающих препаратов.
Есть и другая причина дискомфортных ощущений – это раздражение слизистой оболочки глотки. Это чаще всего бывает при аллергических реакциях, повлекших за собой отечность слизистой. Также это может быть ларингит, мешающий разговаривать. В самом начале патологического процесса больной отметит острую, режущую боль, а потом у него резко пропадает голос.
При перенапряжении мышц гортани также срывается голос, что обусловлено повышенным тонусом.
Что нужно знать
Когда болит горло и заложен нос нет показаний для вызова бригады скорой помощи. Однако бывают исключения:
- боль такая сильная, что не получается сглатывать слюну и она вытекает изо рта;
- горло отекло настолько, что сложно дышать, и при этом слышны звуки, похожие на свист, писк.
Во всех остальных случаях вполне достаточно простого похода в поликлинику. Речь идет о таких симптомах, как увеличение шейных лимфатических узлов, боль во время движений челюстью, скачки температуры тела, охриплость без явных причин, гной или гнойные пробки в миндалинах.
В качестве самопомощи можно применить следующие меры:
- контролировать дыхание и стараться дышать носом;
- отказаться от леденцов (от них приходится чаще глотать);
- при ларингите лучше нормально разговаривать, чем шептать (шепот еще больше раздражает связки);
- не кричать, избегать раздражающих веществ, курения (активного и пассивного);
- полоскать горло солевыми растворами, не глотая жидкость;
- увлажнять воздух.
Как ни странно, врачи при болях в горле советуют кушать мороженое и подобные холодные продукты. Это позволит снизить отечность, воспаление и облегчить болезненность.
Бактериальная инфекция
Менее чем в половине случаев причиной болей в горле становится бактериальная инфекция. Для постановки точного диагноза потребуется взять мазок из глотки и сделать посев на бактериальную микрофлору, степень ее чувствительности к антибиотикам.
Если болит горло, в нем развивается воспалительный процесс. Он может протекать как в глоточных миндалинах (провоцируя тонзиллит), так и на слизистых оболочках (при фарингите).
Когда из-за бактериальной инфекции еще и нос заложен, больной человек отметит симптомы:
- стремительное развитие боли;
- ухудшение общего состояния;
- повышение температуры тела;
- увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов.
В такой ситуации важно как можно скорее обратиться к терапевту или отоларингологу для постановки диагноза и начала лечения антибиотиками. Кроме этого рекомендовано частое полоскание горла лечебными растворами. Научно доказано, что механическое очищение слизистых – это залог быстрого выздоровления.
Для лечения хорошо подходят практически любые растворы:
- солевой (на стакан воды берут чайную ложку соли);
- травяной (чайная ложка аптечной ромашки или календулы, заваренная 100 мл кипятка);
- препараты Октенисепт, Лизобакт.
Иногда врачи рекомендуют таблетки для рассасывания, например, Гексализ. Отлично зарекомендовали себя спреи с антисептическим действием: Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт. При сильных выраженных болях можно применить аэрозоль с анестетиком Стрепсилс-плюс.
Если температура тела повышается, а горло болит еще сильнее, следует принять нестероидный противовоспалительный препарат на основе Парацетамола, Ибупрофена.
Вирусная инфекция
При вирусной инфекции нос может быть заложен, а горло воспалено. К примеру, при аденовирусной инфекции происходит еще и увеличение шейных лимфатических узлов, развивается выраженный вирусный фарингит. Причем характер боли может быть такой же, как и при бактериальных инфекциях.
У взрослых пациентов горло болит при мононуклеозе. Дискомфорт порой настолько сильный, что больному сложно глотать, принимать пищу. Очень часто при заболевании температура остается в пределах нормы, но развивается дегидратация.
Каким бы сильным ни был болевой синдром, он не предусматривает применения антибиотиков. Вирусные заболевания лечат только противовирусными средствами.
Симптомами болезни вирусной этиологии, при которой заложен нос, станут:
- ухудшение общего самочувствия;
- постепенное нарастание болезненности в горле;
- слабость в теле, боль в голове;
- упадок сил, быстрая утомляемость.
Потребуется проводить симптоматическое лечение.
Раздражение слизистой оболочки
Нос и горло могут беспокоить при аллергических реакциях или в результате воздействия табачного дыма, пересушенного, загрязненного воздуха.
Из-за раздражения слизистой глотки больной страдает от першения, боли в горле, слезотечения, чихания, обильных выделений из носа. При аллергии нередко зудит кожа и возникает сухой кашель.
Чтобы улучшить самочувствие пациента врач должен определить раздражающий фактор, аллерген. Затем нос промывают солевым спреем, горло полощут растворами (на стакан теплой воды берут чайную ложку морской или кухонной соли).
Дополнительно очень важно увлажнять воздух в помещении, регулярно проветривать. Оптимальный показатель влажности – до 60 процентов.
Ларингит
Еще одна причина проблем со здоровьем – это ларингит (воспаление гортани). При заболевании отмечается лающий кашель, хрипы в груди, боль в голе. Причин болезни много, среди наиболее вероятных следует выделить:
- перенапряжение связок;
- частые вирусные инфекции.
Ларингиты очень опасны. В результате высокой реактивности дыхательных путей, повторяющихся аллергических реакций может начаться острый приступ удушья, который иногда называют крупом. Повышения температуры при болезни нет.
Основным симптомом станет охриплость голоса, быстрая утомляемость. Не исключен чисто психологический дискомфорт, ведь человеку очень сложно нормально разговаривать. Лечить заболевание начинают с отдыха связок. Врачи настаивают, что разговаривать нужно только при острой необходимости.
Отрицательно на связках и горле скажется сигаретный дым, поэтому следует избегать даже пассивного курения. Необходимо пить много теплой жидкости, делать паровые ингаляции. Для процедуры достаточно наклониться над кастрюлей с горячим картофельным отваром или простой водой.
Как вариант, рекомендовано закрыться в ванной, включить горячую воду, сесть около крана и вдыхать влажный горячий воздух. Следует быть предельно аккуратными, так как очень важна температура воды, пар должен быть влажным, теплым, но никак не обжигающим.
Правильное лечение
К сожалению, на сегодня еще не существует средства, способного лечить воспаленное горло, даже если нет температуры. Не поможет применение сильного местного анестетика, так как пациент не сможет после этого пить, принимать пищу.
Оптимальный вариант – лечение препаратами на основе веществ:
- фенол;
- диклонин;
- бензокаин.
Эти компоненты вызывают легкое онемение горла, снижая болевую чувствительность в нем.
Облегчить боль помогут леденцы, изготовленные из ментола. Они помогают охлаждать глотку, смягчать ткани, снимая болезненность. Но при этом следует понимать, что лечебным воздействием леденцы не обладают и причину проблемы не устранят.
Доктор при боли в горле назначит антибактериальные, антисептические аэрозоли. Они имеют в составе компоненты, быстро купирующие жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Лучше всего применять однокомпонентные лекарства, так как есть риск аллергической реакции. Если лечить горло сложносоставными препаратами, увеличивается вероятность осложнений заболевания.
Еще, когда болит горло, назначают таблетки для рассасывания. Их принято делить на несколько групп:
- содержащие вещества, угнетающие вирусы, бактерии (Гексализ, Лизобакт);
- содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты (Стрепфен);
- содержащие лизаты возбудителей, часто провоцирующих тонзиллиты, фарингиты (Имудон). Благодаря им организм активизирует местный иммунитет. Лекарства этой группы показаны при хронических и вялотекущих формах недугов;
- содержащие растительные компоненты. Натуральные вещества улучшают приток крови, способствуют образованию слизи, облегчая симптомы болезни.
Следует помнить, что когда болит горло и становится сложно глотать, очень быстро может начаться дегидратация. Если у пациента температура тела стала повышаться, вероятность потери воды только увеличивается. Этот факт обязательно нужно учитывать и восполнять баланс жидкости в организме.
Когда заложен нос, врач порекомендует один из ряда препаратов:
- Нафазолин, Санорин, Нафтизин;
- Оксиметазолин, Назол, Назо-спрей, Називин;
- Тетризолин, Тизин;
- Ксилометазолин, Тизин Ксило, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Длянос, Ксилен, Снуп, Ринонорм.
Если температура тела начала повышаться, необходимо принять препарат на основе Парацетамола, Ибупрофена или Аспирина. Что делать при болях в горле расскажет видео в этой статье.
Источник