Болит горло и флюс
“Флюсом” в народе принято называть выраженный отек, причина которого – больной зуб. Правильно диагноз звучит как “Апикальный периодонтит” (Острый или Хронический в стадии обострения, в зависимости от характера течения заболевания), а также существует понятие “периодонтальный абсцесс”.
Как он возникает?
Причиной возникновения апикального периодонтита могут являться травмы, лекарственные препараты (например, мышьяковистая паста, оставленная на слишком долгий срок), а также отечность может вызывает травматичное прорезывание зубов мудрости, но мы не будем на них подробно останавливаться, разберем самую основную и распространенную:
Итак, основная причина – микроорганизмы, которые размножаются в полости рта в благоприятной для них среде и питаются остатками пищи. Они выделяют кислоты, которые постепенно разрушают зубную эмаль. Образуется кариозная полость, зуб начинает реагировать на сладкое. Затем пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба), зуб начинает болеть по ночам, боль пульсирующая. Через какое-то время зуб перестает болеть, так как инфицированная пульпа (нервные волокна и сосуды внутри зуба) погибла. Тогда инфекция выходит за пределы корневых каналов и начинается воспалительный процесс вокруг верхушек корней зуба, то есть периодонтит.
Этот процесс сопровождается экссудацией (образованием жидкости). Образуется сильное давление и сначала зуб начинает болеть при накусывании, а затем, так как оттока этой жидкости нет, боль нарастает, становится очень сильной, а затем возникает сильный отек. При этом повышается температура (обычно до 37-37,5 градусов Цельсия, но иногда и выше, особенно у детей), появляется головная боль и общее недомогание (иммунная система таким образом пытается бороться с инфекцией!).
Другими словами, самая распространенная причина флюса – запущенный кариес.
Как быстро уменьшить или полностью убрать флюс в домашних условиях?
Ответ, к сожалению, только один: никак. Нужно немедленно обратиться к врачу-стоматологу, иначе процесс может распространиться на соседние ткани лица и шеи и придется лечиться уже в стационаре (лежать в больнице).
Что сделает врач?
Врач-стоматолог сначала устранит причину боли: создаст условия для выхода жидкости из очага инфекции (создаст условия для оттока экссудата). Для этого, под местной анестезией, он прочистит корневые каналы зуба и антисептически обработает их, а также, при необходимости, сделает разрез с внешней стороны. Затем он назначит вас на следующий прием, при необходимости назначит антибиотикотерапию. Когда воспалительный процесс стихнет, врач герметично запломбирует корневые каналы и восстановит разрушенный зуб, чтобы такая ситуация не повторилась. Если зуб не подлежит восстановлению – его удаляют.
Почему нельзя вылечить флюс самостоятельно?
В домашних условиях невозможно убрать причину возникновения апикального периодонтита – убрать микроорганизмы из корневых каналов, а значит вы можете потерять время и запустить процесс еще сильнее, доведя до угрожающего жизни состояния.
К потере времени также относятся всевозможные народные средства: прогревания, ингаляции, лечение травами и так далее.
А чем полоскать?
Полоскание не решит проблему при отеке, так как очаг инфекции находится глубоко в костной ткани, до него никакой ополаскиватель просто не доберется. Раствор для полоскания будет назначен врачом-стоматологом после лечения, если увидит в нем необходимость (например, после разреза, чтобы не допускать инфицирования раны)
Можно ли уничтожить причину флюса самостоятельно принимая антибиотики? Ведь микроорганизмы погибнут…
Нет. Во-первых, антибиотики нельзя выбирать и принимать самостоятельно, потому что все они разные и действуют на различную микрофлору. Вы можете опять же потерять время и только навредить вашему и без того ослабленному организму.
Во-вторых, даже если антибиотики выбраны правильно, вы только уменьшите количество микроорганизмов, но не уберете их полностью, а это значит, что вам временно может стать легче, но затем отек и боль могут вернуться снова, причем микроорганизмы могут стать устойчивыми к данному виду антибиотиков и победить их будет сложнее.
В-третьих, разрушенный зуб – это входные ворота для инфекции. До тех пор, пока причина не будет устранена, вы будете ходить с “бомбой замедленного действия” во рту, то есть повторение состояния (сильный отек, повышенная температура, недомогание, боль) могут возникать в любой, самый неподходящий, момент, например, в отпуске.
Что можно принять в домашних условиях?
Лучше не принимать ничего до консультации с врачом. Если у вас нет противопоказаний (аллергии, непереносимость и так далее), вы можете только слегка снизить общее недомогание: принять обезболивающее или жаропонижающее. Но стоит иметь в виду, что некоторые обезболивающие препараты могут снижать эффективность местной анестезии.
Источник
Марина Кузнецова, 11 июля 2019
“Флюсом” в народе принято называть выраженный отек, причина которого – больной зуб. Правильно диагноз звучит как “Апикальный периодонтит” (Острый или Хронический в стадии обострения, в зависимости от характера течения заболевания), а также существует понятие “периодонтальный абсцесс”.
Как он возникает?
Причиной возникновения апикального периодонтита могут являться травмы, лекарственные препараты (например, мышьяковистая паста, оставленная на слишком долгий срок), а также отечность может вызывает травматичное прорезывание зубов мудрости, но мы не будем на них подробно останавливаться, разберем самую основную и распространенную:
Итак, основная причина – микроорганизмы, которые размножаются в полости рта в благоприятной для них среде и питаются остатками пищи. Они выделяют кислоты, которые постепенно разрушают зубную эмаль. Образуется кариозная полость, зуб начинает реагировать на сладкое. Затем пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба), зуб начинает болеть по ночам, боль пульсирующая. Через какое-то время зуб перестает болеть, так как инфицированная пульпа (нервные волокна и сосуды внутри зуба) погибла. Тогда инфекция выходит за пределы корневых каналов и начинается воспалительный процесс вокруг верхушек корней зуба, то есть периодонтит.
Этот процесс сопровождается экссудацией (образованием жидкости). Образуется сильное давление и сначала зуб начинает болеть при накусывании, а затем, так как оттока этой жидкости нет, боль нарастает, становится очень сильной, а затем возникает сильный отек. При этом повышается температура (обычно до 37-37,5 градусов Цельсия, но иногда и выше, особенно у детей), появляется головная боль и общее недомогание (иммунная система таким образом пытается бороться с инфекцией!).
Другими словами, самая распространенная причина флюса – запущенный кариес.
Как быстро уменьшить или полностью убрать флюс в домашних условиях?
Ответ, к сожалению, только один: никак. Нужно немедленно обратиться к врачу-стоматологу, иначе процесс может распространиться на соседние ткани лица и шеи и придется лечиться уже в стационаре (лежать в больнице).
Что сделает врач?
Врач-стоматолог сначала устранит причину боли: создаст условия для выхода жидкости из очага инфекции (создаст условия для оттока экссудата). Для этого, под местной анестезией, он прочистит корневые каналы зуба и антисептически обработает их, а также, при необходимости, сделает разрез с внешней стороны. Затем он назначит вас на следующий прием, при необходимости назначит антибиотикотерапию. Когда воспалительный процесс стихнет, врач герметично запломбирует корневые каналы и восстановит разрушенный зуб, чтобы такая ситуация не повторилась. Если зуб не подлежит восстановлению – его удаляют.
Почему нельзя вылечить флюс самостоятельно?
В домашних условиях невозможно убрать причину возникновения апикального периодонтита – убрать микроорганизмы из корневых каналов, а значит вы можете потерять время и запустить процесс еще сильнее, доведя до угрожающего жизни состояния.
К потере времени также относятся всевозможные народные средства: прогревания, ингаляции, лечение травами и так далее.
А чем полоскать?
Полоскание не решит проблему при отеке, так как очаг инфекции находится глубоко в костной ткани, до него никакой ополаскиватель просто не доберется. Раствор для полоскания будет назначен врачом-стоматологом после лечения, если увидит в нем необходимость (например, после разреза, чтобы не допускать инфицирования раны)
Можно ли уничтожить причину флюса самостоятельно принимая антибиотики? Ведь микроорганизмы погибнут…
Нет. Во-первых, антибиотики нельзя выбирать и принимать самостоятельно, потому что все они разные и действуют на различную микрофлору. Вы можете опять же потерять время и только навредить вашему и без того ослабленному организму.
Во-вторых, даже если антибиотики выбраны правильно, вы только уменьшите количество микроорганизмов, но не уберете их полностью, а это значит, что вам временно может стать легче, но затем отек и боль могут вернуться снова, причем микроорганизмы могут стать устойчивыми к данному виду антибиотиков и победить их будет сложнее.
В-третьих, разрушенный зуб – это входные ворота для инфекции. До тех пор, пока причина не будет устранена, вы будете ходить с “бомбой замедленного действия” во рту, то есть повторение состояния (сильный отек, повышенная температура, недомогание, боль) могут возникать в любой, самый неподходящий, момент, например, в отпуске.
Что можно принять в домашних условиях?
Лучше не принимать ничего до консультации с врачом. Если у вас нет противопоказаний (аллергии, непереносимость и так далее), вы можете только слегка снизить общее недомогание: принять обезболивающее или жаропонижающее. Но стоит иметь в виду, что некоторые обезболивающие препараты могут снижать эффективность местной анестезии.
Марина Кузнецова
Практикующий врач-стоматолог,
автор телеграм канала о стоматологии @dentaljedi
Источник
Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.
Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.
Флюс, причины заболевания
Флюс может быть следствием:
- запущенного кариеса;
- прикорневой кисты зуба;
- зубного камня;
- воспаления кармана десны;
- механического повреждения зуба;
- переохлаждения организма;
- несоблюдения гигиены ротовой полости.
Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.
Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.
Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.
У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.
Симптомы периостита
Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:
- болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
- усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
- отеком и покраснением десны;
- распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
- плохим самочувствием, интоксикацией организма;
- в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
- повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
- увеличением шейных лимфатических узлов.
Флюс, стадии заболевания
В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.
1
Острая серозная стадия
Развивается быстро, в течение максимум 3 дней. Ткани десны и внутренней стороны щеки в области больного зуба отекают.
2
Острая гнойная стадия
Отмечается интенсивная, практически непрерывная, пульсирующая боль в области пораженного зуба. Слизистая поверхность ротовой полости в районе воспаления краснеет и отекает. Температура тела может подняться до 38,5°C.
3
Острая диффузная стадия
Отек захватывает практически всю поверхность ротовой полости. Может перекинуться на нос, губы, наружную сторону щеки. Боль такая же, как и при острой гнойной стадии.
4
Хроническая стадия
Развивается медленно, в течение нескольких месяцев, даже лет. Длительные ремиссии периодически сменяются короткими обострениями. Хронический воспалительный процесс чаще всего затрагивает надкостницы нижней челюсти. Отек несколько спадает, но воспаленные ткани становятся плотными. Отмечается увеличение лимфоузлов.
Особенности протекания флюса у взрослых и детей
У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.
Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.
Последствия запущенного периостита
Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.
Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.
1
Абсцесс
В большинстве случаев возникает при длительном нахождении гнойного мешка возле зуба мудрости. Гнойное образование разрастается, в результате формируется нарыв.
2
Флегмона
Разлитое воспаление появляется после разрыва гнойного мешка, если пациент игнорирует рекомендации врача, не обрабатывает рану назначенными растворами, отказывается принимать антибиотики.
3
Челюстной остеомиелит
Является следствием очень долго существующего флюса. В данном случае воспаление перетекает с надкостницы на челюстную кость.
4
Воспаление черепных пазух
Тоже возникает при очень длительном флюсе. Воспаление захватывает клиновидную, лобную, гайморову пазухи. В особо запущенных случаях инфекции удается проникнуть в мозговые ткани.
Лечение флюса
Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.
На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.
После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.
Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.
Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
- не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
- до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
- немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.
Профилактика флюса
Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.
В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.
Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.
Обратите внимание, что с острыми состояниями мы принимаем без очереди!
Записаться
Источник