Болит горло и наросты
Образование опухоли в горле может быть обусловлено негативным влиянием различных факторов: химических веществ, излучений, канцерогенов и др. Под их влиянием нарушается структура клеток, в результате чего образуется опухоль. Новообразование в горле может иметь доброкачественный или злокачественный характер.
Особенности строения горла
Горло располагается в промежутке между четвертым и шестым шейными позвонками. Данный орган отличается сложным анатомическим строением и состоит из гортани, глотки, трахеи.
Гортань соединяется с глоткой, а затем и переходит в трахею. Благодаря гортани регулируются функции голосовых связок, в результате продуцируется речь и звуки.
Горло и гортань вместе выполняют следующие функции — защитную, голосообразующую и дыхательную.
Глотка является общим участком не только пищеварительной, но и дыхательной системы. Она располагается в задней части горла. По форме глотка напоминает трубку и выглядит как воронка. Ее поверхность выстлана слизистой оболочкой, которая помогает защитить от воздействия желудочного сока.
Глотка состоит из трех частей, а именно: носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки. В ротовой полости горло и глотка сливаются. В горле имеются голосовые связки, хрящи и надгортанник.
Причины образования опухоли
Курение может стать причиной рака горла
Определенных причин, которые бы повлияли на развитие опухоли в горле не существует. Возникнуть образование в гортани может под воздействием определенных факторов.
Врожденная опухоль может возникнуть на фоне перенесенных заболеваний во время беременности: краснуха, корь, сифилис, микоплазмоз и др.
Повлиять также могут курение и употребление алкогольных напитков. Велика вероятность развития патологии при применении лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
Другие причины образования опухоли:
- Генетическая предрасположенность
- Вирусные инфекции в острой и хронической форме
- Нагрузка на голосовой аппарат
- Вдыхание раздражающих слизистую оболочку частиц
- Данная патология может наблюдаться у лиц, чья деятельность связана с работой в задымленном помещении.
К тому же способствовать развитию новообразования в совокупности с другими факторами может неправильная гигиена полости рта, употребление в большом количестве острой копченой пищи и др.
Следует отметить, что предрасполагающими факторами к развитию новообразования в горле могут быть некоторые заболевания: дискератоз, пахидермия, папилломы гортани.
Видео ознакомит с первыми признаками рака горла:
Доброкачественные опухоли
Существует несколько разновидностей доброкачественной неэпителиальной опухоли:
| Вид | Описание |
| Фиброма | Отличается медленным ростом, небольшим размером. Образование розового цвета на узкой ножке. Развивается из соединительной ткани. |
| Лимфангиома | Образуется из лимфатической системы на фоне расширенных лимфатических сосудов. Часто располагается на надгортаннике, в гортани и подскладочной области. Образование имеет желтоватую окраску. |
| Ангиома | Произрастает из кровеносных сосудов. Окраска фиолетовая и коричнево-красная. Чаще всего встречается на мягком небе, небных дужках, миндалинах, стенках глотки. |
| Липома | Образуется на надгортаннике, в желудочках гортани и других частях горла. Произрастает из жировой ткани. Может не проявляться или нарушает прохождение воздуха, в некоторых случаях до полной асфиксии. |
| Хондрома | Образуется из хрящевой ткани. При несвоевременном лечении может перерождаться в злокачественную опухоль — хондросаркому. Растет медленно без характерных симптомов. |
| Невринома | Опухоль нейрогенного происхождения и имеет связь с периферическими нервными стволами. Образование овальной формы, имеет плотно-эластическую консистенцию и никогда не кровоточит. Располагается преимущественно на боковой или задней стенке. Имеет широкое основание. |
| Миома | Характеризуется разрастанием мышечной ткани с образованием множественных узлов. Некоторые образования могут расти медленно, а другие — быстро, доставляя большой дискомфорт пациенту. |
К классу эпителиальных новообразований относят: папилломы и аденомы.
Диагностировать тип новообразования можно с помощью инструментальных методов.
Злокачественная опухоль
Существуют различные виды новообразования, которые могут образоваться в глотке, однако чаще всего встречается плоскоклеточный рак.
Злокачественное новообразование от доброкачественного отличается тем, что опухоль увеличивается в размерах. Характерные симптомы зависят от места локализации патологии.
При прогрессировании патологического процесса клинические признаки становятся специфичными. Больной чувствует боль при глотании и постоянно поперхивается из-за деформации надгортанника, который не закрывает полностью входа гортань.
Новообразование злокачественного характера быстро метастазирует в лимфатические узлы.
При прорастании опухоли в окружающие ткани больной испытывает не только боль при глотании, а также появляется охриплость, нарушение дыхание, приступы удушья, кашель со сгустками крови и др.
Признаки опухоли в горле у детей
Клинические проявления во многом зависят от степени поражения и места локализации новообразования. Первые признаки часто имеют сходство с простудными заболеваниями, а это затрудняет постановку диагноза.
У детей признаки новообразования в горле могут быть следующие:
- Общая интоксикация (головокружение, недомогание, бледность кожи и др.).
- Постоянная боль в горле.
- Затруднение при глотании.
- Изменение тембра голоса.
- Увеличение лимфоузлов.
Внутри гортани можно обнаружить белые пятна и маленькие язвочки. При прогрессировании патологии симптоматика ярко выраженная: резкое похудение, режущая боль в горле, боль в ушах, хронический кашель опухоль на шее, хриплый голос.
Признаки опухоли в горле у взрослых
На первых этапах характерные признаки отсутствуют, однако больной может жаловаться на повышение температуры тела, сонливость и постоянную усталость, слабость, утомляемость.
Отличительными особенностями доброкачественного образования являются:
- Медленное разрастание.
- Четкая выраженность границ.
- Ровная и гладкая поверхность.
- Ощущение дискомфорта при глотании.
- Першение в горле.
- Затрудненное дыхание.
Кроме того, может наблюдаться изменение голосового тембра и охриплость.
Стадии рака и их симптомы
Новообразование может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых имеет свои характерные признаки:
| Стадия | Клиническая картина |
| Нулевая | Образование незначительного размера и выявить его практически невозможно из-за отсутствия клинических признаков. |
| Первая | Опухоль маленького размера, поражающая слизистую, располагается только на одном участке. Метастазов и характерных признаков развивающейся патологии не наблюдается. При обращении к врачу на начальной стадии прогноз благоприятный. |
| Вторая | Новообразование распространяется на всю область органа. Наблюдается поражение голосовых связок, изменение голоса, шумное дыхание. Метастазирование не развивается. Избавиться от патологии можно хирургическим методом или облучением. Прогноз у пациента удовлетворительный при своевременном обращении к врачу. |
| Третья | Патогенные клетки поражают соседние ткани. Наблюдаются метастазы в лимфоузлах. Они могут увеличиваться до 3 см со стороны пораженной области. |
| Четвертая | Метастазы кроме лимфатических узлов поражают отдаленные органы. Симптоматика ухудшается и в организме происходят необратимые процессы. Последняя стадия поддается лечению очень плохо. В этом случае больному помогает паллиативное лечение, которое направлено на улучшение качества жизни и поддержки больного и его родственников. Выделяют подтипы 4 стадии — А, В и С. Они обозначают место поражения патогенными клетками за пределами горла. |
Как можно диагностировать опухоль горла?
Диагностировать рак можно по результатам анализа крови на онкомаркеры
Больной в обязательном порядке должен сдать анализ крови и анализ на онкомаркеры SSC и CYFRA 21-1. По результатам лабораторных анализов можно выявить наличие опухоли, однако невозможно определить ее локализацию.
В качестве дополнительных методов могут назначить лабораторные анализы, однако они малоинформативны. Результаты могут указывать на воспалительный процесс и врач назначит соответствующее лечение.
Необходимо провести дифференциальную диагностику, которая заключается в проведении следующих мероприятий:
- Прямая и непрямая ларингоскопия.
- Фиброларингоскопия.
- Прямая микроларингоскопия.
Также пациенту может быть назначено проведение рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Диагноз подтверждается только после гистологического исследования небольшого фрагмента слизистой гортани.
Откуда берется рак можно узнать из видео:
Можно ли нащупать опухоль?
Во время визита к врачу проводится осмотр и пальпация в области шеи. Это всегда проводится, так как при развитии новообразования можно отметить деформацию шеи и смещение хрящей.
При пальпации врач может отметить округлое образование с четкими краями и плотной консистенции.
Такой метод диагностики как пальпация отличается небольшой точностью. Нащупать опухоль можно в том случае, если она расположена в верхней части горла. Также во время пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов.
Лучевая терапия и химиотерапия
Химиотерапия
Облучение при злокачественной опухоли может проводиться в качестве самостоятельного метода или если имеются противопоказания к хирургическому лечению. При химиотерапии происходят генетические мутации в патологических клетках, что предотвращает их быстрое размножение.
Лучевое лечение обычно длится в течение 2 месяцев. Для больного обычно назначается 5 сеансов в неделю. Такой метод лечения противопоказан, если новообразование прорастает в пищевод, кровеносные сосуды, а также при наличии большого количества метастазов.
При химиотерапии больному назначают специальные сильные препараты, которые губительно воздействуют на раковые клетки. Данный метод лечения проводится до лучевой терапии или после оперативного вмешательства. Это необходимо для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Для химиотерапии назначаются следующие препараты: Цисплатин, Блеомицин, Доцетаксел, Ифосфамид и др.
После применения химических препаратов опухоль уменьшается в размере, клетки перестают делиться. Препарат вводится внутривенно и распространяется по всему организму. Такой метод лечения имеет множество побочных реакций.
Хирургическое лечение
Избавиться от новообразования в горле можно несколькими способами:
| Способ | Особенности |
| Лазерная резекция | Предполагает удаление опухоли под воздействием лазера. Вместе с удалением образования происходит коагуляция сосудов. Следует отметить, что после процедуры отсутствует кровотечение. Лазерное воздействие обычно используют при 0 или первой степени рака горла. |
| Проведение хордэктомии | Заключается в частичном или полном удалении голосовых связок. В первом случае после операции может появиться охриплость, а во втором — потеря голоса. |
| Ларингоэктомия | Хирургическая операция, при которой удаляется гортань. Такое серьезное вмешательство обычно проводится на третьей или четвертой стадии рака. Пациент полностью утрачивает голос и не сможет нормально дышать. Для этого используют трахеостомическую трубку. Если опухоль небольшого размера, то гортань удаляют частично с сохранением голосовой связки. |
Операция может проводиться эндоскопическим или открытым способом. Эндоскопическая операция проводится через рот, а при открытой резекции выполняется разрез в области шеи с наложением трахеостомы. Через пару дней ее удаляют, а отверстие закрывается по истечении 1-2 недель.
Способ хирургического вмешательства врач выбирает после диагностики и выявления размера новообразования. При этом конечной целью операции является излечение больного и сохранение дыхательной и глотательной функции.
Прогноз лечения и последствия
При доброкачественном образовании прогноз благоприятный, если была подобрана грамотная терапия. Для опухоли злокачественного характера прогноз не очень благоприятный. Однако раннее выявление патологии и комплексная терапия может улучшить состояние больного, а соответственно и прогноз будет благоприятным.
После лечения пища поступает больному через назогастральный зонд. Заживление после операции происходит в течение месяца. При положительном лечении пациент может вернуться к прежней жизни, но исключив плавание, водные процедуры. Воздействие воды может отрицательно отразиться на месте операции.
После операции возможно появление нежелательных последствий. У больного может наблюдаться опухание, инфицирование, образование сгустков крови, затруднение дыхания, инфицирование, афония.
Также велика вероятность повреждения пищевода или рецидив патологии.
К тому же существуют определенные факторы, которые повышают риск развития послеоперационных осложнений: диабет, ожирение, облучение, ранее проведенные операции в этой области и др.
Больше информации о патологии можно узнать из видео:
Продолжительность жизни при опухоли
Если опухоль диагностирована на раннем этапе и при этом было предпринято комплексное лечение, то больной может жить долго. Выживаемость пациентов со второй стадией опухоли составляет 70% в течение 5 лет.
Выживаемость больных с третьей стадии рака составляет 65%, а продолжительность жизни не более 5 лет. Четвертая стадия быстро прогрессирует и шансы на выживаемость небольшие. Для сохранения здоровья рекомендуется вовремя начать терапию и ежегодно проходить профосмотр у доктора.
Источник
Различные новообразования в горле могут спонтанно возникать и исчезать, наподобие бородавок. Некоторые наросты носят злокачественный характер. Если у вас появился белый нарост в горле, то это могли спровоцировать бактерии или грибки, обитающие в ротовой полости. Если выросты сформированы из эпителиальной ткани горла, то причиной могут быть генетические сбои в организме. В любом случае такое образование в горле нельзя оставлять без внимания, поскольку не исключена вероятность появления злокачественной опухоли.
Причины появления
Белые наросты в горле могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Вторая разновидность образований диагностируется реже. Чаще причина их появления остается невыясненной. В ходе исследований установлено, что появление шишек в горле более характерно для мужчин в возрасте 25-50 лет. Скорее всего, это связанно с мужским гормональным фоном.
Если в ходе исследования в гортани была выявлена опухоль, то с помощью специального классификатора можно оценить уровень ее опасности. Выделяют следующие виды злокачественных и доброкачественных опухолей глотки и гортани:
- невриномы – это образования из нервной и глиальной тканей;
- папилломы (кожные выросты, формирующиеся при поражении ВПЧ);
- липомы (опухоли жировой ткани);
- фибромы и полипы – это наросты, формирующиеся из соединительных тканей;
- встречаются новообразования смешанной природы;
- хондромами называют выросты из хрящевой ткани;
- лимфангиомы и гемангиомы – это образования сосудистого происхождения.
Если говорить про причины появления шишки в горле, то на этот процесс оказывают существенное влияние следующие факторы:
- Различные инфекционные болезни грибкового, бактериального и вирусного происхождения.
- Такое бывает на фоне побочного действия некоторых лекарственных препаратов.
- Немалую роль в формировании выростов играют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
- Радиация и ионизирующее облучение могут стать причиной появления опухолей.
- На фоне хронического тонзиллита и длительно протекающих хронических воспалительных процессов в носовых пазухах и носоглотке могут появляться различные новообразования на миндалинах.
- Вирусные инфекции, например, ВПЧ, могут поражать ткань миндалин, на гландах появляются папилломы.
- Некоторые профессиональные болезни иногда приводят к формированию опухолей.
- Нередко виновником патологического процесса становится неблагоприятная экологическая ситуация.
- Длительное пребывание в задымленных и загазованных помещениях может приводить к появлению опухолей глотки и гортани.
Значительно способствуют различным заболеваниям носоглотки и появлению новообразований снижение защитных сил организма, нарушение обменных процессов и сбои в работе эндокринной системы.
Доброкачественная или злокачественная?
Отличить злокачественные образования от доброкачественных можно по следующим признакам:
- Для доброкачественных выростов характерен медленный рост.
- Хорошим признаком является и то, что нарост имеет четко очерченные границы.
- Об отсутствии опасности говорит ровная гладкая поверхность новообразования.
- Для доброкачественных образований не характерно появление различных эрозий и язв.
- Важно, чтобы структура тканей нароста не отличалась от строения окружающего эпителия.
- Обязательно нужно прощупать лимфатические узлы на шее. Они должны быть без изменений, то есть не увеличенные и безболезненные.
- Метастазы дают только злокачественные новообразования.
Важно! Даже доброкачественные опухоли необходимо лечить и удалять, поскольку они могут злокачественно перерождаться.
Также стоит учитывать, что многие доброкачественные опухоли не доставляют неприятных ощущений человеку. Хотя опираться только на этот критерий нельзя, поскольку все злокачественные опухоли на начальных стадиях тоже не дают боли и дискомфорта, а мелкие гнойные комочки на миндалинах, появляющиеся при тонзиллите или ангине, часто сопровождаются болями при глотании. То же самое можно сказать и про пробки в гландах (миндалинах), они сильно болят и доставляют дискомфорт при глотании, но не являются злокачественными.
Важно! Все доброкачественные образования горла доставляют много проблем при глотании и жевании, когда достигают значительных размеров. Опасность кроется и в том, что они могут затруднять дыхание и вызывать удушье.
Симптомы и классификация
В горле или на миндалинах вы можете обнаружить следующие виды опухолей:
- ангиома вырастает из сосудистых тканей и характеризуется очень медленным ростом;
- в глотке и гортани может быть ангиофиброма, которая образуется из соединительной и сосудистой ткани;
- на голосовых связках локализуется гемангиома, которая образуется из кровеносных сосудов;
- киста формируется при закупорке выводных протоков (она чаще появляется у корня языка);
- щитовидная железа может разрастаться на область гортани, в этом случае появляется гортанная дистопия;
- лимфангиома – это бледно-желтый небольшой нарост в районе надгортанника;
- невринома – это гладкое образование округлой формы, локализующееся у входа в гортань прямо над голосовыми складками;
- папилломы – это грибовидные выросты из эпителиальной ткани;
- если в гортани появляются наросты или бляшки от бледно-серой до ярко-желтой окраски, то диагностируют пахидермию гортани;
- единичные выросты на ножке в районе голосовых связок называются полипами;
- иногда небольшие узелки появляются вследствие гипертрофии соединительной ткани голосовых складок;
- фибромами называются сероватые образования округлой формы, в диаметре достигающие 15 мм;
- плотные округлые образования называются хондромами.
Лечение
Лечение доброкачественных опухолей глотки заключается в их немедленном удалении, поскольку сами они проходят очень редко и имеют тенденцию к росту и увеличению, что может стать причиной изменения голоса, затруднения глотания и удушья. То же самое можно сказать и в отношении злокачественных новообразований, только здесь основная опасность кроется в метастазировании.
Используются следующие методы хирургического удаления новообразований глотки:
- Иссекают не только опухоль, но и часть слизистой оболочки в месте прикрепления образования. Обычно такая операция делается при подозрении на злокачественный характер нароста. После операции обязательно проводится гистологическое исследование патологических тканей.
- В легких случаях показана эндоскопическая операция по удалению выроста с помощью специальной петли или гортанного шприца.
- Иногда после иссечения нароста место его прикрепления прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора.
- При удалении гортанных кист применяют метод их иссечения и удаления по частям. При этом важно убрать и внутреннее содержимое кист.
- В некоторых случаях место крепления новообразования после его удаления замораживают жидким азотом.
- При помощи лазера производится отсечение и прижигание всех сосудов, которые питают опухоль.
Профилактика
В профилактических целях необходимо своевременно лечить любые болезни полости рта, носоглотки и носовых пазух. Нельзя допускать перехода острого инфекционного процесса в хронический.
При появлении на глотке белого налета или белых комочков на миндалинах можно использовать полоскания с медикаментозными антисептическими растворами или народными средствами. Рекомендуется жевать прополис или использовать настойку на этом средстве для полосканий. Полезно пить чай с лимоном, жевать дольку лимона вместе с коркой, а также употреблять луково-медовый сироп. Незаменим в профилактике наростов в горле сок алоэ. Он также является иммуномодулирующим средством и укрепляет защитные силы организма.
Источник