Болит горло и сильное слюноотделение
Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.
Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.
Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.
Причины сильного слюноотделения
Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.
Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:
- использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
- расстройство обменных процессов;
- неврологические заболевания;
- острые отравления или токсикоинфекции;
- оториноларингологические патологии.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.
- Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
- Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
- Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
- Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
- Отклонения в работе щитовидной железы. Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
- Механические раздражения. Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
- Побочное действие лекарств. Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
- Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.
Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.
Диагностика
Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:
- Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
- Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
- Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
- Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
- Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.
В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.
Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых
В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.
В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.
Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:
- Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
- Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
- Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
- Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
- Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
- Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.
У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении – это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.
Источник
Заболевания носоглотки
ЛОР-патологии, ОРВИ и ОРЗ, воспаленные аденоиды – все это приводит к трудностям носового дыхания, и человек начинает дышать преимущественно ртом.
В данном случае проблема обильного слюноотделения и слюнотечения беспокоит чаще ночью, чем днем.
Во время сна и дыхания через рот слизистая сначала пересыхает, но железы воспринимают такое состояние, как руководство к действию, они начинают усиленно работать.
Боли в горле при глотании
Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.
Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:
Густая слизь в горле комком
Если выделяющаяся слизь накапливается в горле, то появляется ощущение кома. Обусловлено такое проявление:
- пересыханием слизистой поверхности в горле;
- нарушением дыхания (кислород поступает через рот);
- недостаточным количеством употребления жидкости (мокрота не может нормально отделяться).
Для нормализации состояния используется следующее лечение:
- промывание;
- полоскание;
- ингаляции;
- нормализация внешних условий (температурный режим и влажность);
- употребление большого количества теплого питья.
Если причиной является искривление перегородки или полипы, то устранить симптом комка в горле из густой секреции можно с помощью операции.
Диагностика усиленного слюноотделения
При повышенном слюноотделении пациенту следует обратиться к врачу для выяснения причины этого состояния. Для определения диагноза специалист назначает развернутое обследование, включающее в себя:
- сбор анамнеза – выясняет продолжительность обильного слюноотделения, наличие сопутствующих симптомов, были ли заболевания ротовой полости и глотки;
- анамнез жизни – наличие вредных привычек, беременность, хронические заболевания;
- осмотр – особенное внимание обращают на состояние слизистой оболочки ротовой полости и языка (наличие трещин, язвочек, травм);
- анализ, который определяет функциональные способности слюнных желез и позволяет замерять количество выделенной слюны за минуту.
При необходимости пациенту назначается консультация специалистов узкого профиля: стоматолога, невролога, гастроэнтеролога, инфекциониста, паразитолога и других.
Каковы причины?
Нередко такой симптом является признаком невралгического заболевания или инфекции в организме, а также того или иного нарушения в деятельности какого-то из органов или воспаления.
Таких факторов может быть много, поэтому без врача определить причину подобного явления весьма сложно. Причины повышения слюноотделения могут быть такими:
- Если оно наблюдается ночью, то проблема может быть в простуде либо неправильном прикусе.
- Это явление иногда может выступать в качестве побочного действия того или иного медикамента. Тогда нужно уменьшить дозу лекарства или отменить его совсем при разрешении врача. После этого, как правило, слюноотделение возвращается в норму.
- Если активное выделение слюны сочетается с тошнотой, причина может быть в гастрите, в язве, проблемах в деятельности поджелудочной. Также такие явления замечаются у беременных, и в этом случае это не представляет патологии.
- В процессе употребления пищи повышенное слюноотделение является нормальным, однако если вы уже окончили трапезу, а оно не становится меньше, причиной этого может быть глистная инвазия. Если появляется усиленное выделение слюны после употребления пищи, а дополнительно вы ощущаете усталость и испытываете расстройства аппетита, нужно отправиться к врачу и пройти комплексное обследование.
- Если наряду с сильным выделением слюны замечается отрыжка кислым или горьким, и вы часто замечаете утром, то можно поискать причину в болезнях желудка, различных видах гастрита. Если нарушена проходимость пищевых путей, то дополнительно проявляются проблемы с глотанием, ощущается ком в горле. Тогда нужна консультация медицинского специалиста.
- Если слюноотделение повышено, и дополнительно наблюдается боль в горле, то возможна ангина. Болезнь эта может ощущаться и общей слабостью, высокой температурой. Также могут отекать и воспаляться миндалины, увеличиваться лимфоузлы. Лечение в данном случае должен назначать врач.
- Если нарушается функционирование прилегающих мускулатур, которые являются нормальными для ДЦП и многих проблем невралгического характера, то слюна может выделяться очень активно, особенно в процессе разговора. То же самое может проявляться при дисбалансе гормонов, сахарном диабете, неполадками в работе щитовидной железы.
- У беременных женщин такое явление может быть следствием гормональной перестройки в организме. Также повышенное слюноотделение может быть связано с токсикозом. Ощущая тошноту, женщина может столкнуться с тем, кто сглатывать слюну ей будет тяжело. Также причина может быть в изжоге, которая провоцирует активное выделение слюны. В процессе вынашивания малыша организм женщины становится очень чувствительным, и повышенное слюноотделение может быть результатом даже приема определенных медикаментов.
- Нередко чрезмерно активное выделение слюны проявляется при воспалениях в зоне слюнных желез или при возникновении опухолей там. Если развивается острое воспаление, то повышается температура, наблюдается боль. Нередко вместе со слюной выделяется гной.
- Если у человека проявляется инфекция или воспаление в зоне ротовой полости (это может быть ОРВИ, стоматит, гингивит и так далее), то в данной области раздражаются нервные окончания. Тогда слюноотделение усиливается, поскольку организм так пытается вывести из организма вредоносные микроорганизмы и токсины, которые выделяются при болезни.
- Если речь идет о детках в возрасте 3-6 лет, когда слюнные железы у них только начинают работать, то сильное выделение слюны является нормой. Причина в том, что малыш еще не научился сглатывать слюну. Помимо этого причина активного выделения слюны может крыться в том, что у малыша начинают резаться зубки.
Факторов довольно много, и многие из них не такие уж и очевидные, поэтому, если такой симптом вас беспокоит, отправляйтесь к врачу.
Нормы слюноотделения
Норма слюноотделения в среднем: 2мл жидкости за 10 минут.
Гиперсаливация доставляет массу неудобств человеку, снижает качество жизни, провоцирует различные осложнения. Но как понять, что жидкость выделяется в чрезмерном количестве? Для этого достаточно ознакомиться с нормативными показателями.
У здоровых людей за 10 минут слюнные железы выделяют около 2 мл жидкости, при этом она не вытекает изо рта. Любые патологии и раздражители провоцируют воспроизводство слюны, что замечается по участившимся сглатываниям, желанию сплёвывать содержимое ротовой полости.
Обратиться к специалисту следует немедленно, если помимо интенсивного слюноотделения отмечаются другие симптомы: тошнота, боль в горле, изжога. Насторожить должны также изменившиеся цвет и запах слюны. У здорового человека жидкость прозрачная без характерного запаха. При некоторых заболеваниях слюна приобретает мутный оттенок, зловонный запах.
К естественным процессам относятся следующие случаи обильной выработки слюны:
- прорезывание зубов у младенцев;
- изменение гормонального фона у подростков и женщин после 40 лет;
- во время вынашивания ребёнка;
- при ношении зубных протезов и декора;
- во время приёма пищи.
Повышенное слюноотделение у детей
У малышей возрастом 2-3 месяца активизируется работа слюнных желез, в результате чего родители могут наблюдать чрезмерное слюноотделение. Это состояние является физиологическим и не требует никакого лечения.
Усиление слюноотделения у детей с 6-7 месяцев зачастую связано с периодом прорезывания первых зубов. Сопутствующими симптомами этого состояния могут быть:
- беспокойство ребенка;
- отказ от груди или бутылочки;
- плач;
- нарушение сна.
Облегчить «страдания» ребенка можно при помощи специальных гелей и мазей, которые наносятся непосредственно на воспаленную десну и снижают ее чувствительность. Подобрать эффективное средство поможет врач-педиатр.
Усиленное слюнотечение и постоянно приоткрытый рот у ребенка может быть одним из симптомов ДЦП, поэтому родителям малыша следует не медлить с визитом к специалисту – это поможет распознать болезнь вовремя и начать соответствующее лечение.
Полоскания
Если больно глотать слюну, а саднение в горле не проходит, с 97% вероятностью причиной тому стала инфекция. Уничтожить патогенов в местах их локализации помогут полоскания. Лекарственные растворы, обладающие обеззараживающим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием, помогут взрослым и маленьким детям при развитии респираторных болезней.
Как правило, боли в горле при глотании регрессируют в течение двух суток с момента применения полосканий. Какие лекарства можно применять, если очень сильно болит горло?
«Хлорофиллипт» | экстракт эвкалипта | вирусные и бактериальные воспаления в гортаноглотке |
«Фарингосепт» | мирамистин, денатриева соль | тонзиллит, ларингит, гайморит, сфеноидит, фарингит |
«Йодинол» | молекулярный йод | воспаление миндалин, зловонный насморк, хронический фарингит |
«Диоксидин» | гидроксиметилхиноксалиндиоксид | гнойно-воспалительные реакции в гортаноглотке |
«Октенисепт» | феноксиэтанол, октенидин дигидрохлорида | гнойное и катаральное воспаление в гортаноглотке и носовой полости |
Что делать, если очень больно глотать? Только комплексное лечение респираторных болезней позволяет быстро устранить все патологические симптомы. Когда болит горло, нужно использовать местные и системные медпрепараты. Первые нацелены на устранение дискомфортных ощущений и отечности, а вторые – на ликвидацию возбудителей инфекции и воспалительных процессов.
Причины вязкой слюны в горле
Слюна может не только пениться, но и как будто застревать в горле. В этом случае необходим осмотр ЛОР-врача на предмет поражения миндалин и гортани. Гнойные формы ангины или тонзиллита сопровождаются появлением на миндалинах бляшек, которые создают дискомфорт и болезненность, а вскрываясь, выделяют в глотку гнойное содержимое, повышающее насыщенность мокроты.
Заболевания десен, сопровождающиеся выделением гноя, также могут быть объяснением, почему слюна стала густой, вязкой и чувствуется в горле. К таким болезням относятся пародонтит, пародонтоз, кисты, флегмоны и абсцессы. Липкий гной из пораженных участков десен смешивается со слюной и затрудняет глотание.
Причины появления боли в горле
Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:
- Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
- Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.
Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:
- Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
- Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
- Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
- При охриплости голоса;
- При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;
Фарингит Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:
- Чувство першения и сухости в горле;
- Боли в горле при глотании;
- Сухой кашель;
- Покраснение и отечность задней стенки глотки;
- Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
- Общая слабость, недомогание, головная боль;
- Возможно повышение температуры.
Ларингит Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки).
К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение ых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.
Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.
К симптомам ларингита относят:
- Чувство першения в горле, сухость;
- Дискомфорт, боль при глотании;
- Охриплость голоса;
- Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
- Отечность;
- Редко повышение температуры.
ТонзиллитТонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.
Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:
- Повышение температуры до 38° С;
- Боль в горле, в том числе при глотании;
- Покраснение миндалин;
- Общая слабость;
- Головная боль.
При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.
Симптомы повышенного выделения слюны
Тошнота – один из частых сопутствующих симптомов гиперсаливации.
Гиперсаливация зачастую сопровождается дополнительными симптомами:
- ощущение тошноты;
- изжога, отрыжка;
- трудности и болезненность при проглатывании пищи;
- повышение температуры;
- общая физическая слабость;
- признаки интоксикации;
- изменение работы вкусовых рецепторов.
Также наблюдается снижение активности человека, ухудшение психоэмоционального фона из-за дискомфорта, связанного с интенсивной выработкой слюны. При обильном слюноотделении и болях в горле видны покраснения, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Гиперсаливация проявляется в частности по проступающим слюням в уголках рта. В ночное время слюнная жидкость вытекает на подушку.
Из-за постоянного воздействия влаги на кожный покров вокруг рта образуются покраснения и мелкая сыпь от раздражения.
Чем лечить боль в горле
Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:
- Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;
Отказаться от курения;
По возможности молчать, для того чтобы не напрягать ые связки;
Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;
Употреблять больше жидкости;
При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;
В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;
Этиология
В подавляющем большинстве случаев чувство комка в горле при глотании провоцируют:
- заболевания со стороны органов пищеварительной системы, например, ГЭРБ или гастрит;
- нарушение работы эндокринной системы, что зачастую связано с дисфункцией щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания;
- психологические расстройства и неврозы;
- наличие у человека остеохондроза – но вызвать появление такого признака может лишь недуг с локализацией в шейном отделе позвоночного столба;
- хроническое протекание фарингита;
- отклонения вегетативной нервной системы;
- формирование новообразований злокачественной или доброкачественной природы в гортани, трахее или пищеводе;
- смещение шейных отделов позвоночника;
- травмы, полученные во время осуществления эндоскопических диагностических процедур;
- простуда, сопровождающаяся першением в горле и сильным кашлем;
- аллергическая реакция – провокатором отёка слизистой оболочки горла и глотки могут стать совершенно разные источники, но зачастую это происходит на фоне индивидуальной непереносимости того или иного продукта.
Ощущение кома в горле при глотании может быть вызвано другими факторам, которые не связаны с протеканием у человека того или иного заболевания. Такие причины представлены:
- остатками пищи, которые застряли в горле – наиболее часто это вызывают рыбьи кости, кожура от семян подсолнуха или тыквы, а также просто большие куски пищи;
- беременностью – внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов, что и приводит к нарушению глотательного процесса. Если такой симптом не дополняется другими клиническими проявлениями, то потребности в обращении за квалифицированной помощью нет;
- нерациональное питание – это приводит к нарушению пищеварительных процессов, что и обуславливает ощущение кома в горле;
- наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
- продолжительное нервное перенапряжение.
Для появления ощущения кома в горле не редкостью является такое состояние, как психосоматика. Это означает, что человек жалуется на присутствие такого симптома, в то время как его на самом деле нет.
Процесс глотания
Источник