Болит горло когда дышишь
Если у человека появилась боль в горле при вдохе стоит незамедлительно идти к врачу на обследование. Чем раньше поставить диагноз, тем быстрее можно справиться с проблемой. Такой симптом может свидетельствовать о наличии заболевания зубов, аллергии, авитаминоза и иных патологиях.
Основные причины возникновения боли в горле при дыхании
Боль в горле при глубоком вдохе или кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем, каком-либо заболевании грудной области. Если вовремя не обратиться за помощью, неприятные ощущения могут усиливаться и доставлять дискомфорт.
К распространенным причинам боли в горле при вдохе относят:
- Воспаление мембраны, которая расположена изнутри грудной клетки на легких. Диагноз звучит, как сухой плеврит, который появляется при пневмонии. Часто возникающие симптомы: повышение температуры тела, сильный озноб, сильное потоотделение, общая слабость.
- Боль в горле при вдыхании воздуха может говорить о повреждениях или заболеваниях ребер, а также верхнего отдела позвоночника.
- Неприятный симптом может указывать на сухой перикардит. В запущенных случаях пациенты жалуются на одышку. Боли со временем усиливаются.
- Причиной боли в горле при вдохе может стать простудное, инфекционное или вирусное заболевание.
- Различные патологии носа.
- Заболевания рта и зубов.
- Любое раздражение в глотке может проявляться болью в горле при вдохе.
Простудные и вирусные заболевания
Во время простуды слизистая оболочка горла становится сухой. Туда проникают вирусы, которые начинают размножаться и жить во всем человеческом организме. У пациента может возникнуть боль в горле при вдыхании. Также присоединяются головная боль, ухудшение самочувствия, ломка суставов.
Диагноз может звучать как “ларингит” или “фарингит”. Больной жалуется на сухость в горле, осиплость голоса, сильное першение. Непременный спутник этих заболеваний – кашель. Могут воспалиться миндалины и покрыться гнойниками. В это время боль очень сложно стерпеть, поэтому доктор выписывает необходимые препараты.
Инфекционные заболевания
Если врач обнаружил инфекцию носоглотки, боль в горле, непременно, будет присутствовать при дыхании. Диагноз обычно звучит, как острая респираторно-вирусная инфекция, ангина, грипп, мононуклеоз, ветрянка, дифтерия, корь или скарлатина.
Пациент испытывает не только боли при дыхании, но и головную боль, сильную слабость. Температура повышена.
Еще одно инфекционное заболевание сложно определить по симптомам – эпиглотит. Патология достаточно серьезная и выявляется только после сдачи всех необходимых анализов. Она может привести даже к непроходимости дыхательных путей, поэтому начинать лечение нужно, как можно раньше.
Сердечно-легочные патологии
Боль в горле или груди может возникать из-за серьезных заболеваний сердца и легких. Дыхательная функция при этом заметно ослабевает, присутствует одышка. Именно потому, что организму не хватает воздуха, пациент испытывает сильную боль при вдохе.
Правильный диагноз в таком случае сможет поставить только доктор.
Заболевания носа
При появлении насморка, человек начинает дышать через рот. Из-за этого слизистая оболочка сильно пересыхает, появляется боль.
Насморк или иные заболевания носа приводят к ночному храпу. Он же, в свою очередь, травмирует оболочку глотки. Это тоже ведет к возникновению боли в горле при дыхании и глотании.
К распространенным патологиям носа относят:
- Диффузная или ограниченная гиперплазия.
- Смещение перегородки носа.
- Гайморит, перешедший в хроническую форму.
- Образование полипов.
- Аденоиды.
- Насморк и др.
Если не лечить такие заболевания, в дальнейшем может ухудшиться состояние и функции легких.
Сухость и болевые ощущения при дыхании после пробуждения свидетельствуют о том, что воздух в комнате слишком сухой. Большинство пациентов жалуются на эти симптомы в зимний период, когда в помещении на всю работает отопление. Необходимо позаботиться об увлажнителе воздуха.
Также боль может появиться, как от активного, так и от пассивного курения.
Болезни полости рта и зубов
К болезням полости рта, которые вызывают боль при дыхании можно отнести:
- Пародонтит, при котором сильно кровоточат десны и даже выпадают зубы.
- Стоматит – поражение слизистой рта болезненными язвами.
- Нарушения прорезывания зубов.
- Гальваноз. Проблема, знакомая тем, кто носит протезы.
- Афтозный стоматит, при котором повреждена практически вся слизистая оболочка полости рта. Образуются эрозии, а во рту возникает жжение. При этом пациент может чувствовать боль в горле при дыхании носом или ртом. Следует срочно восстанавливать иммунную систему.
- Грибковая инфекция. Может возникнуть после антибактериальной или иной терапии. Патологию принято называть кандидозом полости рта. Она способна развиваться на фоне других заболеваний (проблемы с ЖКТ, сахарный диабет) или нехватки витаминов.
Напряжение гортани или ее раздражение
Крик, пение, в общем, все, с чем связано напряжение мышц горла, ведет к возникновению болей. Появляется ощущение комка.
Вызвать боль при дыхании способна невралгия языкоглоточного нерва, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
В любом случае выяснить причину возникшего состояния поможет только врач, обращаться к которому стоит вовремя. Затягивать с походом в поликлинику не нужно, так как в последствие с проблемой справиться станет гораздо сложнее.
Трахеит – распространенная причина болей при вдохе
Трахеит или воспаление трахеи серьезный недуг, который может доставить проблемы, в частности, боли при вдохе. Первый симптом – насморк, поэтому многие даже не подозревают о том, что им требуется специализированная помощь.
К причинам трахеита относят:
- Употребление табака.
- Снижение иммунитета. Без лечения болезнь перетекает в воспаление легких.
- Инородный предмет.
- Аллергия.
- Долгое пребывание в холоде.
- Загрязненная окружающая среда.
Каждая болезнь характеризуется определенными симптомами. Врач, сопоставив их все, изучив анализы, может точно определить заболевание. Самостоятельно поставить диагноз по симптомам пациент не сможет.
Кроме болей при вдохе, трахеит характеризуется:
- Сильным и сухим кашлем. Со временем мокрота отходит. Приступы, в основном, случаются ночью во время сна.
- Повышением температуры тела, упадком сил, постоянной сонливостью. Часто воспаляются лимфоузлы, при пальпации которых ощущается резкая боль.
Чтобы с успехом вылечить данное заболевание, пациент должен находиться в полном покое. Обычно, главным лекарством являются противовирусные препараты, которые выбираются с учетом индивидуальных характеристик.
Чтобы избавиться от интоксикации, доктор рекомендует много теплого питья, но маленькими глотками. Лучшими вариантами считаются чай с ромашкой, малиной, шиповником, солодкой или клюквой. От сахара стоит отказаться.
Еще одной неотъемлемой частью в лечении считаются паровые ингаляции.
Трахеобронхит
При трахеобронхите пациент также испытывает боли при глубоких вдохах. К распространенным факторам возникновения данного заболевания относят:
- Долгое нахождение в слишком холодном или горячем помещениях, также это относится к сухому или очень влажному воздуху.
- Раздражение слизистой посредством вдыхания вредных паров.
- Курение.
- Последствие острых респираторно-вирусных инфекций, кори, гриппа, скарлатины, ринита, ларингита, фарингита или краснухи.
- Проблемы с иммунной системой.
К острым симптомам трахеобронхита относят:
- отечность бронхов и трахеи;
- скопление мокрого секрета;
- приступ сильного кашля, обычно, возникающий после пробуждения и ночью;
- сильное повышение температуры;
- заметное изменение голоса при разговоре;
- выхождение вязкого секрета при кашле.
К лечебным мероприятиям относят:
- тепло-щелочные ингаляции;
- горчичники;
- обильное теплое питье;
- электрофорез грудной клетки;
- лекарства, обладающие отхаркивающим и противовоспалительным действием;
- иммуномодулирующие средства.
Абсолютно любое, даже на первый взгляд незначительное заболевание требует профессионального лечения.
С болями в горле при дыхании следует незамедлительно обращаться к врачу. Причиной такого недуга может стать как заболевание, так и какая-либо травма.
Источник
Неприятности с горлом случаются практически с каждым, а кого-то преследуют периодически. Начинаются они по-разному: вначале возникает охриплость голоса, першение, общее недомогание, а иногда горло сразу воспаляется.
Во всех случаях серьезно досаждает общая проблема: сильная боль в горле при глотании с температурой или без. Даже небольшой прием пищи становится испытанием и вызывает дополнительные муки.
Чем лечить такой неприятный симптом, и что является причиной этого состояния? Попробуем детально разобраться в ситуации.
Причины и лечение боли в горле без температуры
Часто болевые ощущения которые возникают в горле при глотании сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционной природой.
Это может быть:
- Острый фарингит. Бывает аллергической, токсической или алиментарной природы (при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Температуры при этом не наблюдается, либо она около 37 градусов.
- Хронический фарингит. Интоксикация организма и температура отсутствуют. Катаральная форма характеризуется чувством щекотки, першения, царапания в гортани. Пациент ощущает, что в гортани застрял предмет, он часто глотает слюну. Гранулезная форма более ярко выражена и встречается как осложнение, особенно при курении и злоупотреблении спиртным, загазованности воздуха и при аллергии. Атрофический фарингит выражается затруднением глотания и сухой слизистой.
- Аллергия на цветение растений, загрязненный воздух, шерсть животных, табачный дым, холод, определенные продукты – все это может вызвать воспаление слизистой оболочки горла.
- Если в глотку попало инородное тело, боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.
- При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии).
- Из-за образования пробок на миндалинах, вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на хронический тонзиллит.
- Опухоли. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба.
- Сильная боль при глотании может быть вызвана курением. Эта вредная привычка – настоящее преступление против настоящего и будущего человечества, ведь она негативно сказывается на работе организма и отравляет окружающую среду.
- Боль в горле без температуры может быть спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда желудочное содержимое поступает в глотку.
- Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания.
- Ожог слизистой оболочки гортани;
- Воспаление десен или афтозный стоматит;
- Гонорея или сифилис глотки.
Самым распространенным заболеванием в результате которого возникает боль в горле при глотании без температуры является фарингит острого или хронического течения. Тем не менее, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение, ведь причина может быть в другом. Если сильная боль в горле докучает вам дольше 2-3 дней, обязательно запишитесь на прием к ЛОР-у для точной диагностики.
Причины боли в горле при глотании с температурой
Чаще всего боль в горле возникает из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций.
- Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.
- Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, оно имеет фоновый характер, при котором симптомы не очень выражены и зачастую проявляются в сочетании со словом «общий»: общая слабость, утомляемость, раздражительность, периодическое небольшое повышение температуры, сердечная слабость и пр. Эти симптомы могут быть при многих других болезнях, но, как правило, легко переносятся на ногах, и люди не спешат искать причины такого состояния, объясняя его нагрузкой на работе, перемерзанием на улице или стрессом. Когда хронический тонзиллит обостряется, возможна боль в горле без других симптомов.
- При гриппе и ОРВИ кроме болезненности, насморка, ломоты в теле, кашля, «раскалывается» голова, температура порядка 38,5°C.
- Боль при глотании может возникать при осложнении ангины – паратонзиллите (воспалении околоминдаликовой клетчатки). Боль сильная, односторонняя, резко усиливается при попытках проглотить слюну. Также может быть головная боль, небольшое повышение температуры тела, сильная, «рвущая» боль в горле, которая отдает в ухо, зубы.
- Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов.
- Фарингит в острой стадии может характеризоваться небольшой температурой до 37,5°C. На этом фоне могут воспаляться лимфатические узлы, присутствует умеренная степень интоксикации. Усиливается умеренная боль в конце горла, есть краснота, отечность, гной.
- Заглоточный абсцесс (гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, расположенных позади глотки), еще одно возможное осложнение ангины, проявляется болями в горле при глотании.
- Корь, скарлатина, ложный круп и так далее, также протекают с повышением температуры тела и болью в горле, но эти симптомы как бы «отходят» на задний план, так как больного гораздо больше беспокоит сильный кашель при крупе или появление высыпаний при кори.
При всем многообразии причин, приводящим к повышению температуры и болях при глотании, ОРВИ и ангина являются самыми распространенными виновниками.
Причины сильной боли в горле
Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:
- Ангина (острый тонзиллит);
- Дифтерия;
- Скарлатина;
- Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- Острый фарингит или обострение хронического процесса;
- Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
- Инфекционный мононуклеоз;
- Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
- Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
- Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
- Невралгия языкоглоточного нерва;
- Шилоподъязычный синдром.
Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.
Как лечить боль в горле при глотании
Как видно из вышеперечисленного, лечение боли в горле при глотании напрямую зависит от причины возникновения этого симптома. Перед тем, как вы пройдете диагностику и получите комплексное лечение назначенное специалистом, можно снять первые болевые симптомы.
Для этого нужно пить больше теплой воды и молока, полоскать горло обеззараживающими настоями (ромашки, полыни) или йодно-содовым раствором. Для снятия дискомфортных ощущений врачи советуют медикаментозные средства (спреи, таблетки, леденцы), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие:
Эти несложные рекомендации помогут облегчить состояние. Но не стоит надеяться на народную медицину, как на панацею – обязательно обращайтесь за консультациями к отоларингологу, терапевту, семейному врачу. Также не забывайте о профилактике: закаляйте организм, сбалансируйте питание, держите ноги в тепле.
Источник
Фонд профилактики “Не напрасно!”, 4 ноября 2019
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?
Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.
Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.
Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.
Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.
Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.
В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.
Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.
Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Автор: Лизавета Бабицкая.
Фонд профилактики “Не напрасно!”
Источник