Болит горло от таблеток от давления
Высокое давление беспокоит почти каждого второго человека в возрасте от 40 лет. На начальных этапах положение еще можно спасти специальной диетой, физическими упражнениями, препаратами, успокаивающими нервную систему.
vse-sekrety.com
Но при дальнейшем развитии гипертонии происходят неизменимые процессы в сосудах и давление становится стойким повышенным. Как известно, от высокого давления страдает весь организм, но первые последствия испытывает на себе:
- сердце (гипертрофия миокарда, недостаточность);
- почки (недостаточность и интоксикация организма);
- мозг (нарушения памяти, внимания, необратимые процессы вплоть до инсульта).
Чтобы этого избежать, врачи прописывают постоянный прием препаратов, которые не дают давлению подняться. Препараты эти спасли уже очень много жизней.
Например, согласно исследованиям, препарат лизиноприл сокращает смертность от болезней сердца и сосудов в 10 раз.
Но, как и все лекарства, препараты от высокого давления несут за собой часть опасных побочных явлений.
njbmagazine.com
Целью этой статьи является не отговорить вас от приема препаратов и перестать контролировать давление, а научиться распознавать побочные явления, чтобы четко и вовремя сообщать о них врачу. В таком случае можно будет быстро подобрать эффективную замену.
Какие же побочные эффекты могут вызвать таблетки от давления? Все зависит от группы препарата.
1. Бета-блокаторы
К ним относятся все препараты с окончанием -лол. Самые распространенные: бисопролол, метопролол, карведилол, небиволол, атенолол и пропранолол (другое название анаприлин).
Название действующего вещества не всегда совпадает с торговым названием. Но вы всегда найдете его на коробке или в инструкции.
4-women.ru
Эти лекарства используются для снижения давления и урежения частоты сердцебиения. Самые частые побочные явления:
- слишком медленное сердцебиение;
- снижение сексуального влечения (в большей степени у мужчин), чаще встречается у самого старого препарата этой группы — анаприлина (пропранолола);
- бронхоспазм — состояние, похожее на астму, становится тяжело выдыхать; а также другие нарушения дыхания;
- снижение сахара и из-за этого ухудшение самочувствия, слабость (несмотря на это, бета-блокаторы не стоит принимать при высоком сахаре. Это связано с тем, что людям с высоким сахаром прописываются противодиабетические препараты. Совместно с бета-блокаторами (особенно старыми) они могут резко снизить сахар и привести к гипогликемической коме).
2. Ингибиторы АПФ
Эти лекарства заканчиваются на -прил. Например: эналаприл, периндоприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл, фозиноприл.
apteka-kmv.ru
Часто они вызывают:
- сухой кашель (очень характерный побочный эффект, который к тому же ничем не лечится);
- давление может сильно упасть в первые часы приема (часто это бывает у тех, кто только начал лечение), может возникнуть слабость и головокружение;
- хотя эти препараты полезны для почек, иногда отмечается снижение выработки мочи вплоть до полного ее отсутствия;
- ангионевротический отек — очень редкий побочный эффект, но знать о нем необходимо, при нем отекает лицо, язык, нос, губы и полость рта.
3. Сартаны
На ингибиторы АПФ очень похожа группа сартанов (валсартан, лозартан, ирбесартан). Это препараты более нового поколения, которые действуют также, но реже вызывают побочные эффекты.
4. Мочегонные
Наиболее часто назначаются индапамид, гидрохлортиазид, торасемид, спиронолактон. Это препараты разного действия и побочные эффекты их сильно различаются, но наиболее общее для них:
yapteka.ru
- сухость кожи, сухость во рту;
- нехватка калия — утомляемость, слабость в ногах, судороги.
5. Блокаторы кальциевых каналов
К ним относят препараты для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий: верапамил, нифедипин, амлодипин, фелодипин.
lekopttorg.ru
Препараты эти могут вызывать:
- ощущение жара, прилив крови к лицу;
- частые запоры;
- отеки, особенно на ногах.
Если статья была полезна для Вас, жмите палец вверх и подписывайтесь на канал. Спасибо!
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
Источник
892 просмотра
20 октября 2020
Добрый день! Мне 31 год, не страдаю хрон.серд-сосуд.заболеваниями. Заболела ОРВИ 8.10.20. Первые симптомы – температура 37.3, легкий кашель. На 3 день болезни проявилась сильная боль в ногах (похожа на боль в венах),учащение пульса до 109, давление 100/80; в ночь сильная боль в нижней челюсти (пила обезболивающее-спазмолитик) на 4 день пропал вкус и обаняние (сдала кровь на антитела IgM – отриц.).Терапевт назначила конкор (25 мг 2 р/д и курантил 25 мг 3 р/д). От курантила 3 дня сохранялась сильная головная боль – отменила – боль прошла. Конкор отлично нормализует пульс, но сильно снижает давление – 90/60. На ночь пью тромбо асс по 1 т. Контролирую сатурацию – 98-99. Температура уже 7 дней 36.6. Сейчас 13 день болезни. Беспокоит учащенный пульс 90-95,конкор не пью второй день, т.к. понижает давление. Ощущение одышки (не сильно) осталось, быстрая утомляемость,болезненность в челюсти (не сильно). Доктор, подскажите,пожалуйста, как я могу поддержать на данный момент свое состояние до очного посещения участкового кардиолога? Очень боюсь осложнения в виде тромбоза… Оставить ли прием тромбо асс? В какой дозировке оставить прием конкора? или посоветуете что-то еще? Заранее благодарна за помощь.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Здравствуйте! Вы можете и должны использовать конкор для стабилизации сердечного ритма до Вашего визита к врачу. Для предотвращения снижения артериального давления (АД) возобновите прием конкора с 1/4 таб (6,25 мг) х 2 раза в день. Если АД не будет сильно снижаться – попробуйте увеличить дозу до 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день. Если доза 12,5 мг снижает АД – вернитесь к 6,25 мг. Одновременно с началом приема конкора, принимайте его одновременно с таб. Панангин Форте – 1 таб х 2 раза в день. Продолжайте принимать препарат аспирина (Тробмо АСС). курантил не принимайте – у Вас его непереносимость.
При первой возможности выполните суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) чтобы исключить нарушения сердечного ритма. До получения результатов холтера других препаратов добавлять не стоит. Выздоравливайте!
Клиент
Илья, прошу меня извинить. Указала неверную дозировку конкор 2,5 мг., а не 25 мг. Если Вас не затруднит, скорректируйте пожалуйста еще раз дозировку. Правильно ли я поняла, что нужно уменьшить дозировку до 1,25 мг. – 2 раза в день (во избежании снижения давления).
Кардиолог
Вы абсолютно правильно поняли принцип: прием 2 раза в день и начатьс сокращения дозировки до 1/4 таб х 2 раза (т.е как я понимаю, у Вас на руках препарат таб. Конкор кор 2,5 мг). Кстати, препарат не очень удобен для контроля частоты пульса, поскольку у него эффект снижения АД развивается быстрее, чем снижение частоты пульса, но попробуйте) – начали 1/4 таб х 2 раза – 1й день, затем, если пульс снихился недостаточно – увеличили на следующий день до 1/2 таб х 2 раза, если АД не “заваливается” – оставили дозу 1/2 таб х 2 раза, если избыточно снижается – вернулись на 1/4 таб х2 раза. И принимать и 1/4 таб, и если перейдете на 1/2 таб, также одновременнос Панангином Форте
Клиент
Илья, огромное спасибо. Теперь все ясно.
Кардиолог
Если конкор+ панангин не будет достаточно урежать пульс – переходите на сочетание эгилок+панангин. таб. Эгилок 25 мг – начать тоже с меньшей дозы – 1/4 таб – если не достаочно – поднять до 1/2 и даже 3/4 таб – основной ограничивающий критерий – цифры АД
Кардиолог
Еще обратите внимание на такой аспект: если до заболевания у Вас возникали сосудистые звездочки (на ногах, например) – т.е косвенный признак венозной недостаточности или были проявления “густой крови” – т.е. при взятии крови на забор анализов были признаки, что кровь “пдохо течет”, как говорят пациенты – Вам лучше заменить ТромбоАСС на более действенный препарат – таб. клопидогрель (плагрил, плавикс) 75 мг – 1 таб в день, лучше во время еды (для защиты слизистой желудка)
Клиент
Доктор, от всей души благодарю Вас за столь скорый и подробный ответ! Для меня это сейчас очень важно. Хотела бы внести уточнение. В июле 2020 г у меня была операция на удаление кисты яичника (эндометриоз), была назначена гормональная терапия (гормон диеногест). Гормоны сами по себе всегда загущают кровь + наложился коронавирус, который тоже дает нагрузку на серд-сосуд.систему. В процессе гормональной терапии сдавала коагулограмму – все было в норме. Сейчас гинекологом отменен гормон до полного моего выздоровления. Сосудистые звездочки присутствуют.
Кардиолог
Если Вы принимаете гормональный препарат – это прямое показание для перехода на прием клопидогреля
Кардиолог
и даже если Вы не принимаете гормон именно сейчас, Ваш гормональный статус изменен – поэтому переходите с тромбоаса на клопидогрель (тем более с учетом сосудистых звездочек)
Кардиолог
Здравствуйте. Тахикардия это очень частое осложнение инфекции ковид 19. Но как правило , в течение месяца восстановится пульс. А пока советую вместо конкора- принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в день , этот препарат в отличие от Конкора не снижает АД. Продолжайте приём тромбо-асс 50 мг после еды и для того , чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на желудок на ночь принимайте Омепразол 20 мг.
Клиент
Доктор, огромное спасибо за помощь!
Кардиолог
Здравствуйте!
Вместо конкора принимайте ивабрадин (кораксан) 5 мг 1-2 раза в день в зависимости от ЧСС. Ивабрадин вообще не влияет на АД, только снижает ЧСС. ТромбоАСС обязательно принимайте. То, что нет антител IgM не исключает наличия ковида, они часто появляются позже.
Кардиолог
Когда интоксикация уменьшится, пульс тоже нормализуется и отмените ивабрадин. ТромбоАСС нужно принимать месяц.
Клиент
Доктор, огромное спасибо за оказанную консультацию!
Кардиолог
Ещё советую сделать анализ крови на коагулограмму для оценки состояния свертывающей системы крови и оценки необходимости приема более сильного препарата, чем тромбо-асс, а пока принимайте тромбо-асс.
Кардиолог
Здравствуйте, тромбоасс не показан при коронавирусной инфекции, если нет других сапутствующих заболеваний, при которой ацетилсалициловая кислота назначается. Тахикардия нормальная реакция на гипертермию, если беспокоит самочувствие, а не цифры на дисплее б- блокаторы такие как бисопролол, лучший вариант. При низком Ад и чувстве сердцебиения вместо бисопролола ивабрадин 5 мг 2 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
Какой у Вас возраст?
Конкор по 25 мг или все таки по 2,5??? Возможно вы опечатались.
Проверьте функцию щитовидной железы, ковид поражает ее очень често.
Клиент
Анна Шакюровна, добрый день!. Мне 31 год. Благодарю, что откликнулись на мой вопрос. Все верно, я случайно указала вместо 2,5 мг – 25 мг конкор.Прошу прощения за введение в заблуждение. Если Вам нетрудно,скорректируйте, пожалуйста, дозировку. Правильно ли я поняла, что необходимо снизить конкор до 1,25 мг 2 р/д.? Тоже думала проверить функцию щитовидной железы, т.к.стали возникать боли под челюстью, раньше такого дискомфорта не ощущала.
Кардиолог, Терапевт
2,5 мг 1 р/д утром! Обязательно проверьте щитовидную железу
Клиент
Огромное спасибо за консультацию!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С начала пандемии прошло немало времени, однако, столкнувшись с подозрительными симптомами, многие теряются и не понимают, как действовать дальше. Помните, что 80% заболевших COVID-19 выздоравливают в домашних условиях, а в помощи врачей нуждается только один из пяти заболевших. Если у вас признаки ОРВИ, необязательно сразу же бежать к врачу. Рассказываем, что делать.
Шаг 1. Убедиться в симптомах.
COVID легко спутать с сезонной простудой и еще проще – с гриппом. Вот типичные симптомы:
- высокая температура от 38°С или озноб;
- кашель сухой или с небольшим количеством мокроты;
- разбитость, ломота в теле и головная боль;
- заложенность носа или насморк;
- боль в горле;
- иногда могут беспокоить тошнота, рвота и понос.
Потеря вкуса и обоняния – единственное характерное отличие COVID-19 от гриппа, на которое обращают внимание Центры по контролю и профилактики заболеваний США
Проявиться могут все симптомы сразу или только некоторые из них. Ощущения бывают как едва заметными, так и ярко выраженными.
Фото: https://coronavirus-control.ru/simptomy/
Когда вызывать врача?
Если симптомы легкие, просто останьтесь дома. Когда вы не можете оценить, насколько жизнеугрожающая ситуация, проконсультируйтесь по телефону.
- Федеральная единая горячая линия по коронавирусу: 8-800-2000-112
- Горячая линия Минздрава Московской области: 8-800-550-50-30
- Номер для москвичей: (495) 870-45-09
В большинстве случаев госпитализация для больных с признаками ОРВИ не требуется. Вам могут порекомендовать вызвать участкового врача, если температура выше 38°C. Оставить заявку на выезд врача на дом можно по телефону ближайшей поликлиники или через страховую компанию, если у вас ДМС.
Следующие 5 симптомов при подозрении на коронавирус требуют вызова скорой:
- У вас сильная одышка и вы не можете нормально дышать.
- Чувствуете непрекращающиеся давление и боль в груди.
- Вдруг перестали понимать, кто вы и что происходит.
- Не можете заснуть или, наоборот, все время спите и не в состоянии бодрствовать.
- Внезапно губы или все лицо стали синюшными.
Телефон скорой помощи – 103 или 112.
Даже если у вас нет ОМС, но вы чувствуете необходимость в медицинской помощи, вы вправе получить консультацию по телефонам выше и вызвать «скорую».
Кому надо быть особенно осторожным?
Группа риска – это те, у кого при заражении SARS-CoV-2 больше шансов получить симптомы, требующие вызова врача и госпитализации.
Вне зависимости от возраста в зоне высокого риска COVID-19:
- бывшие курильщики и курящие;
- люди с ожирением, т.е. те, у кого индекс массы тела выше 30 (рассчитать ИМТ);
- больные сахарным диабетом 2 типа;
- онкобольные;
- люди с тяжелыми проблемами сердца, легких и почек (например, с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, ХОБЛ).
На сайте CDC можно увидеть полный список тех, кто рискует тяжело заболеть COVID-19.
Шаг 2. Подумать, нужен ли тест.
Проходить тест на COVID-19 всем подряд не имеет смысла. Специального лекарства от нового коронавируса еще не придумали, поэтому на тактику лечения результат не повлияет.
Кому точно надо сдавать тест?
Есть люди, которым обязательно надо сделать тест на SARS-CoV-2:
- тем, кто вернулся из-за границы;
- кто контактировал с зараженными;
- у кого пневмония;
- старше 65 с симптомами ОРВИ;
- врачам, которые работают с зараженными.
Какие тесты на COVID-19 сейчас делают?
Тесты на ПЦР и антитела к новому коронавирусу. Первый находит частицы генетического материала вируса. Для этого берется мазок из носа и глотки. Второй – антительный – определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG – белков, которые производит организм для защиты от вируса. Антитела ищут в плазме крови.
Почему тесты не дают гарантии?
Теперь о проблемах.
- Отрицательный результат ПЦР не говорит об отсутствии вируса. Это как вылавливать сачком рыбу из аквариума. Если ее нет в сачке, это не значит, что ее нет вообще. Кстати, из-за этого выздоровевшим от КОВИД ПЦР-анализ делают дважды, если первый результат отрицательный.
- Антительный тест играет вспомогательную роль в диагностике COVID. Только на него полагаться не стоит. Иммуноглобулины начинают вырабатываться примерно со второй недели, а сколько сохраняются – неизвестно. Предположительно, три месяца, но это не точно. При легком и бессимптомном течении болезни антитела в крови могут не определиться вообще.
- Положительный результат на антитела не гарантирует, что вы больны именно COVID-19. Известны четыре вида коронавируса, а иммуноглобулины к ним похожи. Если вы больны простудой от сезонного коронавируса (а это до 30% от всех ОРВИ), тест может оказаться положительным. Самому пациенту тест на антитела, по большому счету, бесполезен. Зато важен для эпидемиологов и для оценки тяжелого течения КОВИД-19, например, у больных с пневмонией.
Куда идти, если очень хочется сдать тест на COVID-19?
ПЦР стоит сдавать на 5-7 день. Первые четыре дня обычно проходят без симптомов. На 5, 6 и 7 день после контакта с зараженным или сразу после появления симптомов простуды вероятность получить ложноотрицательные результаты мазка самая низкая.
- Бесплатно мазок на ПЦР и забор крови на антитела делают в поликлиниках. Москвичи могут записаться на анализ онлайн.
- Платно – в частных лабораториях. Частники имеют право делать анализы только у людей без признаков ОРВИ и не находящихся в контакте с зараженным. В среднем в Москве ПЦР на новый коронавирус стоит 3000 руб. Может выйти дороже, если вызывать врача на дом или выбрать бесконтактный способ, когда вы сами делаете мазок и отправляете материал в лабораторию.
Сколько ждать результатов теста?
Экспресс-тесты дают ответ в течение 15-60 минут. Обычный мазок или анализ на антитела будет готов в течение нескольких дней или недель. Зависит от того, где вы их сдаете и в каком состоянии находитесь.
Шаг 3. Изолироваться.
Признаки простуды – уже достаточный повод сократить контакты, тест на коронавирус для этого не нужен. Физическая дистанция и маски помогают остановить распространение и других респираторных инфекций, например, гриппа. Строгий карантин необходим тем, кто подтвердил COVID-19 или находился рядом с заразившимся.
На сколько надо изолироваться?
Для контактных карантин составляет 14 дней. Если вы встретились с заболевшим первого числа, ваша изоляция должна закончиться 15-го. Карантин распространяется на всех, живущих в одной квартире.
Симптомы COVID появляются со второго по 14 день с момента встречи с вирусом. Это объясняет срок карантина в две полных недели.
Если в середине или конце изоляции вы снова встретились с кем-то недавно заболевшим коронавирусом, срок карантина придется отсчитывать заново.
ВОЗ предупреждает, что инфицированные SARS-CoV-2 заразны даже без симптомов. Это значит, что при положительном тесте на новый коронавирус надо оставаться в изоляции весь период болезни плюс еще две недели с момента исчезновения симптомов.
Когда можно выходить?
Выйти из карантина через две недели можно, если вы чувствуете себя хорошо, обходитесь без жаропонижающих и температуры нет минимум сутки. Это условие для тех, кто не сдавал тест на коронавирус или был в контакте с больным и получил отрицательный результат анализа на КОВИД.
Если вам подтвердили новый коронавирус, то право на снятие изоляции – это два отрицательных результата теста ПЦР.
На время изоляции можно оформить больничный. Приходить в поликлинику за ним не надо, можно заказать по телефону и его должны принести на дом. Люди из групп риска – старше 65 и с хроническими заболеваниями – могут получить больничный онлайн.
Что делать во время изоляции?
Отдыхать, совсем не выходить из дома и меньше контактировать с другими. Изоляция предполагает физическую дистанцию с людьми. Цель – не распространить инфекцию. В идеальном мире во время лечения ОРВИ даже дома стоит переехать в отдельную комнату, держаться подальше от близких, пользоваться отдельной посудой и полотенцами, ходить в маске и часто мыть руки.
Шаг 4. Лечиться отдыхом и питьем.
Если симптомы позволяют лечиться дома, ваши главные лекарства – отдых и теплое питье. Метронидазол, гидроксихлорохин, ремдесивир и алепревир оставьте врачам, которые ищут способ справиться с тяжелой вирусной пневмонией. «На всякий случай» их пить не надо: вреда будет больше, чем пользы.
Конкретнее – чем лечить?
Легкое течение COVID-19 лечится, как обычная простуда:
- Пить много теплой жидкости. Годятся вода с лимоном, морс, чай или бульон.
- Отдыхать и спать.
- Успокоить боль в горле полосканием соленой водой.
- Уменьшить заложенность носа каплями.
- Рассасывать леденцы или съесть ложку меда, чтобы меньше кашлять.
- Облегчить головную боль и сбить температуру выше 38°C парацетамолом или ибупрофеном.
- Увлажнять воздух в комнате, проветривать квартиру и убираться с бытовыми дезсредствами.
Как насчет моих обычных таблеток?
Если вы лечитесь от хронических заболеваний, терапию надо продолжать без изменений. CDC советует иметь как минимум месячный запас лекарств, которые вы обычно принимаете. Это позволит реже ходить в аптеку и спокойно изолироваться.
Когда нужны антибиотики?
Против коронавируса антибиотики не работают и не рекомендуются. Они лечат бактериальную инфекцию. Вирус не исключает присоединение бактерий, но антибиотики надо принимать только по рецепту врача. Врач может понять, что у вас есть бактериальная инфекция по общему анализу крови, мазку из ротоглоки или исследованию мокроты.
Шаг 5. Расслабиться и наблюдать.
Когда я почувствую себя здоровым?
Улучшение при благоприятном течении КОВИД-19 наступает в конце второй недели. В более сложных случаях – ближе к шестой неделе. Обычная простуда, как правило, проходит за 7-10 дней.
Что делать, если становится хуже?
Симптомы новой коронавирусной инфекции могут ухудшиться на второй неделе. Если вы чувствуете недостаток воздуха или другие жизнеугрожающие признаки из списка выше, вызывайте «скорую».
Работу легких можно контролировать пульсоксиметром. Нормальным считается показатель 95-100%. Все, что ниже, – повод проконсультироваться с врачом. Телефоны мы дали.
Если переболеть «короной», больше не заразишься?
Даже после легкой формы заболевания отдельные симптомы могут сохраняться или повторяться в течение недель или месяцев после выздоровления.
Что касается повторных случаев заболевания, они возможны. Поэтому соблюдать меры профилактики стоит и после перенесенного COVID-19.
Фото: https://www.who.int
Источник