Болит горло при беременности чем опасно для плода
В статье обсуждаем, почему болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре. Рассказываем, чем опасно такое состояние для плода, возможные последствия. Вы узнаете о способах лечения больного горла, разрешенных лекарствах и отзывах женщин о том, как они справились с дискомфортом.
Причины
Неприятные ощущения и першение в горле, боли при глотании могут возникнуть по разным причинам. Чаще всего патология развивается из-за определенных патогенных микроорганизмов:
- Вирусы — во время эпидемий гриппа и ОРВИ часто развивается фарингит, характеризующийся воспалением слизистой оболочки горла.
- Болезнетворные грибки — способны вызвать поражение миндалин.
- Бактерии — провоцируют возникновение тонзиллита, поражая ткань миндалин. Как правило, такое состояние вызывают стрептококк, золотистый стафилококк, а также возбудители инфекционных заболеваний (дифтерия, краснуха, корь и др.). При ангине наблюдается ухудшение общего самочувствия и повышение температуры.
Боль в горле во время беременности — повод обратиться к врачу
Иногда горло может болеть из-за повреждения слизистой задней стенки, миндалин. Причина этого заключена в употреблении слишком горячей или чересчур холодной пищи и напитков, а также в результате механического повреждения (рыбьи кости, слишком твердая еда).
Если недомогание сопровождается насморком, одышкой или покашливанием, то это может быть обусловлено аллергической реакцией на продукты, эфиры, цветение растений, неблагоприятную окружающую среду. Обычно при таком состоянии возникают высыпания на коже, возникает зуб. При наличии у себя подобных симптомов следует проконсультироваться с аллергологом.
К другим причинам болей в горле во время беременности относится:
- несоблюдение питьевого режима;
- проблемы с глотанием, например, из-за заболеваний щитовидной железы;
- регулярные стрессы;
- сухой воздух в помещении;
- продолжительное нахождение в прокуренном помещении;
- чрезмерная нагрузка на голосовые связки;
- обострение хронического тонзиллита.
Бытует мнение, что боль в горле является признаком беременности. Это утверждение неверно, так как при беременности наблюдаются гормональные изменения, а болезненные ощущения в горле вызваны воспалительными процессами.
Возможные осложнения
Любая простуда во время беременности представляет опасность по причине угрозы плоду. Давайте подробнее рассмотрим, чем опасна болезнь на ранних и поздних сроках беременности.
1 триместр
Любые недомогания на ранних сроках беременности опасны для формирования эмбриона. При этом необходимо понимать, что самостоятельное лечение на этом сроке может больше навредить, чем сама болезнь. По этой причине при ощущении дискомфорта в горле сразу же обращайтесь к врачу.
Самолечение в первом триместре может стать причиной появления таких патологий:
- Выкидыш — вызвать его способны тепловые процедуры (ингаляции, согревающие компрессы, длительное нахождение в горячей ванне и т.д). Применение фитолечения также может стать причиной самопроизвольного аборта. Использование некоторых лекарственных трав усиливает маточный тонус. Также подобным эффектом обладают леденцы от кашля, которые продаются в аптеке.
- Образование внутриутробной инфекции — ранние сроки беременности характеризуются снижением иммунитета будущей мамочки. Проникшие в организм женщины возбудители инфекционных недугов способны преодолеть плацентарный барьер, после чего попасть в кровеносную систему плода. В результате этого возникает внутриутробная инфекция, нарушающая нормальное развитие эмбриона.
- Развитие врожденных пороков у ребенка — в первом триместре идет активная закладка органов плода, вследствие чего существует вероятность появления пороков развития. Ухудшение самочувствия беременной, токсины микроорганизмов нередко становятся причиной различных аномалий. Если во время беременности болит горло и возник насморк, будущая мамочка полагает, что непродолижительный курс приема противовирусных или антибактериальных препаратов поможет решить проблему. На самом деле, это может привести к развитию врожденных аномалий.
Лечить боль в горле на ранних сроках вынашивания ребенка должен только врач. Обычно терапия сводится к применению средств народной медицины, например, теплое молоко с медом.
Самолечение может привести к различным осложнениям
2 триместр
Нередки случаи возникновения боли в горле во втором триместре. Иногда причина этого заключена в замершей беременности.
Такое состояние может привести к:
- гипотрофии плода вследствие сбоя плацентарного кровообращения;
- внутриутробному инфицированию с появлением различных аномалий.
3 триместр
При повышении температуры тела и боли в горле опасность заключена в
- отслойке плаценты;
- родах раньше положенного срока.
Запрещено в лечебных целях использовать противовирусные и антибактериальные медикаменты, а также тепловые процедуры. Терапию должен назначить только специалист.
При постоянной боли в горле и соблюдении назначенной терапии, в случае отсутствия ее эффективности, следует вновь посетить ЛОРа для проведения полного лабораторного обследования и выявления истинной причиной такого состояния.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания легче, чем справиться с его последствиями. Для этого:
- спите не менее 8 часов в сутки;
- питайтесь сбалансированно, следите за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество свежих фруктов и овощей;
- совершайте ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- не контактируйте с больными людьми;
- выполняйте влажную уборку помещения каждый день;
- придерживайтесь правил личной гигиены, регулярно мойте руки;
- при отсутствии противопоказаний занимайтесь умеренной физической активностью;
- регулярно проветривайте квартиру.
Внимательно следите за своим самочувствием. Если возникли первые симптомы недомогания, сразу обращайтесь к врачу.
Как и чем лечить недомогание
Что делать, если беспокоят боли в горле во время вынашивания ребенка? Для начала следует посетить доктора.
Срочно посетить врача нужно в следующих случаях:
- появление кашля и насморка;
- потеря аппетита;
- ухудшение самочувствия;
- возникновение дискомфорта внизу живота;
- появление кровянистых выделений;
- повышение температуры тела;
- сохранение боли в горле даже в случае применения полосканий и ингаляций в течение первых суток заболевания.
Если у вас сильно болит горло, несмотря на то, что вы строго следуете рекомендациям врача, это тоже является поводом для повторного визита к доктору.
Средства народной медицины активно применяются на сроке до 12 недель. При нормальном самочувствии будущей мамочки в первые сутки недомогания допустимо применять средства местного воздействия.
Местное лечение
Для устранения боли в горле полезно использовать ингаляции с содой, целебными травами, которые обладают противовоспалительным эффектом (календула, ромашка, шалфей). Полезно применять ингаляции при наличии кашля. Главным плюсом таких процедур является полная безопасность для беременной и плода.
В некоторых случаях справиться с недомоганием помогает полоскание горла 2-3 раза в день теплыми отварами с ромашкой и шалфеем, морской солью. Также с этой целью можно применять настои на основе коры дуба или мать-и-мачехи.
Рекомендовано обильное питье (чай с лимоном, ягодные морсы). Также на время лечения следует исключить переохлаждение, нервные и физические нагрузки, особенно в 1-2 триместре беременности.
Медикаментозная терапия
Нередки случаи, когда боль в горле во время вынашивания ребенка сопровождается кашлем, ринитом и другими признаками простуды. Если же при этом повышается температура, появляется астения, то без медикаментозного лечения точно не обойтись. Назначить лекарства может только врач, так как большая часть препаратов запрещена во время беременности.
Спреи и аэрозоли — эффективные средства от болезненных ощущений в горле
Что можно использовать будущим мамочкам от болезненных ощущений в горле? При сильной боли показано применение антисептических аэрозолей и средств для орошения миндалин. Такие препараты воздействуют только на воспаленные миндалины, почти не всасываясь в кровоток. Использовать эти медикаменты можно только после 12 недели беременности.
Эффективно применение таких средств:
- Хлоргексидин — это средство необходимо использовать только согласно инструкции по применению. Подходит для полоскания горла.
- Ингалипт — применяют только со 2 триместра в случае продолжительных болей в горле. В составе средства присутствуют химические компоненты и эфирные масла, способные негативно повлиять на плод. Поэтому использовать можно только строго по показаниям.
- Мирамистин — воздействует на воспаленные миндалины, не всасывается в кровоток и никак не влияет на плод.
Также эффективно применение аэрозолей Каметон, Биопарокс или полоскание горла раствором Фурацилина.
Активно применяются от болей в горле рассасывающиеся таблетки, например, Лизобакт или Фарингосепт. В некоторых случаях справиться с недомоганием способен Тантум Верде.
Что можно будущим мамочкам, если возникла лихорадка или катаральные явления, которые ухудшают самочувствие? При температуре выше 38 градусов можно принять Панадол или Эффералган. Эти средства синтезированы на основе парацетамола, который обладает жаропонижающим эффектом. Это средство считается сравнительно безопасным во время беременности, но применять его можно только после разрешения доктора и курсом.
Если болезненные ощущения в горле сопровождаются насморком, то допустимо применение капель Пиносол. Лекарство способствует смягчению слизистой носа, устраняет отечность.
Отзывы
Ниже представлены отзывы беременных о том, как они лечили боль в горле.
Вероника, 22 года
В первом триместре у меня сильно болело горло, даже появились проблемы с глотанием. Читала на одном форуме, что это могло быть причиной проблем с щитовидкой. Посетила эндокринолога, ничего не нашли. Врач сказал, что это обычная простуда. В терапевтических целях применяла различные отвары трав для полоскания.
Василиса, 29 лет
Во второй половине беременности часто болело горло. Обычно для лечения использовала спрей Мирамистин. Нравилось удобство его применения и доступная цена.
Боль в горле при беременности — патология, встречающаяся у большинства будущих матерей. При правильном и своевременном лечении справиться с ней просто, при этом можно избежать ряда осложнений.
Видео: Как и чем лечить ОРВИ у беременных
Источник
Наибольшую опасность для плода представляют инфекционные заболевания в первом триместре, однако на больших сроках также существует риск преждевременных родов вследствие патологии плаценты, ухудшения состояния беременной. Ангина во время беременности несет в себе угрозу для здоровья женщины, плода. Она может быть обусловлена как деятельностью патогенных микроорганизмов, так и приемом запрещенных лекарственных средств.
В зависимости от формы тонзиллита наблюдается различная клиническая картина:
- Катаральная форма проявляется умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной гипертермией, болью в горле. На этом этапе врач при осмотре горла выявляет покраснение, отечность, инфильтрацию миндалин. При раннем начале лечения удается избежать приема антибиотиков, прогрессии заболевания. Симптомы регрессируют уже через 3 дня.
- Лакунарная, фолликулярная отличается более выраженными признаками интоксикации, когда температура достигает 39 градусов, беспокоят интенсивные болевые ощущения в горле, цефалгия, ломота в суставах, миалгия. При фарингоскопии визуализируются нагноившиеся фолликулы в виде зерен, в лакунах скапливается гнойное отделяемое. На поверхности миндалин появляется пленка.
- Язвенная, некротическая формы проявляются формированием язвенных дефектов на миндалинах, появлением серого, тусклого налета. При попытке самостоятельно удалить пленку остается открытая рана. Некроз в последующем распространяется на заднюю глоточную стенку, небные дужки. Лихорадка достигает 40 градусов, наблюдаются трудности при открывании рта, интенсивные боли в горле, от чего женщина отказывается от еды, не разговаривает.
При появлении боли в горле беременной следует немедленно начать полоскания антисептическими растворами, не доживаясь появления гипертермии.
Это поможет приостановить распространение инфекции, воспалительного процесса до постановки диагноза.
Осложнения ангины для плода
Чем опасна ангина при беременности? Опасность ангины заключается в высоком риске проникновения инфекционного возбудителя в общий кровоток, после чего развивается септическое состояние, поражаются внутренние органы.
-
Период фебрильной лихорадки оказывает негативное действие на плод за счет развития гипоксии. Во время стойкого повышения температуры происходит сбой в синтезе белков, которые являются «строительным материалом» для организма. Кроме того, гипертермия приводит к появлению одышки у женщины, большим потерям жидкости с потом, дыханием, замедлению кровотока в плаценте, что приводит к нарастанию гипоксии плода. - Формирование пороков развития.
- Замирание плода.
- Угроза самопроизвольного аборта.
- Выраженный токсикоз.
Осложнения ангины для беременной
Неправильное несвоевременное лечение тонзиллита приводит к развитию осложнений местного, общего характера. В зависимости от уровня иммунной защиты заболевание может осложняться генерализацией инфекции, поражением внутренних органов.
Наиболее распространенным осложнением является ревматическая лихорадка. Она развивается вследствие иммунной дисфункции, когда собственные ткани воспринимаются иммунитетом, как чужеродные. Это связано с тем, что комплекс антигенов у стрептококка похож на антигены кардиальной мышцы, почек, суставов, поэтому иммунитет начинает синтезировать антитела против возбудителя и соответственно своих тканей. В результате этого диагностируется системный патологический процесс с поражением многих органов аутоиммунного происхождения.
- Поражение миокарда проявляется в виде клапанных пороков. При наличии воспалительного процесса стоит говорить о миокардите, в случае поражения внутренней оболочки развивается эндокардит, наружной оболочки – перикардит. Симптоматически женщину беспокоит стенокардия с распространением на шею, руку, одышка, повышение температуры. При прогрессии болезни наблюдается сердечная недостаточность.
- Почечная дисфункция в форме гломерулонефрита, пиелонефрита. Из клинических симптомов наблюдается боль в зоне поясничного отдела позвоночника, отечность конечностей, повышение артериального давления, фебрильная гипертермия.
В анализах мочи регистрируется увеличение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка, появление бактерий. - Поражение суставов (мигрирующий полиартрит). Воспалительный процесс проявляется отечностью тканей суставов, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов над суставом, ограничением подвижности.
- Сепсис.
Из местных осложнений следует отметить:
- отит, который проявляется болезненностью в области уха, ухудшением слуха, гипертермией;
- абсцесс, когда миндалина становится отечной, напряженной, резко болезненной;
- флегмона характеризуется распространением гнойного процесса на окружающие ткани без четких очертаний;
- отек гортани относится к серьезным осложнениям, требующим немедленной помощи. При увеличении отека затрудняется дыхания, что приводит к гипоксии;
- кровотечение из сосудов, питающих миндалины, которые расплавляются гнойными массами при лакунарной ангине.
Опасность антибиотикотерапии для плода
В лечении тонзиллита используются антибактериальные средства для борьбы с патогенным возбудителем. Врач назначает препараты, учитывая срок, особенности течения беременности, наличие сопутствующей патологии. Целесообразность применения антибиотиков определяет исключительно врач. Действия каждой группы препаратов направлено на борьбу с определенным видом инфекционных микроорганизмов. Длительная антибиотикотерапия может спровоцировать множество побочных эффектов, которые негативно отражаются на здоровье плода, будущей матери.
Также стоит заметить, что антибиотики губительно действуют не только на болезнетворных возбудителей, но и полезных микроорганизмов. В результате этого страдает микрофлора, снижается иммунная защита организма. Кроме того, препараты увеличивают риск дисфункции внутренних органов (печени, почек, слуха).
Особенно опасна антибиотикотерапия в 1 триместре, когда вред для эмбриона достигает максимального уровня. Токсические вещества проникают через плацентарную защиту в кровеносное русло плода. Наибольший вред наносится тому органу, который на тот момент находится в активной стадии развития. Зачастую от токсического влияния страдают зубы, костные структуры, сердце, почки, органы слуха.
Начиная со второй половины беременности токсичность препаратов не столь агрессивна для эмбриона, однако осторожность в выборе медикаментов необходимо соблюдать до конца беременности.
Самостоятельный выбор антибиотика приводит к появлению резистентности инфекционных возбудителей, развитию осложнений со стороны плода.
Вред антибиотиков для плода
На сегодняшний день существует огромный выбор антибактериальных средств. Это необходимо для наиболее точного подбора медикамента против инфекционных возбудителей, что позволяет за короткий срок добиться положительного результат без минимального количества побочных эффектов.
Некоторые антибиотики способны оказывать губительное действие на эмбрион, поэтому перед началом приема антибиотиков следует проконсультироваться с врачом. Среди запрещенных препаратов стоит выделить:
- Доксициклин, тетрациклин, которые легко проникают через плаценту, нарушают минеральный обмен, накапливаются в зубных зачатках, костных структурах, поражают печень.
- Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) при проникновении к эмбриону повреждают суставы (хрящевую, костную ткань).
- Макролиды (кларитромицин, иначе фромилид, клацид, рокситромицин) оказывают токсическое действие на плод.
- Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) после прохождения плацентарного барьера оказывает поражающее действие на почки, внутренний отдел уха, что приводит к развитию глухоты.
- Хлорамфениколы (синтомицин, левомицетин) быстро проходят через плаценту, угнетает кроветворения, поражает костный мозг, нарушает процесс лечения клеток крови, особенно во второй половине беременности.
- Ко-тримоксазол (бисептол) при приеме в высоких дозах проникает сквозь плацентарный барьер, приводя к развитию пороков сердца, мутациям.
- Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) нарушают формирование мочевыделительной системы у эмбриона.
Конечно, не все перечисленные антибиотики используются для лечения ангины даже вне периода беременности, однако женщине следует помнить о вреде каждого препарата и самостоятельно не принимать их.
Если запрещенные антибиотики женщина принимала в «беременный» период, когда еще не знала о вынашивании плода, это может привести к самопроизвольному аборту, замиранию беременности.
Особенно опасно принимать антибиотики по советам знакомых, которые уверяют в эффективности препарата и отсутствии побочных реакций при беременности.
Что касается разрешенной антибиотикотерапии, которая используется при ангине в период беременности, следует выделить:
- Группу пенициллинов, в которую входит амоксиклав, амоксициллин, аугментин. Медикаменты не оказывают негативного влияния на эмбрион, хорошо переносятся женщиной.
- Цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) назначаются довольно широко при наличии аллергии на пенициллины, нечувствительности патогенных возбудителей к ним. Не оказывают токсического действия на плод.
- Макролиды (эритромицин, сумамед) в минимальной концентрации проникают через плацентарный барьер, не способны вызвать аномалии развития при кратковременном приеме. Назначаются при неэффективности, надичии аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины.
Лечение ангины при беременности
Помимо антибактериальных средств для лечения тонзиллита применяются антисептические средства в виде растворов для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания.
- Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин хорошо подходят для приготовления растворов для полоскания. Благодаря противомикробным компонентам проводится борьба с патогенными микроорганизмами, без вреда для плода. Процедура повторяется каждые 1,5-2 часа.
- Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Хлорфиллипт используются в виде спрея для орошения миндалин в промежутках между полосканиями.
- Лизобакт, Фарингосепт в таблетированной форме применяются для рассасывания.
При гипертермии выше 37,5-38 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола. Препараты с аспирином запрещены. Однако следует помнить, что частый прием нурофена, парацетамола также не желателен. Рекомендуется вначале использовать физические методы охлаждения (теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса).
В некоторых источниках можно найти рецепты народной медицины на основе трав (настои, отвары для внутреннего приема, полоскания), однако необходимо быть острожным.
Акцентируем внимание на том, что многие травы, которые используются в лечении тонзиллита, способны влиять на гормональный уровень, тонус матки, что угрожает прерыванием беременности.
Также беременной не рекомендуются любые процедуры с использованием высоких температур, например, горячий душ, ножные ванны, компрессы. Особенно важен в острый период болезни постельный режим, обильное теплое питье и правильное питание с исключением острых, твердых, горячих блюд. Для предупреждения обезвоживания, ускорения выведения токсинов из организма прекрасно подходят морсы, компоты, кисель.
Мы подробно разобрали, чем опасна ангина при беременности – влияние и последствия для плода, теперь задача женщины – соблюдать рекомендации и регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Это поможет контролировать течение беременности и родить здорового ребенка.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник