Болит горло снаружи при пальпации

1358 просмотров
29 января 2020
Здравствуйте! Меня на протяжении в 6 мес. беспокоит внешняя боль в области гортани. То есть глотаю нормально, без дискомфорта, но если дотронуться с внешней стороны-то боль дичайшая. Вчера была на УЗИ щитовидной ж. попросила доктора чтоб гортань посмотрела, ну она сказала что все в норме и никаких новообразований нету, но боль была невыносимая.При поднятии головы вверх, чувствую стянутость кожи в области гортани. С голосом все нормально. Букву “И” тяну нормально ( когда трубкой смотрели в 2018 гортань, доктор сказал что если бы что то было, голосовые связки не смогли бы сомкнуться на этой букве) Что это такое может быть? Неужели рак? Ж.28 Резульаты узи щитовидки добавлю вложением чуть ниже
Благо Дарю заранее за Ваши советы!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! По УЗИ за онко ничего нет . Сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Алена, 29 января
Клиент
Маргуба, Спасибо за ответ! Если кровь покажет норму-тогда да.буду искать проблему в шейном отделе. Просто это очень страшный диагноз, и для своего успокоения лучше перестраховаться.
Педиатр
Можете сдать кровь,конечно, но я все ж думаю,проблема неврологическая
Хирург
АЛЁНА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
По результату УЗИ доктор определил признаки аутоиммунного тиреоидита , потому Вам будет необходимо обратиться к эндокринологу для назначения анализов , в т. ч. ТТГ , Т3; Т4;
Ат ТПО !
В то же время , согласен с Вами ,что при аутоиммунном тиреоидите таких выраженных болей не должно быть и боли должны быть не на уровне гортани , а чуть ниже !
На указанном Вами уровне теоретически мола бы иметь место срединная киста шеи , которую можно обнаружить проводя УЗИ, но насколько я понял доктор УЗИ этого места не проводил ! Потому , порекомендовал бы Вам в другом месте , у другого специалиста проводить УЗИ как щитовидной железы, так и области гортани !
Удачи Вам
Алена, 29 января
Клиент
Яков, Здравствуйте! Благодарю за ответ! Да, на гормоны и к эндокринологу в пятницу. Насчет УЗИ- я доктора попросила отдельно посмотреть гортань-она сказала что никаких очагов нету. Но ведь боли то есть( может это конечно изза того что щитовидка на 3см увеличена и цепляет гортань и изза этого боли…я не знаю,не врач). 2 часа назад сьездила сделала ОАК с лейк формулой и СОЭ. Дождусь резутатов и если СОЭ повышено будет-пойду на КТ гортани. Правильно ли я делаю?
Хирург
При больной Щитовидной железе , было бы правильне
Хирург
При больной Щитовидной железе , было бы правильней, сделать МРТ , а не КТ !
При увеличении щитовидной железы , даже больших размеров чем у Вас, подобные боли не бывают ! Так что Вы делаете правильно ! Если окажется срединная киста , то обнаружится тоже !
Алена, 29 января
Клиент
Яков, Спасибо Вам доктор! Мрт гортани к сожалению не делают,и как мне сказали: если взять мягкие тк.шеи -то оно просто ничего не покажет. Из-за этого придеться идти на КТ. Но в любом случае это информативней будет,чем гадать по симптомам и кофейной гуще.
А если Соэ нормальное будет: тоже стоит сходить на КТ?
Хирург
СОЭ , является важным элементом диагностики при значительном воспалительном процессе , при большинстве онкологических патологий , но у Вас, по Вашему описанию , нет ни того , ни другого , потому СОЭ не может заменить другие методы исследования ! По поводу того ,что МРТ не делают , не могу согласиться ! Когда делают МРТ щитовидной и паращитовидных желёз , то в поле обследования попадает практически вся шея и гортань в том числе !
Алена, 29 января
Клиент
Яков, Благодарю Вас! Я вас услышала, тогда пойду на МРТ щитовидки, и надеюсь оно захватит и гортань. Вы еще в Туле принимаете или в Серпухове? Хотела бы к Вам на прием попасть с результатами, и чтобы лично “пощупали” мою шею. Как результат крови прийдет, добавлю сюда( сказали что сегодня будет готов)
Хирург
Алёна , Вы правы, сделайте МРТ и прикрепите к вопросу ,если к тому времени он будет активен !
Я , к сожалению нахожусь не в Серпухове и не в самой Туле , а далеко, – в Тульской области !
Не переживайте , МРТ практически заменит очный осмотр !
Алена, 30 января
Клиент
Яков, Доктор здравствуйте! Сегодня прислали результаты крови-прокоментируйте пожалуйста! Результат анализа добавлю в вопрос вложением
Хирург
Алёна, здравствуйте !
Результат Вашего анализа крови БЕЗУПРЕЧНЫЙ ! Просто , образцовый !
Так что серьёзного повода для переживаний нет, а чтобы выяснить причину боли МРТ сделайте, как и планировали !
Алена, 30 января
Клиент
Яков, Благодарю Вас за советы и консультацию! Здоровья Вам и Вашим близким!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
У Вас клиника защемления нервного корешка в шейном отделе позвоночника.
Обратитесь к своему неврологу.
Алена, 29 января
Клиент
Наталья, спасибо за ответ! Доктор, Вы онколог, ответьте пожалуйста на такой вопрос: может ли болеть только внешняя сторона гортани при онко,а внутри при глотании пищи и воды все в норме? Просто это настолько серьезно что просто страшно пропустить малейшие симптомы. И правильно ли я сделала,что сходила на ОАК сегодня, и если в резутате СОЭ будет повышено-пойду на КТ гортани. Это правильный подход? Или все таки смотреть в сторону защемления?
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из статьи вы узнаете, как распознать боль в горле при коронавирусной инфекции, отличие от ангины, особенности лечения и профилактики.
Всегда ли боль в горле сопровождает коронавирус
По логике вещей напрашивается ответ – да. Входные ворота для коронавирусной инфекции – носоглотка. Слизистая верхних дыхательных путей активно контактирует с коронавирусом, который, размножаясь, выделяет токсины, вызывающие воспаление. Но на практике горло болит далеко не у всех, заболевших Ковидом. То есть, симптом не специфичен. Только в ряде случаев коронавирусная инфекция проявляется першением, комом в горле, болезненностью при глотании, сухостью, постоянным желанием откашляться.
Такую картину можно наблюдать при любом респираторном заболевании, поэтому на основании такой симптоматики поставить диагноз COVID-19 нельзя. Иногда главный симптом коронавируса – кашель развивается сразу, минуя все респираторные явления, в том числе и боль в горле. В чем дело? Прежде всего, в иммунитете человека и в вирулентности, то есть заразности, вирусного штамма, его количестве. Небольшая порция вируса, будет локализована в верхних дыхательных путях. А поскольку миндалины – это то место, где в первую очередь задерживается коронавирус, при легкой форме развитии заболевания симптомы боли при глотании будут присутствовать обязательно.
Если же количество вируса превышает защитные возможности организма, он сразу попадает в нижние дыхательные пути, провоцируя среднюю и тяжелую степень течения болезни. Тогда боль в горле остается незамеченной, поскольку превалируют симптомы сухого надсадного кашля, бронхопневмонии.
Сопутствующие симптомы при COVID-19
В любом случае, попав в организм, коронавирус не минует носоглотку, делая ее слизистую сухой. Компенсаторно бокаловидные клетки носоглоточного эпителия начинают вырабатывать большое количество секрета, стараясь увлажнить слизистую. Однако секрет этот воспалительного характера – вязкий, густой. Чтобы вывести его из бронхов, нужны усилия в виде кашля.
Кашель усугубляет состояние эпителия носоглотки, травмирует его, возникает подкравливание, которое дает примесь в мокроте. Слизистая отекает, голос сипнет, появляется одышка из-за сужения дыхательных путей, головокружения, предобморочное состояние, иногда – потеря сознания. К сопутствующим симптомам коронавирусной инфекции относят:
- гипертермию до 38°C;
- боли в грудной клетке из-за надсадного кашля;
- пастозность назальных каналов;
- першение, пожар в горле;
- общую слабость, разбитость, недомогание;
- гипергидроз;
- миалгии;
- артралгии.
У стариков и детей развивается диспепсия, отсутствует аппетит.
Читайте также: какой кашель при коронавирусе?
Отличительные особенности коронавирусной инфекции
Отличительной особенностью коронавирусной инфекции с поражением горла становится отсутствие регионарного лимфаденита. Кажется, что такое воспаление миндалин должно спровоцировать увеличение близлежащих лимфоузлов, но этого не происходит. При обычном тонзиллите – подобный симптом обязательно фиксируется. Это несоответствие – заставляет в первую очередь подумать о Ковиде.
Особенность болей в горле при коронавирусе является их усиление по ночам, что провоцирует бессонницу, нарушение работоспособности. При обычных респираторных инфекциях интенсивность болей при глотании постоянна.
Для коронавируса характерно его размножение в течение нескольких дней на миндалинах, что субъективно вызывает зуд и жжение. Как только количество микробов становится достаточным для проникновения в нижние дыхательные отделы, зуд самостоятельно проходит: весь вирусный рой спускается в легкие. Миндалины свободны, приходят в норму.
При COVID-19 никогда не бывает нагноения на миндалинах. Коронавирус вызывает сильную боль даже при попытке проглотить слюну, а теплое питье практически купирует болезненность. При ангине, напротив, питье усиливает болезненность.
Читайте также: как отличить коронавирус от ангины
Когда появляется болезненность
При коронавирусе горло начинает болеть не сразу: инкубационный период может достигать от двух дней до пары недель. Это то самое время, когда миндалины пытаются самостоятельно справиться с коронавирусной инфекцией, препятствуя размножению.
Если микроб попал в ослабленный организм, признаки инфекции начнут проявляться раньше. Если не начать своевременное лечение – патологический процесс генерализуется. В сосудах и окружающих миндалины тканях формируются новые очаги отсева микробов, к которым легко присоединяется вторичная инфекция, происходит тромбоз капилляров, некроз отдельных участков слизистой.
Если организм человека крепок, первые признаки заражения проявляются не раньше недели – двух. А могут не возникнуть вообще. В горле будет кратковременное ощущение инородного тела, першение, и все. Иммунитет справляется с Ковидом самостоятельно. Однако для окружающих такой человек заразен.
Читайте также: характер головных болей при коронавирусе
Терапия и профилактика
Быстро купировать симптомы боли в горле при коронавирусе поможет комплекс терапевтических средств:
- симптоматические препараты для купирования локального воспаления: Стрепсилс, Биопарокс, Мирамистин;
- ингаляции чрез небулайзер отварами трав (мята, шалфей, девясил), растворами противовоспалительных капель, обычные паровые ингаляции с отварным картофелем, например;
- полоскания горла солевыми растворами, эфирами, растительными отварами;
- средства для активации иммунитета: Иммунал, Бронхомунал, Деринат, Полиоксидоний;
- согревающие компрессы;
- оптимальный микроклимат;
- обильное питье.
Специальной профилактики коронавирусной инфекции сегодня не существует. Правило одно – соблюдение принципов личной и коллективной гигиены, социальная ответственность. На подходе вакцина, которая разрешит ситуацию, но до ее появления: маски и перчатки в общественных местах, мытье рук, обработка предметов быта дезорастворами, тщательная обработка продуктов, влажная уборка и проветривание помещений.
При первых подозрениях на коронавирусную инфекцию, нужен вызов врача на дом, тест, самоизоляция.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 8 октября, 2020
Источник
Кадык – это плотное хрящевое образование, расположенное в области горла. Кадык играет важную роль в организме человека, защищая от повреждений щитовидную железу, трахею и голосовые связки. Боль в горле в районе кадыка – симптом, который нередко принимают за малозначимый. Однако это не так – при возникновении боли в горле у кадыка лучше обратиться к врачу. Болезни, вызывающие ее, могут быть достаточно серьезными.
1. Травмы
Часто, когда в районе кадыка болит горло, этому предшествуют его механические повреждения. При падениях или ударах, пришедшихся на область горла, внутри кадыка может начаться воспалительный процесс.
© shutterstock
Травмы кадыка по степени тяжести:
- ушиб;
- сдавливание;
- перелом;
- размозжение щитовидного хряща.
Скорее всего, в этом случае боль в горле не прекратится сама, и придется обратиться к врачу. Лучше сделать это сразу, спустя непродолжительное время после получения травмы, чтобы исключить переломы хрящей или повреждения других органов, находящихся в горле, а также избежать развития более серьезных осложнений в виде ларингита или опухоли гортани.
Особенности симптомов
Возникновение воспаления обычно происходит спустя несколько часов после травматизации. Ключевые симптомы – в области кадыка болит горло при глотании. В случае серьезных повреждений может быть затруднено дыхание, так как именно хрящи кадыка закрывают трахею при глотании, не позволяя пище попадать в трахею и вызывать асфиксию. Могут возникнуть синяки и опухание горла в области кадыка, сухой хриплый кашель с кровяными выделениями.
Методы лечения
При травмах и боли горла в области кадыка следует обратиться к врачу. Воспалительный процесс можно снять при помощи полосканий противовоспалительными растворами:
- йода или йодинола – несколько капель на стакан воды, 3-4 раза в день;
- фурацилина – 2 таблетки, растворенные в стакане теплой воды, 3-5 раз в день;
- хлорофиллипта – чайную ложку на стакан теплой воды.
Консультация врача необходима, так как поможет исключить более серьезные травмы, которые требуют лечения в стационаре. Если боль в горле из-за травм кадыка игнорировать, воспалительный процесс может перерасти в хронический ларингит.
2. Аллергические реакции
Нередко можно услышать от аллергиков жалобы на то, что болит горло в районе кадыка. Спровоцировать симптом могут следующие причины:
- Сезон цветения растений, во время которого в воздухе содержится большое количество пыльцы.
- Употребление в пищу аллергенов.
- Контакт с пушистыми домашними животными при аллергии на шерсть.
- Генеральные уборки, вдыхание большого количества пыли.
- Прием некоторых препаратов, в чей состав входят ингредиенты-аллергены.
© shutterstock
Особенности симптомов
Если боль в горле в районе кадыка вызвана аллергией, то помимо нее появится ощущение “кома в горле”, а также другие симптомы аллергии – слезоточивость глаз, заложенность носа, затруднение дыхания. Если действие аллергена постоянное, а не разовое, то симптомы могут нарастать, что может быть опасным для жизни.
Методы лечения
При возникновении подобных ситуаций первое, что нужно предпринять – это вычислить и удалить аллерген, вызвавший реакцию. В том случае, если это невозможно, или вы не знаете, что послужило причиной, нужно обратиться к врачу – терапевту или аллергологу. Также поможет употребление противоаллергенных препаратов, например “Кларитина”. В случае сильного приступа нужно вызвать “Скорую помощь”, так как сильный отек гортани может спровоцировать остановку дыхания.
3. Ларингит
Частая причина того, что болит горло, где кадык – это заболевание ларингит. Он представляет собой острый воспалительный процесс и часто является следствием или осложнением длительной и сильной простуды, которую не лечили или лечили неправильно. Но может возникать и в других случаях:
- механического воздействия на горло и шею – удара, другой травмы;
- интенсивного дыхания на морозе – например при занятиях спортом;
- чрезмерного напряжения голосовых связок.
© shutterstock
Если ларингит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, а также “опуститься” ниже, вызвав осложнения в работе органов дыхательной системы. Последствия такого процесса могут угрожать жизни.
Особенности симптомов
Боли в горле в области кадыка при ларингите напоминают симптомы острой простуды – боль при глотании и попытках говорить, а также, если болезнь усугубилась, неприятный сухой кашель. Также может почти или полностью пропасть голос, а шея в области кадыка – набухнуть из-за отека. Боль может ощущаться во всем горле и даже у корня языка. Этому заболеванию особенно подвержены маленькие дети.
Методы лечения
При боли из-за ларингита необходима помощь врача – обратитесь к ЛОРу. Самолечение может оказать не только бесполезным, но и причинить вред – вплоть до наступления хронической формы заболевания. При ларингите больному нужно много пить, особенно теплые смягчающие напитки. Назначать же лекарство в этом случае может врач после осмотра: набор медикаментов будет зависеть от стадии заболевания и индивидуальных симптомов каждого больного.
4. Онкологические заболевания
Иногда случаи, в которых болит кадык при глотании, не связаны с воспалительными процессами, а вызваны раковыми опухолями горла. Новообразования обычно поражают:
- гортань;
- щитовидную железу.
© shutterstock
Как и любое другое онкологическое заболевание, рак гортани и щитовидной железы требует своевременной диагностики и срочного лечения. Современные способы борьбы со злокачественными опухолями при обнаружении их на ранних стадиях в 95% случаев полностью вылечивают пациентов.
Особенности симптомов
Помимо боли в горле в области кадыка, которую больные ощущают при глотании, появляются ощущения сдавленности в горле во время приемов пищи, а также сухой кашель, иногда с кровью.
Характерным симптомом онкологических болезней, помимо боли, является ощущение слабости, со временем, как и другие проявления заболевания, нарастающей. Кроме того, при прощупывании шеи можно обнаружить небольшой узелок в районе кадыка, не спаянный с кожей. Надавливание при пальпации на эту область будет вызывать болевые ощущения или сильный дискомфорт. Локализация очага также может указать на наличие новообразования, например если пациент жалуется на боль в горле слева от кадыка.
Методы лечения
Если вы подозреваете, что кадык болит из-за растущей опухоли, вам нужно срочно записаться на прием к онкологу. Чем раньше будет установлено наличие заболевания и приняты необходимые меры по избавлению от него, тем выше ваши шансы на выздоровление. Время в этом вопросе играет решающую роль.
5. Гипертиреоз и гипотиреоз щитовидной железы
Иногда боль в кадыке при глотании может говорить о патологической работе находящегося в этом месте органа – щитовидной железы. Он отвечает за выработку гормонов, и может, в случаях нарушения работы, начать вырабатывать их слишком много – это гипертиреоз – или же, наоборот, слишком мало – и это гипотериоз. И то и другое вызывает у больного в организме гормональный дисбаланс, что сказывается на состоянии и работе остальных систем.
© shutterstock
Особенности симптомов
При чрезмерной выработке гормонов, или гипертиреозе, симптомы будут включать:
- Боли в горле у кадыка.
- Раздражительность.
- Усталость.
- Чрезмерное потоотделение.
- Непереносимость жиры.
- Диарею.
- Сильное сердцебиение.
При недостатке гормонов – или гипотериозе – проблемы, помимо боли у кадыка, будут включать противоположные первым симптомы: запоры, непереносимость холода, вялость. Такое заболевание намного труднее поддается диагностике, сделать это можно лишь при помощи специальных лабораторных исследований.
Методы лечения
Оба эти заболевания, вызывающие боли в горле у кадыка, требуют верной диагностики и соответствующего ее результатам лечения. Поставить правильный диагноз сможет только врач. Больным обычно назначают препараты, снимающие воспаление, к примеру:
- “Аспирин”.
- “Ибупрофен”.
В трудных случаях помогут стероиды или бета-блокаторы.
6. Шейный остеохондроз
Часто, когда в районе кадыка болит горло, причина – в позвоночнике. Боль в кадыке может быть симптомом смещения позвонков в шейном его отделе, что вызывает не только боль, но и хруст позвонков, когда их разминают.
© shutterstock
Особенности симптомов
Помимо боли в кадыке может появиться сухой кашель, ощущение “кома в горле”, а также затруднения дыхания. Нередко нарушения внутричерепного давления, головные боли и обмороки также свидетельствуют об остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Методы лечения
Появление боли и других, указывающих на остеохондроз симптомов – повод обратиться к врачу – терапевту, отоларингологу или вертебрологу. Часто прием препаратов назначается параллельно с курсом лечебного массажа.
К какому врачу обращаться
- В том случае, если вы не догадываетесь о причинах боли или она носит неясный характер – к примеру, когда болит горло снаружи в районе кадыка – обратитесь к терапевту.
- В случае если боль вызвана аллергической реакцией, обратитесь к терапевту или сразу к аллергологу.
- Если подозреваете, что кадык болит из-за появления новообразований, запишитесь на прием к онкологу.
- Если характер боли указывает на ларингит, нужно отправляться на прием к терапевту или ЛОР-врачу.
- В случае нарушения гормонального баланса помочь может врач-эндокринолог.
- При остеохондрозе могут помочь терапевт, отоларинголог или вертебролог.
© shutterstock
Менее популярные причины боли
Болеть кадык может и по другим причинам:
- Тиреоидит.
- Хашимото.
- Туберкулез.
- Эпиглотит.
- Заболевания ЖКТ.
- Стресс и дистресс.
Заключение
Боли в кадыке – симптом, игнорирование которого может привести к негативным последствиям: усугублению заболевания и переходу его в хроническую форму. Кадык защищает собой сразу несколько органов – трахею, щитовидную железу, голосовые связки. Травмы и воспаления этого органа опасны, так как могут привести к гормональному дисбалансу, затруднению дыхания, потере голоса.
Источник