Болит грудина и горло и температура
Болит горло и грудная клетка, отбросьте мысли о банальной инфекции. Скорее всего проблема куда сложнее, и такая патология должна обратить на себя внимание.
Визит к врачу обязателен. Если оставить все без внимания, то дальнейшие проблемы могут быть очень опасными. Почему? Какие могут быть осложнения? И что за болезнь оккупировала ваше тело?
Давайте выяснять чем такие симптомы могут быть опасны для вашей жизни и здоровья. Нарушение дыхания: серьезна ли ситуация?
Такой симптом нельзя назвать обычным, и именно поэтому он требует пристального внимания.
Но вот его сочетании с болью в гортани может быть признаком серьезной патологии и даже неотложного острого состояния. Без паники, не всегда затрудненное дыхание — серьезная проблема.
Взять тот же ринофарингит, при котором воспаляется не только слизистая носа, но и глотки. Помимо этого его сопровождает насморк, чиханье, боль в горле и груди.
Опасным ее навряд ли назовешь, если только речь не идет о грудничках. Ведь у них нередко на фоне таких симптомов случаются спазмы гортани, которые могут закончиться летальным исходом.
Для восстановления носового дыхания нужно промыть нос Аквалором или Аквамарисом, которые отлично увлажняют слизистую и не вызывают привыкания.
При серьезном отеке нужно капать сосудосуживающие препараты то как Нафтизин, Санорин и т. п.
Органы дыхания: воспаления острой формы
Боль в горле и грудной клетке говорит о том, что воспалительный процесс, возникший из-за вируса или инфекции сместился в нижние дыхательные пути.
Такая симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Трахеит;
- Бронхиолит.
И вот отличить бронхит от пневмонии может только квалифицированный специалист. Ведь он прослушает дыхание в области грудной клетки и по хрипам определит где сосредоточена проблема.
Такие знания приобретаются годами обучения и практики, поэтому обыватели все хрипы на один лад. И приложить ухо к груди даже любящей мамой будет совсем недостаточно. И такая диагностика может принести только вред.
Нижние органы дыхания: болезни и их признаки
У каждой болезни имеются свои типичные признаки:
- Трахеит: боль и жжение сосредоточены в груди, кашель сухого типа;
- Ларинготрахеит: кашель лающего типа, сиплость в голосе, дыхание болезненно, особенно на вдохе;
- Бронхит: резкая смена сухого кашля на влажный, присутствует одышка, болезненность при кашле, бронхоспазм;
- Бронхиолит: кашель непродуктивного типа, дыхание болезненно, смешанная одышка, выдохи свистящие и само дыхание ощутимо шумное;
- Пневмония: дышать больно и тяжело, одышка, глубокие вдохи всегда сопровождаются кашлем, кожный покров бледный.
Как трахеит и бронхит могут вызвать болезненность в горле? Все просто — тот же трахеит редко появляется сам по себе.
Чаще всего его спутником является простуда и вот для нее боль в горле вполне закономерное явление. И все признаки налицо — болит горло и грудная клетка, а также сухой раздражающий кашель.
Ложный и истинный круп: опасно!
Эту болезнь многие знают как ларинготрахеит стенозирующий. И при нем затрудненное дыхание — очень опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.
А вот если к боли примешивается ощущение как будто что-то мешает в горле, перекрывая дыхание, то речь может идти об истинном крупе.
И это уже дифтерийный налет, который закрывает гортанный просвет, лишая человека дыхания.
Эта болезнь редкая, но она есть и считать ее неопасной — глупо.
Ведь без оперативного медицинского вмешательство риск летального исхода невероятно высок. И это касается как взрослых, так и детей. Ведь без инъекции специальной сыворотки проблему не решить.
Патологии: вторичная симптоматика
Вышеперечисленные заболевания характеризуются тем, что болезненность в горле и грудине являются первичными симптомами.
Вот еще интересное дополнение в видеоформате:
Но ведь существуют болезни для которых они являются вторичной симптоматикой, но от этого не менее опасной. И это характерно для следующих заболеваний:
- Острого перикардита;
- Стенокардии;
- Аневризмы грудной аорты;
- Патологий шейного отдела позвоночника;
- Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Невроза.
Так, при нарушении кровообращения в сердечной мышце (стенокардия) сильнейшая боль в грудной клетке может выходить за эти рамки и отдавать в горло, спину и дальше.
Нередко такие приступы называют «дыханием смерти» и они весьма пугающие для человека. Опасен и перикардит с его колющей болью в груди, боли в гортани и челюсти. Даже наклон при нем весьма болезненный.
При грыже пищевода может быть схожа с стенокардией. Особенно выражены симптомы при наклонах и положении лежа.
И это жгучая грудная боль, болезненное першение в горле, сухие ощущения во рту, отрыжка как пустая, так и с содержимым желудка.
Неврология
Боль в груди может быть признаком невралгических патологий или дегенеративного заболевания суставов. Та же межреберная невралгия может сопровождаться болью в горле, отдающей в гортань.
А также с болью под мышкой, сопровождаемой жжением. Очень часто такую невралгию путаю с сердечным приступом.
Но первое что характерно для сердечных болезней, что они неизменны при смене положения тела. Причем любое движение может быть болезненным и невероятно сложным и болезненным.
А вот при невралгии, боль исчезает полностью. Даже сильный стресс, психоз или эмоциональный всплеск может вызвать боль в горле и давящей болью в груди.
И если эмоциональный фон не меняется, боль может усугубляться. Но точный ответ может сказать только врач после осмотра и анализов.
Нередко люди игнорируют обсуждаемую симптоматику и не только ни идут к врачу, но и ведут привычный, пагубный образ жизни.
Посмотрите подробную инструкцию в видео:
А кончится все может невероятно плохо, и речь идет не только опасных осложнениях, но и летальном исходе. Без медицинского вмешательства это опасно для взрослых и детей. Особенно для малышей. Именно поэтому без врача не обойтись.
Источник
Боль в горле и грудной клетке встречаются как отдельные симптомы различных заболеваний, но иногда у пациента присутствует дискомфорт сразу в двух этих локациях.
Определить причину такого состояния нелегко, ведь для этого необходимо учитывать характер болевых ощущений, общее состояние пациента, анализы его крови и мочи, другие факторы.
Вызвать дискомфорт в груди и горле могут респираторные заболевания дыхательных путей, проблемы с пищеварительным трактом, неврологические и дегенеративные заболевания опорного аппарата, травмы или онкология. 
Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.
Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.
Боль в горле и грудной клетке причины
Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина.
Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.
Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.
Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления?
Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.
В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.
К основным причинам боли в груди и горле относят:
- инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей,
- патологии ЖКТ,
- неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата,
- расстройства сердечно-сосудистой системы,
- онкология,
- травмы.
Инфекции дыхательных путей
Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка. Где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов. Поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области.
Но иногда защитная система не справляется со своими функциями. Тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.
Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите. При этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер. Они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.
Патологии ЖКТ
В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.
Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.
Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.
Неврологические и дегенартивные расстройства
Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке.
Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток.
Помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке. Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.
Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.
Травмы
Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто. Все они критичны для здоровья пациента.
Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться. Ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие).
К дополнительным признакам относятся:
- слабость, головокружение,
- ком или першение в горле,
- сухость или горечь во рту,
- расстройство пищеварения (отрыжка, изжога),
- повышенная температура, лихорадка.
К какому врачу обращаться?
Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ.
А также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.
Диагностика
Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения.
В диагностический комплекс входят разные процедуры:
- дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов),
- качественный анализ крови и мочи,
- УЗИ грудной клетки,
- обследование пищевода,
- рентген грудной клетки,
- компьютерная томография.
Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.
Боль в горле и грудной клетке лечение
Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики. Вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты. А также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.
Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.
Осложнения
Боль в горле и грудной клетке без своевременной диагностики и лечения может усиливаться. Также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения.
Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.
Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа. Наиболее опасным из них является инфаркт миокарда.
Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения. Так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.
Боль в горле и грудной клетке профилактика
Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно. Так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:
- необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма,
- для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов. Богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами,
- для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта. Больше ходить пешком. Травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения,
- укрепление иммунитета при помощи правильного питания. Отказ от курения и алкоголя. Также полноценный отдых позволит улучшить защитную функцию тела.
Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов, например:
- инфекции дыхательных путей,
- патологии ЖКТ,
- опорно-двигательного аппарата,
- сердечно-сосудистой системы,
- травмы.
Поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу. Проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз. После этого, нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.
Боль в горле и грудной клетке полезное видео
Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями ????
Источник
Боль в груди и повышение температуры могут вызывать беспокойство, когда они возникают отдельно. Однако, если два этих симптомов возникают одновременно, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
В этой статье мы рассмотрим несколько заболеваний, которые могут одновременно вызывать боль в груди и повышение температуры. Мы также рассмотрим, когда следует обратиться за помощью, если жар или боль в груди возникают без других симптомов.
Грипп
Грипп — это заразное респираторное заболевание, которое возникает из-за вирусов гриппа. Эти вирусы заражают нос, горло, а иногда и легкие, болезнь протекает от легкой до тяжелой форм. В редких случаях грипп может привести к тяжелым симптомам и даже смерти, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ).
Симптомы гриппа
При заражении гриппом часто возникают следующие симптомы (не обязательно все):
- жар или озноб;
- кашель;
- ангина;
- насморк или заложенность носа;
- боли в мышцах или теле;
- боль в груди, которая часто проявляется как ощущение жжения или стеснённости;
- головные боли;
- усталость;
- рвота;
- понос.
Лечение гриппа
Для лечения гриппа необходимо:
- обеспечить полноценный отдых;
- пить большое количество жидкости;
- принимать противовирусные препараты по назначению врача.
Бронхит
Бронхит — это заболевание, при котором воспаляются дыхательные пути, или бронхиальные трубки, в легких. Это воспаление может привести к кашлю, часто со слизью.
Врачи классифицируют бронхит как хронический или острый. Хронический бронхит предполагает хроническое воспаление дыхательных путей, вызывающее стойкий кашель, который может длиться несколько месяцев и повторяться ежегодно.
Наоборот, большинство людей с острым бронхитом выздоравливают через несколько дней или недель. Острый бронхит обычно вызывают вирусные инфекции, хотя иногда его может вызвать бактериальная инфекция.
Симптомы бронхита
Симптомы бронхита включают в себя:
- кашель;
- отделение слизи;
- одышка и трудности с дыханием;
- повышение температуры;
- боль в груди, которая часто проявляется как ощущение жжения или стеснённости.
Лечение бронхита
По данным Национального института сердца, крови и легких, острый бронхит обычно проходит сам по себе, без специфического лечения. Для облегчения симптомов врач может назначить следующие средства:
- увлажнение воздуха в помещении;
- безрецептурные препараты, которые ослабляют отделение слизи;
- нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен;
- антибиотики для лечения бактериальных инфекций.
Пневмония
Пневмония — это распространенная легочная инфекция, которая может возникать из-за бактерий, вирусов или грибков. Инфекция вызывает воспаление альвеол или воздушных мешков в легких, заставляя их наполняться жидкостью.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии включают в себя:
- острую или колющую боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании;
- чувство сдавленности в груди;
- снижение аппетита;
- усталость;
- повышение температуры;
- кашель с желтой или зеленой слизью;
- поверхностное дыхание;
- тошнота и рвота;
- проблемы с дыханием.
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии включает в себя:
- Безрецептурные лекарственные средства, например, аспирин, ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или напроксен;
- домашние методы средства лечения, в том числе употребление большого количества жидкости, использование увлажнителя воздуха и отдых;
- приём антибиотиков от бактериальных инфекций;
- тяжелая пневмония, требующая госпитализации, может потребовать внутривенного лечения жидкостью, приёма антибиотиков и кислородной терапии.
Вылечить пневмонию домашними и народными средствами нельзя. При подозрении на пневмонию необходимо обратиться за медицинской помощью к специалистам.
Миокардит
Миокардит — это заболевание, вызывающее воспаление сердечной мышцы, которое часто связано с вирусным или аутоиммунным заболеванием. Оно увеличивает и ослабляет сердце, в результате чего ему приходиться работать сильнее, чтобы обеспечить циркуляцию крови и кислорода по всему телу.
Симптомы миокардита
Симптомы миокардита включают в себя:
- одышка;
- усталость;
- обморок;
- сердцебиение;
- боль или ощущение сдавленности в груди;
- головокружение;
- отечность в руках, ногах, лодыжках и ногах;
- внезапная потеря сознания.
Лечение миокардита
Лечение сосредоточено на вспомогательном уходе и устранении первопричины. Лекарства для лечения миокардита включают в себя:
- кортикостероиды;
- ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ);
- бета-блокаторы;
- блокираторы рецепторов ангиотензина;
- диуретики.
Тяжелые случаи миокардита могут привести к значительной сердечной недостаточности. Некоторым может потребоваться использование аппаратов искусственной вентиляции лёгких, а в некоторых экстремальных ситуациях — пересадка сердца.
Перикардит
Вокруг сердца находится защитный мешок, наполненный жидкостью, который называется перикардом.
Воспаление перикарда называется перикардитом. Иногда это вызвано попаданием в него крови или жидкости. Согласно Американской кардиологической ассоциации, перикардит часто развивается после вирусной инфекции, например, боли в горле или простуды.
Симптомы перикардита
Симптомы перикардита могут включать в себя:
- постоянная острая, колющая или тупая боль в груди;
- повышение температуры;
- затруднение дыхания;
- кашель;
- учащенное сердцебиение;
- слабость.
Лечение перикардита
Лечение перикардита включает в себя:
- противовоспалительные болеутоляющие;
- колхицин, если противовоспалительные болеутоляющие не действуют или пациент не может их принять;
- стероиды, например, преднизон, если колхицин не работает;
- антибиотики, если перикардит является результатом бактериальной инфекции;
- перикардиоцентез (пункция перикарда) — удаление жидкости, которая просочилась в перикардиальный мешок.
Инфекционный эзофагит
Пищевод — это мышечная трубка, соединяющая горло и живот. Инфекционный эзофагит возникает, когда слизистая оболочка пищевода раздражается и воспаляется из-за грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.
Симптомы инфекционного эзофагита
Симптомы инфекционного эзофагита включают в себя:
- боль при глотании;
- проблемы с глотанием;
- боль в ротовой полости;
- боль в груди или изжога;
- тошнота или рвота;
- озноб или жар.
Лечение инфекционного эзофагита
Грибковый эзофагит возникает из-за грибка Candida (кандидоз). Врачи часто лечат этот вид эзофагита противогрибковыми препаратами, например, флуконазолом.
Вирусный эзофагит реагирует на противовирусные препараты, например, ацикловир.
Для лечения бактериального эзофагита врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, которые убивают многие виды бактерий.
Когда обращаться за помощью себе
Повышенная температура
Повышенная температура сама по себе не обязательно является поводом для беспокойства. Многие факторы могут вызвать жар, но обычно он возникает, когда организм борется с инфекцией.
Врачи считают высокой температуру выше 39,5°C, а температура выше 41°C представляет опасность для жизни.
Взрослым следует немедленно обратиться к врачу, если их жар сопровождается следующими симптомами:
- боль в груди;
- сильная головная боль;
- ангина;
- чувствительность к свету;
- спутанность сознания;
- скованность мышц шеи;
- постоянная рвота;
- апатия или раздражительность;
- боли в области живота.
Боль в груди
Возможные причины боли в груди варьируются от боли в мышцах до сердечного приступа.
При появлении внезапных и необъяснимых болей в грудной клетке необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Основные симптомы сердечного приступа включают в себя:
- чувство слабости, головокружения или обмороки;
- боль или дискомфорт в челюсти, шее или спине;
- боль или дискомфорт в одной или обеих руках или плечах;
- затруднённое дыхание.
При подозрении на сердечный приступ, немедленно вызовите скорую помощь. Раннее лечение улучшает шансы на выживание при инфаркте.
Когда обращаться за помощью ребенку
Лихорадка
Следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у ребенка повышена температура наряду с любым из следующих симптомов:
- тугоподвижная шея;
- необычно холодные руки и ноги;
- выпуклость родничка (мягкое пятно на голове ребенка);
- бледная, посиневшая или посеревшая кожа, пятна;
- чувствительность к свету;
- затрудненое дыхание;
- припадки;
- затруднённое глотание.
Жар, продолжающийся более 3 дней (72 часов), также является поводом для беспокойства.
Если температура повышается у ребенка в возрасте до 3 месяцев, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Боль в груди
Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка боли в груди сопровождаются одним из следующих симптомов:
- серьёзное затруднение дыхания;
- посинели губы или лицо;
- ребенок не может двигаться или слишком слаб, чтобы стоять;
- потеря сознания или обморок.
Диагностика
Диагностика причины повышения температуры и боли в груди зависит от предполагаемой причины.
Врачи обычно используют визуальные методы обследования, например, эхокардиограмму, электрокардиограмму (ЭКГ) или рентгеновские снимки. Врач может также назначить анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания.
Источник