Болит нарощенный зуб причины

Если восстановление зуба осуществлено с помощью коронки на штифте, то при необходимости перелечивания корневых каналов придётся снять коронку. Это нужно по причине того, что после снятия коронки появляется проход к корневым каналами, стоматологу проще вылечить проблему. Если болит нарощенный зуб, врач должен назначить рентгенограмму, чтобы выявить перфорацию или аномалию в области каналов.

Зачем нужен штифт и процесс его установки

При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:

  1. Можно восстановить корень зуба.
  2. Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
  3. Нет риска возникновения аллергии.
  4. Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.

штифт из стекловолокна

Штифт из стекловолокна

Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:

  1. Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
  2. Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
  3. Полностью обтурированный канал.
  4. Предание конструкции цилиндрической или конической формы.

Причины появления боли и способы лечения

Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.

Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.

У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:

  1. Штифт посажен слишком глубоко.
  2. Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
  3. Канал неплотно заполнен пломбой.
  4. В зубном канале остались осколки инструмента.
  5. Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.

Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.

Гнилой зуб под коронкой на штифте

Гнилой зуб под коронкой

При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко. Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи. Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.

Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.

Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.

Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.

Худшее последствие — удаление штифта

Если определено, что установка штифта выполнена неправильно, нужно провести его извлечение, лечение и повторное восстановление зуба. При проведении операции присутствует риск его совсем разрушить, поэтому данная операция является ответственным действием.

анкерный и стекловолоконный штифт

Избавление от штифта считается хирургической операцией, которая происходит в несколько этапов. Все действия выполняются с использованием местной анестезии:

  1. Сначала убирают коронку зуба.
  2. Затем штифт убирается из корня.
  3. Врачом уточняются причины, после назначаются необходимые лекарственные процедуры.
  4. Клиент должен выполнять все назначения врача, правильно ухаживать за ротовой полостью.

Протезист при помощи ультразвука ослабляет адгезию штифта к стенкам канала. При установке штифт фиксируется цементом, который делают более рыхлым при помощи ультразвука. При операции нельзя использовать алмазные или твердосплавные буры.

Чтобы эффективно удалить штифтовую конструкцию применяется аппарат Gonon. Штифты бывают нескольких видов, каждый имеет свои особенности удаления. Так извлекаются анкерные конструкции:

Стекловолоконные стержни приобрели популярность из-за эластичности и гипоаллергенности. Их легко удалить при необходимости лечения. На видео ниже это показано:

После экстракции исследуются корневые каналы с помощью увеличительных стёкол или специального ультрамикроскопа, чтобы выявить проблему. Иногда при удалении образуется перпендикулярный слом, который может помешать проведению лечения и потребует его удаления. Если перелом отсутствует, то производится лечение корневых каналов и повторное восстановление.

Удаление штифта происходит, если присутствует воспалительный процесс. Также избавляются от конструкции при возникновении серьёзных последствий после лечения. Чтобы операция по установке штифта в корень зуба прошла успешно, надо ответственно подойти к выбору врача. Восстановление зубов является серьёзной задачей, результат работы зависит от мастерства специалиста.

Источник

Консультация:

Добрый вечер.
Для того, чтобы конкретно ответить на ваш вопрос, мне нужен рентгеновский снимок.
ТОлько посмотрев его, я смогу оценить лечение канала и что там за темные пятна. Если там есть кисты или гранулемы, то от каких зубов они распространяются, и нет ли такой у корня вашего зуба, который вас сейчас беспокоит.
То, что после лечения канала и наращивания вас что-то постоянно беспокоит, конечно. не нормально. И нужно искать причину.
Вот я бы хотела посмотреть на это лечение 5+. Если так и есть, я вам подтвержу, что причина в другом зубе, и расскажу, как это нужно лечить. Если же все же в этом, то вы хотя бы будете знать, что там у вас происходит и сможете пойти в клинику, уже понимая ситуацию.
Потому жду снимок. Если у вас нет его на руках. вы можете сделать в любой самой ближайшей клинике – маленький внутриротовой снимок этого зуба ( этого будет вполне достаточно). Подрузить к нам очень просто ( сфотографируйте его на свету, и как фото грузите.
И вместе будем смотреть.

вот снимок

Болит нарощеный зуб

Не совсем понимаю, о каком затемнении, говорил ваш врач.
Если о том, которое между передними зубами. то оно вряд ли может давать такие 
симптомы. На снимке есть выход пломбировочного материала за верхушку корня зуба ( я показала стрелкой), но так как пломбировали гуттаперчей, а она биоинертная, и не может вызывать болей. Меня как раз больше волнует соседний зуб. Не могу с уверенностью сказать, что там проблемы, но какое-то затемнение в периодонте есть. Быть может это из-за качества снимка, а может это и есть причинный зуб.

Попробуйте пожевать что-то резиновое по очереди всеми передними зубами, или тихо постучать по ним. Какой больше реагирует? Щеткой, и кусать – это не совсем объективно, 
так как при этом задействованы как минимум 4 передних зуба.
А вот прикусывая по одному, вы сможете выяснить, какой из зубов реагирует.
Напишите, исходя из этого, будем дальше думать, что делать.

Попробуйте пожевать что-то резиновое по очереди всеми передними зубами, или тихо постучать по ним.

боль ощущается только тем зубом, который нарощен

Значит, причина именно в нем.
Дело в том, что пока прошло не так много времени с момента лечения. Если там и есть какие-то проблемы, то их будет видно на снимке только через 5-6 мес. Но и ждать столько, пока зуб болит, тоже не вариант. Единственная причина. которая может быть – это то, что зуб завышает по прикусу. Таким образом при соприкосновении зубов именно этот зуб постоянно перегружается и от этого идет реакция.
Так как пломбу ставили и с внутренней стороны тоже. то стоит проверить, нет ли чрезмерных контактов. Если есть, его нужно сполировать и посмотреть, что будет дальше.
Если боль не пройдет, придется перелечивать канал этого зуба. Но я бы начала с меньшего, и подточила пломбу. 

Читайте также:  Сколько времени болит десна после сложного удаления зуба

Но ведь болит он не только когда кусаю, до него вообще дотрагиваться больно…
Ну а увидели ли вы на снимке “нагноение” или что то подобное, что мне предлагали лечить?

Сильных проблем на снимке нет. Явного очага нагноения я тоже не вижу.
У меня встречный вопрос: а какой именно зуб вам предлагали лечить?

То, что теперь до зуба больно даже дотрагиваться – не удивительно, если есть проблема. Даже завышение пломбы может привести к такой вот симптоматике, потому и нужно выяснить, дело в пломбе, которая мешает закрывать рот, от чего зуб постоянно испытывал повышенную нагрузку и наконец начал болеть. Или дело в канале, который придется перелечивать. Сами понимаете, это два совершенно разных процесса, потому прежде чем спешить открывать зуб и лезть в канал, проще подточить пломбу, если это не поможет ( при этом разница почувствуется, не сразу, а через 2-3 дня, когда переиодонт зуба наконец успокоится от перегрузки), тогда уже открывать канал и начинать лечение заново.

Просто не может один зуб болеть от соседнего. Тогда болели бы они вдвоем. Если же вас беспокоит один конкретный зуб, то сваливать это на соседний как-то не совсем правильно.

Лечить мне предлагали именно тот, который наращивали…

Хорошо, тогда другой вопрос: что делали с этим зубом до того, как его восстановили? Канал пломбировали, или он был пломбирован до этого? Если так, то как давно? Если пломбировали в этот раз, то из-за чего начали лечение. Зуб болел? Как? С чего началась вся эта история?

У меня была отломана часть зуба еще с лет с 9ти….
В ноябре я наконец то решился нарастить его. В ближайшей клинике мне сделали. Не знаю как это называется, но он его отточил, не удалял нерв, даже укол делать не стал (мол до нерва далеко, больно не будет), ну и прилепил часть зуба. Прошло около полугода я почувствовал дискомфорт…то ли он пошатывается то ли еще что то, ну и в конце концов остался он в жвачке. Я пошел в эту клинику, там висит табличка “врач в отпуске” (врач там он единственный). А на следующий день мне нужно было уезжать к родственникам примерно на месяц и я начал быстро искать где мне могут его сделать. Ну и наткнулся на эту чудо клинику. там согласились сделать. Принял меня молодой врач, у него еще весь кабинет в грамотах. Предложил поставить штифт и сказал что надо будет удалять нерв. Сделал укол, 5 минут подождали и понеслась. Что он делал я не видел….ну и не чувствовал. Минут 15-20 и у меня новый зубик. Расплатился и ушел.
Когда от укола отпустило – началась боль. Сам по себе зуб болит и кусать на него не могу. Боль держалась с неделю и прошла. А дотрагиваться до него до сих пор не приятно, даже больно. Ну вот решил пойти в клинику и разобраться. Ну дальше вы знаете

Если дело все же не в пломбе, а в канале:

Тогда у меня только одно предположение:
То, что в первый раз вам сверлили зуб и ставили пломбу, а вам при этом не было больно говорит о том, что в зубе нерв уже погиб. А если так, то канал нужно было бы лечить уже тогда.
Потому и пломба выпала. Во второй раз вам сыграло не на руку то, что вы торопились. Вам ехать, а лечить такой зуб по хорошему месяц. С лекарством в зубе и с временной пломбой.
Не могу объяснить, почему врач не настоял на грамотном лечении канала, если нерв там уже погиб. Но теперь мы с вами уже никогда не узнаем, был ли нерв живой, или уже нет. Так как анестезия была сделана, вы все равно ничего не почувствовали. Знает, что там было только ваш врач.
И если он знает, что нерв там уже был мертвый, то сразу пломбировать канал постоянно очень рискованно. Сейчас существуют специальные пасты, которые лечат периодонтиты весьма успешно. Но на это нужно время, которым вы не располагали. Может, потому так все и получилось.
Вот как-то так.
В любом случае, покажитесь доктору, посмотрим, что он скажет. Быть может все обойдется сошлифовыванием пломбы. Поэтому я бы начала с проверки контактов между зубами, особенно обратив внимание на восстановленный зуб. 

Спасибо большое, Леся)

Источник

Наращивать, протезировать или удалять – что делать, если нарощенный зуб повредился?

Бывают случаи, когда нарощенный зуб получает дефект – он может треснуть или начать шататься. Ситуация неприятная, и пациентов всегда интересует: можно ли восстановить нарощенный зуб, особенно если он не просто треснул, а сломался или выпал. В данной статье рассматриваются варианты повторной реставрации подобных дефектов.

Что делать?

Чтобы небольшая болезненность не переросла в постоянную сильную боль, при первой возможности необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который после обследования назначит адекватное лечение. При отсутствии такой возможности и появлении выраженной боли, нужно прибегнуть к средствам первой помощи.

А может ли зуб болеть после удаления нерва?

Если при надавливании болит зуб, из которого недавно был удален нерв, например, в рамках лечения пульпита, что вызывает дискомфортные ощущения? Мертвые зубные ткани сами по себе не способны болеть, но за удалением пульпы следует пломбировка корневых каналов зуба. Если в ходе этого мероприятия пломбировочный материал попадает за пределы верхушки корня зуба, в глубоких околозубных тканях появляется раздражение. Ошибка пломбирования в таких обстоятельствах и создает иллюзию зубной боли, а на самом деле болит пародонт.

Боли после депульпации

Болезненность зубов после дупульпации могут быть связаны с травмированием нервных волокон при их удалении. Как правило, она наблюдается лишь несколько суток после лечения, а затем постепенно проходит. Если данные ощущения не прошли в течение 3–5 суток, то это может быть свидетельством начала вторичного воспаления.

Чаще всего, причиной таких воспалений, является врачебная ошибка: плохая асептическая обработка каналов, неполное удаление некрозных тканей, оставление части инструмента для удаления сосудистого пучка в полости зуба.

В этом случае, болезненность будет зависеть от степени развития внутреннего воспаления. У кого-то этот процесс проходит годами, не причиняя особого дискомфорта. Для других достаточно одной недели, чтобы воспаление приняло активную форму.

Болит нарощенный зуб

Здравствуйте. Год назад нарастила зуб. Удалили нервы. Месяц назад начались временные боли. Когда я покушаю у меня начинает зуб сильно болеть и кровоточить.

Читайте также:  13 недель беременности болит зуб что делать

Больно трогать не сам зуб, а между ним и соседним. Возможно ли это из за кровотечения?

Здравствуйте, причина в неправильном контакте меж зубами, правильно такие зубы восстанавливать ортопедической конструкцией(коронкой)

Боль в зубах при периодонтите

Если очень сильно болит зуб при нажатии, нельзя исключать развитие воспалительного процесса в околозубных тканях между костью челюсти и корнями зубов – периодонтита.

Данная патология чаще всего проявляется на фоне хронического пульпита либо глубокого кариеса.

Болевые ощущения при периодонтите сопровождаются повышением температуры тела, покраснением, отечностью и нагноением десны. Больной зуб может двигаться.

Запускать патологический процесс при периодонтите нельзя, иначе возможны осложнения в виде абсцесса или флюса, а в худшем случае зуб может просто выпасть. Ранняя диагностика и грамотное лечение периодонтита помогает сохранить на своем месте заболевшую зубную единицу.

Боль при надавливании на зуб после чистки корневых каналов

Обработка каналов корня зуба является тонким и сложным процессом. В ходе этой процедуры специалист пользуется специальными эндодонтическими инструментами, которые могут надломиться из-за неправильных действий врача или анатомических особенностей каналов зубных корней пациента.

Воспалительный процесс – неизбежное последствие поломки инструмента внутри канала. Еще одним побочным эффектом обработки корневых каналов может выступать перфорация стенок зубного корня.

Искусственно образованное отверстие в корне зуба, так же, как и застрявший в корне фрагмент инструмента, можно увидеть на рентгеновском снимке.

Возможные осложнения

Любая деформация дентальных тканей может привести к развитию осложнений. Даже при небольших сколах и микротрещинах увеличивается вероятность того, что инфекция проникнет в глубокие слои зуба и вызовет воспаление.

Самым распространенным осложнением является кариес, который без необходимого лечения приводит разрушению всего зуба и его удалению. Кроме того, инфекция от пораженных тканей может распространяться не только в зубе, но и тканях расположенных вокруг него, вызывая, периодонтит.

В дальнейшем, развитие воспаления может привести к ряду серьезных осложнений:

  • возникновение флюса или абсцесса, который может охватывать не только воспаленный зуб, но и рядом располагающиеся коронки;
  • гайморит;
  • флегмона с поражением мышечного аппарата лица;
  • остеомиелит, характеризующийся поражением костной ткани челюсти;
  • сепсис. Возникает в результате проникновения инфекции в кровь.

Воспалительный процесс

Чаще всего, возникает при попадании инфекции в пульпарную камеру или периодонт. Характеризуется постепенным наращиванием интенсивности болевых проявлений, которые могут локализоваться как в области зуба, так и охватывать мягкие ткани.

Как правило, воспалительный процесс развивается очень быстро, нередко приводят к отечности и появлению гнойных очагов. Инфекция при этом поражает и нервные окончания, в результате чего они отдают болью по всей стороне воспаления.

Достоинства и недостатки конструкции

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

  • реставрация пораженного зуба;
  • наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку;
  • возможность отреставрировать эмаль и дентин;
  • распределение нагрузок по длине зубного корня;
  • шанс избежать полного удаления;
  • металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

  • штифт способен повлиять на разрушение зуба;
  • способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
  • штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
  • металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
  • возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
  • со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
  • стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Если после лечения болит зуб при надавливании

На данный момент появилось много новых эффективных методов реставрации зубов. Но это не уменьшило случаев, когда после лечения на зуб больно нажимать.

Зубную боль испытывает каждый человек. Она появляется при нарушении эмали. На нее постоянно воздействуют механические нагрузки и разные органические кислоты. От этого она медленно разрушается. Нужно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Запущенная болезнь увеличивает возможность того, что зуб будет тревожить, когда его запломбируют.

Боль может появиться в результате такого вмешательства:

  1. После установки постоянной пломбы при лечении кариеса.
  2. После лечения каналов.

Если при накусывании болит зуб под коронкой

Когда давление на мостовидный протез или отдельную коронку провоцирует болевые ощущения, причин этого дефекта может быть несколько:

  • зуб был некачественно подготовлен к установке протеза, например, снят слишком большой объем зубной ткани, что привело к повреждению зубного нерва;
  • коронка разрушилась (треснула или частично откололась);
  • неверно были подобраны форма или размер протеза;
  • под коронкой находится недостаточное количество цемента, что ухудшает фиксацию протеза и способствует попаданию под него пищи;
  • истек срок эксплуатации протеза (обыкновенно, коронки служат около пяти лет).

По итогу протезирования могут возникать неприятные ощущения, но если после установки коронки боль не проходит за трое суток, нужно поставить в известность стоматолога.

Когда нужна помощь специалиста

Если кариес пролечен, а боль при нажатии на зуб не проходит, нужно своевременно обратиться к врачу.Стоматолог выяснит состояние пломбы, проверит зуб на чувствительность, назначит рентген. Если выяснится, что началось воспаление нерва, то его придется удалить, а каналы запломбировать по всей длине.

Если в каналах установлена пломба, но боль остается, тоже необходим рентген. Он покажет возможные ошибки лечения. Если в корне произошли необратимые изменения, больной зуб придется удалить.

Когда нужно идти к стоматологу

Иногда реставрации служат не так долго, как планировалось. Причиной тому – несоблюдение рекомендаций по уходу, либо внезапное агрессивное воздействие (например, удар твердым предметом), либо обострение какого-то серьезного заболевания. Понятно, что если от верхушки откололся кусок или появилась боль в зубе, то надо идти к врачу. Посещение стоматолога не следует откладывать и в следующих ситуациях:

  • на зубе появилась трещина или пигментированная полоска,
  • появилась шаткость реставрированной части или ее отслойка: нарушилась фиксация,
  • боль и кровоточивость десен: возможно, что появилась травма из-за нависающего края, аллергия на материал или стоматологические заболевания,
  • выпала пломба (ее часть или пломба вместе со штифтом),
  • зуб потемнел: либо внутри развивается кариес, либо на внешней стороне скопилось много бактериального налета.

Лучшие решения для восстановления

Рассмотрим несколько частных (и довольно популярных) случаев реставрации в нижеприведенной таблице.

ПроблемаЛучшее решение
Если откололся небольшой кусочекХудожественная реставрация композитным материалом
Если поврежден передний зубУстановка винира или люминиров
Если сломался боковойВосстановительная вкладка
Если большой скол коронки или откололась всяИскусственная коронка на штифте или культевой вкладке
Если корни здоровыИскусственная коронка на культевой вкладке
Если корни надо удалятьПротез на импланте

Накусывание здоровым зубом и боль

Если вдруг при механическом воздействии на зубные ткани начал беспокоить здоровый зуб, не поврежденный заболеваниями или травмами и не подвергавшийся лечебным процедурам, винить следует повышенную чувствительность зубной эмали. Она вызывает боль при нажатии и употреблении горячей, холодной, кислой пищи.

Дискомфорт проявляется под действием раздражающего фактора и исчезает вместе с ним. С гиперчувствительностью эмали можно бороться самостоятельно, используя зубные пасты и гели, содержащие много кальция и фтора. Но лучше прибегнуть к профессиональной терапии, которую после ознакомления с проблемой порекомендует стоматолог.

Повышенную чувствительность зубов устраняют при помощи фторирования эмали, ее наращивания, а также реминерализации зубов.

Откололся нарощенный зуб

Здравствуйте! Полтора года назад нарастили мне верхний передний зуб с помощью штифта, а пару дней назад (из-за сильного удара) он откололся, но штифт остался на месте. Проблема на данный момент заключается в том, что штифт чувствую языком и при малейшем надавливании он отдаёт боль в десну. Скажите, пожалуйста возможно ли повторное наращивание на этот штифт?говорят, что необходимость снимка решает стоматолог, это правда? и ещё вопросик, после случившегося, на внутренней стороне нижней губы выскочил гнойник, насколько это опасно? и можно ли что-то сделать в домашних условиях?

Читайте также:  Если при ангине болят зубы

Стоматолог отвечает на вопрос: #8212; болит нарощенный зуб

Здравствуйте! Решить, можно ли сохранить этот зуб можно только после клинческого осмотра доктора дантиста, он же направит на диагностический снимок. Воспалительный процесс довольно небезопасен, в домашних критериях лучше ничего не решать, так что не затягивайте с посещением дантиста.

Периодонтит

Характеризуется распространением инфекции на область верхушки корня, с поражением рядом расположенных тканей. Воспалительный процесс, распространяется на мягкие ткани, что сопровождается четко локализованной болью и чувством распирания в области зуба.

Она возникает без причины и может сохраняться длительное время, даже при воздействии на участок, расположенный рядом с зубом. Анальгезирующие препараты, чаще всего дают лишь временное облегчение.

Общее состояние заметно ухудшается: повышается температура, кожные покровы становятся бледными, часто возникает головная боль в височной доле.

Повышенная чувствительность зубов

Основной проблемой здесь является истончение эмали, в результате чего расширяются ее поры и обнажаются дентинные канальцы.

При воздействии раздражителей, дентинная жидкость в канальцах, начинает давить и пережимать нервные волокна, вследствие чего и образуется боль.

В основном, она носит непродолжительный характер и хорошо купируется обезболивающими зубными пастами.

Показания и противопоказания к установке

Устанавливать стержень необходимо, когда наблюдается разрушение коронки больше чем наполовину. Его установка поможет укрепить тонкие стенки зоны, где она расположена. Применение стержня рекомендовано для того, чтобы нарастить культи под искусственную коронку.

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

  • пародонт подвижен и неустойчив;
  • корень слишком мал;
  • присутствует корневой кариес;
  • перфорация канала;
  • корневая киста;
  • болезни крови;
  • длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
  • маленькая толщина стенок корня зуба.

Понятие зубного штифта

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

  • Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
  • Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
  • Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
  • Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
  • Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

  • цилиндрические;
  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

  • Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
  • Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Пульпит

Возникает в качестве осложнения на кариес, при отсутствии лечения. Причина ее появления в этом случае, точно такая же, что и при кариесе. Основное отличие в картине его проявления. Пульпит сопровождается выраженной болезненностью, усиливающейся в состоянии покоя или после приема пищи.

При этом меняется цвет коронки, на серый. Отсутствие своевременного лечения пульпита может привести к развитию периодонтита и полной потере зуба.

Симптомы осложнений

Клиническая картина после установки штифта с осложнениями характеризуется:

  • Болезненностью при надавливании на зуб.
  • Ноющей болью, возникающей после употребления горячей или холодной пищи.
  • Гиперемией десны над причинным зубом.
  • Стоматитом.
  • Симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, тошнота).

Последние 3 симптома в сочетании с болью сигнализируют об аллергической причине заболевания.

Укрепление зуба штифтом — самый верный способ сохранить его здоровым еще несколько лет. Обычное эстетическое пломбирование не решает проблему сильно разрушенных зубных тканей. Бояться процедуры не стоит. Она проводится абсолютно безболезненно и благодаря высокой квалификации стоматологов и современным материалам осложнения возникают редко.

Наталья Стагурская, стоматолог,специально для Karies.pro

Слишком высокая пломба

Данная причина является одной из распространенной. В момент восстановления коронковой части зуба, не всегда пациент способен сразу оценить соответствие пломбы реальным размерам, и в дальнейшем, не обращается для дополнительно обточки.

Это приводит к постоянному чрезмерному давлению одноименного зуба другой челюсти и деформации каналов. В результате этого, пломбировочный материал из каналов начинает давить на нервные волокна, либо на ткани, прилегающие к верхушке корня, тем самым провоцируя их воспаление.

Болезненность в этом случае проявляется незначительно и может не усиливаться в течение всей жизни.

Срок службы зуба после повторной реставрации

Срок службы зависит от множества факторов:

  • от метода реставрации: самым надежным и долговечным считается протезирование коронкой или восстановительной вкладкой – особенно, если она изготовлена при помощи высокоточных CAD/CAM-систем. Здесь все внутренние будут ткани надежно защищены оболочкой протеза, который при этом функционально и эстетически идентичен зубу. И простоит такая реставрация минимум 15 лет. Менее надежным методом считается повторное наращивание пломбой, потому что она более всего подвержена сколам, усадке и отслаиванию,
  • от материала: если говорить о коронках, то наиболее прочными считаются изделия из металлокерамики (служат 10-12 лет) и диоксида циркония (служат около 25 лет). Керамические или композитные виниры, равно как и композитные коронки уступают в прочности и имеют невысокий срок службы (от 5 до 7 лет). Такие протезы придется не раз менять – они быстро утрачивают целостность, откалываются и темнеют,
  • от состояния зубов, десен и наличия хронических болезней у пациента: а также тяжелых хронических заболеваний – к примеру, сахарный диабет, системные или онкологические заболевания, сосудистые и неврологические патологии,
  • от соблюдения пациентом рекомендаций по ношению: от правильного ухода и соблюдения мер безопасности зависит, сколько будут держаться виниры или искусственные коронки. В стоматологии описываются случаи, когда изделия, рассчитанные на 5-7 лет, прослужили пациентам 10 и даже 15 лет,
  • от квалификации врача, устанавливающего протез: чем больше у доктора опыт, тем меньше вероятность, что он допустит ошибку в установке протеза.

Травма зуба

Для возникновения зубной боли, достаточно небольшого травмирования в виде незначительного скола или трещины коронки.

При этом обнажается чувствительный дентин, который реагирует локализованной болью на любой раздражающий фактор: горячую или холодную пищу, воздух, сладкие или кислые напитки и др. Она обычно прекращается после устранения раздражителя.

При отсутствии лечения, травмированная область быстро поражается кариесом. 

Чего нельзя делать, если при накусывании появляется боль в зубе?

Категорически не рекомендуется при возникновении болевых ощущений предпринимать следующее:

  • пытаться снимать боль горячими примочками и компрессами;
  • успокаивать дискомфорт теплыми и горячими ванночками;
  • использовать антибиотики без назначения врача;
  • заменять профессиональную медицинскую помощь народными методами лечения.

Когда болит зуб при накусывании, самым правильным решением будет срочное обр