Болит под челюстью и зубы
Боль в нижней челюсти – частый симптом стоматологических и других заболеваний. Она носит односторонний характер или одинаково выражена с обеих сторон, отдает в шею, ухо и другие части тела. Неприятные ощущения мешают пациенту жевать, зевать, просто открывать рот. Чтобы вернуться к привычному качеству жизни и исключить риски осложнений, необходимо получить консультацию врача.
Возможные причины болей в нижней челюсти
Болевой синдром – это следствие поражения любой составляющей единицы челюстно-лицевой области. Основные причины болей в нижней челюсти – это:
- гнойно-воспалительные заболевания, которые расплавляют мягкие и костные ткани;
- инфекции, распространяющиеся без сопутствующего расплавления тканей;
- нарушения метаболических процессов, в частности, баланса электролитов и прочих веществ;
- травмы – к этой группе относятся не только прямые удары и ушибы, но и случайные повреждения из-за неосторожных движений челюсти и вредных привычек;
- опухолевые образования злокачественного или доброкачественного характера;
- патологии нервов и сосудов.
Клиническая картина напрямую зависит от причины появления симптома. Дискомфорт бывает основным признаком или осложнением патологий.
Проблемы стоматологического характера
У большинства взрослых и детей болевые ощущения возникают на фоне проблем с зубами и деснами. Например, челюсть часто болит из-за недолеченного кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает пульпу.
Болевые ощущения – характерный симптом пульпита и периодонтита. Патологии сопровождаются резкой пульсирующей болью в челюсти с локализацией в суставе или под ним (рекомендуем прочитать: как и чем лечится пульсирующая зубная боль?).
Если ноющая боль возникает во сне или при надавливании на десну, это говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Прорезывание зубов мудрости у большинства пациентов проходит болезненно. Оно сопровождается тянущими интенсивными болями. Неприятный симптом особенно опасен, если параллельно отмечается отечность тканей, выделение гноя, нарушение глотательной функции и невозможность свободно двигать челюстью.
Поражения кости
Болевой синдром с локализацией в нижней челюсти – типичный симптом остеомиелита. По механизму инфицирования болезнь бывает:
- одонтогенной – патогенные микроорганизмы проникают в кость через пораженный зуб;
- гематогенной – распространение болезнетворных агентов происходит через кровь от очага инфекции;
- травматической – бактерии попадают в организм через открытые раны.
У 75% больных остеомиелит развивается из-за запущенного кариеса. На ранних этапах болевой синдром локализуется в области конкретного зуба. По мере распространения гнойно-воспалительного процесса боль переходит на соседние участки и становится сильнее. Неприятные ощущения отдают в глаз, висок или ухо.
Заболевания суставов
Основная задача, которую выполняют височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и суставной отросток, – соединение нижней челюсти с верхней и обеспечение ее подвижности. Любые повреждения сустава, суставного отростка, связок, хрящей и мышц в этой области приводят к суставной дисфункции. Чаще всего проблема возникает из-за следующих заболеваний:
| Болезнь ВНЧС | Распространенная причина | Симптомы | Способы диагностики |
| Артроз | Неправильное распределение нагрузки из-за врожденного или приобретенного нарушения прикуса | Возникают тупые боли в области ВНЧС и челюстного отростка при нагрузке с обострением при холодной погоде или в вечернее время | Рентгенография, КТ |
| Суставная дисфункция | Травмы, воспаления, нарушения прикуса | Жевательную мышцу часто сводит внизу, происходит непроизвольное плотное смыкание челюстей (рекомендуем прочитать: что делать, если сводит зубы и жевательные мышцы?) | Рентгенография, КТ, УЗИ, ортопантомография |
| Ревматоидный и остеоартрит | Проникновение инфекции в полость ВНЧС, осложнение инфекционных заболеваний, повреждение сустава или челюстного отростка | Челюсть опухла, болит при нажатии и открывании рта | Рентгенография, КТ, КЛКТ |
Типичные для патологий ВНЧС симптомы – это хруст, щелканье, ограничение подвижности сустава.
Что делать с конкретной проблемой, решают стоматологи, ревматологи или профильные специалисты.
Невралгии
Болевой синдром часто провоцируют воспаления нервов, связывающих челюстно-лицевую систему с ЦНС. Приступами острой боли сопровождаются воспалительные процессы, которые затрагивают следующие нервы:
- Тройничный. Болевой синдром носит «сверлящий» характер, челюсть ноет сильнее в ночное время.
- Верхний гортанный. Односторонний дискомфорт (чаще справа) усиливается при пережевывании пищи, высмаркивании, зевках. Симптом сопровождается кашлем и икотой, интенсивным слюнотечением.
- Языкоглоточный. У пациента болит челюсть, язык и гортань. Спазмы возникают краткосрочными приступами при попытках пошевелить языком.
Невралгию лечат стоматоневролог и невропатолог. Чтобы определить, почему болит челюсть, проводят рентгенографию или КТ.
Онкологические образования
Односторонние боли слева или справа в нижней челюсти возникают при развитии злокачественного образования. Это характерный симптом рака кости и остеогенной саркомы. На ранних стадиях нервные отростки теряют чувствительность, кости и суставы начинают затекать и болеть.
Частая причина болевого синдрома – доброкачественная опухоль в виде атеромы. Это небольшая шишка, которая формируется за ухом из-за разрастания лимфатического узла (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась шишка и нужно ли ее лечить?). При пальпации образование напоминает подвижный плотный шарик. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, прогноз положительный. Бесконтрольное развитие атеромы приводит к воспалению и нагноению, вплоть до заражения крови.
ОРВИ и другие инфекционные болезни
Скулы и челюсть часто болят при респираторных заболеваниях – насморке, простудах, вирусных болезнях. Инфекция часто распространяется по организму, из-за чего развивается воспаление.
При разных диагнозах локализация болевого синдрома различается. Например, скулы под глазом часто болят при гайморите. При ринитах боль сконцентрирована между нижней и верхней челюстями из-за скопления болезнетворных агентов в суставном мешке. Аналогичные ощущения возникают при воспалении уха и сопровождаются повышением температуры тела. Угол челюсти с правой и левой стороны обычно ломит при эпидемическом паротите.
Травмы
Характер, локализация и выраженность болевого синдрома зависят от типа полученной травмы. Чаще всего у детей и взрослых диагностируют:
| Тип травмы | Причины | Сопутствующие симптомы |
| Ушиб | Удар или падение | Отек, кровоподтеки и синяки |
| Вывих | Удар, резкое или неправильное открытие рта, возрастное ослабление связок | Вынужденное неестественное положение челюсти, слюнотечение |
| Перелом | Удар или падение | Гематома, нарушение жевательной функции и речи, вынужденное изменение прикуса, слюнотечение |
| Травматический остеомиелит | Инфицирование кости и мягких тканей | Отек лица, склонный к разрастанию и уплотнению, лихорадка |
| Хронические подвывихи | Нарушение фиксации сустава и челюстного отростка | «Выпадение» сустава при любых неосторожных движениях |
Часто боль возникает из-за фиксации костей после переломов шиной. Это происходит из-за повреждения зубов, десен, нервных отростков или повторных переломов. Также причиной становится заражение с развитием флегмоны или абсцесса.
Источник
Зубы могут ныть по многочисленным причинам – от банального кариеса до воспаления тройничного нерва. Поэтому прежде чем приступить к их лечению и обезболиванию, нужно выяснить, что послужило предпосылкой для возникновения подобной симптоматики. Во многих случаях появление ноющей боли говорит о чем-то более серьезном, чем стандартные стоматологические заболевания. Если ошибиться в постановке диагноза, ситуация может ухудшиться.
Причины ноющей боли при повышенной чувствительности зубов
Чаще остальных от ноющей боли страдают люди с повышенной чувствительностью эмали. При таком стоматологическом дефекте к появлению болезненных ощущений приводят даже безобидные внешние воздействия:
- неправильный уход за полостью рта;
- кислая пища;
- стоматологические процедуры.
При неправильном уходе за полостью рта ломота в зубах возникает чаще всего. Если регулярно убирать зубной налет с помощью жесткой абразивной пасты, эмаль повредится. На ней образуются микротрещины, через которые пищевые и иные раздражители проникают в пульпу и провоцируют ноющую боль.
Еще одна причина ломоты в зубах кроется в употреблении кислой пищи. Обычно чувствительная эмаль реагирует даже на холодное и горячее, но только повышенная кислотность провоцирует сильную боль.
Реже всего неприятные ощущения возникают после проведения профессиональной чистки или отбеливания эмали. Причем объясняется это не тем, что от стоматологических процедур эмаль страдает меньше, а тем, что хороший дантист не станет проводить классическую чистку или отбеливание пациенту с повышенной чувствительностью эмали.
Причины ноющей зубной боли с одной стороны челюсти
Ноющая боль в зубах с одной стороны челюсти может возникать по следующим причинам:
- прорезывание зуба мудрости;
- средний и глубокий кариес;
- травмы;
- воспалительные процессы: пульпит, периодонтит.
Рост зуба мудрости практически всегда сопровождается болью. Третий моляр является рудиментом – органом, который утратил значимость. Современный человек питается не так, как его предки, поэтому он не нуждается в дополнительных жевательных молярах, что отразилось на строении его челюсти: к моменту, когда начинает расти третий моляр, на ней не остается свободного места. В результате прорезающаяся восьмерка давит на десны, соседние моляры и челюсть. Во всех случаях болит и сам зуб, и ткани вокруг него.
Причины боли при прорезывании третьего моляра
Причиной ломоты в челюсти может стать банальный кариес. Болезнь разрушает эмаль и дентин больного зуба, постепенно добираясь до пульпы – внутренней части, в которой находятся нервы и сосуды. Постепенно кариес перерастает в пульпит – воспаление нервного пучка. Из-за него может развиться периодонтит – воспаление прослойки между зубным корнем и челюстной костью. В обоих случаях боль станет более ощутимой, начнет усиливаться при прикосновении к зубу. Десны воспалятся и покраснеют.
Обычные травмы тоже сопровождаются ноющими болевыми ощущениями. В таком случае понять, почему ноют зубы, можно самостоятельно – не обращаясь к врачу. Ведь по этой причине неприятное ощущение возникает сразу же после повреждения и долго не прекращается.
Причины ноющей боли с обеих сторон челюсти
Боль только в одной части челюсти не сильно опасна. Если же ноют все зубы сверху или снизу, то стоит обеспокоиться. Причины, почему возникла такая боль, могут быть очень опасными:
- воспаление тройничного нерва;
- синусит и гайморит;
- проблемы с сердцем.
Воспаление тройничного нерва или придаточных пазух носа возникает из-за простудных и инфекционных заболеваний. Обычно патологии сопровождаются общим ухудшением иммунитета.
При воспалении троичного нерва ноющая боль в зубах и челюсти сильнее ощущается в верхней части лица и заметно усиливается при любом движении ртом. Синусит и гайморит – это разновидности воспаления в носовых пазухах. Они покрыты чувствительной слизистой оболочкой, в которой и возникает воспалительный процесс. Поэтому боль при синусите и гайморите также концентрируется в верхней части челюсти.
Причиной возникновения ноющей боли в зубах могут стать проблемы с сердцем. Если она отдает в плечи и руки, вероятно, некоторое время назад больной перенес инфаркт миокарда.
Отчего возникает ноющая зубная боль после стоматологического лечения
Вопрос, что делать при ноющей зубной боли, особенно волнует тех, кто совсем недавно перенес стоматологическое лечение. Обычно такие ощущения возникают после следующих процедур:
- удаление зуба;
- пломбирование;
- установка коронки.
После удаления резца, клыка или моляра дискомфорт может сохраняться в течение 3–4 дней и является нормой. Чтобы избавиться от него, достаточно пить обезболивающие препараты, назначенные специалистом. Тревогу стоит бить только в тех случаях, если неприятные ощущения не исчезают по истечении обозначенного срока или сопровождаются температурой.
Если зуб болит после пломбирования, насторожиться нужно сразу. Обычно такой симптом говорит о рецидиве заболевания или неправильном лечении. В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Причины ноющей боли под искусственной коронкой
Таким же образом нужно поступить, если неприятные ощущения появились после протезирования. Причем в данном случае неважно, как давно пациенту устанавливали коронку. Если болит именно тот моляр или резец, на который фиксировали протез, то не исключена врачебная ошибка. Нужно исправить ее как можно быстрее, иначе восстанавливать зубки придется заново.
Что делать, если ноет зуб
Чтобы выяснить, почему ломит зубы, нужно определить дополнительные симптомы. При наличии температуры, покраснения и отека надо незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что в организме развивается инфекция, которая может привести к серьезным последствиям.
Сперва лучше пойти в стоматологию. Если дантист не обнаружит стоматологических проблем, придется обратиться к терапевту. После осмотра и опроса терапевт может направить пациента к специалисту узкого профиля: неврологу или кардиологу.
Как только врач установит причину, по которой появилась ноющая боль в зубах, он назначит лечение, направленное на ее устранение:
- При кариесе, пульпите, пародонтите терапия обычно ограничивается удалением поврежденных тканей и пломбированием.
- Если боль возникла после протезирования, стоматолог установит пациенту новый протез.
- Если зуб болит из-за проблем с сердцем или нервной системой, назначается медикаментозное лечение.
Иногда могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры или даже операция.
Что можно делать в домашних условиях
Иногда приема специалиста приходится ждать по несколько дней или даже недель. Терпеть болезненные ощущения так долго просто невозможно, поэтому приходится искать способы, позволяющие избавиться от них.
Выяснять, почему у больного ноют зубы, и определять ход лечения должен врач. Поэтому терапия в домашних условиях сводится к приему обезболивающих таблеток и применению противовоспалительных средств. Самыми эффективными анальгезирующими препаратами считаются:
- Парацетамол.
- Но-шпа.
- Анальгин.
- Ибупрофен.
При заметном воспалении и отеке нелишним будет полоскание полости рта антисептическими препаратами. Можно приобрести готовый раствор в аптеке, к примеру, Мирамистин, или сделать домашнюю смесь из воды и перекиси водорода.
При сильном воспалении лучше не использовать такие народные методы лечения, как полоскание рта отварами трав или прикладывание к больной десне чеснока. Прибегнув к ним, можно усугубить заболевание, занеся инфекцию в пораженные ткани.
Источник
Существует много причин, по которым болит подбородок. Они могут быть как довольно безобидными, так и смертельными, поэтому пускать этот симптом на самотек нельзя. Нужно проконсультироваться у врача и следовать его рекомендациям.
Почему возникает боль в области нижней челюсти и подбородка
Боль под нижней челюстью справа или слева при надавливании и в состоянии покоя может свидетельствовать о ряде тяжелых заболеваний. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу и провести аппаратное диагностирование, чтобы выявить точную причину неприятных ощущений.
Заболевания ротовой полости
Боль в подбородке нередко говорит о развитии стоматологических патологий:
- пульпита;
- периодонтита;
- глубокого кариеса;
- сиалолитиаза – слюннокаменной болезни.
То есть чувство дискомфорта в области подбородка чаще всего возникает из-за образования гнойного очага в ротовой полости.
Ушиб подбородка
Часто боль под нижней челюстью является основным симптомом ушиба. Интенсивность неприятных ощущений зависит от характера травмы и ее локализации. Причем болезненность может появиться даже через какое-то время после механического воздействия.
При ушибе повреждаются только мягкие ткани подбородка. В результате в этой области появляется гематома, отек, но кость остается нетронутой. Если нижняя челюсть болит очень сильно, рекомендуется сделать рентген, чтобы исключить более серьезные повреждения.
Перелом челюсти
Перелом нижней челюсти может произойти из-за какой-либо травмы: ушиба, удара, падения с высоты. Целостность челюстной кости будет нарушена, и потребуется ее длительное восстановление.
Перелом челюсти можно диагностировать визуально, поскольку, помимо боли в подбородке, для него характерно наличие дополнительных симптомов:
- отек мягких тканей;
- кровоизлияние;
- гематома;
- нарушение жевательной функции;
- боль в горле при глотании.
При переломе нижней челюсти при нажатии болит не только травмированная область, но и мягкие ткани шеи. При переломе верхней челюсти боль распространяется на верхнюю часть лица.
Остеомиелит челюсти
Остеомиелит – опасное инфекционное поражение челюстной кости. Основные виды остеомиелита:
- одонтогенный, возникающий из-за размножения патогенной микрофлоры в зубных каналах и у корней зубов;
- острый, сопровождающийся сильными симптомами интоксикации, ярко выраженной болью и высокой температурой;
- травматический, развивающийся в результате травматического воздействия на кость.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава боль отдает в разные участки челюсти, поэтому неприятные ощущения могут возникнуть не только в подбородке, но и в области лба или носа. При данном заболевании пациенту трудно открывать рот и разговаривать. Неприятные ощущения могут возникнуть, даже если просто нажать на нос или подбородок.
Неврологические и сосудистые патологии
Болевые ощущения в области подбородка могут говорить о болезнях нервов и сосудов:
- о невралгии;
- об артериите;
- о нарушении функции сосудов сердца.
Резкая и сильная боль в подбородке иногда является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии.
Опухоли
Злокачественные и доброкачественные опухоли в области горла и челюсти иногда сопровождаются болью даже в самом начале развития. Из-за опасности перерождения доброкачественных новообразований их следует оперативно диагностировать и удалить.
Злокачественные опухоли лечат по индивидуальным протоколам в зависимости от их локализации, размеров и стадии развития.
Почему болит шея спереди и по бокам
Любая боль в шее под челюстью требует изучения и определения этиологии заболевания. Первые предположения относительно причины неприятных ощущений можно выдвинуть самостоятельно на основании их локализации, интенсивности и периодичности. Но нужно помнить, что боль под челюстью слева или справа может свидетельствовать о развитии раковой опухоли, поэтому нельзя медлить с походом к доктору. Ниже рассмотрены наиболее безобидные причины неприятных ощущений в шее.
Боль в шее справа, слева или с обеих сторон
Справа под челюстью шея может болеть из-за воспалительного процесса в области носоглотки и горла:
- тонзиллита;
- гайморита;
- фарингита;
- краснухи.
Иногда боль под нижней челюстью справа возникает при образовании флюса, который диагностируется визуально и при нажатии на десну. При указанных заболеваниях увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфатические узлы. Врач может обнаружить при пальпации увеличенную миндалину в глотке или долю щитовидной железы.
Боль под нижней челюстью слева также может быть вызвана воспалительными процессами в носоглотке и ротовой полости. Но существуют и другие серьезные патологии, которые могут стать причиной возникновения болезненных ощущений с одной или с обеих сторон подбородка: мононуклеоз или токсоплазмоз. Для исключения этих патологий потребуется пройти дополнительную лабораторную и ультразвуковую диагностику.
Боль в области гортани спереди
Боль под челюстью в области гортани может свидетельствовать о развитии тиреоидита – воспаления щитовидной железы. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на шею, а особенно – на адамово яблоко, находящееся в середине шеи. Параллельно с этим у пациента увеличивается температура, наблюдаются слабость и озноб.
Тиреоидит относится к аутоиммунным патологиям, поэтому его лечат посредством медикаментозной терапии, а не хирургической операции. При первых симптомах заболевания следует пройти обследование у эндокринолога и пройти лечебный курс, направленный на укрепление щитовидки. Если не сделать этого своевременно, в дальнейшем будут происходить периодические сбои в работе щитовидной железы.
Почему болит подбородок после лечения зубов
В первые два–три дня после посещения стоматолога может болеть зуб и даже челюсть, что связано с индивидуальной реакцией человека на анестезию. Но не проходящие длительное время болевые ощущения и повышение температуры могут свидетельствовать о тяжелой патологии и требуют врачебного вмешательства.
После лечения зуба подбородок и челюсть могут болеть по причине:
- незалеченного кариеса;
- травматического повреждения десны;
- аллергии на используемые препараты (в этом случае, помимо боли, пациент ощущает другие признаки патологии: опухание губ, затрудненность дыхания, покраснение щек);
- кисты на корне зуба;
- альвеолита;
- плохо установленной пломбы.
Причиной острой боли в челюсти и в шее под ней может стать задетый в ходе стоматологического лечения тройничный нерв. Только врач может выявить причину патологического процесса и назначить соответствующую медикаментозную терапию.
Почему болит подбородок, нижняя или верхняя челюсть после имплантации
В первые часы и дни после имплантации практически всегда возникает боль. Это связано с тем, что на челюсти была произведена пусть и маленькая, но все-таки операция, после которой восстанавливаются ткани. Обычно после операции врачи назначают пациентам сильные обезболивающие препараты, чтобы облегчить их состояние.
В норме, болевые ощущения проходят на третий или пятый день после стоматологического хирургического вмешательства. Если за это время боль не прошла, нужно обратиться к стоматологу. Может быть, в процессе имплантации были допущены какие-либо ошибки, которые можно оперативно исправить.
Почему болит подбородок у ребенка
У детей младше 8–9 лет подбородок может болеть из-за смены зубов на нижней или верхней челюсти. Такая боль возникает внезапно, длится от нескольких минут до часа, а затем стихает. Это связано с тем, что во время роста зубов защемляется нерв, который и вызывает неприятные ощущения в челюсти.
Если ребенок жалуется на боль в подбородке, рекомендуется отвести его не только к детскому стоматологу, но и к неврологу и отоларингологу, поскольку такой дискомфорт может свидетельствовать о заболеваниях ЛОР-органов и нервной системы.
Признаки раковой опухоли в области подбородка, шеи и челюсти
Если у человека болят подбородок, челюсть и шея, может быть, у него развивается онкологическая патология. Приступы боли могут возникать при надавливании на больное место или сами по себе. Причем такой симптом способен проявиться из-за раковой опухоли как непосредственно в ротовой полости или челюсти, так и в другом органе – в последнем случае боль в районе челюсти возникает из-за метастазов.
Диагностировать злокачественное новообразование самостоятельно нельзя, но пациента однозначно должны смутить следующие симптомы:
- резкое похудение;
- периодическая головная боль;
- эпизодическая гипертермия;
- недомогание и слабость;
- изменение цвета кожных покровов;
- увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при надавливании.
При наличии этих признаков рекомендуется пройти обследование в онкодиспансере, чтобы исключить серьезную болезнь.
Можно ли принимать обезболивающее
Если боль в подбородке и шее связана с незначительным воспалением гортани или гингивитом, то прием анестетиков не опасен. Но при наличии более тяжелой патологии он смажет ее картину и затруднит диагностику.
Болевой синдром, затрагивающий подбородок, может быть связан с кардиологическим заболеванием, а большинство анестетиков негативно влияют на работу сердца. То есть прием таких лекарств лишь ухудшит самочувствие больного.
Без разрешения лечащего врача принимать обезболивающее не рекомендуется. Если человек страдает от очень сильной боли, ему следует обратиться в больницу.
Как бы сильно и в какой бы области ни болела шея под челюстью – слева, спереди, со всех сторон – нужно всегда обращаться к врачу. Только диагностика в условиях поликлиники или больницы поможет определить точную этиологию заболевания, на основании которой и будет назначено подходящее лечение.
Источник