Болит при нажатии передний зуб
Зубная боль способна причинить человеку невероятный дискомфорт, из-за которого он не может ни принимать пищу, ни говорить, ни спать. Болевой синдром может проявляться либо постоянно, либо только при нажатии, причем болеть может как сам зуб, так и десна над ним. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что возможно только в стоматологии.
Причины почему больно нажимать на зуб
Боль при надавливании на зуб появляется вследствие таких причин:
- Воспалительный процесс в твердых или мягких тканях.
- Кариес и его осложнения.
- Травма зубочелюстного аппарата.
- Слишком большой размер искусственной коронки или пломбы, из-за чего противоположный зубной ряд усиленно давит на корень.
- Последствие после депульпирования и осложнение из-за врачебных ошибок.
- Излишняя чувствительность при истончении эмали.
В большинстве случаев определить первопричину такого состояния и устранить ее невозможно без посещения стоматолога, особенно если целостность коронки не нарушена. Дантист должен осмотреть полость рта и при необходимости направить пациента на рентген.
Воспалительный процесс
В зависимости от того, в какой части зуба развилось воспаление, выделяют такие заболевания и методы их лечения:
| Диагноз | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Периодонтит – поражение тканей вокруг корня, которое вызывает разрушение цемента и дентина. | Болит корень зуба при нажатии, постукивании по коронке, десне или накусывании. В запущенных случаях возможно выделение гноя, возвышение зуба над зубным рядом. | Очистка, дезинфекция и пломбирование каналов. |
| Пульпит – поражение внутренних мягких зубных тканей. | Боль при надкусывании пищи, особенно с резким вкусом и слишком высокой или низкой температурой. Дискомфорт усиливается по ночам. | В большинстве случаев проводится депульпирование – извлечение пораженных мягких тканей и закупорка каналов с помощью пломбировочного материала. |
| Периостит – поражение челюстной надкостницы с образованием флюса. | Происходит набухание десны, из-за воспаления на верхней челюсти может появиться отек под глазом, на нижней – подчелюстной отек. | Врач делает разрез на десне и устанавливает дренаж для оттока гноя. |
| Пародонтит – поражение пародонта, благодаря которому корень зуба удерживается в челюсти. При прогрессировании заболевания зуб начинает шататься и выпадает. | Вначале симптомы выражены слабо – возможна лишь слегка ощутимая ноющая боль. При развитии недуга начинает болеть десна между зубами при надавливании, выделяется гной, шатается и выпадает зуб. | Усиленное соблюдение правил гигиены, хирургическая регенерация кости, противовоспалительная терапия. При активном шатании зуб удаляют. |
| Перикоронарит – состояние, когда зуб мудрости прорезывается не полностью и прикрыт десневым капюшоном, под которым скапливается и загнивает пища. | Боль в десне при надавливании на капюшон над зубом. | Чаще всего проводится удаление. |
Кариес и его осложнения
Начальные этапы развития кариеса малозаметны: коронка кажется здоровой, на нее не больно нажимать или надкусывать. Но со временем патологический процесс внедряется в более глубокие слои эмали и дентина и распространяется вглубь зуба, пока не достигает пульповой камеры. По мере этого процесса нарастает чувствительность зуба, а затем развивается пульпит, сопровождающийся отчетливыми болями.
Чтобы избежать проблем с кариесом, нужно регулярно заботиться о чистоте зубного ряда и всей ротовой полости. Лишь профилактика может исключить риск тяжелых осложнений. При появлении кариозных поражений требуется срочное обращение в стоматологическую клинику. Лечится это заболевание посредством тщательной очистки и пломбирования кариозной полости.
При прогрессировании болезни, когда при нажатии на зуб возникает сильнейшая боль, свидетельствующая о поражении пульпы, приходится делать депульпирование. Врач кладет в искусственно сделанную зубную полость специальное ядовитое вещество, способное умертвить нерв, а после омертвения мягкой ткани вычищает ее из пульповой камеры и корневых каналов. Образовавшуюся пустоту врач заполняет специальным веществом, а сверху устанавливает пломбу.
Последствия депульпирования
Сама процедура депульпирования тоже способна спровоцировать дискомфорт, который может затянуться надолго. При удалении пульпы повреждается нерв, который обеспечивает иннервацию всего зубного ряда. Это одна из основных причин, по которым при нажатии может болеть передний верхний зуб, даже если он абсолютно здоров.
В норме неприятные ощущения после депульпирования проходят за короткий срок – до 5 дней. Если дискомфорт затягивается, усиливается, появляются стреляющие боли, необходим повторный визит к дантисту.
Причиной развития осложнений после депульпирования может стать недостаточная обработка каналов обеззараживающим лекарством, застревание кусочка инструмента в канале корня или неполное устранение мягких тканей зуба, из-за чего оставшиеся ткани начинают разлагаться.
Чтобы вылечить зуб, стоматологу приходится повторно вскрывать его, убирать остатки инструмента или разлагающихся тканей, обрабатывать полость антисептиками и заново устанавливать пломбу.
Травмирование
Любое нарушение целостности зубного ряда быстро провоцирует болевые ощущения. Если нарушены эмалевый и дентинный твердые слои зуба, оголяется его пульпа, в которой содержится нерв. Боль может ощущаться постоянно, но сильнее всего зуб болит при надкусывании, так как от этого раздражается пульпа.
Чтобы избавиться от зубной боли, проявляющейся при нажатии на поврежденный зуб, нужно восстановить его целостность. Небольшие сколы можно устранить пломбированием или установкой накладок, виниров. При большем повреждении понадобится установка искусственной коронки, которая закрепляется на естественном корне или на вставленном в канал или десну штифте. Если не предпринять никаких мер, в поврежденную пульповую камеру попадет инфекция, и из-за начавшегося воспаления боль станет еще мучительнее.
Травмирование – одна из основных причин, по которым при надавливании начинает болеть совершенно здоровый и целый с виду зуб. Объясняется это просто: если у человека отколется совсем маленький кусочек коронки, он может этого не заметить, а зуб начнет разрушаться.
Дискомфорт от коронки или пломбы
Нередко зубы начинают болеть при надавливании после пломбирования, когда врачи делают ошибки в ходе процедуры: используют чересчур большое или недостаточное количество пломбировочного материала, некачественно отшлифовывают поверхность пломб.
Процесс пломбирования, микропротезирования или протезирования бывает длительным, и уставший человек может неправильно оценить смыкание зубов противоположных челюстей. Лишь по пришествию домой, когда исчезает напряжение мышц, и заканчивается действие обезболивающего лекарства, приходит осознание, что коронка или пломба мешает нормальному прикусу. Со временем начинает остро ощущаться возвышение коронки над зубным рядом, давление на нее при жевании и даже в покое увеличивается – возникает боль.
При возникновении болезненных ощущений в процессе накусывания или постукивания по запломбированному зубу следует записаться на прием в стоматологию для шлифования и формирования естественной формы коронки. Если не сделать этого, повышенное давление на возвышающийся участок эмали приведет к его разрушению, а мягкие ткани десны воспалятся от чрезмерного сжатия корнем.
Процедура коррекции формы пломбы практически не причиняет дискомфорта, но сразу приносит облегчение, так как у пациента появляется возможность надавить на зуб и сомкнуть челюсти.
Излишняя чувствительность
При недостаточном снабжении зубной ткани питательными компонентами, происходит постепенное стирание эмали, что приводит к истончению покровов целого с виду зуба. Когда твердые ткани утрачивают способность защищать пульпу от механических, химических и температурных раздражителей, появляется повышенная чувствительность. Вот почему бывает больно не только нажимать на зуб пальцем или надавливать языком, но и жевать на него острую, сладкую, горячую или очень холодную пищу. А в запущенных случаях боль возникает даже при вдыхании прохладного воздуха ртом.
Эмаль может регенерировать естественным путем, но не при сильном разрушении. При излишней чувствительности необходим комплексный подход в лечении:
- Правильное питание помогает пополнить запасы нутриентов, которые нужны для прочности эмалевого слоя.
- Существуют специальные лечебные курсы реминерализации, когда эмаль покрывают лаками, содержащими необходимые элементы.
При сильном разрушении эмали и дентина приходится ставить искусственную коронку или проводить микропротезирование – установку накладок из керамики или композитных материалов на переднюю поверхность зуба.
Что делать, если болит зуб при надавливании
Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:
- По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
- Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
- Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.
Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты. А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями. Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.
Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается. Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму. Если зуб начнет шататься, это может привести к его выпадению, что испортит эстетику улыбки, особенно когда речь идет о переднем резце. Целые и здоровые зубки имеют лишь те люди, которые заботятся об их здоровье беспрерывно и обращаются к стоматологу при первых тревожных симптомах.
Источник
Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.
Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.
Кариес – разрушение зубной эмали
Наиболее частым поводом обращения за помощью к стоматологу является кариес. Это заболевание, которое характеризуется разрушением твердых тканей зуба (защитной эмали) вследствие воздействия болезнетворной микрофлоры. В ротовой полости человека обитает огромное количество патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов). Уже через несколько часов после чистки зубов их количество может доходить до нескольких миллионов. Однако кариес могут вызывать далеко не все бактерии.
Если болит передний зуб при нажатии, не исключено, что эмаль заражена стрептококковой инфекцией. Скорость образования кариеса в первую очередь зависит от качества гигиенического ухода. В меньшей мере подвержены заболеванию люди, которые чистят зубы два раза в день. Имеют значение также защитные силы организма. Пациенты с крепким иммунитетом гораздо реже обращаются за помощью к стоматологу.
Лечение начальной стадии кариеса проводится путем удаления пораженной ткани и пломбирования зуба. Обычно заболевание удается устранить за одно посещение врача. Рекомендуется два раза в год проводить профилактические осмотры у стоматологов, чтобы своевременно выявлять и лечить кариес.
Профилактика
Может ли болеть зуб после депульпации? Ответ на вопрос положительный. Простые профилактические правила позволят избежать осложнений, связанных с депульпацией зуба. К списку профилактических мероприятий относят:
- регулярное очищение ротовой полости от остатков пищи и налета;
- прием обезболивающих средств в течение 1 суток после вмешательства;
- полоскание ротовой полости антисептическими составами в первые 3 дня после стоматологических работ;
- отказ от потребления слишком горячих или холодных блюд;
- минимизация жевательной нагрузки на запломбированный элемент;
- исключение из рациона грубой и твердой пищи;
- отказ от курения в первые несколько дней после удаления корня из зуба.
Вышеперечисленных рекомендаций строго придерживаются 2 недели. Если больно потреблять пищу через 10-14 дней после лечения, то профилактическим мероприятиям следуют до исчезновения симптоматики проблемы.
Пульпит – воспаление нерва
Если достаточно сильно болит верхний зуб при нажатии, скорее всего, пришлось столкнуться с воспалением нервного пучка – пульпы. Неприятная ситуация происходит в том случае, если кариес был вылечен несвоевременно и инфекция дошла до центральной части зуба. Болевые ощущения при пульпите спутать ни с чем невозможно. Их невозможно терпеть. При нажатии на зуб он болит настолько сильно, что приходится пить сильнодействующие анальгетики. Простой «Цитрамон» проблему не решает. Усиливаются болевые ощущения в ночное время.
Если самочувствие пациента улучшается, это говорит лишь о том, что нерв погиб. Обязательно следует обратиться за помощью, чтобы устранить очаг воспаления, прочистить и запломбировать каналы. Лечение пульпита обычно проводиться в несколько этапов. Изначально стоматолог вскрывает полость зуба, удаляет мертвые ткани, проводит чистку. Затем в полость устанавливается антисептик, который фиксируется временной пломбой. Через несколько дней стоматолог устанавливает постоянную пломбу.
Способы восстановления
Врачи рекомендуют не ждать, когда мертвые зубы разрушатся, а сразу защищать их. Защита предполагает, что сохранившаяся культя покрывается коронкой в сочетании с другими материалами:
- Основа восстанавливается композитным материалом, на нее устанавливается коронка.
- Фиксируется стекловолоконный штифт, полость закрывается пломбой.
- Основа для коронки – культевая вкладка, индивидуальное изделие, выпускаемое в зуботехнической лаборатории. Вкладки, изготавливающиеся из металла или керамики, точно повторяют контуры полости и прочно фиксируются в каналах.
Без пульпы зуб не получает питание.
Повышенная чувствительность после лечения
Нередко бывает так, что зуб болит после пломбирования при нажатии. Паниковать не стоит. После манипуляций в стоматологическом кабинете у многих повышается болевая чувствительность. Резец или моляр может болеть при нажатии еще несколько дней. Затем неприятные ощущения проходят. Насторожить может боль, которая не дает спокойно спать. Если после посещения стоматолога зубная боль настолько сильная, что приходится пить анальгетик, есть смысл обратиться к специалисту повторно.
Умеренные болевые ощущения после манипуляций стоматолога могут наблюдаться по нескольким причинам. Недостаточная шлифовка пломбы часто приводит к изменению прикуса. Усиленное нажатие на зуб вызывает боль. Ухудшиться состояние может также при недостаточной герметичности пломбы.
Общие рекомендации
Поскольку зуб является органом, лишение кровоснабжения и иннервации приводит к хрупкости данной костной структуры, поэтому уход должен быть более тщательным. Для гигиенических процедур целесообразно применение не только зубной щётки и нити, но и ополаскивателя. Депульпированный зуб более подвержен стоматологическим проблемам, поэтому частота профилактических визитов к стоматологу должна увеличиться.
Важно! При любом подозрении на осложнение после депульпации и пломбировании необходимо обратиться к профессионалу.
При появлении признаков осложнений необходимо обратиться к врачу
Периодонтит
Если пульпит не был своевременно вылечен и нерв погиб, в полости зуба растет болезнетворная микрофлора. Инфекция распространяется на десны. В результате развивается периодонтит. Почему болит зуб при нажатии на него? Собственно, это болит уже не сам моляр, а мягкие ткани под ним. Обычно пациенты недоумевают, как может болеть зуб, в котором отсутствует нерв. Ноющие боли вызывает воспаление десен. Это достаточно опасная патология. Если своевременно не провести терапию, придется удалять зуб.
Для терапии периодонтита изначально необходимо провести рентгенологическое исследование. Нередко боль может отдавать в соседние зубы. Специалист должен понимать, где проводить терапию. Кроме того, специалист должен принять решение, спасать моляр или его необходимо удалить.
Периодонтит может протекать с серьезными осложнениями. Нередко развивается гнойная инфекция, провоцирующая распространение вредных веществ по всему организму. Одно из осложнений периодонтита – киста зуба. Патология требует резекции корня или полного удаления больного моляра.
Последствия
Если возникает дискомфорт после удаления нерва на протяжении длительного периода времени, требуется немедленное лечение. Самым распространенным осложнением считается появление кисты, либо доброкачественного гнойного воспаления зуба (гранулема).
Обычно стоматолог снимает пломбу и проводит тщательную повторную чистку зубных каналов. Несвоевременное обращение в больницу может привести в дальнейшем к удалению зуба с кистой.
Важно помнить, что естественный небольшой дискомфорт и терпимая боль считаются вполне обоснованной защитной реакцией организма. Однако при обнаружении опасных симптомов, подозрении на какие-либо осложнения и заболевания лучшим решением станет посещение стоматологической клиники.
Гингивит – воспаление десен
Нередко неприятные ощущения наблюдаются также и при поверхностных воспалениях десен. Если при нажатии на зуб он болит, не исключено, что пришлось столкнуться с гингивитом. Заболевание наиболее часто встречается у детей и подростков из-за низкого иммунитета и недостаточной гигиены ротовой полости. В качестве предрасполагающих факторов также могут выступать заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Гингивит часто диагностируется у людей, страдающих от сахарного диабета.
Гингивит достаточно просто диагностируется. Если при нажатии на зуб он болит, а ободок десны имеет яркий окрас, речь идет о воспалении мягкой ткани. Характерным признаком заболевания является кровоточивость десен. Пациент может заметить неприятный симптом во время чистки зубов.
Полностью вылечить гингивит помогает комплексный подход. Изначально специалист проводит профессиональную чистку зубов, удаляет зубной камень. Затем назначаются противовоспалительные антисептические растворы для полоскания полости рта. Хорошие результаты показывает средство «Мирамистин».
Травма зуба
Нередко бывает так, что после сильного удара зуб остается целым. Неприятные ощущения могут появиться спустя несколько дней или даже недель. В эмали появляется трещина, через которую к пульпу попадает горячая или сладкая пища, вызывая боль. Проблеме могут появиться также после неправильных стоматологических манипуляций. Если после чистки каналов болит зуб при нажатии, возможно, стоматолог задел мягкие ткани или травмировал здоровый зуб.
Вывих зуба – еще одна патология, которая развивается вследствие сильной травмы. Моляр смещается относительно лунки, что провоцирует боль. Терапия начинается с рентгенологического исследования. Если костная ткань остается целой, зуб фиксируется при помощи специальной шины. Через месяц дополнительная конструкция убирается. Специалист пытается сохранить моляр, даже если удалили нерв из зуба.
Возможные осложнения
Боль при надавливании любого рода говорит о патологическом процессе и влечет ряд неприятных последствий, если ее игнорировать:
- Чувствительные зубы больше подвержены кариесу;
- Кариес провоцирует осложнения, в том числе воспаление нерва;
- При отсутствии лечения может потребоваться экстракция;
- Со временем могут развиться периодонтит и киста;
- Поврежденная зубная эмаль со временем окрашивается;
- Поражение молочного зуба может спровоцировать отмирание зачатка постоянного.
При нажатии болит зуб. Что делать?
Если появились неопрятные ощущения в зубе, первое, что нужно сделать, — это записаться на прием к стоматологу. Если сразу попасть к врачу не удается, необходимо принять подходящее обезболивающее средство. Увлекаться препаратами из этой категории не стоит. Они лишь устраняют симптом, не убирая саму проблему. Кроме того, анальгетики негативно сказываются на работе печени. Если болит умеренно зуб, можно принять таблетку «Солпадеина» или «Нурофена». При сильной боли хорошо помогает препарат «Кетанов».
Если болит зуб при накусывании, ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженному участку тепло. Причиной неприятных ощущений может быть бактериальная инфекция, которая будет стремительно размножаться при высокой температуре. Теплые компрессы могут привести к развитию флюса. Даже если появилась сильная зубная боль, нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Обязательно следует удалять все остатки пищи, особое внимание необходимо уделять больному зубу.
До посещения врача рекомендуется два раза в день полоскать ротовую полость раствором фурацилина или соды. Принимать антибиотики или противовоспалительные лекарства без назначения стоматолога нельзя.
Медикаментозная борьба с болями
До выявления причины боли в мертвом зубе врач назначает пациенту медикаментозную схему лечения. Симптомы, длящиеся свыше 3 дней, требуют обязательного посещения стоматолога. Игнорирование опасных признаков приводит к потере проблемного элемента и инфицированию здоровых тканей.
Если зубы болят сильно, то стоматолог назначает препарат Кетарол или его современный аналог Кетанов. Эффект от применения средств наблюдается через 15-20 минут. Длительность обезболивающего эффекта в среднем 5-6 часов. Препараты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лечение им не может превышать 3-5 дней. Кеторол противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 16 лет.
Вместо Кеторола назначаются препараты с более мягким терапевтическим эффектом (Новалгин, Пенталгин). Новалгин действует через 30 минут после приема таблетки и обладает противовоспалительным действием. Пенталгин показан для снятия симптомов средней интенсивности. При умеренной боли в зубах также используют Анальгин. Он менее эффективен, чем предыдущие средства, но практически не имеет побочных эффектов.
Для снятия незначительных болях в зубе используют Баралгин. Действие от приема таблетки наблюдается через 40 минут после приема
Беременным женщинам и детям при проблеме чаще назначают Но-шпу. Средство обладает выраженным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник