Болит шов за ухом после подтяжки
Как врач могу сказать, что вторичное инфицирование и нагноение -это одна из самых частых причин ухудшения состояния швов и значительного замедления заживления. Края швов должны плотно прилегать др к др и должны быть сухими, с корочками (первые 3-4 нед), под которыми идет эпителизация тканей.
Дело в том, как заживают швы во многом зависит и от репаративных процессов в организме, достаточно ли питательных веществ для образования коллагена, и потребности в репаративных ресурсах при травмах (в данном случае операция) возрастают. Я бы рекомендовала вит С -основной кофактор в процессе коллагенообразования, цинк, амино кислоты определенные.
Хронические заболевания, как эндокринные нарушения будут тормозить процесс заживления. Кислород необходим фибробластам для синтеза коллагена и фагоцитам для борьбы с инфекцией, таким образом, такие состояния, как: гипотензия, сосудистые нарушения, снижение иммунитета будут тормозить процесс заживления тоже.
Такие процессы (осложнения) могут также происходить при использовании аллергенного материала для швов (индивидуальная реакция, узнать чем шили, производитель?), при инфицировании, кот. может происходить из-за образования гематом в области разрезов, а кровь хорошая среда для бактерий), при неправильном дренировании и др.
Но мокнутие, гной, боль, краснота, отечность – это признаки воспаления. Ваше общее состояние не страдает? Врач обязательно должен сделать осмотр и если нужно назначить АБ. Я считаю, что самостоятельно Вы правильно сделали, что хотя бы использовали мазь с АБ, но в дерматологии есть например, такое правило “мокрое на мокрое”, т е жидкие формы, если рана мокнет будут работать лучше, подсушат (например изотонический раствор -примочки).
Если подтекание есть просто серозное в результате травмы лимфатических капилляров, то это не страшно, отделяемое тогда не значительно и прозрачное.
Вам профилактически вводили АБ после операции?
Если у вас есть гной в области швов, то врач не може сказать вам, что это Ок ) Он ОБЯЗАТЕЛЬНО должен вызвать вас на осмотр, чтобы исключить инфицирование и гематому/ы.
В норме после 7 суток воспаление вокруг швов должно снижаться. Швы заживают первичным натяжением без еще формирования рубца.
10-30 сутки – характеризуется формированием грануляционной ткани и коллаген-эластиновых волокон. Рубец ярко-розового цвета.
Затем с с 30-х по 90-е сутки разрастаются волокна эластина и коллагена, форумируя пучки в определенном направлении, уменьшается кровоснабжение рубчиков и они бледнеют и уплощаются.
И только к году (реже к 4-6 мес) происходит окончательное формирование рубца. Только после этого времени (после 4-6-12 мес) врачу понятно состояние рубца и методы его коррекции, если необходимы.
Будут ли рубцы широкими, растянутыми, при всех прочих условиях, о кот я писала уже выше, главное это отсутствие натяжения кожи (работа хирурга, его обязанность), техника наложения швов тоже имеет значение, как и шовный материал, скупулезность, аккуратность, свои наработанные методы наложения швов.
Я очень довольна работой моего хирурга в плане шовчиков, и это немаловажно для женщины, чтобы швы были выполнены аккуратно и максимально запрятаны, да для мужчины тем более, им то их не запрятать за прическами.
У меня скоро будет 6 мес после СМАС и эндо, я спокойно открываю уши, швы спрятанные в козелок -их совершенно как и не было, за ухом тоже самое, в в/ч головы я даже на ощупь не могу определить, где были разрезы.
Немаловажно, когда хирург на консультации показывает вам фото своих работ и нет улыбок (натуральная подтяжка) на фото после опи (это как пример), открыты уши, а не “закрытые” прически на фото; хирурги, которые гордятся своими работами специально делают еще и фото перед ушной раковиной и за, виска, показывая, что вы будете иметь возможность носить волосы в самых различных вариантах; когда я вижу работы некотрых хирургов на этом форуме (речь идет о швах/разрезах/доступах), у меня замирает сердце от ужаса, как можно так коновально, не аккуратно работать в отрасли, кот называется “Эстетической Медициной” (!!!) Грустно.
Еще раз, девочки, выбирайте врачей тщательно, не спешите!
Что могу сказать утешительного, нагноение швов (смотря какое), мокнутие, не обязательно выдают вердикт “ужасных швов” в окончательном варианте.
Я бы обязательно рекомендовала кроме наружного лечения/ухода после оп, обратить внимание и на внутренний. Вит/мин комплексы качественные, адаптогены, антиоксиданты, кофакторы для синтеза коллагена, правильное- здоровое питание, свежевыжатые-домашние соки, “зеленые коктейли”, не допускать обезвоживание организма (кофе и алкоголь, кола/сода обезвоживают нас, и суп – это не жидкость), курильщицам особенно уделить этому внимание -поддержке организма изнутри, у них множественные питательные дефициты, особенно вит С, Е и др антиоксидантов, хрупкие сосуды -биофлавоноиды, вит С. Кстати вит В3, мультивитамины, холин, лобелия в небольших дозах могут помочь бросить курить )))
И лучше всегда не начинать все это после операции, а в идеале подготовить организм к “травме” и дать ему все необходимое заранее, но и после лучше что-то делать, чем ничего, да еще и по питанию, режиму дня все пустить на самотек. Перепады давления (перелеты), дефицит кислорода (высоко в горах -состояние гипоксии, в предгорье, наоборот, жизненные силы активизируются) в период первых 3 мес после оп могут неблагоприятно влиять на формирование и состояние швов и не только.
Источник
Страницы: 1 … 244 245 [246] 247 248 … 468 Вниз
Да, кстати, у меня в ухе тоже была запекшаяся кровь и ухо как будто заложило, когда почистили уши стало легче.
Здравствуйте, все читаю вас, сама вся на нервах. 8.01. Будет месяц со дня оп фейслифтинг , кроме блефо и подтяжки лба. Вся ещё в отеках, на скулах особенно , шишками , но это ладно, самое отвратное, что у меня на одной стороне губы кривые, так не очень видно, но я их не могу накрасить сразу в дно что одна сторона больше. Я в шоке, хотя док говорит что все восстановится, очень медленно идёт реабилитация, у меня кожа тонкая… Все облазила все форумы ни у кого такого не встречала. Мне сказали ждать до 3-х мес. Хожу на токи, пока ничего(((моральное состояние просто отвратное((
Моника
У вас чудесные швы, иакие мелкие аккуратные. Это хорошо. Скажите у вас за ушами тоже швы есть?
Вобще, обращаюсь ко всем кто сделал операцию, есть ли у вас швы по краю там где ухо прилегает к голове сзади?
У меня вообще куча швов на голове: сзади по краю уха, потом шов тдет по верхнему уровню уха е затылку и затем вниз и заканчивается на затылочных буграх? Есть у кого-нибудь такое чудо? Или это только у меня однлй такая буйная фантазия хирурга реализовалась?
Моника
У вас чудесные швы, иакие мелкие аккуратные. Это хорошо. Скажите у вас за ушами тоже швы есть?
Вобще, обращаюсь ко всем кто сделал операцию, есть ли у вас швы по краю там где ухо прилегает к голове сзади?
У меня вообще куча швов на голове: сзади по краю уха, потом шов тдет по верхнему уровню уха е затылку и затем вниз и заканчивается на затылочных буграх? Есть у кого-нибудь такое чудо? Или это только у меня однлй такая буйная фантазия хирурга реализовалась?
Привет Asa, да есть шов , начинается в виске волосистости части потом под козелок( козелок тонкий у меня и получилось не под а прям по нему), потом огибая мочку идёт за ухо и ещё где то там в волосах, боюсь смотреть даже. Кожа сзади уха пока присборена
Asa,я вообще вижу швы только над ушами,за ушами и на затылке тоже есть швы,но они в волосах и их не видно.вот швы над ушами:
Всех с Новым Годом! И здоровья!
26.12 сделала верх.блефоропластику и фейслифтинг. На след.день перевязка и домой, 28 .12 перевязка,снятие швов на веках, заклеили спец.пластырем(забыла как наз) токи. 30.12 снятие повязки,помыли голову, токи, лампа. Сегодня сняла сама пластырь с век. 5.01 снятие швов везде, я так поняла. А швов много-перед ухом,на затылоч.буграх, выще виска в волос.части и мал.(один узелок)на подбородке. Боли нет и не было. Ночью после операц.делали обезбол.на всяк.случай. В глаза капала Тауфон,шею мазала Траумелем. Сейчас хожу с эласт.бинтом-сама фиксирую через подбородок на голове. Мажу кремов Нановит-Трофик. Синяков на веках нет, сохраняется неб.отек. И мне кажется, что правое верх.веко более припухшее. Шея значительно лучше, остатки желтизны и уменьшение шишечек, где были проколы. Щеки(половина , кот. у ушам) нечувствительны.
По поводу слуха,так же было. На второй перевязке почистили уши-жуть. Кровь попала, а на первой видно и перекись. Поэтому было впечатление, что что-то происходит. Особенно когда вставала или ложилась. Думаю, что если бы были рабочие дни, то физиотерапию продолжали бы. 5.01 пойду, все узнаю.
После смас прошло 2 месяца,ушей не чувствую,слух нормальный,но вот зрение после блефаро было нечеткое несколько дней, и это нормально, глаза резало, капала Систеин ультра.прошло все за два дня.
По поводу слуха,так же было. На второй перевязке почистили уши-жуть. Кровь попала, а на первой видно и перекись. Поэтому было впечатление, что что-то происходит. Особенно когда вставала или ложилась.
После того как почистила-все нормально…
Моника и Индиго, спасибо за ответ и фото. Я поняла что это нормально что швы на затылке. Индиго, у вас сколько дней после операции на фото?
Хочу спросить еще, приходилось ли кому-то делать коррекцию после операции. У меня уже были 2. И все еще не доделали. Доктор через неделю после оп уже сказал, что за ушами будет делать коррекцию швов. Там шрамы были ужасные: ямы и выпуклости, наросты. Сейчас после 2 коррекций стало лучше но видимо еще одну придется делать.
Хочу спросить всех кто сталкивался с коррекцией шрамов после операции? Или мне одной так “повезло”? Я спрашиваю потому что в раздумье: пойти может к другому хирургу или у этого же продолжать. Заранее спасибо тем кто откликнется.
Моника и Индиго, спасибо за ответ и фото. Я поняла что это нормально что швы на затылке. Индиго, у вас сколько дней после операции на фото?
Хочу спросить еще, приходилось ли кому-то делать коррекцию после операции. У меня уже были 2. И все еще не доделали. Доктор через неделю после оп уже сказал, что за ушами будет делать коррекцию швов. Там шрамы были ужасные: ямы и выпуклости, наросты. Сейчас после 2 коррекций стало лучше но видимо еще одну придется делать.
Хочу спросить всех кто сталкивался с коррекцией шрамов после операции? Или мне одной так “повезло”? Я спрашиваю потому что в раздумье: пойти может к другому хирургу или у этого же продолжать. Заранее спасибо тем кто откликнется.
Аз, я вам тут не советчик, сама переживаю по поводу своих швов, так как шов за правым ухом болит, кожа красная, по переднему шву увидела пару гнойничков. Сегодня была у хирурга, он снял половину швов перед ушной раковиной, обработал. Сказал что все хорошо, в норме, обрабатывать хлорфилиптом на спиртовой основе, и носить эластичный бинт. Уже бы зажило все скорее((((
Всем доброго утра) кстати, читала здесь, что фейслифтинг не делают под местным наркозом. Вот мне делали . Я так же как та девушка не хотела общий наркоз. Моя операция шла почти 5 часов, но перед этим в Вену делают Феназипам + демидрол. Больно когда лицо обкалывают, это да, потом ничего не чувствуешь и у меня такие же швы везде как у вас: за ушами, перед ушами, сзади и около висков и перенесла я нормально. Ни один уважающий себя хирург не будет обманывать пациента, который выбрал его. Поэтому, все делают по желанию пациента.
На фото швам 2 недели. Швы ещё покрыты корочками, но врач сказал, что заживают хорошо. Швы не болят и не болели. Вопрос о наркозе по желанию не стоял, мой врач такие операции делает только под общим наркозом.
Всем доброго утра) кстати, читала здесь, что фейслифтинг не делают под местным наркозом. Вот мне делали . Я так же как та девушка не хотела общий наркоз. Моя операция шла почти 5 часов, но перед этим в Вену делают Феназипам + демидрол. Больно когда лицо обкалывают, это да, потом ничего не чувствуешь и у меня такие же швы везде как у вас: за ушами, перед ушами, сзади и около висков и перенесла я нормально. Ни один уважающий себя хирург не будет обманывать пациента, который выбрал его. Поэтому, все делают по желанию пациента.
Привет, я поделилась своими сомнениями со своим хирургом, он улыбнулся и сказал что многие его коллеги тоже ему не верят что это возможно. И убедил меня в том что именно смас подтяжку он мне сделал.
А каким образом он убедил вас в том,что именно он делал?А где вы делали подтяжку?
Он правду сказал, хирурги в хороших клиниках не обманывают. У меня вот 8 месяц будет а швов за ушами и перед вообще уже не видно ))) желаю вам лёгкой реабилитации !! Терпения нам)))
Страницы: 1 … 244 245 [246] 247 248 … 468 Вверх
Источник
Пластическая операция по подтяжке лица способна омолодить на несколько лет. Ради этого люди готовы терпеть боль, некоторое время быть в уединении, пока длится реабилитация. Но последствия подтяжки лица могут быть серьезнее, чем ожидалось. Чего стоит опасаться, как предотвратить осложнения?
Почему могут возникнуть осложнения
Пластическая операция – такое же хирургическое вмешательство, как любое другое. Оно происходит с повреждением тканей, обязательно при подаче общего наркоза. Делает операцию не просто хирург, а специалист, прошедший соответствующее обучение. Вмешательство дополняется реабилитационным периодом, в котором есть свои особенности. То есть собственно омоложение не происходит мгновенно, а будет состоять из нескольких этапов. И отклонения в любом из них способны вызвать осложнения после подтяжки лица. Четко разграничить причины их возникновения можно на группы:
- Проведение эндоскопической подтяжки лица
Ошибки врача. Они могут относиться к нарушениям техники выполнения операции (рассечения тканей, сохранения кровенаполнения разных участков лица, наложения швов) или пренебрежениям правилами стерильности. Эта причина вызывает сразу несколько осложнений либо сначала одно из них. Но затем проблема по цепочке влечет за собой другие.
- Имеющиеся у пациента заболевания и особенности организма. Пластику делают уже не молодые люди, у которых возможны такие проблемы, как высокое давление, повышенный уровень глюкозы в крови. Они влияют на скорость и качество заживления тканей, ставят препятствия нормальному реабилитационному процессу. Особенности организма могут оказаться до операции нераспознанными. Это, например, склонность к формированию гипертрофических рубцов, неприятие шовного материала.
- Нарушения правил реабилитационного периода. Чтобы регенерация шла своим чередом, приходится на время от многого отказываться, прикладывать какие-то усилия. Если пациент торопится вернуться к прежней жизни, привычкам, это может нарушить восстановительные процессы в заживающих тканях. Особое место в данной группе причин осложнений занимает курение.
Рекомендуем прочитать о хирургической подтяжке лица. Вы узнаете о том, что собой представляет данная пластическая операция, кому показана, противопоказаниях к проведению, этапах подтяжки лица и восстановительном периоде.
А здесь подробнее о подтяжке лица мезонитями.
Варианты осложнений
Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты после подтяжки лица, бывают разными. Одни обнаруживаются вскоре по окончании операции, еще до выписки из стационара. Другие вызывают тревогу на позднем реабилитационном этапе.
Отеки
Отеки после подтяжки лица бывают даже при безошибочных действиях специалиста и ничем не нарушаемом реабилитационном процессе. Скопление жидкости и увеличение ее объема – это защитная реакция на повреждение тканей. В норме она достигает максимума на 3-и сутки после операции. С этого момента отечность начинает спадать. И к 10 — 14-му дню лишняя жидкость в основном выводится.
На следующий день после хирургической подтяжки лица
Естественно, что отеки после круговой подтяжки лица будут обширнее, если оно полное, мясистое. Ведь в этом случае травматизация затронет большее количество тканей. Проблемы с сердцем, сосудами, почками, даже если они не воспрепятствовали проведению пластики, могут заставить отек задержаться на долгое время.
Гематомы
После операции фейслифтинга у пациента может начаться кровотечение. Оно само по себе является осложнением, но еще и приводит к другой проблеме – гематомам. Скопление крови на некоторых участках лица проявляются усилением боли, темными пятнами на коже, протеканием крови сквозь швы. Становится также очевидным рост объема тканей в области скопления биологической жидкости. Если проблема возникает, то обнаруживается через 4 — 6 часов после операции.
A-на 4 день после опеоации; В-через неделю
Небольшие синяки после подтяжки лица удаляются врачом через шов или при помощи аспирации. Более серьезная проблема, когда кровь продолжает вытекать, приводя к напряженной гематоме, потребует раскрытия раны, очистки ее от кровяных сгустков и запаивания сосуда.
Проблемы со швами
Воспаление и расхождение швов с присоединением инфекционного процесса швов
Наложение швов – завершающий этап операции. Часть из них удаляется через 5 дней после вмешательства, другие еще позже. Первичное заживление должно сопровождаться образованием на поверхности корочек, под которыми идет эпителизация тканей.
Если швы воспаляются, то есть делаются красными, мокнут, болят – это уже осложнение. Вызвать его может непереносимость организмом материала, из которого изготовлена нить. То же бывает при неправильном дренировании раны. Причиной плохого заживления способна стать гематома. Сниженный иммунитет, сосудистые, эндокринные нарушения, хронические заболевания первичное затягивание швов делают замедленным. Оно может сопровождаться выделением серозной жидкости. В таких случаях специалисты заранее назначают прием аскорбиновой кислоты, цинка, аминокислот. Они стимулируют регенерацию тканей.
В норме швы после круговой подтяжки лица на 7 — 8-й день уже не должны выглядеть воспаленными, так как на этом сроке происходит первичное заживление. Если это не так, нужно обратиться к врачу для выявления причины плохого затягивания.
Некроз
— пациентка с некрозом тканей в околоушной области после подтяжки лица; В — спустя 13 месяцев после хирургического лечения
Игнорирование проблем с заживлением швов, а также нарушение кровоснабжения участка кожи могут привести к некрозу. Это опасное осложнение возникает из-за чересчур большой отслойки тканей или при слишком сильном их натяжении. Последнее приводит к несмыканию линии швов. Как правило, страдают участки кожи за ушами. Это область, где натяжение бывает особенно активным. Но проблема может обнаружиться также в зоне висков и перед ушами.
Кроме врачебных ошибок, спровоцировать некроз могут атеросклероз и диабет, имеющиеся у пациента. Невыявленная гематома тоже способна привести к такому последствию. К счастью, некроз после пластики лица встречается редко.
Нагноение раны
Инфицирование раны после подтяжки лица
Истечение из послеоперационной раны гнойной жидкости, воспаление тоже обнаруживаются нечасто. Причинами этого явления становятся присутствие гематомы, развитие некроза, попадание в нее волос и иных инородных частиц. Чтобы избежать нагноения раны, ее не раз промывают по ходу операции, а в конце устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.
Если все же проблема возникла, лечение зависит от причины. Иногда достаточной мерой становится прием антибиотиков и соответствующая наружная обработка. В более опасных случаях нагноение вскрывают, рану очищают, дренируют и накладывают швы вновь.
Рубцы
Келоидный рубец
Проблемы с заживлением швов могут привести к формированию толстых рубцов вместо едва заметных. То же у некоторых возникает из-за склонности к гипертрофии, существующей от природы. Проблема появляется и из-за тугого натяжения кожи.
Рубцы приходится лечить дополнительно, для чего существует несколько методов. Это могут быть:
- специальные мази, рассасывающие избыток тканей;
- уколы гормонов, направленные на обеспечение того же эффекта;
- хирургическая операция.
На фото пример хорошо проведенной хирургической подтяжки лица
Деформация овала лица
Подтяжка нужна в том числе для придания четкости очертаниям лица. Но при других положительных моментах после нее, эта цель может остаться недостижимой. Пациент жалуется, что у него не исчезают уплотнения после подтяжки лица. Такая деформация бывает следствием формирования малых гематом подкожно-жировым слоем или смещения участков, неравномерного либо избыточного удаления жира в зоне подбородка. Корректируется проблема повторной операцией.
Выпадение волос
Послеоперационные швы при круговой подтяжке накладываются на волосистой части головы. И от этого шевелюра может поредеть в заушной и височной областях. Виновниками становятся истончение участков кожи и повреждение волосяных луковиц. У большинства проблема решается без вмешательства спустя 3 — 4 месяца, когда фолликулы восстанавливаются. Если этого не случилось, приходится иссекать мешающий росту волос рубец или пересаживать кожу с других участков.
Поредение локонов может быть стрессовым. Тогда волосы выпадают по всей поверхности головы. Подобное бывает у людей с изначально слабыми луковицами. Этот момент рассматривается еще до операции. Чтобы прекратить выпадение после нее, нужно избавляться от стресса и заниматься укреплением волос.
Как избежать сложных последствий
Для выполнения пластики лица важно выбрать хорошего специалиста. Но дальнейший результат зависит не только от него и качества проведенной операции. Во многом восстановление после подтяжки лица – забота пациента. Заключается она в следующем:
- Есть придется первые 8 — 10 дней теплые жидкие или протертые блюда. Это нужно для снижения физической нагрузки, которая пока противопоказана. Спорт тоже запрещен следующие 2 — 3 месяца.
- Придется следить за ограничением в выражении эмоций. Активная мимика первое время нежелательна, так как может вызвать повреждения рубцов.
- Обрабатывать швы следует назначенными доктором средствами. Обычно это спиртовые растворы или антибактериальные мази.
- Мыть голову разрешается спустя 8 дней после операции. Пользоваться косметикой не раньше, чем через 10 — 14 дней.
- Важно пить много воды, отказаться пока от кофе, алкоголя. Напитки сушат кожу, мешая заживлению швов.
- Следует отказаться от курения. Табак нарушает образование коллагена, то есть препятствует заживлению.
- Придется отложить на потом горячую ванну (заменив теплым душем), сауну, солярий, пляж, плавание в бассейне или открытой воде. После пластики эти удовольствия – провокаторы осложнений.
Полезное видео
О том, чем отличается круговая подтяжка лица сегодня от этой же операции 5-10 лет назад, смотрите в этом видео:
Операция по подтяжке лица способна избавить от следов, оставленных временем. Но только в случае, если пациент не будет уповать только на искусство врача. Результат дается и собственными усилиями после операции. Не менее важно и обследование перед ней.
Источник