Болит ухо от искривленной носовой

Искривление носовой перегородки — очень распространенная проблема. Она встречается (по разным данным) примерно у 60-90% населения. К чему может привести легкомысленное отношение к этому дефекту? Можно ли вылечиться без операции? И какие страхи излишни?

Мы задали 15 распространенных вопросов врачу-оториноларингологу медицинского центра «Нордин».

Сергей Ешенко
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории
медицинского центра «Нордин»

1. По каким причинам происходит искривление перегородки?

— Выделяют три основных причины:

1. Физиологическая причина — самая частая.

Перегородка носа состоит из переднего (хрящевого) и заднего (костного) отделов. Во время периода полового созревания рост хрящевой и костной тканей в носу прекращается, при этом передний и задний отдел должны правильно упереться друг в друга. Но ключевое здесь именно слово «правильно». К сожалению, так бывает крайне редко.

2. Посттравматическая — более редкая причина.

Это деформация из-за внешнего воздействия, то есть из-за полученной травмы.

3. Компенсаторная. Когда перегородка искривляется из-за наличия в носу инородного тела, полипов и вследствие определенных заболеваний.

2. Искривленную перегородку можно определить визуально?

— Это зависит от того, в каком отделе носа проблема. Если говорить об искривлении в переднем отделе — да, дефект будет виден невооруженным взглядом как минимум из-за того, что деформируется и кончик носа. Опытный врач это легко заметит.

В случае искривления в заднем отделе визуальной оценки мало. Нос может быть идеально ровным, хотя дефект присутствует. Просто он спрятан от глаз.

3. Проблема может передаваться по наследству?

— Безусловно. Ведь форма носа сама по себе часто передается последующим поколениям. Поэтому, если у родителей, дедушек и бабушек есть проблемы с дыханием, вполне возможно, что они появятся и у младшеньких. Но прямой зависимости нет. Это лотерея.

4. Искривление перегородки чаще встречается у мужчин или у женщин?

— У мужчин. Во-первых, из-за того, что травмы носа, по статистике, у них все же бывают чаще. Во-вторых, крупная форма носа у представителей сильного пола более распространена, а с этим связаны и проблемы с перегородкой.

5. Какие симптомы говорят о том, что у человека искривлена перегородка?

— Наиболее частые признаки — это:

• затруднение носового дыхания с одной или с обеих сторон;
• выделения из носа;
• носовые кровотечения (при значительном искривлении);
• образование корки на слизистой носа (особенно в отопительный сезон и в сухом климате);
• головные боли;
• храп.

6. Если решить проблему с искривленной перегородкой, храп исчезнет?

— Вообще храп — это часть здорового сна. Далеко не всегда стоит его бояться. Даже абсолютно здоровые люди после тяжелого дня могут первые 5-10 минут сна храпеть. Но в фазе глубокого сна все проходит. Тот же сценарий может проиграться и за 5-10 минут до пробуждения.

А вот когда храп длится в течение всего сна или сопровождается остановками дыхания — вот это нехороший «звоночек», на который обязательно стоит обратить внимание.

Конечно, скорее всего, если выровнять перегородку, исчезнет и храп. Но только в том случае, если причина крылась именно в искривлении перегородки. Ведь причин у храпа много. Например, если носовые раковины во время сна отекают и перекрывают доступ воздуха к носоглотке (место, где нос сообщается с горлом). И так далее.

7. Можно ли жить с искривленной перегородкой и не ощущать никакого дискомфорта?

— Да, конечно. Иногда для людей эта проблема становится неожиданностью. Например, во время медицинского обследования.

Отсутствие дискомфорта может наблюдаться даже при выраженной деформации. И если человек чувствует себя хорошо, то и операция ему не требуется.

8. Можно ли эту проблему вылечить без операции?

— Необходимо детальное обследование. Помимо осмотра ЛОРа, пациенту нужно сделать компьютерную томографию либо 3D-исследование околоносовых пазух.

В некоторых случаях врач действительно сперва назначает консервативное лечение и специальные препараты, физиопроцедуры, изменение режима дня и так далее.

Операция необходима в тех случаях, когда, например, кроме искривления перегородки, наблюдаются изменения в пазухах носа, вторичный синусит, признаки изменений слизистой оболочки носа и при других сопутствующих проблемах. Тем не менее, решение остается за пациентом, так как операция не входит в число неотложных.

9. А если не лечиться, какими могут быть последствия?

— В таком случае возможно развитие вторичных заболеваний полости носа. Прежде всего — это хронический синусит и хронический гнойный синусит, а также образование кист и полипов. Причем если пациент отказывается вовремя делать операцию даже при настоятельном совете врача, то запоздалое оперативное вмешательство впоследствии, скорее всего, не поможет ему убрать симптомы хронического синусита. В общем, самое главное — не допустить хроники.

10. Операция по исправлению носовой перегородки — это сложная операция?

— Да, операция, которая называется септопластика, действительно относится к категории сложных. Она представляет собой удаление части хрящевой и/или костной перегородки носа под слизистой оболочкой.

Многие пациенты опасаются именно того, что им будут что-то ломать. На самом деле задача врачей — очень нежно и аккуратно с помощью специальных инструментов поднять слизистую оболочку носа (не повредив ее) и далее, проведя манипуляции над костным, хрящевым отделами, аккуратно ее назад уложить.

Вместе с септопластикой обычно выполняется операция на нижних носовых раковинах (подслизистая вазотомия). Эти действия взаимосвязаны и, как правило, необходимы.

Одновременно могут происходить и другие вмешательства, все зависит от конкретного человека и его индивидуальных проблем.  

— Сегодня стало возможным выполнение эндоскопической септопластики, когда операция выполняется под контролем эндоскопа (специального аппарата с камерой). Такой подход позволяет сделать разрез в конкретном месте проблемы, намного уменьшая травматизацию и не затрагивая всю слизистую носа, как в классической операции. Однако подобная операция выполняется строго по показаниям. Провести ее возможно лишь в 30% случаев.

11. Есть ли противопоказания к операции?

— Да, это, например, заболевания крови, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, гипертония, сахарный диабет. Также мы редко выполняем данные операции пациентам старше 60 лет, ведь при операции возможно сильное кровотечение. Но все эти противопоказания относительные. Каждый случай необходимо разбирать индивидуально.

12. Можно ли операцию делать детям?

— Довольно сложный вопрос. Рост и изменения носовой перегородки продолжаются (по разным данным) до 15-20 лет.  Несвоевременное вмешательство может повлечь за собой последствия в виде вторичной деформации перегородки из-за того, что организм продолжает свое физиологическое развитие. Все же лучше делать операцию после 18 лет.

Тем не менее, если есть серьезные проблемы, допустим, нос не дышит вообще либо выявлены вторичные нарушения околоносовых структур, то, конечно, операция показана в любом возрасте. Но стоит помнить, что пациенту необходимо продолжать наблюдаться у ЛОРа. Важно отслеживать дальнейшее состояние перегородки и носа в принципе.

13. Какие есть варианты анестезии?

— Операция может быть выполнена как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Я считаю, что местная анестезия предпочтительнее, так как пациент находится в сознании. Операция похожа на процесс лечения зубов. Человек не чувствует боли, может лишь слышать определенные звуки. Все происходит быстро — около 20-30 минут. И прийти в себя после такой анестезии значительно легче, чем после общего наркоза.

Минусы общего наркоза также в том, что некоторое время человек не сможет дышать сам. Его необходимо подключать к специальному аппарату, который будет дышать за него. Многие пациенты этого боятся, да и сложность операции, конечно, возрастает.  

14. Как проходит реабилитация?

— Пациенту рекомендуется минимум сутки находиться в условиях стационара под наблюдением врачей.

Период реабилитации длится примерно 7-10 дней. Первые сутки-двое нос будет закрыт тампонами. Стоит быть готовым к тому, что это время придется дышать ртом. Человека могут беспокоить периодические головные боли, незначительная температура (37,2-37,5 градуса). Возможны также общая слабость и болевой синдром, но последний купируется обезболивающими средствами.

— Кстати, некоторое время после операции ни в коем случае нельзя совершать полеты на самолете из-за резких перепадов давления. Противопоказано также посещение бассейнов, бань и саун. Уточните у врача, в течение какого срока лично вам нужно беречь себя и находиться в покое.

В любом случае, бояться операции не стоит. Организм после нее восстанавливается довольно быстро. Если ваша работа не подразумевает физической активности, вы можете выходить с больничного уже через несколько дней.

15. Эффект от операции сохраняется навсегда?

— Если операция выполнена качественно и нет хронических сопутствующих заболеваний, то, как правило, эффект сохраняется на всю жизнь.

Как я уже говорил, проблемы могут возникнуть, если операция выполнена в подростковом возрасте или если имели место послеоперационные осложнения. Но чаще всего при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача и ответственном отношении к собственному здоровью никаких негативных последствий не появляется.

Фото: Александр Задорин
Текст статьи: Екатерина Проль

Оригинал статьи можно прочитать по ссылке.

ЧИТАЙТЕ НА ЭТУ ТЕМУ:

“Подсели на капли”. Разбираем проблемы затянувшегося насморка

Безобидный симптом — пугающие последствия! 7 частых ошибок, которые приводят к хроническому насморку

Уши, горло и нос у младенца болят не из-за холода, а из-за мамы! Врач о том, как избежать ЛОР-заболеваний

Друзья, приветствую Вас на своем канале. Это первый материал нового цикла публикаций “я не знал про“, в котором я буду размещать информацию, связанную с частыми вопросами пациентов из личной практики. А так же, кроме общего информирования, будут публиковаться интересные факты, связанные с той или иной патологией.

Сегодня, рассмотрим подробно деформацию или искривление перегородки носа.

Носовая перегородка в ЛОР-практике.

НП (носовая перегородка) – это костно-хрящевое образование, которое разделяет на 2 половины полость носа. В норме эти половины должны быть симметричными. Если происходит асимметрия или деформация, то в результате возникает физиологическое препятствие для кровоснабжения слизистой оболочки полости носа.

Некоторые факты:

• Кривизна НП не всегда определяется визуально. Небольшое отклонение может быть только в хрящевом сегменте, которое без специального оборудования не определить.
• Искривление НП вопреки расхожему мнению, об эстетической патологии, приводит к нарушению нормального дыхательного цикла. Что естественно, образует “застойные” процесс в носоглоточной области.
• Хронические формы синуситов (гаморит, фронтит и др.) происходят не из-за инфекции в пазухах, а именно из-за нарушения оттока отделяемого в носовую полость. В том числе из-за искривления НП. В результате нормальный процесс воздухообмена и очистки в околоносовых пазухах нарушен, и возбудитель получает благоприятную среду для развития.

К каким состояниям может привести деформирование носовой перегородки?

Если коротко, то практически ко всем хроническим заболеваниям назальной и параназальной области. Так же нарушенный обменный цикл приводит к состояниям, которые напрямую как бы “не связаны” с полостью носа. Например, те же фарингиты, тонзиллиты или даже заболевания внутреннего и среднего уха часто возникают как осложнение искривления носовой перегородки.

Итак, приведу наиболее частые состояния вызванные деформацией НП и связанные с ними вопросы пациентов:

• Может ли часто болеть голова от искривленной НП? Да безусловно. Как уже говорилось выше, данное состояние причина многих ЛОР-заболеваний. В том числе и риносинуситов – как воспалительной, так и полипозной этиологии. Например, фронтит или этмоидит – могут проявляться периодическими и острыми головными болями. А в случае этмоидита может быть схожей с мигренью.
• Храп по ночам и кривая перегородка носа – есть ли взаимосвязь? Если нарушается нормальное носовое дыхание, то в любом случае происходит компенсаторная реакция организма. Тем самым увеличивается нагрузка на носоглоточную область и мягкое небо – из-за этого происходит знакомое всем “резонирование” ночных звуков.
• Могут ли проблемы с НП провоцировать частые носовые кровотечения? Конечно. Я повторюсь, хронические деструктивные изменения в слизистой полости носа, приводят к анормальному кровообращению – а далее к хроническому отеку. В следствие этого слизистая становиться более восприимчивой к повреждениям. Даже при небольших воздействиях.
• Что будет если не лечить носовую перегородку? Я уже говорил, что это грозит увеличенным риском практически всех заболеваний полости носа, и особенно их хроникализации. Другой момент связан с состоянием гипоксии из-за недостатка кислорода. Которая отдаленно влияет на все ткани в организме, а в более ближнем периоде приводит к утомляемости, снижении концентрации и другим “поведенческим” моментам.
• Можно вылечить это искривление без операции? Конечно нет. Приемы эстетической медицины, а именно консервативные методы, применимы только для скрытия небольших косметологических дефектов. Но не как для лечения обструкции носового дыхания.

Какие можно сделать выводы об искривлении перегородки носа?

Прежде всего, это не эстетическая проблема, а функциональное нарушение. Которое влияет не только на внешний вид, но и прежде всего на здоровье полости носа.

Частой причиной ринитов, синуситов, полипов, и даже склонности к ОРЗ является именно деформация перегородки носа.

Насколько эта информация была полезна, решать уже непосредственно Вам. Но в любом случае, даже если у вас и ваших близких не редки случаи нарушенного носового дыхания, или есть склонность к простудным и респираторным состояниям посетите ЛОР-врача. Возможно, причина кроется именно в искривленной носовой перегородке.

Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.

Боль в ушах – состояние нередкое. В оториноларингологии есть специальный термин, описывающий это состояние – оталгия. По характеру её можно сравнить, наверное, только с зубной болью: она возникает также внезапно и перетерпеть её нереально. Ушная боль мучительна. Она не даёт спать, не даёт работать. Все мысли заболевшего человека в минуты боли лишь о том, как побыстрее облегчить своё состояние.

Болят уши и у взрослых, и у детей. С детьми тяжелее: малыши не могут объяснить, что именно их беспокоит, поэтому понять, что ребёнка мучает ушная боль можно только по его поведению или прикоснувшись к больному уху.

Характер и интенсивность болевых ощущений в ухе может различаться. Иногда под болью мы имеем ввиду неприятный зуд, иногда – постоянную ноющую боль. Бывает боль стреляющая. Тип болевых ощущений зависит от причины, их спровоцировавшей. Бывает, что ушная боль появляется у абсолютно здорового человека. Может казаться, что болит ухо, хотя на самом деле болят другие органы, а в ухо боль просто «отдаёт». В этом случае говорят об иррадиирующей боли.

Почему болят уши?

Боль в ушах у здорового человека.

Боль в ушах не всегда говорит о прогрессирующем заболевании. Иногда боль является следствием воздействия на наш орган слуха определённых факторов. Как только влияние внешнего фактора устранить, боль проходит сама собой. К таким причинам относят:

• Нахождение на ветру. Ветер, задувающий в ухо, нередко приводит к неприятным ощущениям в нём. Как только попадаешь в закрытое тёплое место, симптом проходит сам собой, и врачебной помощи не требуется.
• Попадание воды в слуховой проход. Это частая причина дискомфорта в ушах, если вы занимаетесь плаваньем, или ваш ребёнок не вылазит летом из речки или водоёма. Из-за постоянного контакта с водой кожа слухового прохода отекает, что провоцирует болевые ощущения. Если ситуация выйдет из-под контроля, может развиться наружный отит – состояние, требующее профессиональной терапии. Чтобы этого избежать, закрывайте слуховой проход специальными берушами и насухо вытирайте ухо после каждого заплыва.
• Серная пробка. Сера вырабатывается ушными железами. Она защищает слуховой проход от пересыхания, от попадания внутрь частиц пыли и инфекции. Серообразование – процесс естественный. Ухо очищает само себя от серных скоплений. В процессе жевания или разговора сера начинает продвигаться по направлению от барабанной перепонки наружу. Но при неправильной чистке ушей ватными палочками, при усиленном серообразовании или индивидуальных особенностях строения органа слуха сера скапливается в слуховом проходе и затвердевает. Так образуется серная пробка. Она давит изнутри на слуховой проход, что приводит к неприятным ощущениям и заложенности уха. Как только лор-врач удаляет пробку, дискомфорт проходит, и человек чувствует себя полностью здоровым.

Удаление серной пробки в “Лор клинике доктора Зайцева”

Боль в ушах как следствие болезней уха.

Заболевания уха – это внушительный раздел оториноларингологии. Боль, которая возникает из-за ушных заболеваний, проходит только после полноценного лечения у лор-врача. Пересидеть неприятный симптом в ожидании, что всё пройдёт само, не получится. Отсутствие грамотного своевременного лечения приведёт к прогрессированию болезни и тяжёлым осложнениям.

Самые частые причины ушной боли:

Отиты. Отитом называется воспаление уха. Воспалиться может одно ухо, а могут сразу оба (двустороннее воспаление). Ушная боль сочетается с другими неприятными симптомами, при появлении которых нужно обязательно обращаться к оториноларингологу. Исходя из места локализации воспаления, выделяют наружный, средний и внутренний отит.

1) Острый наружный отит – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется наружный отдел уха, состоящий из ушной раковины и слухового прохода. У диагноза есть второе название – ухо пловца. Он часто встречается у дайверов и людей, часто плавающих в воде, так как вода постоянно попадает в слуховой проход и воспаляет его.

Наружный отит также возникает из-за:

1. Неправильной гигиены ушей (слишком редкая чистка, слишком частая, очень глубокое проникновение ватной палочки в ухо, чистка уха острыми предметами и т.п.).

2. Усиленного образования серы или, наоборот, её недостатка.

3. Попадания в слуховой проход посторонних предметов, которые травмируют кожные покровы. Через ранки внутрь проникает инфекция, запуская воспалительный процесс.

4. Сниженного иммунитета.

5. Перенесённых инфекционных заболеваний, когда бактерии переходят из одного органа в ушную полость.

6. Побочного действия некоторых лекарственных препаратов (например, антидепрессантов, неправильного приёма антибиотиков).

Исходя из степени локализации воспаления выделяют диффузный отит, когда воспаление поражает весь слуховой проход и ушную раковину, и ограниченный, когда воспалён определённый участок наружного уха. Обычно ограниченным наружным отитом называют всем знакомый фурункул.

Признаки наружного отита:

1. Острая, пульсирующая боль, которая может иррадиировать в челюсть и область шеи;

2. боль при надавливании на козелок, при оттягивании ушной раковины, жевания;

3. покраснение и отёчность кожных покровов органа слуха;

4. чувство распирания в слуховом проходе.

Лечением заболевания занимается лор-врач. Пациенту назначаются: антибиотики, противовоспалительные препараты, ушные капли, антигистаминные препараты. Если болевые ощущения слишком интенсивны, можно принять обезболивающее средство. Помимо лекарственной терапии важно проводить качественный туалет наружного уха и посещать физиотерапевтические процедуры. Ушной фурункул подлежит хирургическому вскрытию, если самопроизвольного вскрытия не произошло.

Вскрытие фурункула в “Лор клинике доктора Зайцева”

2) Острый средний отит – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется полость среднего уха, которую отделяет от наружного уха барабанная перепонка. Болезнь начинается внезапно, часто в вечернее время или ночные часы, когда к доктору ещё не попасть. Болевые ощущения в ухе нарастают всё сильнее и сильнее. Такую стреляющую боль перетерпеть практически невозможно, равно как и нельзя отвлечься, переключив своё внимание на что-то другое. Больше половины детей «знакомятся» с этим диагнозом в первые годы своей жизни.

Возбудителем заболевания могут быть вирусы и бактерии (чаще бактерии), которые проникают в барабанную полость и запускают воспалительный процесс. Причин для воспаления среднего уха немало:

1. резкое сморкание, когда слизь из носа летит внутрь, к слуховой трубе, инфицирует её, а дальше патогенная флора проникает в среднее ухо;

2. хронические заболевания носоглотки;

3. разрастание аденоидов;

4. особенности строения носоглотки (искривлённая носовая перегородка, гипертрофированные носовые раковины);

5. перенесённые инфекционные заболевания;

6. разрыв барабанной перепонки, из-за чего инфекция из наружного уха беспрепятственно попадает внутрь среднего отдела;

7. ослабленный иммунитет;

8. переохлаждение.

Острый средний отит можно разделить на два диагноза: катаральную и гнойную формы. Острый средний катаральный отит – это начальная стадия воспаления, характеризующаяся отёчностью тканей всех структур среднего уха и выделением слизистого секрета. Если на этой стадии, которая длится до четырёх дней, не начать грамотное лечение, в барабанной полости скапливается достаточное количество слизистых масс, которые быстро превращаются в гной, и начинается острый гнойный средний отит.

На начальном этапе воспаления больной жалуется на жуткую боль в ухе. Характер боли может быть разным: кто-то говорит, что в ухе простреливает, кто-то описывает пульсирующую, кто-то колющую боль. Она может отдавать в зубы, в голову, усиливаться при глотании или покашливании. К болевым ощущениям добавляется чувство заложенности, шум в ушах и ухудшение слуха. Температура тела повышается до отметки 39°С.

Если на катаральной стадии сдержать воспаление не удалось, в полости среднего уха начинает скапливаться гной, который давит изнутри, вызывая дискомфорт. Когда гнойных масс становится слишком много, они прорывают барабанную перепонку и выходят наружу. Гноетечение из уха – признак острого гнойного среднего отита. Как правило, после перфорации барабанной перепонки симптомы стихают, и больной чувствует себя гораздо легче.

Острый средний отит нужно лечить только под контролем лор-врача. Гнойная форма заболевания чревата развитием осложнений, опасных для жизни. Ведь любое скопление гноя рядом с оболочкой головного мозга может привести к его заражению и летальному исходу. Как это возможно? Скопившийся гной может не пойти по стандартному пути, к барабанной перепонке, а может подняться вверх к головному мозгу, спровоцировав отогенный менингит. Менингит – коварный диагноз. Даже если пациенту удалось с ним справиться, осложнения после перенесённой болезни останутся с ним на всю жизнь.

Эффективная схема терапии острого среднего отита может включать:

• приём антибактериальных препаратов;
• ушные капли (строго по назначению лор-врача, так как при разрыве барабанной перепонки многие капли использовать противопоказано);
• антигистаминные препараты для снятия отёчности;
• обезболивающие препараты;
• жаропонижающие средства;
• гормональные препараты;
• туалет наружного и среднего уха, проводимый лор-врачом;
• физиотерапевтические процедуры.

Если самопроизвольного разрыва барабанной перепонки не произошло, доктор «помогает» ей, вскрыв перепонку хирургически.

3) Внутренний отит, или лабиринтит – воспаление внутреннего отдела уха. Болевые ощущения локализуются в височной области. Они не такие интенсивные, как при среднем отите, но достаточно неприятны. Помимо болевых ощущений больной жалуется на головокружения и тошноту, которые доставляют гораздо больше неприятных ощущений, чем дискомфорт в ухе. Часто при лабиринтите ухудшается слух и нарушается равновесие.

Чаще всего болезнь развивается на фоне среднего отита, когда инфекция из барабанной полости попадает во внутреннее ухо. Заражение может также произойти из-за ушных травм, черепно-мозговых травм, попадания инфекции из заражённых оболочек головного мозга (например, при менингите).

Лечение лабиринтита обычно проводится в условиях стационара. В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные, противорвотные, гипосенсибилизирующие препараты. Гнойная форма болезни лечится путём проведения хирургической операции, в ходе которой гнойное содержимое внутреннего уха удаляется. Если начались внутричерепные осложнения, проводится экстренная операция, в ходе которой часто удаляется сам лабиринт (улитка). При тяжёлых формах заболевания полностью восстановить слух и вестибулярную функцию становится невозможным.

Эндоскопия уха в “Лор клинике доктора Зайцева”

Евстахиит. Евстахиитом называется воспаление евстахиевой трубы. Её также называют слуховой. Слуховая труба – это орган, соединяющий носоглотку и средний отдел уха. Основная её функция – выравнивание давление внутри барабанной полости с внешним атмосферным давлением. Оптимальное давление внутри уха делает возможным механизм звукопроведения от барабанной перепонки к слуховым косточкам и далее внутреннему уху. Диаметр евстахиевой трубы настолько мал (2 мм), что даже небольшой отёк приводит к её дисфункции и воспалению. Если воспаление со слуховой трубы переходит в полость среднего уха, мы говорим о тубоотите.

Наиболее распространённой причиной развития евстахиита является проникновение инфекции из носоглотки при ОРВИ, гриппе, рините, тонзиллите, фарингите, кори и других инфекционных заболеваний. Спровоцировать воспаление евстахиевой трубы также могут:

• аллергические реакции,
• хронические лор-заболевания,
• тампонада носа при попытке остановить носовое кровотечение,
• особенности строения полости носа (искривлённая носовая перегородка, увеличенные нижние носовые раковины);
• образования в носу;
• резкое сморкание;
• сниженный иммунитет.

Помимо умеренных болевых ощущений в ухе пациенты отмечают заложенность уха, ухудшение слуха, усиленное восприятие собственного голоса. У больного возникает ощущение, что в ухе переливается жидкость.

Как справиться с евстахиитом? С помощью лор-врача. После подтверждения диагноза больному назначаются:

• сосудосуживающие препараты в нос для снятия отёчности;
• пневмомассаж барабанной перепонки;
• катетеризация слуховой трубы;
• физиотерапевтические процедуры в лор-клинике.

Важно также устранить причины, нарушающие полноценное носовое дыхание и вентиляцию слуховой трубы: исправить искривлённую перегородку, удалить аденоиды, новообразования в носу, устранить очаги хронического воспаления в носоглотке и т.п.

Травмы уха. Повреждения органа слуха всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Причём травмы не всегда связаны с механическим воздействием. Помимо привычных ушибов, ран, порезов, повреждений посторонними предметами есть другие виды повреждений ушей, которые протекают с болью, например, баротравма. Баротравма – это повреждение уха, вызванное резкими перепадами давления. К баротравме могут привести глубоководное плавание, авиаперелёты, подъём в гору, прыжки с парашютом. Существует ещё один вид травмы – акустическая, или акутравма – повреждение органа слуха, вызванное громким звуком (например, взрывом, стрельбой). Акутравма сопровождается незначительной болью в ушах.

Новообразования в ухе. Доброкачественные и злокачественные образования вызывают болевые ощущения в ухе, когда достигают определённых размеров, за счёт чего сдавливают близлежащие ткани. По мере увеличения опухоли болевые ощущения становятся всё более интенсивными. Новообразования обычно появляются в наружном и среднем отделах органа слуха. Лечением этой патологии занимается врач-онколог.

Боль в ушах, не связанная с заболеваниями органа слуха.

Появление болевых ощущений не всегда говорит о болезнях ушей. Часто причиной боли в ушах являются заболевания близлежащих органов, а болевые ощущения в ухе – лишь отголосок основного заболевания соседних органов и структур. К таким причинам боли в ушах относят:

• Мастоидит – это воспалительный процесс в области сосцевидного отростка, расположенного в височной кости. Сосцевидный отросток – это место прикрепления мышц, отвечающих за повороты и наклоны головы. Часто мастоидит является осложнением острого среднего отита. Бо лезнь протекает с повышением температуры, болью в височной, заушной области, болью в самом ухе и ухудшением слуха.
• Неврологические заболевания. Острая ушная боль может возникать при воспалении тройничного нерва, а также невралгии языкоглоточного нерва.
• Артриты/артрозы челюстного сустава. При артрозе челюстного сустава больного по утрам мучает стреляющая ушная боль. В течение дня боль становится менее интенсивной, но не затихает. Жевать становится проблематично. При артрите челюстного сустава снижается слух, при гнойной форме заболевания болевые ощущения становятся ярко выраженными; возникают проблемы с движением челюсти.
• Увеличенные лимфоузлы. Боль в ушах ощущается при воспалении заушных и шейных лимфатических узлов.
• Кариес. Зубная боль может отдавать в разные части лица, в том числе в уши. Поэтому если параллельно с больным зубом началась ушная боль, нужно поспешить к стоматологу.

Заболеваний и состояний, которые протекают с ушной болью, достаточно много. И самостоятельно понять, что именно послужило этому причиной, очень сложно. Поэтому обязательно при появлении первых неприятных ощущений и дискомфорта в ухе нужно посетить оториноларинголога. Своевременный осмотр у лор-врача позволит устранить неприятный симптом, а главное, избежать прогрессирования болезни и возможных осложнений.

Вам также понравятся статьи:

Отит и боль в ухе от серной пробки в поездке или на море

Боль в ухе: в чем причина?

Если болит горло…

Гайморит: ответы на популярные вопросы