Болит ухо софрадекс не помогает

1031 просмотр
9 февраля 2020
В ушах образовались серные пробки,пошел к врачу дипломированный професор доктор наук ,пробки он промыл а через два дня я уже немог терпеть адскую боль вушах,опять пошел к нему он мне выписал софрадекс и зиннат ,результат нолевой а так как доктор платный то стоимость приема превышает стоимостьлекарств посоветуйте что делать,время 3,30 спать немогу
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Виктор. Рекомендую обратиться к другому специалисту. Возможно, при промывании была повреждена барабанная перепонка. В этом случае стоит как можно скорее выполнить пластику перепонки
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Анна, я обращался барабанные перепонки целые
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно исключить повреждение барабанной перепонки, очно должен осмотреть другой лор
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Анжела, я проверил у другого врача все на месте,может нужен другой препарат
Терапевт
Здравствуйте, после промывания боль острая?, головокружения? Выделения были?
Терапевт
Данные назначенные препараты это антибиотики как для приёма внутрь так и для местного применения, которого нельзя было назначать, так как у вас там и так остатки жидкости, раздражают ещё больше. Могу порекомендовать анальгетики
Терапевт
Из анальгетиков с противовоспалительным эффектом рекомендую нурофен. Есть и местного применения, но без личного осмотра или консультации своего постоянного врача не рекомендую( Нормакс очень хорошо снимает боль, но по мне Отинум или Отипакс хороши собой).
ЛОР
Виктор Николаевич, после промывания, часто возникают наружные отиты Советую Вам закапывать в уши анауран 3рдень и кандибиотик 3рдень, чередую их, а на ночь смазывайте сл. проходы кремом фузидерм..Из антибиотиков принимайте цифран ОД по 1 таб в сутки
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Александр, после промывания на второй день ночью у меня возникли острые боли в обеих ушах я обратился вночную скорую и мне врач рекомендовал анауран иобезбаливащие Пенталгин,днем я обратился к ЛОРу професор,доктор наук он мне делал промывания он мне выписал софрадекс,зиннатисогревающий компрес норезультат нолевой потому я и обратился к ВАМ в надежде что вымне порекомендуетенормальные медикаменты
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. В узи лучше капать в теплом виде отипакс. Чуть пропить аугментин 875 2 раза в день не менее 7 дней
Педиатр
Здравствуйте! Виктор Николаевич какой характер боли? Опишите пожалуйста. Может иметь мето невралгия ветвей тройничного нерва, поэтому и препараты не помогают.
Терапевт
Если профессор и доктор наук не значит что он хорошо лечение назначает, из личного опыта деду моему заслуженный врач России поставил диагноз рак легкого, а я была уверена что там абсцесс, что потом подтвердилось после операции в торокальном отделении, а он просто послал домой умирать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Скажите при промывании раствор был теплый или прохладный? Боль только в ушах или отдает в голову, щеку? Температура есть? Сейчас экстренно можно выпить ибуфен, кетанов.
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
ЕленаПри промывании раствор теплым небыл,внутри ухо опухло ,боль отдает и в голову ив щеку ,температуры нет,
Детский ЛОР, ЛОР
Детский ЛОР, ЛОР
Если раствор был прохладный, может еще быть невралгия тройничного нерва. Поэтому вам лекарства и не помогают. Нужны нпвс ( ибуфен, ибуклин, кетанов, нимесулид) 3 р/д 3-5 дней. Хорошо боль снимает физиолечение.
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Насморк
12 ноября 2019
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Софрадекс — это антибактериальный и противовоспалительный препарат, который в отоларингологии используется для уничтожения патогенной флоры. Он хорошо купирует отек, жжение и зуд. Для получения максимального терапевтического эффекта важно строго придерживаться режима дозирования. Капли Софрадекс в уши можно капать не только взрослым, но и детям.
Механизм действия и форма выпуска
Софрадекс — это комбинированный лекарственный препарат, который выпускается в форме капель. Производителем является индийская компания Авентис Фарма. У лечебного раствора присутствует характерный спиртовой запах.
Жидкость имеет желтоватый оттенок. Препарат расфасован по стеклянным флаконам объемом 5 мл. У каждого флакона имеется капельница-пипетка для упрощения процедуры закапывания.
В составе препарата присутствуют 3 активных компонента:
- Фрамицетин. Вещество характеризуется бактерицидным действием. Его активность направлена на чувствительные к нему бактерии, в том числе стафилококки. Неэффективен в отношении стрептококков. Обладает ототоксическим действием.
- Грамицидин. Вещество подавляет жизнедеятельность чувствительной к нему патогенной флоре. Проявляется активность по отношению ко всем разновидностям стафилококков и стрептококков, анаэробным бактериям.
- Дексаметазон. Это глюкокортикоидный гормон, который хорошо устраняет отечность и воспаление, подавляет аллергические реакции. Отвечает за тонус кровеносных сосудов. Одновременно с этим снижает иммунитет тканей на местном уровне.
Среди вспомогательных компонентов, усиливающих действие антибиотика, следует отметить натрий хлористый, твин 80, натриевую соль лимонной кислоты, фенилэтиловый спорт, дистиллированную воду.
Капли подавляют зуд и жжение, предупреждают скопление экссудата с примесями гноя в полости среднего уха. Лечебные соединения быстро впитываются, воздействуя на нервные окончания и кровеносные сосуды. Однако они не оказывают выраженного эффекта на вирусы и грибковую флору.
Показания к применению капель Софрадекс
Препарат относится к категории антибиотиков широкого спектра действия. Подобные медикаменты оказывают пагубное воздействие на весь организм. Вместе с патогенной они уничтожают и здоровую микрофлору.
Чаще всего капли используют при лечении наружного отита, вызванного следующими бактериями:
- клебсиеллы;
- протеусы;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- золотистый стафилококк.
Если у больного не нарушена целостность барабанной перепонки, допустимо использовать при лечении среднего катарального отита.
Как правильно применять
Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке. В инструкции имеется следующая информация о его применении:
- Наружный и средний отит в острой, подострой форме — 2-3 капли 4 раза в день.
- Хронический отит — 1-2 капли трижды в день.
По причине наличия в медикаменте сильнодействующих антибиотиков превышать дозировку недопустимо.
Для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо правильно использовать капли. Сначала флакон следует подогреть до температуры 35-36 градусов. Это необходимо во избежание усугубления течения патологического процесса и снижения риска осложнений, неприятных ощущений.
Пациент должен принять правильное положение: лежа на боку, больным ухом кверху. После процедуры в ухо следует вложить ватку, предварительно смазанную вазелином. Лучше не вставать еще 15-30 минут после закапывания, чтобы исключить выветривание лекарства. Также это может препарату распределиться по пораженным поверхностям.
Рекомендации к использованию
Производитель медикамента указывает в инструкции, что продолжительность его приема составляет 7 дней. На самом деле этот период определяет врач. Кроме того, по прошествии недели может возникнуть резистентность бактериальной флоры к медикаменту.
Внешне это практически не проявляется. Дексаметазон хорошо устраняет воспаление, зуд и боль. Одновременно с этим происходит снижение иммунитета. Как следствие, инфекция может распространиться на внутренние структуры уха. Длительное применение также опасно развитием грибкового поражения.
Если по истечении 3-4 суток выраженный терапевтический эффект не наблюдается, следует обратиться к специалисту повторно. В таком случае чаще всего капли отменяют, заменяя их другим лекарством.
Особенности применения детям
Клинически эффективность медикамента в педиатрии не исследовалась. Поэтому детям младше 2 лет его не назначают. В отдельных случаях при лечении маленьких пациентов используют ушные капли, но только под контролем врача. Прием антибиотика младше указанного возраста осуществляется только в условиях стационара.
При лечении отита рекомендуется закапывать по 2 капли 3-4 раза в сутки. После проведения процедуры в больное ухо вставляют ватный тампон. Малышам в слуховой проход вставляют ватные турундочки, пропитанные лекарственным препаратом, на 15-30 минут. В случае развития побочных эффектов лечение незамедлительно прекращают.
Использование препарата у беременных и кормящих пациенток
Капли Софрадекс показаны исключительно для наружного применения, а работают они местно. Однако небольшое количество активных компонентов может проникать в кровоток, оказывая негативное влияние на системы органов.
Побочные реакции особенно сильно проявляются при длительном применении лекарства. Беременным женщинам оно не назначается. Клинические испытания, доказывающие безопасность препарата, не проводились. Дексаметазон может повлиять на функции надпочечников и стать причиной патологий у плода, ухудшения кровообращения плаценты.
В период грудного вскармливания Софрадекс также не назначается. Вне зависимости от режима дозирования даже минимальное количество препарата попадает в системный кровоток и молоко, передается новорожденному.
Это в несколько раз повышает вероятность поражения эндокринной системы и надпочечников ребенка. В случае острой необходимости использования капель врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание, переведя малыша на адаптированную смесь.
Противопоказания
Как и любой другой медикамент, Софрадекс имеет некоторые противопоказания к назначению. Его применение запрещено в следующих случаях:
- гиперчувствительность к активным компонентам;
- инфекционные заболевания вирусной или грибковой этиологии, туберкулез;
- прободение барабанной перепонки;
- период беременности и лактации;
- детский возраст до года.
Входящие в состав ушных капель компоненты обладают ототоксичностью. Поэтому использование их при разрыве барабанной перепонки может привести к полной потере слуха и другим серьезным осложнениям. На протяжении всего курса терапии пациентам необходимо посещать врача каждые 2-3 дня для осмотра.
Побочное действие и передозировка
Соблюдении инструкции по применению и рекомендаций врача позволяет избежать возникновение нежелательных эффектов. Побочные действия обычно развиваются как аллергия на активные компоненты или вследствие воздействия дексаметазона на внутренние органы. В результате у пациентов появляются следующие симптомы:
- крапивница;
- покраснение кожи;
- нарушение дыхания;
- развитие дерматита.
Достаточно редко Софрадекс вызывает активизацию вирусов и патогенных грибов. Если у больного развивается вторичная инфекция слухового прохода, ему требуется замена антибиотика.
При однократном использовании капель передозировка невозможна. Однако длительное лечение часто сопровождается следующими проблемами со здоровьем:
- обострение герпесвирусной инфекции;
- отечность;
- ухудшение течения основного заболевания;
- усиление зуда и жжения.
Симптоматика передозировки обусловлена привыканием к дексаметазону. Перечисленные реакции могут сопровождаться повышением АД, снижением уровня гормонов надпочечников, общей слабостью и сонливостью. После отмены препарата все функции восстанавливаются в полном объеме.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Большинство антибиотиков запрещены для совместного использования. Капли Софрадекс не являются исключением. Их не рекомендуется одновременно применять с препаратами на основе мономицина, гентамицина и стрептомицина. Такое взаимодействие усиливает токсический эффект, нарушает кровоснабжение слизистых и мягких тканей.
При обострении отита Софрадекс можно комбинировать с обезболивающими и противовоспалительными составами. Однако необходимо выдерживать временной промежуток в 20-30 минут. Это позволит активным веществам впитаться в эпителий слухового прохода.
Есть ли аналоги?
Прямых аналогов Софрадекс не имеет. Схожим терапевтическим эффектом характеризуются препараты из таблицы ниже.
Таблица 1
Название препарата | Краткое описание |
Полидекса | В состав капель входит дексаметазон и два вида антибиотиков (неомицин и полимиксин В). Основным показанием к назначению является отит. |
Дексона | Действующими компонентами являются дексаметазон и неомицин. Препарат используется для лечения отита, инфекционного и аллергического поражения наружного уха. |
Комбинил-Дуо | Активными веществами являются дексаметазон и ципрофлоксацин. Назначается для лечения отита. Запрещен к использованию детям до 18 лет. |
Перечисленные медикаменты находятся в одной ценовой категории с Софрадексом. Стоимость одного флакона капель составляет около 300 рублей.
Условия хранения
Софрадекс является рецептурным средством. Поэтому перед покупкой необходимо обратиться к врачу.
В закрытом виде срок годности препарата составляет 24 месяца. При этом важно соблюдать условия хранения. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов. Флакон с жидкостью следует беречь от попадания прямых солнечных лучей и детей.
Заморозка недопустима. После вскрытия упаковки срок годности составляет 1 месяц. По истечении этого периода препарат утрачивает свои терапевтические свойства, поэтому его использование не рекомендуется.
Ушные капли Софрадекс — это антибиотик широкого спектра действия. Он проявляет активность относительно многих патогенных микроорганизмов, но не используется при лечении грибковых и вирусных поражений.
Режим дозирования должен подбирать врач с учетом клинической картины пациента. Максимальный период использования составляет 7 суток. В случае его превышения повышается вероятность развития побочных эффектов и передозировки, в том числе и полной потери слуха.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
1
JULA
13 ноября 2014 в 17:52
А что Вам врач сказал?Вы этот вопрос ему задавали?
2
mena
13 ноября 2014 в 17:53
(автор)
3
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 17:55
Ответ для JULA
Цитата:
А что Вам врач сказал?Вы этот вопрос ему задавали?
она нам их виписала, но дома почитала, что капли помогают при внешнем отите, а туда внутрь могут не доходить.
4
JULA
13 ноября 2014 в 17:55
Вы были у доктора?Это капли взрослому или ребёнку?
5
JULA
13 ноября 2014 в 17:57
Ответ для vika2727
Цитата:
она нам их виписала, но дома почитала, что капли помогают при внешнем отите, а туда внутрь могут не доходить.
Доходит и в среднее ухо,но обычно его прописывают в комплексе с чем то.Сам софрадекс при отите не поможет.
(автор)
6
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 17:57
Ответ для JULA
Цитата:
Вы были у доктора?Это капли взрослому или ребёнку?
выписали ребёнку, у лора были.
(автор)
7
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 17:59
Ответ для JULA
Цитата:
Доходит и в среднее ухо,но обычно его прописывают в комплексе с чем то.Сам софрадекс при отите не поможет.
много темок перечитала сегодня,девочки пишут, что помогает.
8
mena
13 ноября 2014 в 18:00
Ответ для vika2727
Цитата:
выписали ребёнку, у лора были.
что еще выписали?
9
JULA
13 ноября 2014 в 18:01
При среднем отите обязательно назначают АБ и сосудосуживающее.Вам просто софрадекс назначили?Если да,то ищите другого ЛОРа!
(автор)
10
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 18:03
Ответ для mena
Цитата:
что еще выписали?
аугментин, виброцил. но не понимаю, зачем антибиотик в ухо и общий антибиотик аугментин? у ребёнка ухо не болит, заложен сильно нос.
11
JULA
13 ноября 2014 в 18:09
Затем,что инфекция глубоко!И если сейчас нет т-ры,это не значит,что её не будет через 2 часа!Нос обязательно капать обязательно сосудосуживающим,а то софрадекс просто не дойдёт до места назначения.Сначала капаете нос,а когда нос откладывает,капаете уши!
12
mena
13 ноября 2014 в 18:14
Ответ для vika2727
Цитата:
аугментин, виброцил. но не понимаю, зачем антибиотик в ухо и общий антибиотик аугментин? у ребёнка ухо не болит, заложен сильно нос.
аугментин ОБЯЗАТЕЛЬНО – это основной лечащий препарат – !полным! курсом чтобы не было рецидива
виброцил обязательно
софрадекс я лично не поняла зачем. но я просто мама. а ЛОРу, который осмотрел ребенка – виднее!
(автор)
13
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 18:18
Ответ для JULA
Цитата:
Затем,что инфекция глубоко!И если сейчас нет т-ры,это не значит,что её не будет через 2 часа!Нос обязательно капать обязательно сосудосуживающим,а то софрадекс просто не дойдёт до места назначения.Сначала капаете нос,а когда нос откладывает,капаете уши!
спасибо!
(автор)
14
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 18:18
Ответ для mena
Цитата:
аугментин ОБЯЗАТЕЛЬНО – это основной лечащий препарат – !полным! курсом чтобы не было рецидивавиброцил обязательнософрадекс я лично не поняла зачем. но я просто мама. а ЛОРу, который осмотрел ребенка – виднее!
спасибо!
15
Dfset
13 ноября 2014 в 18:26
Ответ для vika2727
Цитата:
аугментин, виброцил. но не понимаю, зачем антибиотик в ухо и общий антибиотик аугментин? у ребёнка ухо не болит, заложен сильно нос.
Затем, что отит прогрессирует при заложенном носе. Чтоб вілечить отит необходимо побороть заложенность носа, иначе результата от лечения не будет. Дело в том, что по анатомии нос (непосредственно, где происходит отек при рените)граничит с средним ухом.
Антибиотик, которій присутствует в софрадексе – только приостанавливает размножение бактерий, но не убивает их. Єто делает в вашем случае – аугментин. Вибрацил вам назначили, чтоб убрать оттек в носу (его закапівают 3р/д).
В софрадексе гормон десаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие и все. Его не стоит бояться.
Так что лечение вам назначили правильно.
16
Dfset
13 ноября 2014 в 18:29
Ушки капать следует по 3 капли – сначала здоровое, заложить ваткой, затем больное. Полежать на здоровой стороне 1-2 минуті.
(автор)
17
vika2727
(автор)
13 ноября 2014 в 18:37
Ответ для Dfset
Цитата:
Ушки капать следует по 3 капли – сначала здоровое, заложить ваткой, затем больное. Полежать на здоровой стороне 1-2 минуті.
спасибо!
Источник