Болит ухо у новорожденного лечение
11 октября 2018
Аверьянова Света
Когда болеет новорожденный или 6–месячный ребенок, мамы впадают в панику. Груднички не разговаривают, не могут рассказать, что их беспокоит. Особенно сложно распознавать внутренние воспалительные процессы.
Например, отит среднего уха. Затягивание с лечением приводит к серьезным последствиям для здоровья малыша, поэтому диагностировать болезнь нужно быстро. О том, как понять, что у новорожденного отит, какие терапевтические меры нужно принять для выздоровления, поговорим в нашей статье.
Причины
Среди основных провоцирующих отит факторов выделяют:
- Насморк. Слизь из носа стекает в среднее ухо, застаивается в полости, провоцируя воспаления. Таким же образом вызвать отит могут слюни.
- Простуды. Отит выступает в роли осложнения ОРВИ, гайморита и прочего.
- Попадание пищи в ушко. В момент срыгивания, если ребеночек лежит, молоко попадает в ушную раковину, стекает внутрь и начинает тухнуть, вызывая воспалительный процесс.
- Аденоиды. Увеличенные миндалины перекрывают проход к среднему уху. Происходит застаивание серы, жидкости из носа.
- Травмы. Удары по ушной раковине, грубая чистка внутренней части слухового прохода.
- Физиологическая предрасположенность к отитам. Евстахиева труба у новорожденных короче, чем у детей старшего возраста, и шире. Бактериям попасть внутрь ушной раковины, закрепиться в полости гораздо легче. Поэтому у 65% малышей до 1 года отиты диагностируются часто.
- Слабый иммунитет. Острый отит переходит в хронический, чаще протекает в гнойной форме.
- Внешние факторы, влияющие на давление на барабанную перепонку. Перелеты, подъем в горы, неправильный метод высмаркивания носа.
- Аллергии. При попадании возбудителя аллергии в носоглотку воспаляется слизистая горла, носа и среднее ухо.
Возрастные особенности
Отит чаще диагностируется у детей до года. Почему этот недуг характерен для малышей раннего возраста, помогает понять строение ушного канала и возрастные особенности иммунитета:
- Евстахиева труба новорожденных широкая и короткая. До внутренней части микробам добраться гораздо легче в детском ушке, чем во взрослом.
- Слуховая трубка располагается горизонтально. Слизь между носиком, глазами и ухом проходит свободно.
- До полугода крохи защищены от инфекций врожденным иммунитетом, он передается от мамы при родах.
- Грудное молоко дает дополнительную защиту. В нем тоже есть антитела к вредоносным бактериям.
- После 6 месяцев при атаке вирусов, бактерий ребенок должен рассчитывать на свои силы, мамина защита больше не действует.
Физиологическая предрасположенность к воспалениям среднего уха теряет актуальность к старшему дошкольному возрасту. Органы слуха постепенно приобретают взрослые черты: трубка становится узкой, длинной, занимает вертикальное положение. Риск заболеть отитом в 5–6 лет снижается на 40–50%.
Симптомы и признаки отита у новорожденных
Как распознать отит у ребенка в 1 год и раньше, желательно знать каждой маме. Своевременное обнаружение заболевания и быстро начатое лечение помогают ребенку скорее выздороветь.
Сложность диагностики любых недугов в раннем возрасте заключается в невозможности опросить маленького пациента. Заключение врач делает на основе рассказов мамы о состоянии малыша и осмотра. Среди ярких признаков отита у ребенка от шести месяцев до года можно выделить:
- беспричинный, на первый взгляд, плач, истерики;
- проявления нервозности;
- гипертермия до 38–40°С;
- насморк;
- обильное течение слизи из носа, глаз;
- отсутствие аппетита;
- нежелание укладываться в горизонтальное положение;
- нервные движения головой во время кормлений, лежания в кроватке;
- нарушения сна;
- частое дыхание;
- рвота;
- выделения из одного или двух ушек (при двустороннем отите).
Важно! Если поблизости с вами нет доктора, проведите следующую манипуляцию с ребенком: нажмите пальцем на детское ушко. Если малыш вскрикнет, заплачет, у него точно отит.
Посмотрите в этом видео о том, как можно распознать, что у малыша отит:
Методы лечения
Затягивать с терапией воспалений среднего уха не стоит. Начинайте вылечивать недуг сразу после постановки диагноза. Терапевтический курс состоит из комплекса процедур.
Медикаментозное лечение
- Антибиотики. Необходимы при обнаружении симптоматики гнойного или катарального отита. Трехмесячным–годовалым малышам назначают принимать внутрь сиропы «Амоксиклав», «Амосин». При тяжелом течении воспалительного процесса противомикробные препараты вводятся внутримышечно, внутривенно.
- Жаропонижающие, обезболивающие. Лихорадку у грудничков лучше устранять сиропами и свечами.
Младенцам с рождения до 6 месяцев купите «Нурофен», с седьмого месяца можно давать сироп парацетамола.
- Капли ушные. «Отинум», «Отипакс» не закапывают внутрь детям до 6–12 месяцев, а наносят на ватку и закладывают тампон в ушко. Капли перед применением нужно согреть. При гнойных выделениях применять их нельзя.
- Капли назальные. Детишкам до года купите «Називин». Это сосудосуживающий препарат. После закапывания малыш легче дышит, слизь из носа не стекает в ухо. Используйте «Називин» каждые 5–6 часов.
- Противоаллергические капли. Нужны, если у ребенка аллергический отит. Педиатр назначит капли «Зодак», «Зиртек». Принимать их нужно по возрастной дозировке утром и вечером.
Гигиенические процедуры
- Очищение носа от слизи. Используйте ватные жгутики, смоченные в воде. Убирайте сопли три–четыре раза в день. Промывайте носик морской водой с помощью «Аквамариса».
- Орошение горла. Новорожденным малышам дезинфицировать глотку можно с помощью «Мирамистина» четыре–пять раз в день.
- Очищение наружной части уха от гнойных выделений. Не убирайте слизь внутри ушной раковины. Чистите внешнюю часть мокрым ватным диском.
Другие способы облегчить состояние
- При отите дети чувствуют себя лучше в горизонтальном положении. Носите новорожденного чаще торчком, сажайте после 6 месяцев. Боль в этот момент затихает, ребеночек успокаивается.
- Обильно поите. Отпаивание помогает разжижать и удалять слизь из евстахиевой трубы, ребенок лучше справляется с лихорадкой. Поить малыша в три месяца–годик нужно из бутылки небольшими порциями.
- Держите ушко в тепле. Спиртовой компресс, грелки использовать нельзя, а надеть тоненький чепчик, шапку можно днем или на ночь.
Важно! Если не оказать помощь ребенку при отите вовремя, малыш может получить массу осложнений: нарушения слуха, лабиринтит, внутричерепные абсцессы и другие опасные заболевания.
Вот, что рассказывает про отит доктор Комаровский:
Чего нельзя делать
Лечить отит у новорожденного малыша нужно особенно осторожно. Возраст маленького пациента, физиологические особенности накладывают определенные запреты на методы и способы терапии. Родителям не рекомендуется проводить следующие манипуляции:
Лечить ребенка согреванием
Прикладывать грелки с горячей водой, мешочки с раскаленной солью, вареные яйца, синие лампы, спиртовые компрессы категорически нельзя. Тепло помогает патогенным бактериям размножаться, состояние ребенка ухудшается. Если хотите защитить ушко от сквозняка, сделать приятное малышу, наденьте тонкую шапочку на голову. Этот метод «самоуспокоения» наиболее безопасный.
Капать противовоспалительные капли в ушко новорожденному
Этот метод лечения абсолютно неэффективен и даже опасен для ребенка. Медикамент стекает по стенкам ушной раковины, застаивается в ненужных местах. Чтобы лечение принесло пользу, смочите в лекарстве тампон и заложите в слуховой проход больного минут на 10–15. На воспаленный участок будут действовать лечебные пары. Применять капли традиционно детям разрешено после 6 месяцев, когда тело находится в вертикальном положении чаще.
Прекращать лечить отит сразу после исчезновения некоторых симптомов
Вы рискуете начать прием антибиотиков, применение капель снова через один–два дня. Грудничок заболеет с новой силой из-за нетерпеливости родителей. Курс терапии отита антибиотиками должен длиться от семи до десяти дней, носик очищают от слизи не менее пяти дней, горло орошают семь–десять суток.
Чистить ухо от гноя в домашних условиях
Когда прорвется мешок с гноем, обращайтесь за помощью к специалистам в поликлинику. Дома удалить всю слизь, гной не удастся. Вы можете занести вторичную инфекцию в полость, поранить внутреннюю часть уха.
Пользоваться народными методами лечения отита у новорожденного
Забудьте о борном спирте: он вызывает ожоги нежного слухового прохода. Не закапывайте настои чеснока, лука по тем же причинам. Не применяйте камфару, прополис, грудное молоко для закладывания в ушной проход: в этих растворах могут оказаться патогенные бактерии. Сделайте выбор в пользу огромного ассортимента аптечных средств.
Профилактика
Предупредить отит у грудного ребенка можно с помощью следующих простых профилактических мер:
- Вовремя лечить ОРВИ, насморк. Вирусные инфекции, излишек слизи являются главными виновниками отита у грудничков. Воспаление в ушке при отсутствии лечения простудных заболеваний возникает как их осложнение.
- Ухаживать за носиком, ушными проходами правильно. Нельзя глубоко чистить ушную полость, использовать ватные палочки для гигиены. Это травмоопасно. Сделайте ватные жгутики сами и очищайте уши и нос малыша без ран и царапин.
- После кормлений носите грудничка 5–10 минут торчком. Младенец усвоит мамино молоко и не срыгнет. В случае выхода излишка пищи из желудка она не попадет в ухо.
- Надевайте крохе шапочку на прогулку, после ванны. Чепчик защитит уши малыша от ветра, опасных бактерий.
- Не купайте больного младенца. Даже простые сопли могут стать поводом отказаться от мытья в ванне на пару дней. Грудничка достаточно подмывать под краном или протирать влажной салфеткой.
- По возможности исключите контакты с больными детьми, старшими до взросления младенца, примерно до годика. Новорожденные дети переносят инфекции тяжелее.
- Наблюдайтесь у лора, если у годовалого младенца увеличены аденоиды. В случае диагностирования хронических отитов из-за аденоидного синдрома глоточные миндалины лучше удалить.
- Соблюдайте режим дня, прогулок, приемов пищи. Это главная составляющая для крепкого здоровья ребенка.
- С первого месяца жизни закаляйте новорожденного. Ополаскивайте в прохладной воде после купания, держите голеньким на теплом солнышке, делайте гимнастику. Закаленные дети болеют реже.
- Кормите грудным молоком до 1–1,5 года. Мамино молоко — источник иммунных клеток для младенца.
- Проветривайте детскую комнату, квартиру ежедневно, соблюдайте температурный режим, повышайте влажность. Сухой и теплый воздух, об этом не устает говорить доктор Комаровский, вреден для здоровых детей, а для больных тем более.
- Не купайте ребенка в открытых водоемах. Кожа, слизистая у новорожденных слишком уязвимы к бактериям, палочкам. Именно на городских пляжах малыши инфицируются опасными болезнями чаще.
Зная, как может проявляться отит в раннем возрасте, мамы легко смогут определять недуг своевременно, принимать меры быстро. Лечить отит дома без консультаций доктора не стоит. Самодиагностика без врачебного подтверждения диагноза и терапия народными методами не только не приносят детям пользу, но и сильно вредят. При обнаружении первых симптомов воспаления в ушке срочно бегите в поликлинику.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_novorozhdennogo.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.
Что такое отит
Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.
Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.
Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.
Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.
Причины отита у грудничков
Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.
- У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
- Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
- В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
- Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.
Симптомы возникновения отита
Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.
Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.
Различают следующие симптомы.
- Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
- Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
- Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
- Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.
Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.
Терапия отита у грудничков
При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.
Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.
При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.
Народные средства помощи
Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.
Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.
Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.
Использование назначенных капель
При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.
Правила закапывания заключаются в следующем.
- Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
- Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
- Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
- При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
- Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.
Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.
Профилактика отита
При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.
- Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
- Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
- Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
- Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
- Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.
Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.
Источник
Медицинская статистика свидетельствует о том, что до года отитом болеет каждый четвёртый ребёнок. Поэтому родители обязательно должны знать, что такое отит у грудничков и новорождённых, каковы его симптомы и как избавить малыша от страданий. Ведь болезнь протекает очень тяжело и может иметь осложнения. Виновата в этом зачастую физиология, что следует учитывать при выборе терапевтических мероприятий. Но главное — это не пренебрегать профилактическими мерами для предотвращения развития заболевания и перехода его в хроническую форму.
Что такое отит?
Отит — это воспалительный процесс в ухе, чаще всего ему подвержены дети с периода новорождённости и до 6-7 лет.
Отит не возникает от того, что ребёнок находился на сквозняке и ему надуло в ухо, как ошибочно полагают многие родители. Причины его развития более серьёзны и не зависят от внешних факторов, хотя проявления заболевания на начальной стадии похожи на обычную простуду.
Здесь, прежде всего, следует обратить внимание на особенности строения органов слуха у новорождённых и детей раннего возраста. Именно физиология виновата в том, что отитом болеют в основном малыши.
Евстахиева труба у грудничков короче и шире, чем у взрослых, и расположена она под другим углом, что чревато попаданием в неё слизи из носоглотки
Причины развития у грудничков и новорождённых
Часто воспаления в ухе становятся последствием перенесённых простуд и осложнений после них. Такая уязвимость обосновывается тем, что евстахиева труба у ребёнка короче и шире, чем у взрослого. А ведь именно она является переходом между ухом и носоглоткой. Соответственно слизь из носоглотки может скапливаться в этом отделе. От чего изменяется давление в ухе и возникает воспаление.
В период новорождённости, когда ребёнок чаще всего находится в горизонтальном положении, причиной отита может стать смесь или грудное молоко, попавшее в среднее ухо из носоглотки.
Следовательно, искусственное вскармливание или неправильное прикладывание к груди вполне может привести к развитию патологических процессов в органах слуха.
У карапузов постарше болезнь появляется по другим причинам. В 1–2 года увеличиваются аденоиды. В 3–5 лет они воспаляются при попадании на них инфекции и могут, из-за своего большого размера, перекрывать слуховую трубу.
Бывают и другие причины развития заболевания:
- аномальное строение бронхо-лёгочной системы;
- пониженный иммунитет.
- склонность к аллергии.
Виды
Отит подразделяется на виды в зависимости от:
- расположения воспалённого участка: наружный (снаружи слухового канала) или средний — самый тяжёлый и опасный из-за возникающих осложнений (в среднем ухе);
- типа отделяемого: гнойный или катаральный (серозный).
- протекания процесса – хронический или острый.
Очень опасен для детского здоровья средний или внутренний вид отита. Иногда он приводит к глухоте, так как происходит нагноение барабанной перепонки. Причём этот вид отита встречается у детей чаще всего. Он является осложнением после ОРВИ, особенно если иммунитет ребёнка ослаблен.
Катаральный отит требует срочного и правильного лечения. Иначе он переходит в гнойную форму, особенно у малышей. В полости уха скапливается гной, который вызывает боль за счёт давления на стенки ушной раковины.
Симптомы
Если кроха ещё не умеет говорить, не стоит ждать, что он расскажет о своих болевых ощущениях и укажет на их источник. Единственное, что он может сделать, это отреагировать плачем, когда его что-то беспокоит.
Боль, а соответственно и плач, усиливаются, когда ребёнка кладут спать или кормят. Все эти проявления являются косвенными признаками отита.
Постепенно ребёнок начнёт отказываться от еды, не желая повторения неприятных ощущений. Отит вызывает повышение температуры. У малышей она может достигнуть 40 ⁰C.
Боль при кормлении обусловлена повышением давления в ухе во время сосания. Проверить состояние ушка можно надавливанием на козелок. Болевые ощущения усиливаются даже при лёгком прикосновении.
При разных видах отита симптоматика заболевания может несколько отличаться, что и позволяет идентифицировать ту или иную его форму.
Наружный отит
Если ушная раковина покраснела, на ней появились пузырьковые и гнойничковые образования — это проявления наружного отита. Постепенно повышается температура, беспокоит озноб. Видно, что ушной проход сузился из-за отёка. По этой причине снижается слух.
Начинает созревать фурункул, вызывая боль при глотании и жевании. Сначала можно его не заметить. Но покраснение и воспаление, которое появится позже, не заметить будет невозможно. В дальнейшем фурункул прорвётся.
Средний
Понаблюдайте за ребёнком. Если он не умеет говорить, признаками заболевания будут беспокойство малыша, возможно, он будет тереть ушко. Чтобы облегчить страдания, ребёнок ложится на больную сторону. На смену беспокойству приходит заторможенность из-за повышения температуры и ухудшения общего состояния.
Если началась гнойная стадия, барабанная перепонка может не выдержать давления и прорваться. Это облегчит боль. Но из-за особенностей строения уха, лучше, чтобы малышу данную процедуру провёл хирург.
Средний отит у ребёнка
Внутренний
Внутренний отит выражается заложенностью и шумом в ушах. Могут возникнуть головокружения, тошнота и рвота. Обычно он диагностируется с помощью отоскопии и отомикроскопии.
Серозный
Если в ухе начал накапливаться экссудат, это серозный отит. Постепенно происходит заполнение слуховой трубы или барабанной полости. Экссудат густой и вязкий, он нарушает слух. Серозное отделяемое постепенно становится липким, слизистым, гнойным.
Гнойный
Барабанная перепонка надорвалась, и слизистая субстанция с гноем вышла из уха малыша. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы не сделали этого раньше.
У детей между катаральным отитом и гнойной стадией проходит совсем мало времени. Даже своевременно начатое лечение может не остановить этот процесс.
Чем опасен?
Отит – заболевание, влекущее за собой немало осложнений:
- тугоухость;
- паралич лицевого нерва;
- мастоидит;
- воспаление височной кости;
- холестеатому;
- склероз барабанной перепонки;
- прободение барабанной перепонки.
Таблица: возможные осложнения
| Осложнение | Характеристика |
| Тугоухость. | Это осложнение появляется, если продолжительное время происходит выпот в ушную полость (экссудат в среднем ухе, может быть водянистым (серозным) или слизистым и липким) или если выпот отсутствует, но имеет место высокое давление. После рассасывания выпота и проведения соответствующего лечения, слух, скорее всего, восстановится. Но бывает и так, что возникает нейросенсорная тугоухость. Она является необратимой и появляется при склерозе барабанной перепонки или слипчивом (адгезивном, спаечном) отите. |
| Прободение. | Возникает при остром воспалении среднего уха. Для рассасывания выпота и заживления барабанной перепонки назначается антибактериальная терапия (антибиотики). Стойкий гнойный выпот может являться симптомом холеастомы. |
| Холеастома. | Это кистообразный чешуйчатый нарост в среднем ухе. На нём скапливается отшелушивающийся эпителий и кератин. Избавиться от неё можно только с помощью хирургического вмешательства. |
| Мастоидит. | Вызывается воспалением сосцевидного отростка и обильным выпотом. Этот процесс можно прекратить. Но он также может прогрессировать. Тогда возникает остеит, а это уже показание к проведению операции. |
Отит также приводит и к внутричерепным гнойным осложнениям: абсцесс мозга, очаговый энцефалит, менингит, гидроцефалия, тромбофлебит синусов.
Диагностика
Боль при отите возникает быстро и внезапно, а лечение может затянуться. Иногда оно занимает около месяца. Правильно поставленный диагноз поможет назначить адекватную терапию, которая значительно ускорит выздоровление.
Только врач может установить причину заболевания. Самолечение очень опасно и приводит к осложнениям.
Первичное исследование органов слуха врачом отоларинологом называется отоскопией
Специалист проводит специальные исследования, для выявления воспаления уха:
- Проверка слуха;
- Общий анализ крови;
- Отоскопия (первичное исследование органов слуха врачом отоларинологом, метод прямой визуализации барабанной перепонки и других структур уха);
- Отомикроскопия (осмотр слухового прохода, барабанной перепонки и других структур уха под микроскопом);
Осмотр слухового прохода, барабанной перепонки и других структур уха под микроскопом называется отомикроскопией
Лечение происходит с применением лекарственных средств. Главное — выявить причину и сразу же начать терапию. Это избавит малыша от появления множественных осложнений и спасёт от глухоты.
Методы лечения
Лечение грудного ребёнка обязательно проводить под наблюдением врача в стационаре. Потому что такому малышу нужен специальный уход и своевременное принятие решений в случае возникновения непредвиденных ситуаций.
Чистить нос у уши грудничку следует турундочками, а не ватными палочками
Чего делать нельзя?
- Нельзя чистить нос и уши новорождённого ватными палочками. Для этой цели используют сделанные собственноручно турундочки из стерильной ваты. Так слизь и сера не заталкиваются вовнутрь слишком большой палочкой, а удаляются наилучшим образом.
- Сосудосуживающие капли категорически противопоказаны детям до года. Но выделения из носа нужно разжижать. Для этого используют растворы с морской солью: Аквамарис или Аквалор. Маленьким детям, которые не умеют сморкаться, следует очищать носовые ходы от слизи. Для этого используют резиновую грушу или специальный аспиратор.
- Ушные капли нельзя закапывать новорождённым. Компоненты, которые содержатся в каплях, имеют множество побочных действий. Могут вызывать расстройство кишечника или появление судорог.
- Тёплый компресс, наложенный на уши — это средство, известное всем родителям. Но греть уши до установления вида отита ни в коем случае нельзя. Прогревание помогает при катаральной форме, так как активирует кровообращение и снимает боль. Его делают с помощью сухого тепла или капель на спиртовой основе. А вот в случае гнойной формы заболевания от воздействия тепла состояние больного только усугубится.
- Часто для лечения воспаления среднего уха применяют борный спирт, но для детей это нежелательно. Спирт сушит и раздражает кожу ушного прохода. Это может усилить боль и привести к шелушению внутри уха. Отслоившиеся клетки кожи заполняют проход, от этого образуются пробки. У детей до года применение борного спирта может вызывать судороги.
Медикаменты и процедуры
Болезнь может принимать различные формы. От этого зависит схема лечения. Отоларинолог обязательно учитывает то, в каком состоянии находится ребёнок, какие заболевания сопутствуют отиту. Эта информация помогает правильно подобрать медикаменты.
Лечение нужно начинать как можно раньше. Это гарантирует его эффективность.
Чаще всего прибегают к антибактериальной терапии — назначают антибиотики. Курс 5–7 дней. Нельзя прерывать лечение, иначе возникает риск появления нежелательных последствий и осложнений.
Лечение отита у детей проводится поэтапно:
- Избавление от боли. В этом малышу помогает Парацетамол. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребёнка. Быстро уменьшить болевые ощущения в ухе могут ушные капли. Самые популярные — Отипакс (подходит он и грудничкам). Закапывают капли в ухо три раза в день. Обезболивают также компрессы, но они должны быть назначены врачом.
- Снижение температуры. Для этого тоже применяют лекарственные средства, такие как детский Панадол, Эффералган, детский Парацетамол. Все они также содержат парацетамол.
- Уменьшение отёка. Если возникает отёчность евстахиевой трубы на фоне аллергических реакций, следует снижать её при помощи антигистаминных средств. Для детей подходит Тавегил, Кларитин.
- Устранение инфекции. О её присутствии в организме ребёнка говорит переход отита в гнойную стадию. Эффективно с ней борется Амоксицилин. Рекомендуется продолжать лечение не менее 7 дней. Если прервать приём препарата раньше, могут возникнуть рецидивы. Все медикаменты, которые назначаются грудничку для орального применения, даются ему в форме суспензии или сиропа.
- Компрессы. Для лечения среднего катарального отита в острой стадии врач может назначить полуспиртовой или водочный компресс. Он категорически противопоказан при гнойном отите. Можно делать процедуру самостоятельно.
Марлю для компресса следует вырезать и надевать на ухо следующим образом
Для этого нужно отмерить марлю из 4 слоёв так, чтобы она выходила за ушную раковину на 1,5–2 см. Посередине сделать разрез. Смоченную в растворе марлю надеть на ушную раковину через разрез. Сверху накрыть вощёной бумагой (она должна по размеру быть больше марли).
На компресс из марли накладывают вощёную бумагу или целофан
Следующий слой — вата, она должна закрывать бумагу. Эту конструкцию закрепляют платком на голове ребёнка. Компресс оказывает тепловое воздействие в течение 3–4 часов. Все это время ребёнок должен находиться в постели под одеялом.
Также к основным лечебным мерам иногда добавляется физиотерапия, если заболевание имеет острую форму.
Виды физиотерапии:
- пневмомассаж;
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- лазерное облучение начального участка евстахиевой трубы.
Народные рецепты
Детей до года не рекомендуется лечить домашними средствами. Практически все они не подходят им в силу возраста. Но уже после 2 лет можно применять и народные рецепты. Малышам-дошколятам назначают капли в уши и в нос, компрессы, которые запрещены для грудничков.
Народные методы не исключают традиционное лечение, назначенное доктором, наоборот, они могут оказаться эффективными, только если параллельно выполнять все медицинские назначения, особенно это касается приёма антибиотиков.
- Свежий лист герани помогает снять воспаление, а также уменьшить боль. Для этой цели используют свежесорванный лист, который тщательно разминают в руках и закладывают в ухо.
- Вата для сухого согревающего компресса. Большим куском ваты нужно закрыть ухо целиком. Сверху плотно повязать платок, надеть шапочку, чепчик или косынку.
- Прогревание «синей лампой». Эта процедура, если проводить её с осторожностью, уменьшает боль. Лампу держат на достаточном расстоянии от уха. Чтобы малыша достигало приятное тепло, но не горячий воздух. Процедура проводится в течение 5–7 минут. Ещё ребёнка кладут на грелку ухом на 10–12 минут попеременно одной и другой стороной. Так делают для профилактики заболевания. Но прогревать ухо при отите не всегда рекомендуется.
- Если грудничка берут на руки, он успокаивается. Это объясняется тем, что происходит отток крови от воспалённого участка, отчего боль затихает. Для облегчения страданий следует чаще брать малыша на руки.
Важно! Домашнее лечение должен разрешить врач.