Болит ухо у ребенка греть можно
Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, можно ли греть ухо при отите, без учета обстоятельств. Иногда процедуры могут облегчить состояние, уменьшить боль и приблизить выздоровление. В других случаях тепло ускорит процесс инфицирования, усилит воспаление и вызовет развитие осложнений.
Отит: что это за заболевание и его характерные симптомы
Отит — это воспалительный процесс, который поражает органы слуха. По природе происхождения заболевание может быть травматическим или инфекционным. Последняя разновидность встречается чаще. Вызвать воспаление могут бактерии, грибки, вирусы.
Прямой причиной возникновения отита является нарушение целостности покровов или попадание инфекции. Однако существуют провоцирующие факторы, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:
- Плавание. В процессе жидкость попадает в ухо. При частых занятиях вода накапливается внутри. Во влажной среде бактериям проще размножаться и проникать глубже в ткани. Риск повышается, если человек купается в грязном водоеме.
- Инфекционные патологии других органов. Наиболее часто отит развивается при поражении горла или гайморовых пазух. Патогены могут перемещаться вместе с другими биологическими жидкостями и проникать в соседние органы и ткани.
- Частые аллергические реакции. При нарушении работы иммунной системы возможно повреждение слизистых оболочек. Дополнительно ухудшается естественная сопротивляемость организма.
- Чрезмерное соблюдение гигиены. Ушная сера защищает внутренние оболочки от бактерий и повреждений. Кроме того, во время использования ушных палочек человек может случайно травмировать себя.
- Переохлаждение. Температурное воздействие может стать косвенной причиной развития отита, если у человека ослаблен иммунитет. Из-за холода организм вынужден тратить большую часть ресурсов на согревание. В результате ухудшается сопротивляемость.
Отит может сопровождаться гнойными воспалительными процессами. Часто пациенты жалуются на то, что у них «стреляет» в ухе. При отсутствии адекватного лечения стандартная симптоматика может сопровождаться развитием осложнений.
Нередко после исчезновения основных проявлений остается тугоухость. Это указывает на неправильную терапию. Для устранения заложенности уха нужно обратиться к врачу и продолжить курс.
К числу наиболее опасных осложнений относятся менингит и мастоидит. При развитии последней патологии изменяется форма ушной раковины, отекает область за внешними органами слуха, появляется сильная боль. Может покраснеть кожа. Менингит сопровождается рвотой, судорогами, нарушениями координации движений и обморочными состояниями. Если не проводится лечение, может наступить летальный исход из-за глубокого проникновения инфекции.
У детей
Обнаружить отит у ребенка сложнее, чем у взрослого. Маленькие дети не способны описать свои ощущения, поэтому родителям важно правильно определить локализацию и характер воспаления. На прогрессирование отита могут указывать следующие признаки:
- Повышенная температура. Лихорадка сохраняется в течение продолжительного времени.
- Ухудшение аппетита, сонливость и капризность.
- Нехарактерное внимание к органам слуха. Ребенок постоянно трогает и трет ухо, так как оно болит. Дети могут расчесывать кожу при появлении воспаления. В таких случаях можно обнаружить характерное покраснение.
- Резкие движения головой. Развитие отита сопровождается ощущением заложенности, поэтому дети думают, что в ушах есть вода. Ребенок самостоятельно пытается избавиться от дискомфорта с помощью подручных средств, наклона головы или резких движений.
Симптомы зависят от формы и вида отита. Например, при гнойном воспалении из ушей может выделяться жидкость. При глубоком поражении дети теряют равновесие, страдают от тошноты и рвоты.
У взрослых
К общим признакам относятся следующие симптомы:
- чувство заложенности;
- боль в ухе;
- шум;
- ухудшение слуха;
- лихорадка;
- повышенная утомляемость и сонливость;
- мышечная слабость;
- головная боль;
- гнойные выделения из уха.
На поздних стадиях при сильном заражении могут присоединиться симптомы интоксикации. При гнойном отите наличие выделений считается благоприятным, так как при скоплениях патологического содержимого инфекция может распространиться на ближайшие органы. Чаще всего после высвобождения жидкости состояние пациента улучшается.
Можно ли греть ухо при отите
Целесообразность прогревания зависит от стадии патологии и состояния пациента. Чаще всего процедуры проводят, когда больному становится легче. Это позволяет ускорить восстановление. Прогревание на ранних стадиях может предотвратить развитие патологии. Иногда процедуры проводят после исчезновения симптомов для предотвращения повторного заражения.
Виды отита, показания к прогреванию
К числу основных показаний относятся боли в ухе и легкое воспаление. Чтобы провести процедуру правильно и не навредить, следует учитывать форму отита.
Наружный
Наружный отит чаще всего развивается в результате получения травмы и дальнейшего заражения раны. Отличить данную форму патологии нетрудно, так как при осмотре на тканях ушной раковины и видимой части слухового прохода обнаруживаются фурункулы и экземы. При поражении внешней части прогревания являются относительно безопасными.
Внутренний
Внутренний отит является наиболее опасной разновидностью, так как из-за близкого расположения органов существует риск проникновения инфекции в головной мозг. При данной форме не рекомендуется проводить прогревания из-за повышенного шанса развития осложнений.
Средний
Средний отит традиционно возникает после перенесенных инфекций в результате распространения патогенов. Больное ухо пульсирует, неприятные ощущения иррадиируют в область челюсти. Патология может быть гнойной или катаральной. Перед проведением прогревания важно уточнить тип заболевания, так как при наличии выделений тепло может усугубить состояние.
Способы прогревания
Тепловые процедуры эффективны только при адекватном курсе лечения. Запрещается самостоятельно греть пораженную область. Процедуры должны проводиться по назначению врача. При отсутствии глубокого заражения и противопоказаний прогревать ухо можно в домашних условиях.
Вне зависимости от метода, при ухудшении самочувствия следует прервать процедуру и обратиться к врачу. При улучшении состояния прогревания проводят еще минимум в течение 2 суток. Рекомендуется обрабатывать оба уха для предотвращения заражения. Желательно проводить процедуры перед сном. Запрещается выходить на улицу в течение 2-3 часов после прогревания. Необходимо избегать ветра и сквозняков. После процедуры нужно надеть шапку или использовать повязку.
Компресс
В курс терапии при ушном воспалении могут быть включены компрессы. Для изготовления примочек используется спирт или водка. Крепость жидкости должна составлять 20%. Средство предварительно разводят водой. Раствором смачивают мягкую ткань. Нельзя пользоваться ватой или марлей, так как часть волокон может попасть внутрь. В ткани прорезают отверстие, чтобы в него могла пройти ушная раковина.
После фиксации компресса сверху накладывают пищевую пленку для удержания летучих соединений. Для термоизоляции прокладывают слой ваты. Всю конструкцию нужно закрепить повязкой или пластырем. Аппликацию оставляют на 2 часа.
Мешочек с солью
Кристаллы хорошо удерживают тепло из-за особой структуры. Соль сначала разогревают с помощью сковороды (+50…+60 °C), затем помещают в мешочек из плотной натуральной ткани. Материал нужно закрепить так, чтобы кристаллы не могли высыпаться. Солевой компресс можно использовать, когда он охладится до +45 °C. При использовании сухого тепла следует принять горизонтальное положение и лечь на бок так, чтобы ухо было прижато к аппликации. Компресс оставляют на 15 минут. Процедуру можно повторять до 3 раз в сутки.
Допускается использование песка вместо соли. Аналогичный эффект могут дать прогревания с помощью куриного яйца.
Грелка
Прогревание грелкой проводят в горизонтальном положении, прижимаясь ухом к источнику тепла. Сосуд сначала наполняют теплой водой (+50…+60 °C), затем оборачивают плотной тканью или марлей. Грелку держат возле уха, пока она не остынет.
Синяя лампа
Прогревания синей лампой проводятся на начальной стадии среднего отита. Информацию о том, как использовать прибор, следует заранее получить у врача. Во время прогревания глаза необходимо закрыть. Рекомендуемый угол наклона лампы в большинстве случаев составляет около 60°. Процедуры проводятся до 4 раз в сутки. Продолжительность прогревания — до 20 минут.
Во время процедуры следует держаться на расстоянии от лампы. При близком контакте тепло может причинять дискомфорт. Оптимальное расстояние — 0,5 м. Важно избегать перегрева, иначе воспаление усилится. Полный курс состоит из 15-20 процедур. Иногда врачи рекомендуют повторить прогревания после выздоровления для профилактики.
Маленьким детям прогревания стараются проводить во время отдыха. Глаза накрывают тканью. У пациентов до 2 лет продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут, до 5 лет — 10 минут, а до 10 лет — 15 минут.
Красная лампа
Лучи, которые испускает аппарат, способны проникнуть в глубокие ткани, поэтому красная лампа чаще используется при запущенном заражении. Устройство помогает избавиться от воспаления и уменьшить боль. Ответ на вопрос о том, сколько прогревать ухо, зависит от самочувствия пациента и степени заражения тканей. Продолжительность сеанса составляет 15-30 минут. Лампу держат на расстоянии 20-30 см от уха. Из-за спазма во время первого сеанса состояние человека может ухудшиться, но в дальнейшем прогревания переносятся нормально.
Механизм действия прогревания
Воздействие теплом вызывает расслабление мышечных волокон, увеличение сосудистого просвета и приток крови. Это позволяет восстановить циркуляцию жидкостей в воспаленной области. После прогревания уменьшается отек, и запускаются процессы регенерации. Из-за воздействия на нервные окончания ослабляется боль и улучшается психологическое состояние пациентов. Уменьшается риск заражения тканей при травматическом отите.
Процедуры могут проводиться в качестве профилактики, так как местное повышение температуры препятствует размножению патогенов. Оптимальные показатели для развития бактерий — +37…+38 °C.
Во внутренних органах человека поддерживается более высокая температура, чем на поверхности кожи. Разница составляет около 1 °C. В результате создаются оптимальные условия для размножения микробов. Прогревания помогают изменить среду и предотвратить заражение.
Какие существуют противопоказания
Прогревания не проводятся в следующих случаях:
- повреждение барабанной перепонки;
- повышенная температура тела;
- резкое начало заболевания и яркая выраженность симптомов;
- нарушение координации движений;
- наличие выделений и гноя.
Ухо нельзя греть, если оно заложено. К дополнительным противопоказаниям относятся онкологические заболевания и некоторые системные патологии (например, сахарный диабет), нарушения работы сердечно-сосудистой системы, устойчивое повышение АД или резкие колебания показателей.
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник