Болит ухо у ребенка опухоль
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Шишка за ухом – это уплотнение в области кости, которое может достигать различных размеров. Появление такого новообразования вызывает серьезное беспокойство у любого человека, ведь многие сталкиваются с тем, что шишка за ухом болит и вызывает неприятные ощущения. Именно поэтому очень важно установить причину появления уплотнения и то, какую опасность оно несет для здоровья.
Причины появления шишки за ухом
Причины развития шишки за ухом у взрослых и детей могут быть самыми различными – от аллергической реакции или воспаления лимфоузлов до серьезных заболеваний внутренних органов.
Наиболее распространенные причины появления новообразования за ушами:
- атерома;
- липома;
- фиброма;
- лимфаденит;
- инфекционные заболевания;
- мастоидит;
- дерматит;
- аллергическая реакция;
- акне или жирная себорея;
- киста;
- абсцесс;
- болезни патологического характера – сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез.
В некоторых случаях развитие припухлости может быть спровоцировано другими факторами – хроническими болезнями ротовой полости и верхних дыхательных путей, кистой, повышенной потливостью, гормональными сбоями в организме.
Во многих случаях причиной появления шишек становится нарушение правил дезинфекции инструментов при пирсинге, длительное переохлаждение организма, снижение иммунитета, плохое соблюдение личной гигиены, инфицирование ранок, царапин на коже.
Достаточно часто появление новообразования за ухом у детей связано с отсутствием обязательных прививок. Шишка может возникнуть и при панкреатите – в таких случаях припухлость сопровождается сильной болью при нажатии.
Одной из наиболее опасных причин появления припухлости являются онкологические заболевания. Поэтому для диагностики причины новообразования обязательно проводится его биопсия.
Атерома
Атерома – это состояние, сопровождающееся закупоркой и нарушением работы сальных желез, то есть киста сальной железы. В таких случаях уплотнение имеет небольшие размеры, округлую форму и мягко перекачивается под нажатием.
Новообразование не причиняет болезненных ощущений, единственное, что беспокоит человека – эстетический вид шишки.
При случайном расчесывании новообразования возможно занесение инфекции. В таких случаях заболевание приобретает более тяжелую форму, припухлости начинают быстро увеличиваться в размерах и воспаляться.
Липома
Липома – это доброкачественное жировое новообразование, которое считается осложненной формой атеромы. Опухоль формируется в клетках мягких тканей. Средний размер шишки составляет 10-15 см.
Припухлость безболезненная, на ощупь она напоминает подвижный и мягкий шарик. Но в некоторых случаях, под воздействием сальных кист и их закупорки липома может приобретать злокачественный характер.
Фиброма
Фиброма представляет собой затвердевшее и безболезненное новообразование, которое в большинстве случаев имеет наследственное происхождение. Опухоль состоит из фиброзной и соединительной тканей.
Основным отличием от атеромы и липомы является то, что фиброма имеет вид небольшого округлого уплотнения, прикрепляемого к коже при помощи специальной «ножки».
Фибромы могут располагаться практически на любом участке тела, от лица и до пят. Они полностью безопасны, но могут стать причиной недовольства своей внешностью. В таких случаях новообразование удаляется. Кроме того, при случайном повреждении фибромы значительно повышается вероятность инфицирования.
Лимфаденит
Лимфаденит – это заболевание, считающееся результатом воспалительного, инфекционного процесса в лимфатических узлах. Он может сопровождаться быстрым размножением патогенных микроорганизмов и переходит в гнойную форму.
Основная опасность лимфаденита заключается в том, что припухлости – это набухание непосредственно тканей лимфатических узлов, а не жировых тканей. Развитие заболевания сопровождается симптомами общей интоксикации организма – слабостью, сильными головными болями, хронической усталостью.
Кожа в месте воспаления краснеет. Поэтому несет серьезную опасность для здоровья человека и вызывает нарушения в работе эндокринной системы, а в наиболее тяжелых случаях стать причиной сепсиса.
Инфекция
Эпидемический паротит – это распространенное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и известное также как свинка. Для этой болезни характерна припухлость слюнных желез, которую часто воспринимают как шишку за ухом.
Заболевания инфекционного характера часто сопровождаются общим ухудшением самочувствия, слабостью, апатией, повышением температуры тела.
Мастоидит
Мастоидит – это заболевание, которое часто является результатом недолеченного или осложненного отита. Патологический процесс приводит к быстрому наполнению костных пор инфекционной жидкостью, на месте которого и возникает припухлая шишка.
Болезнь характеризуется ухудшением общего самочувствия. Важным отличием мастоидита от других видов новообразований является то, что практически во всех случаях опухоль болезненная и вызывает серьезный дискомфорт.
Мастоидит требует обязательного медицинского лечения. Последствия этого заболевания могут быть самыми опасными – закупорка кровеносных сосудов, паралич лицевого нерва. Патология часто приводит к ухудшению слуха вплоть до его полной потери.
Симптомы заболеваний
Для того чтобы правильно дифференцировать заболевание, которое сопровождается появлением шишки за ухом, обязательно нужно учитывать и другие, сопутствующие симптомы.
Заболевание | Характерные симптомы |
Атерома | Шишка имеет небольшие размеры, не более горошины, не вызывает боли и дискомфорта. Могут появиться на любых участках кожи ушей, имеют округлую форму, твердую структуру, отличаются подвижностью |
Липома | Шишки имеют размер от 10-12 см, формируются в клетках мягких тканей. Мягкие, подвижные и безболезненные. Если их появление сопровождается жировыми кистами, их закупоркой, могут приобретать злокачественный характер |
Фиброма | Опухоль разного размера с плотной, твердой структурой, которая «крепится» к коже при помощи тонкой ножки. Чаще всего имеет наследственное происхождение, не вызывает боль |
Лимфаденит | Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов, которое часто сопровождается зудом, покраснением и болезненными спазмами в области ушей, симптомами общей интоксикации организма. Может перейти в гнойный лимфаденит и сепсис |
Инфекция | Свинка и другие инфекционные заболевания часто сопровождаются заметной припухлостью в области шеи и за ушами, болью и воспалением горла, повышением температуры тела, слабостью, хронической усталостью |
Мастоидит | Новообразование при мастоидите имеет плотную структуру и болезненный характер. Сопровождается слабостью, ухудшением аппетита, повышением температуры тела |
Может ли шишка за ухом пройти самостоятельно?
Шишка за ухом в большинстве случаев не вызывает серьезный дискомфорт или болезненные ощущения. Медицинская помощь необходима в следующих случаях:
- появление шишки сопровождается болями ноющего характера;
- увеличение размеров и внезапная болезненность лимфатических узлов;
- шишка стремительно увеличивается в размерах;
- новообразование изменило свой цвет;
- шишка за ухом появилась не в период простудных заболеваний;
- новообразование на шее сопровождается повышением температуры тела.
При возникновении подобных симптомов категорически не рекомендуется заниматься самолечением – в первую очередь необходимо обратиться к врачу.
Запрещается выдавливать припухлость, делать согревающие или охлаждающие компрессы, использовать растирки и любые другие народные средства. Это может усилить воспалительный процесс и усугубить течение болезни. Нельзя чесать место припухлости или допускать его натирания одеждой, так как это может вызвать инфицирование кожи.
В некоторых случаях новообразование за ухом может являться обычным прыщем, возникшим при воспалении волосяного фолликула или проявлением аллергической реакции. Появление припухлости сопровождается болью, зудом и жжением.
Специальное лечение не требуется, достаточно несколько раз в день смазывать шишку антибактериальными тониками или лосьонами. Также для протирания кожи можно использовать обычный медицинский спирт или салициловую кислоту.
Если же причиной припухлости на шее стала аллергическая реакция, шишка может самостоятельно исчезнуть после исключения любого контакта с аллергеном. Лечение проводится при помощи антигистаминных лекарственных препаратов.
Во многих случаях новообразование на шее – это обычный жировик или киста. Лечение назначается не сразу, длительное время припухлость находится под постоянным врачебным наблюдением. Как правило, чаще всего она рассасывается самостоятельно.
Достаточно часто шишка за правым или левым ухом является следствием простудных заболеваний или пониженного иммунитета. Решить проблему новообразования помогут противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и рациональное питание для повышения защитных сил организма.
Диагностика и анализы
При обнаружении шишки за ухом обязательно нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет установить причину появления новообразования и подобрать наиболее эффективную методику лечения. Обратиться необходимо к терапевту, отоларингологу, аллергологу, а при необходимости – и к онкологу.
Основные методы диагностики:
- визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза;
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование;
- гистологическое исследование тканей новообразования;
- аппаратные методы диагностики – МРТ, компьютерная томография.
Врач обязательно выясняет у пациента наличие каких-либо заболеваний хронического характера, страдал ли человек в последнее время от инфекционных болезней. Также проводится пальпация новообразования для выяснения, является ли оно болезненным, какую имеет структуру – плотную или наполненную водянистой жидкостью.
Устанавливается подвижность или неподвижность уплотнения, температура тела, общее самочувствие человека.
Обязательным этапом диагностики является общеклинический анализ крови и мочи, для исключения онкологической опухоли проводится биопсия новообразования.
Методы лечения
Метод удаления шишки за ухом зависит от причины, которая спровоцировала ее появление. Каждое заболевание имеет свою тактику лечения.
Основные методы лечения:
- процедуры физиотерапевтического характера;
- оперативное удаление новообразования;
- применение препаратов-анальгетиков;
- антибактериальная терапия;
- прием обезболивающих лекарственных средств.
Также пациенту обязательно назначаются поливитаминные комплексы и биологически активные добавки для повышения иммунитета.
Хирургическое иссечение проводится в таких случаях:
- Атерома – лечение проводится оперативным путем. Операция, которая считается косметической процедурой, занимает не более 10 минут – она безопасна для пациента, ее продолжительность зависит от размера шишки.
- Фиброма – иссечение новообразования проводится хирургическим путем, операция длится 15-20 минут.
- Липома – хирургическое удаление новообразования длится не более 30-35 минут, операция проводится с использованием общей анестезии.
В случае если причиной новообразования за ушами стало инфекционное заболевание, мастоидит или лимфаденит назначается медикаментозная терапия. При инфекции применяются жаропонижающие и антивоспалительные препараты. Мастоидит лечится курсом антибактериальной терапии.
При диагностировании лимфаденита применяются антибактериальные, противоотечные и спазмолитические медикаменты. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическое удаление опухоли.
Дополнением к комплексному лечению шишек на шее могут стать различные народные средства – свежевыжатый сок алоэ, подсолнечное масло с чесноком, запеченный репчатый лук с хозяйственным мылом, предварительно натертым на терке. Любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом.
Шишки на шее – это распространенная проблема, которая может возникнуть в любом возрасте. Они могут иметь различные размеры, быть болезненными или не доставлять никакого беспокойства. Для выяснения причины новообразования за ушами обязательно нужно обратиться к врачу, ведь только специалист сможет подобрать наиболее эффективное лечение.
Источник