Болит за левым ухом и ком при глотании

Почему болит за ухом? Боль за ухом – причины появления и способы лечения

У большинства людей боль за ухом вызывает страх, так как она ассоциируется с эпидемическим паротитом – вирусным заболеванием известным многим под названием “свинка”. По медицинской статистике ежегодно в нашей стране паротитом переболевают более 50 тыс. человек, среди которых основную часть составляют дети в возрасте 3-15 лет. Болеют паротитом и взрослые, не достигшие возраста 40 лет, при этом у них заболевание протекает намного тяжелее, чем у детей.

Мальчики болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки. Характерным симптомом паротита является воспаление околоушных желез и появление припухлости за ухом, которая и способствует возникновению болевых ощущений, как при надавливании, так и при раскрывании рта, жевании и глотании. Процесс воспаления начинается с одного уха, затем распространяется на другое и может охватить область шеи.

Симптомы паротита особенно остро проявляются на первой стадии, кроме сильной боли в области челюстей и ушей, наблюдается повышение температуры до 39 градусов, слабость и отсутствие аппетита. Однако сам по себе паротит не считается опасным заболеванием, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций врача во время лечения уже через 7-10 дней наступает выздоровление. Почему же тогда люди боятся заболеть “свинкой”?

Дело в том, что в некоторых случаях паротит дает осложнения и если это случается у мальчиков в период полового созревания или у взрослых мужчин, то воспаление может затронуть половые органы и стать причиной развития охита – заболевания, который в 10% случаях приводит к бесплодию. Боль за ухом настораживает людей и потому, что такой симптом довольно редкий, а анатомо-функциональные особенности уха таковы, что его внутренняя часть расположена в полости черепа и любой воспалительный процесс в этой области может распространиться в головной мозг.

В любом случае появление боли за ухом требует немедленного осмотра врача, ведь возникновение припухлости (шишки) и болевых ощущений – это всегда сигнал о том, что лимфатическая система организма отреагировала на воспалительные процессы, и произошло увеличение лимфоузлов. Так иммунная система пытается самостоятельно справиться с поразившей организм инфекцией.

Лимфоузлы головы и шеи
Лимфатические узлы головы и шеи:

(1) Двубрюшно-яремные. (2) Яремно-лопаточно-подъязычные. (3) Глубокие шейные.

(4) Подподбородочные. (5) Поднижнечелюстные. (6) Предушные.

(7) Околоушной железы. (8) Заушные. (9) Затылочные.

(10) Заднего треугольника шеи. (11) Надключичные.

Кроме эпидемического паротита, воспаление околоушных лимфоузлов могут вызвать такие заболевания, как отит, кариес зубов, ангина, тонзилитт, фарингит, краснуха и злокачественная опухоль лимфатических узлов (лимформа). Только врач может установить причину возникновения боли и назначить лечение в зависимости от того, какое заболевание вызвало воспаление околоушных желез. Прогревать ухо и капать в него различные лекарственные средства, пытаясь самостоятельно избавиться от боли нельзя, запущенное инфекционное или онкологическое заболевания может привести к летальному исходу.

Если болит за ухом и иногда “стреляет” в виде удара, похожего на поражение электрическим током, то это указывает на развитие невралгии тройничного нерва. Чаще всего невралгия развивается как осложнение после травмы, зубной боли, опухоля и герпеса. Боль за ухом также может быть следствием ущемления нервов между позвонками в шейном отделе позвоночного столба – остеохондроза. В этом случае кроме боли за ухом ощущается болезненность и скованность мышц в области шеи.

При невралгии и остеохондрозе противовоспалительные препараты не помогут справиться с болью за ухом, врач должен назначить спазмолитики и успокоительные средства. Чтобы укрепить нервную систему дополнительно надо принимать витамины группы В. Если же боль за ухом вызывает заражение простым или опоясывающим герпесом, то через несколько дней после появления ощущений покалывания и жжения по ходу тройничного нерва ( в т.ч. и за ухом) кожа ближе к половым органам покрывается пузырьковыми высыпаниями. Для лечения герпеса венеролог назначает противовирусные средства типа Ацикловира и Валацикловира.

Боль за левым ухом может быть проявлением инфаркта миокарда. Основным симптомом этого опасного для жизни заболевания является сильная боль в сердце, отдающая в левую лопатку и руку. Но в некоторых случаях инфаркт миокарда бывает атипичной формы и протекает совсем с другими симптомами, например, первыми проявлениями его могут быть головные боли, рвота, боли в животе и за левым ухом. Чтобы исключить развитие инфаркта миокарда, при появлении длительной и достаточно сильной боли за левым ухом, обязательно измерьте артериальное давление и если есть нарушение сердечного ритма, вызывайте скорую помощь.

За ухо может отдавать и обычное кариозное поражение зубов. Раздражение нервных рецепторов больного кариесом зуба отдается сильной болью, которая иногда распространяется и в область уха. В этом случае чтобы избавиться от боли за ухом, достаточно обратиться к стоматологу.

Видео техники пальпации лимфатических узлов

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Источник

В большинстве случаев появление боли в горле и ухе говорит о ЛОР-заболеваниях. Они могут быть вызваны вирусами или бактериями. При этом нужно обращать внимание на другие признаки и своевременно посещать врача.

Любые инфекционные заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Перед началом лечения необходимо установить точный диагноз. Определить самостоятельно, что вызвало болезненные ощущения трудно.

Причины боли в горле и ухе

Болит горло и уши Болезненные ощущения в горле и ухе могут возникать одновременно или последовательно. Это может быть связано с ЛОР-заболеваниями или прочими инфекциями. Если сначала появились признаки простуды и заболело горло, то боль в ухе может является осложнением.

В любом случае игнорировать появление подобных симптомов не следует. Если болит горло и уши, значит в организме есть воспалительный процесс и нужно найти его причину.

Спровоцировать подобные симптомы могут следующие заболевания:

Причина	Особенности развития
Отит	Воспаление среднего уха часто бывает осложнением вирусного или бактериального заболевания, ОРВИ или гриппа. В этом случае возникает боль в ухе, стреляющие ощущения. При тяжелом течении болезни возникает нарушение слуха. Самой опасной формой заболевания является гнойный отит, который может привести к необратимой потере слуха.
Евстахиит	Это одна из наиболее частых причин боли в ухе и горле без температуры. Евстахиева труба отекает и воспаляется при различных инфекционных заболеваниях горла. При этом возникает боль в горле. При глотании она отдает в ухо и шею. Болезненные ощущения могут быть как интенсивными, так и слабо выраженными.
Ангина	При ангине поражаются миндалины. Это заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае болезнетворные микроорганизмы постоянно скапливаются в области миндалин, а боль в горле начинает отдавать в ухо.
Ларингит	При этом заболевании воспаляются голосовые связи и часть гортани. Боль в горле довольно сильная, при разговоре или глотании может отдавать в ухо. Ларингит часто возникает на фоне других инфекций и приводит к воспалению уха.

Дополнительные симптомы

Температура тела может повышаться

Симптоматика может быть различной:

Если температура не поднимается, значит вероятнее всего инфекция не сильно распространилась. Высокая температура говорит о более серьезной инфекции, как бактериальной, так и вирусной.
В некоторых случаях стать причиной боли в горле и ухе может такое серьезное заболевание, как менингит. Это воспаление оболочек мозга, которое может привести к летальному исходу.
Начинаться оно может как простуда или грипп, сопровождаться головными болями, отдающими в ухо, головокружением, тошнотой.
Также привести к подобным симптомам может ветряная оспа. Она сопровождается зудящими высыпаниями на теле и повышенной температурой.

Лекарства для лечения горла

В первую очередь необходимо устранять первопричину заболевания. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение воспаления как в ухе, так и в горле. Если боль в ушах связана с инфекцией в горле, то при устранении воспаления в этой области исчезают и другие симптомы.

Препаратов для горла огромное множество в аптеках. Они могут содержать антибактериальные вещества, растительные компоненты, противовирусные и противовоспалительные средства. Чтобы лечение было эффективным, нужно установить причину болезни!

От боли в горле нередко назначают:

Название	Действие препарата
Гексорал	Препарат выпускается в виде спрея и пастилок. Он предназначен для устранения неприятных симптомов и воспаления. Он не только снимает першение, но и активно борется с возбудителями заболевания. Это сильный препарат, поэтому при беременности и при заболеваниях желудка он назначается с осторожностью.
Граммидин	Пастилки содержат анестетик, который быстро и эффективно устраняет боль и першение в горле. Есть различные разновидности с антисептическим или антибактериальным эффектом. Допустимо давать препарат детям от 6 лет и беременным женщинам с разрешения врача, но противопоказанием является лактация.
Тантум Верде	Это средство назначается как при ОРВИ, так и при ларингите, фарингите. Спрей с освежающим вкусом останавливает воспаление и борется с возбудителями заболевания на местном уровне. Возрастных ограничений препарат не имеет. Тантум Верде также уменьшает болевой синдром, устраняет першение и смягчает горло.
Фарингосепт	Препарат эффективен как при простуде, так и при ангине. Он выпускается в виде пастилок, обладает обезболивающим и бактерицидным эффектом. Его нельзя применять для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин.
Люголь	Очень эффективное средство от воспаления горла. В состав входит раствор йода, который быстро обеззараживает слизистую горла. Выпускается в виде спрея, но можно его использовать и как раствор для полоскания горла. Люголь не обладает обезболивающим действием. Это сильный антисептик, после его использования может появиться сухость в горле, но это временное явление.

Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, местных средств будет недостаточно. В этом случае назначается курс антибиотиков.

Полезное видео о причинах боли в горле:

Препараты от боли в ухе

Если боль в ушах несильная, возникает только при кашле или глотании, нет температуры, то местное лечение врач может не назначить. В том случае, когда воспаление переходит на внутреннее ухо и есть опасность осложнений, необходимо начинать лечить не только горло, но и ухо.

Очень важно вовремя определить причину боли.

Нельзя заниматься лечением самостоятельно, капать борный спирт и греть ухо без консультации врача. Если причиной боли является стоматит или гнойный отит, прогревание нанесет больше вреда, чем пользы.

Распространенными препаратами при боли в ушах являются:

Название	Действие препарата
Отипакс	Самые популярные капли при отитах. Они назначаются как взрослым, так и детям. В составе есть противовоспалительные вещества, которые устраняют причину болезни, а также лидокаин, обладающий мощным обезболивающим эффектом. Перед применением нужно убедиться, что нет непереносимости лидокаина.
Отофа	Препарат содержит антибиотик, поэтому его не назначают маленьким детям и беременным женщинам. Отофа помогает устранить широкий спектр бактерий, снять воспаление, а также уменьшить болевой синдром. Назначается при подтверждении бактериальной природы заболевания.
Анауран	Ушные капли обладают противомикробным действием, снимают боль. Практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Назначается при хронических и острых отитах. Детям до года назначается только в случае крайней необходимости
Ципрофарм	Это антибиотик из группы фторхинолонов. Применяется при бактериальных инфекциях как глаз, так и ушей, но не обладает выраженным обезболивающим эффектом. Среди побочных эффектов: звон в ухе, усиление боли, шум, зуд. Продолжительность лечения составляет 5-10 дней.

Перед применением любого препарата необходимо убедиться в отсутствии перфорации барабанной перепонки. При боли и закладывании уха многие пытаются прочистить его. Неправильная гигиена может привести к травмам и воспалениям, а также потере слуха.

При отитах и бактериальных инфекциях помимо местных препаратов часто назначают антибиотикотерапию. Эффективными препаратами при ушной инфекции являются Амоксициллин, Азитромицин, Ципрофлоксацин. Необходимо завершить курс приема препарата полностью. Прерывание лечения приведет к рецидиву заболевания.

Лечение ингаляциями

Небулайзер – устройство для ингаляций

Ингаляции помогают смягчить раздраженное горло, а также вывести мокроту из легких, если она есть. Наибольшей эффективность обладают ингаляции с помощью небулайзера. Вместе с холодным паром частички препаратов попадают в бронхи.

Для домашних ингаляций используют Беродуал, АЦЦ, Мирамистин и простую минеральную воду. Назначать препарат и дозировку должен только лечащий врач.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать основные правила:

Ингаляции проводятся курсами, по 5 -10 дней. В день делается 1-2 ингаляции. Только при регулярном воздействии можно добиться устойчивого эффекта. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат. После ингаляции с отхаркивающими средствами кашель может усилиться.
Не следует делать ингаляцию при высокой температуре. Если температура держится выше 375, градусов, процедуру нужно отложить. Воздействие пара может привести к тому, что жар усилится.
При кровохаркании, повреждении полости рта, носовом кровотечении ингаляции не проводятся.
Длительность процедуры составляет от 5 до 15 минут в зависимости от используемого препарата и рекомендаций врача.
За домашним небулайзером нужно ухаживать, чтобы на нем не скапливались вирусы и бактерии. Контейнер для лекарства промывается после каждой ингаляции. Также нужно обрабатывать спиртом маску.
Не все препараты используются в чистом виде. Многие нужно разводить физраствором. Не рекомендуется превышать концентрацию лекарств, так как это не повысит их эффективность, а приведет к возникновению побочных эффектов.
Если во время процедуры больному стало плохо, усилился кашель, закружилась голова, необходимо прервать ингаляцию и обратиться к врачу. Причина может заключаться в индивидуальной непереносимости препарата.

Полезное видео и болях в ушах:

Лечение компрессамы

Компрессы на область уха наносятся с большой осторожностью. При различных формах отита компрессы могут как помочь, так и навредить. Поэтому консультация врача обязательна. По большей части лечение компрессами касается горла.

В качестве материала для компресса используют дышащую ткань или бинт. Ее складывают в несколько раз и пропитывают специальным раствором (теплая глина, спирт, мед и т.д.). Если это согревающий компресс, раствор не должен быть сильно горячим. Стоит помнить, что нельзя накладывать согревающие компрессы на область щитовидной железы.

Промывание носа и полоскание горла

Такие процедуры, как промывание носа и полоскание горла помогают сократить время болезни и избавиться от неприятных симптомов. Очень часто вирусные инфекции приводят не только к боли в горле и ухе, но и к заложенности носа. Постоянное использование сосудосуживающих капель приводят к привыканию и пересыханию слизистой носа. Решить эту проблему поможет промывание.

Полоскание горла Есть несколько способов промывания носа. Один из них заключается во вливании струи чистой воды в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. Этот способ не всем подходит и при сильном отеке он затруднителен.

Более простой вариант: шприцом без иглы вливать воду в каждую ноздрю. Это нужно делать аккуратно, без напора. Однако специалисты считают, что промыванием носа не стоит увлекаться. Слишком частое воздействие воды нарушает защитную функцию слизистой.

Также в аптеке продаются спреи с морской водой для простого и эффективного промывания носа. Морская соль увлажняет слизистую, очищает ее от слизи и корочек, смягчает и вымывает патогенные микроорганизмы.

Для полоскания горла можно использовать:

Раствор соли и соды. Простой и бюджетный способ снять воспаление с горла. В стакане кипяченой воды растворяют по ложке соли и соды. Они помогают очистить горло, а также остановить распространение инфекции на другие ткани. Не стоит класть слишком много соли и соды, так как сухость в горле от этого усилится.
Отвар ромашки. Аптечная ромашка обладает противовоспалительным эффектом. Ее рекомендуют как средство при простуде, ангине, ларингите. В аптеке можно приобрести ромашку в пакетиках для заваривания. Достаточно 1 пакетика на стакан. Полоскать горло нужно настоем комнатной температуры, но не горячим, иначе раздражение усилится.
Перекись водорода. Перекись является сильным антисептиком, но не стоит забывать о ее агрессивном воздействии на слизистые оболочки. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно развести небольшое количество перекиси в воде и полоскать горло несколько минут. После процедуры нужно обязательно промывать горло водой или травяным отваром, чтобы смыть остатки перекиси.

Для получения результата полоскать горло нужно 3-4 раза в день в течение 10 дней. Для полоскания можно использовать Фурацилин, Мирамистин, Люголь и другие препараты.

Опасные симптомы и последствия

Опасные симптомы и последствия Помимо боли в горле и ухе могут наблюдаться и другие симптомы. Их не стоит игнорировать. При обращении к врачу нужно указать все детали: когда возникла боль, какого она характера, отдает ли она в шею, если ли температура и т.д.

Обязательно обратиться к врачу стоит в следующих случаях:

Высокая температура. Если жар держится несколько дней и не спадает, это признак серьезного воспаления. Необходимо найти его очаг и пройти обследование. Важно помнить, что жаропонижающие средства не являются лечением. Они лишь на время устраняют симптом.
Появление выделений из уха. Если больной замечает кровянистые или гнойные выделения из уха, нужно обратиться к врачу. При отите это приносит временное облегчение, однако отказываться от обследования не стоит.
Ощущение комка в горле и сильная заложенность носа. Подобные симптомы могут указывать на полип или опухоль в горле. Они имеют различную природу, но игнорировать их опасно. Даже доброкачественная опухоль может переродиться в злокачественную.
Увеличенные лимфоузлы. Они могут увеличиваться при различных инфекциях и восстанавливаться после болезни. Если шейные или подчелюстные лимфоузлы сильно увеличились, стали болезненными на ощупь, стоит обратиться к врачу.
Образование гнойников. При ангине на миндалинах и горле могут появляться белые гнойнички или налет.
Головокружение. Опасным симптомом является сильное головокружение, которое сопровождает боль в области уха или горла. Это может быть признаком как отита, так и начинающегося менингита.
Потеря слуха. Любое снижение функций слуха требует обследования. Это может быть временным явлением, но в некоторых случаях – признаком серьезного заболевания, приводящего к тугоухости.

Любую инфекцию нужно лечить. Воспаление в ухе особенно опасно тем, что рядом с внутренним ухом находятся мозговые оболочки. Воспаление может перейти на них, что приведет к менингиту. С области горла инфекция при отсутствии лечения опускается ниже, что чревато бронхитами и пневмонией.