Болит зуб когда смыкаешь челюсть

Боль в челюсти признак того что в суставе развивается патологический процесс.  Болевые ощущения могут быть вызваны даже неочевидными причинами и могут свидетельствовать о серьезных и даже опасных сигналах организма.

Например, знали ли вы что человек страдающий синуситом, отитом, мигренью может испытывать боли в голове и челюсти, даже являться опасным признаком — сердечного приступа?

В соответствии с основной причиной, боль в челюсти классифицируется  на первичную и вторичную.

Первичная боль в челюсти возникает из-за любого патологического состояния или механического воздействия, которое задействует непосредственно саму челюсть.

Вторичная боль возникает из-за проблем внутренних органов, заболеваний, не затрагивающих челюсть.

В соответствии с основной причиной, местоположение боли может варьироваться. Такая боль может развиваться с обеих сторон или  быть односторонней.

к содержанию ↑

Причины боли в челюсти при смыкании возле уха

Дисфункция нижечелюстного сустава

Частая причина боли челюсти на одной стороне нижнечелюстного сустава расстройства или дисфункция (ВНЧС / TMD) , которая влияет на височно – нижнечелюстной сустав (нижнечелюстной сустав). В этом случае, челюстные суставы не могут открываться или закрываться должным образом. Это состояние обычно вызывается путем непрерывного измельчения или сжимания зубов. Привычка регулярно грызть ногти также вызывают эту проблему.

к содержанию ↑

Как определить что у вас дисфункция нижечелюстного сустава

• Боль в челюсти вокруг уха, скул и шеи.
• Щелчок / растрескивающиеся звуки в области челюстных суставов
• Затруднения при открывании рта.
• Головные боли, тошнота и головокружение.

Лечение височно-нижнечелюстного сустава

Расстройство определяется в соответствии с причиной и тяжести состояния. Для облегчения состояния принимают болеутоляющие, противовоспалительные препараты, стероиды и миорелаксанты.

Челюстные упражнения, релаксационное лечение и использование капп для зубов, успешно применяются для облегчения боли в челюсти. В некоторых серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Челюстная травма

Любой тип травмы челюсти может вызвать боль на одной стороне челюсти, особенно если травмирована одна половина лица. Такие типы травм распространены при возникновении ДТП, контактных видах спорта (бокс, бои) или уличных драках (все это первичные типы боли).

Как определить что у вас челюстная травма

Симптомы челюстной боли, затруднение при открывании и закрывании рта. Набухание, кровоподтеки, возможно кровотечение. При открытии ротовой полости недостает зубов или виднеются разрушенные зубные края. При повреждении нервных волокон, человек будет ощущать онемение и покалывание вокруг подбородка и рта.  Если травма тяжелая, то сломанную челюсть исправляют операцией, фиксируют пораженный сустав. Применяют антибиотики и анальгетики, сверху кладут пакет со льдом, чтобы уменьшить гематомы, боль и отеки

к содержанию ↑

Бруксизм

Это состояние, которое характеризуется непрерывным сжиманиями и скрежетом зубов, во время сна. Обычно, бруксизм обнаруживается, когда пациент на утро чувствует боли в челюсти, потому что в мышцах накапливается молочная кислота из-за постоянной физической работы челюсти.

Как определить что у вас есть бруксизм

Бруксизмом выявляется изменением формы зубов, болями в ухе и челюсти. Человек начинает страдать хроническими головными болями и дискомфортом в лицевой области. Бессонница, депрессия  и тревога присоединяются к бруксизму. Как правило, в детском возрасте специализированное лечение бруксизма не требуется, но первопричину обязательно следует выяснить, а при необходимости ввести прием антидепрессантов, миорелаксантов, ношение капп для предохранения качества зубов и лечение у психотерапевта.

к содержанию ↑

Челюстной артрит.

Артрит может поражать не только колени и локти, но и челюсти! При челюстном артрите распространяется боль. Артрит челюсти развивается на фоне получения травмы, старения, инфекции.

Как определить что у вас челюстной артрит

Поскольку существуют различные типы артрит, которые могут повлиять на суставы челюсти, симптомы могут слегка отличаться. Но, так или иначе, будет присутствовать эти признаки –  односторонние боли в челюсти, затруднение при жевании, отек челюсти, ухудшение слуха.

Лечение челюстного артрита.

Базовые препараты против артрита (читайте статью про артрит), прием миорелаксантов, обезболивающих средств, физиотерапия в условиях больницы( лазерные лучи, диадинамические токи, электрофорез)

Сердечный приступ

Если болит челюсть на левой стороне (особенно нижняя челюсть) может быть симптомом сердечного приступа. Боль может усиливаться и уменьшатся в течение нескольких минут, поэтому затруднительно определить точное место болевых ощущений.

Как определить что развивается сердечный приступ

Челюстная боль, вызванная сердечным приступом, возникает в утреннее время. Кроме утренней боли присоединяются такие симптомы как одышка, скованность в груди, боль в груди и боль в левой руке и плече. Нередко пациенты испытывают головокружение и тошноту.

Стоматологические проблемы

Сломанные и кариозные зубы как источник появления боли в челюсти. Не удивительно, ведь зубные ряды расположены на верхней и нижней челюсти.

Ремонт зубов, постановка пломб влечет за собой риск занесения инфекции, возникновение гингивита, а также первичной боли, вызванной инструментарием. Появление зубов «мудрости» это также источник распространения боли в челюстных суставах.

к содержанию ↑

Костные наросты

Костные разрастания или костные шпоры вокруг височно – нижнечелюстного сустава или челюстной кости, может вызвать боль в челюсти при открывании рта. Это состояние может развиться в пожилом возрасте из – за износа и разрыва структур  нижнечелюстного сустава или из-за наличия костных остеофитов.

Другие причины боли в челюсти

• Абсцесс, инфекция, киста челюсти
• Синусная инфекция, мигрень, столбняк, болезнь Лайма
• Опухоли головы и шеи
• Остеомиелит, актиномикоз (грибковая инфекция)
• Остеонекроз (мертвая кость) челюсти
• Невралгия тройничного нерва (раздражение пятого черепного нерва)
• Воспаление околоушной железы

Перечисленные выше причины распространения боли в челюсти, являются достаточно частыми.

Боль может быть от легкой формы  до тяжелой, в соответствии с основной причиной и его тяжести. Она может быть стойкой или повторяющейся. Некоторые люди испытывают боль, только тогда, когда они перемещают  челюсти во время жевания, говорят или зевают.

Если болевые ощущения не острые,  то можно подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу, а если боль носит нестерпимый характер, то срочно нужно записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу для выяснения причин.

В то время как большинство жалоб первичной боли челюсти могут быть решены с помощью стоматолога или отоларинголога, вам может понадобиться консультация других  врачей – специалистов для выявления вторичной челюстной боли

к содержанию ↑

Способы быстрой самопомощи при боли в челюсти

Прежде чем обратиться к врачу, есть методы самопомощи, которые не подведут при возникновении боли в челюсти.

• Купить препараты отпускаемые без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ),  напроксен или ибупрофен они справятся с мышечными болями и отеками.

• Используйте влажное тепло или холодные пакеты. Приложите пакет со льдом на сторону лица и височную область приблизительно на 10 минут.

• Выполните несколько простых упражнений на растяжку челюсти (если ваш стоматолог или физиотерапевт Когда вы закончите, держите теплое полотенце или салфетку в сторону вашего лица в течение приблизительно 5 минут. Выполните это рутинные несколько раз каждый день.

• Ешьте мягкую пищу— йогурт, картофельное пюре, творог, суп, омлет, рыба, приготовленные фрукты и овощи, бобы и зерна в меню. Вырезать пищу на мелкие кусочки, чтобы вы жуете меньше. Пропустить жесткие, хрустящие продукты (например, крендели и сырой моркови), жевательные продукты питания (например, карамели и ириса), и толстых или больших укусов, которые требуют, чтобы настежь.

• Избегайте “экстремальных” движений нижней челюсти.

• Не давите подбородком на руку. Не держите телефон между плечом и ухом. Практикуйте ровную осанку для  уменьшения боли в  шеи и лице.

• Держите ваши зубы слегка раздвинуты так часто, как вы можете. Это позволит ослабить давление на челюсти. Поместите свой язык между зубами, чтобы контролировать, сжатие зубных рядов в течение дня.

• Изучите методы релаксации, чтобы помочь ослабить вашу челюсть. Попросите своего стоматолога, чтобы он дал вам консультацию как провести самомассаж челюсти для максимального расслабления мышц.

Почему появляется боль при нажатии на зуб: самые распространенные причины и меры по устранению дискомфорта

Ощущение, когда болит зуб при надавливании, может быстро пройти самостоятельно или беспокоить в течение длительного времени. В обоих случаях нужно выяснить, почему возник дискомфорт. Даже если болевые ощущения быстро исчезли и больше не повторялись, для исключения скрытых патологических процессов нужно посетить стоматолога и пройти диагностическое обследование. Далее в статье будут рассмотрены наиболее распространенные случаи возникновения боли в живом и мертвом зубе при оказании на него давления.

ТОП-11 причин появления боли

Прежде чем разбирать патологические факторы, нужно отметить, что сильно может болеть зуб при надавливании после лечения: чистки каналов, обточки эмалевого слоя, лечения глубокого кариеса, установки моста и так далее. Такие ощущения считаются нормой, а их продолжительность может достигать 2-3 дней и более, в зависимости от индивидуальной реакции организма на вмешательство.

Важно знать! В некоторых, особо сложных случаях, а также при очень высокой чувствительности тканей болевой синдром может длиться 2-3 недели. Главное, чтобы постепенно дискомфорт ослабевал, а не усиливался и не сопровождался появлением других симптомов – температурой, онемением лица, отечностью и загноением десен.

1. Некачественное лечение

Зуб вылечили, а он болит при нажатии? В этом случае причины могут быть следующие:

• пломба установлена слишком высоко: выступающий пломбировочный материал препятствует нормальному смыканию челюстей, создает избыточную нагрузку на зуб и десну, что служит дополнительной травмой,
• попадание в полость микробов: запломбированный зуб болит при надавливании, если при проведении стоматологических манипуляций не были соблюдены правила антисептики, в результате проникновения внутрь инфекции развивается воспаление,
• очистка обрабатываемой полости проведена недостаточно качественно: как и в предыдущем случае, остатки кариозной ткани, инфицированной пульпы провоцируют воспалительный процесс под пломбой,
• недостаточное охлаждение единицы зубного ряда при проведении лечебных мероприятий: чрезмерное нагревание впоследствии вызывает воспалительную реакцию,
• если пломбировочного материала недостаточно: в свободное пространство попадает пища, микробы, что в дальнейшем грозит развитием кариеса и болевым синдромом,

Важно! Не хотите столкнуться с рисками некачественного лечения? Обращайтесь в стоматологии, где все манипуляции проводят под микроскопом. Именно этот оптический прибор гарантирует долговременный и 100% положительный результат. При работе под микроскопом специалист обнаруживает мельчайшие каналы и ответвления, проходит любые изгибы без риска их повреждения, максимально сохраняет здоровые ткани, осуществляет герметичную пломбировку, а также создает высокоэстетичные реставрации. Если же вы все-таки стали жертвой врачебной ошибки, то в клиниках с микроскопом вам бережно перелечат даже самые сложные зубы и сохранят их на долгие годы.

• разгерметизация пломбы: к такой ситуации может привести применение врачом некачественных или просроченных пломбировочных материалов; пломба дает сильную усадку, отходит от поверхности полости, трескается, в результате чего нарушается ее герметичность, а в образовавшиеся микроскопические щели проникает инфекция,
• некачественное заполнение каналов: после чистки и пломбирования гуттаперчей остались пустоты – постепенно это провоцирует размножение микробов и появление дискомфорта даже в депульпированном зубе,
• отмирание нервного волокна при девитализации: происходит под временной пломбой – например с мышьяком, сопровождается болями разной интенсивности,
• в обрабатываемой полости остался обломок стоматологического инструмента: такая ситуация может возникнуть после лечения каналов, если например они сильно изогнуты или пациент не вовремя пошевелил головой при проведении манипуляции; боль будет ощущаться лишь в момент надавливания,
• неподходящее для данного пациента анестезирующее вещество: введение анестетика также может являться причиной дискомфорта после установки пломбы; длительность дискомфорта зависит от чувствительности тканей.

Будет ли болеть после проведенных манипуляций, и насколько сильно – зависит как от мастерства врача, так и от поведения самого пациента. Повышенная нервозность, «хватание» стоматолога за руку и прочие нежелательные действия могут привести к ошибкам в проведении манипуляций, негативным последствиям.

2. Неправильно изготовленный или установленный протез

Если зуб при надавливании болит под коронкой или под мостом, причина может скрываться в недостаточно качественной обработке единицы зубного ряда перед протезированием. Возможны такие ситуации, когда плохо прочищены зубные каналы, на момент установки протеза уже имелось скрытое воспаление, в зубе имеются участки кариеса (пусть даже микроскопические), пломба наложена негерметично и так далее.

Реже провоцирующим фактором является неправильное изготовление и установка протеза – наличие свободного пространства, недостаточная плотность соединения способствует проникновению в промежуток частичек пищи, микроорганизмов. Результат – размножаются микробы, запускается процесс гниения, развивается воспаление, появляется неприятный запах.

3. Воспаление мягких тканей

Болеть может и во время воздействия на здоровый или «мертвый» зуб (без нерва). В такой ситуации причину нужно искать в окружающих его мягких тканях – возможно, в десне застряла косточка или слизистая была случайно травмирована зубочисткой. Со временем к боли присоединяется отечность и покраснение десневой поверхности.

4. Травма зуба

Источником болевого синдрома могут быть различные травмы единицы зубного ряда, например: удар, скол эмали, трещина, повреждение корня или пришеечного участка и так далее. Человек может и не заметить травму, при этом боль возникнет спустя некоторое время. Малозаметные повреждения особенно опасны, так как проникающая в них инфекция длительное время развивается скрыто и дает о себе знать ярко выраженным воспалением, когда повреждены значительные участки тканей.

«У меня был зуб на удаление, все оттягивала поход к стоматологу. Когда он сломался вдоль, сам по себе не болел, но стоило только надавить или затронуть языком, боль была очень сильная…»

Александра Б. (из сообщения с форума stomatologclub.ru)

5. Наличие кариозных полостей

В начале своего развития кариес не вызывает дискомфортных ощущений, но по мере проникновения вглубь зуба становится причиной боли при физическом, химическом или механическом воздействии (дуновение воздуха, кислая или сладкая пища, смыкание челюстей, надавливание во время еды). Постепенно патология достигает пульпы и периодонта, приводя к их воспалению.

6. Наличие пульпита

При пульпите зуб ноет, пульсирует, боль может возникать в покое и усиливаться при надавливании. Если при лечении пульпита нерв удалили, а болевые ощущения все равно остались, возможно, что каналы были вычищены не полностью, или инфекция уже вышла за пределы корня.

7. Воспаление периодонта

Распространение инфекции на ткани, окружающие зубной корень – периодонтит – проявляет себя периодическими болевыми ощущениями, в основном, при нажатии на поверхность пораженной единицы. Спровоцировать воспалительный процесс в периодонте может не только кариес, но и травмирование зубочелюстного аппарата. Со временем патология проявляет себя более ярко: повышается температура, болит голова, анальгетики устраняют дискомфорт лишь на короткое время.

8. Образование кисты

После установки пломбы или при скрытом течении патологических процессов внешне здоровая единица может болеть при надавливании, если имеется киста. Рост образования оказывает давление на нервные окончания десны, что вызывает дискомфортные ощущения ноющего характера. Постепенно киста дает о себе знать покраснением, отечностью мягких тканей, появлением бугорка на поверхности десны. Чаще всего патология затрагивает коренные зубы.

9. Проблемы, связанные с прорезыванием

Болевой синдром при надавливании может беспокоить и во время прорезывания зуба мудрости, особенно если этот процесс сопровождается осложнениями. «Мудрая» единица может уже быть поражена кариесом, быть в полуразрушенном состоянии, расти не в том направлении, оказывая давление на соседние зубы.

10. Развитие аллергии

Аллергия на используемые в стоматологическом лечении материалы также может стать фактором, приводящим к боли в зубе во время нажатия на него. В основном это – реакция мягких тканей, которая сопровождается отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, жжением и другими симптомами. Вызвать аллергию способны не только неподходящие для данного пациента материалы, но и составы низкого качества, с истекшим сроком годности.

11. Индивидуальная повышенная чувствительность к внешнему воздействию

У некоторых людей имеется повышенная чувствительность к внешним факторам – любое прикосновение, чуть сильнее привычного, действие лекарственных составов, манипуляции в полости рта могут стать источником дискомфорта и даже боли. Как правило, именно у таких пациентов наблюдаются длительный болевой синдром после проведенного стоматологического лечения.

Чем опасно такое состояние

Болевые ощущения при механическом воздействии на единицу зубного ряда чреваты следующими осложнениями:

• воспаление надкостницы,
• образование абсцесса,
• формирование свища,
• расшатывание и выпадение зуба,
• вовлечение в патологический процесс соседних единиц.

Особенно опасно попадание инфекции в кровяное русло и развитие сепсиса.

Что можно предпринять до обращения к специалисту

Что делать, если болит при надавливании, а возможности посетить клинику нет? К мерам первой помощи относят следующие мероприятия:

• провести тщательную гигиену и прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав,
• приложить к болезненному участку холод,
• при сильной боли – принять обезболивающий препарат.

Среди народных средств в данном случае уместны полоскания содо-солевым раствором, отваром ромашки или тысячелистника.

«Ни в коем случае нельзя применять для лечения горячие растворы или греть место проекции боли – это усилит воспаление и приведет к негативным последствиям. Также нельзя пытаться избавиться от боли с помощью антибактериальных препаратов или неконтролируемого приема обезболивающих. Если боль не отступает, необходимо как можно раньше обратиться за помощью», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Макарова Татьяна Витальевна.

Когда нужно срочно посетить стоматолога

Боль во время надавливания на зубную поверхность сама по себе повод для обращения к специалисту. Однако если появились сопутствующие симптомы, визит должен быть неотложным. Причинами для немедленного посещения клиники являются следующие признаки и состояния:

• быстро прогрессирующая отечность десны и/или щеки,
• повышение температуры тела более 38 градусов,
• сильная боль, не поддающаяся воздействию анальгетических препаратов.

Слабость, боль в голове, ухе, гайморовых пазухах и прочие дискомфортные ощущения также служат поводом для визита к стоматологу.

Особенности лечения болезненности

После проведения диагностики (опрос, осмотр, рентген) специалист назначает лечение, которое различается в зависимости от выявленной причины болевых ощущений.