Болит зуб коронка на импланте
Содержание:
- Характер боли
- Причины
- Непрофессионализм врача
- Халатность пациента
- Особенности организма
- Периимплантит
- Как избавиться от боли
Дентальные имплантаты — искусственные аналоги зубных корней. Применяются для восстановления утраченных зубов, служат опорой под коронки или протезы. Установка конструкций в челюстную кость травматичная, из чего следует продолжительная реабилитация. Иногда по разным причинам под имплантом могут возникать боли. Если в первые дни после операции они являются нормой, то в отдаленный период могут свидетельствовать о развитии осложнений. Для устранения проблемы важно определить ее причину, а также проанализировать сопутствующие симптомы.
Характер боли
В первые 3-5 дней болезненные ощущения после установки дентальных систем — нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Справиться с дискомфортом помогают анальгетики, назначенные врачом. Если же болит под имплантом по прошествии первой недели, через полгода, год и позже, потребуется помощь врача.
Для выявления причин боли немаловажную роль играет ее вид:
- по характеру — давящая, пульсирующая, тупая, режущая;
- по степени локализации — в пределах определенного участка, разлитая, иррадиирующая;
- по наличию дополнительных симптомов — отек, зуд, покраснение, подвижность конструкции.
Причины
Непрофессионализм врача
Квалификация и опыт имплантолога играют важную роль в успешности имплантации. При недостаточном уровне таковых пациент может столкнуться с рядом проблем:
- нарушение правил антисептики в ходе установки стержней;
- неправильный подбор моделей имплантов;
- установка конструкций низкого качества;
- травмирование или перегрев костной ткани бормашиной;
- некачественная предварительная подготовка перед операцией с вытекающими последствиями.
К выбору стоматологии и врача нужно подходить серьезно. Иногда к нам обращаются пациенты с осложнениями после неудачной имплантации в других клиниках. Для сохранения установленных имплантов приходится прикладывать много усилий, однако не всегда отторжение возможно остановить. В некоторых случаях приходится проводить повторную имплантацию, что для пациента финансово затратно. Поэтому лучше сразу обратиться к опытным профессионалам, предоставляющим гарантию на свою работу.
Халатность пациента
После имплантации от пациента требуется полная сознательность, соблюдение рекомендаций врача. Среди наиболее распространенных причин возникновения болевого синдрома и других осложнений в послеоперационный период:
- пренебрежение регулярной гигиеной полости рта;
- неявка на профилактические осмотры к врачу;
- отказ от приема назначенных лекарственных препаратов;
- курение;
- неправильное питание;
- несоблюдение температурного режима пищи (употребление слишком горячих или холодных блюд).
Особенности организма
Приживление имплантов у каждого пациента проходит по разному, в зависимости от способности тканей к регенерации, состояния здоровья и других внутренних факторов. Из числа особенностей организма причиной развития болевого синдрома могут стать:
- ослабленный иммунитет;
- аллергическая реакция на металлы;
- обострение хронических заболеваний, общих или стоматологических;
- патологии зубов, расположенных рядом с установленной конструкцией;
- повышенная нагрузка на имплантат;
- непринятие челюстными тканями инородного тела.
Периимплантит
Если спустя год после установки болят зубные импланты, скорее всего речь идет о периимплантите, воспалении челюстных тканей. Возникает вследствие ошибок врача или халатности пациента. Проявляется следующими симптомами:
- дергающие боли;
- зуд;
- покраснение или синюшность слизистой;
- отечность;
- выделение гноя из-под десны при нажатии.
При появлении указанной симптоматики нужно срочно обратиться в клинику. Если вовремя провести хирургическое вмешательство, очистить лунку от гнойных масс, имплант можно сохранить. Несвоевременное обращение к врачу грозит удалением конструкции. Повторная имплантация возможна только после полного купирования очага инфекции.
Как избавиться от боли
Если болит имплант зуба, в любом случае нужно проконсультироваться с имплантологом.
До посещения стоматологии болезненные ощущения можно облегчить с помощью:
- противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Кетанов, Найз, Нурофен);
- полосканий полости рта антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин).
Сразу после имплантации предотвратить болевой синдром можно, придерживаясь следующих рекомендаций:
- в первый день прикладывать холод к щеке с оперированной стороны;
- исключить твердую пищу;
- отказаться от курения;
- принимать назначенные медикаменты;
- соблюдать гигиену полости рта.
При появлении подозрительных симптомов, таких как повышение температуры тела, нарастание боли, ухудшение самочувствия, следует срочно обратиться к врачу.
Источник
Перед посещением стоматолога для восстановления потерянного зуба, люди часто задаются вопросом больно ли вставлять имплант зуба. Процедура проводится под местной или редко общей анестезией в зависимости от количества удаляемых зубов и индивидуальных особенностей пациента. Несмотря на консультацию с врачом, людей посещают сомнения будет ли больно или нет, какие ощущения возникают после операции. Давайте разберёмся.
Как делается анестезия
Боль при имплантации зубов не ощущается благодаря проведению процедуры с использованием местных обезболивающих препаратов. Для пациентов с очень высоким порогом чувствительности предусмотрено применение медикаментов для осуществления общего наркоза. Чтобы помочь больному побороть страх и снизить тревогу, стоматолог может дать седативное средство.
Перед процедурой проводится:
- Местная анестезия. В ходе процедуры врач вкалывает в оперированную область Ультракаин или Артикаин. Препараты блокируют передачу нервных импульсов из нервов, проходящих через основание зуба. В некоторых случаях обезболивающие вводят в область тройничного нерва для проведения стволовой анестезии. Эффект от терапевтического действия препаратов сохраняется от 4 до 6 часов, поэтому в течение 2–4 часов после окончания операции человек ощущает онемение в ротовой полости. При проведении процедуры пациент не испытывает боли, но чувствует движения инструментов.
- Поверхностный анксиолизис или минимальная седатация. Пациенту выдают пероральные препараты, которые избавляют его от тревожности и страхов перед операцией. Из побочных эффектов психолептических средств выделяют легкую сонливость. Данные медикаменты не помогают устранить боль, поэтому при установке зубных имплантов их применяют только в комплексе с местными анестетиками.
Общую анестезию проводят редко и только в следующих случаях:
- При индивидуальной непереносимости местных болеутоляющих средств;
- При появлении панических атак;
- Для пациентов детского возраста;
- При сильном рвотном рефлексе;
- При установке более 6 зубных имплантатов совместно с остеопластикой.
В ходе общего наркоза пациент находится в полностью бессознательном состоянии и не проявляет реакции на внешние раздражители. При этом прекращается любая мышечная активность, дыхание поддерживает аппарат ИВЛ, что требует присутствия при проведении операции врача-анестезиолога. Пациент приходит в сознание по прошествии 20 минут после прекращения подачи препарата для проведения общего наркоза.
Ощущения на каждом этапе имплантации
Хирургическое вмешательство по вживлению зубных имплантов проводится в несколько стадии длительностью от 3 до 6 месяцев. На подготовительном этапе стоматолог в течение недели осматривает ротовую полость на наличие инфекции, камней, пародонтоза. При выявлении патологического процесса операция переносится до полного выздоровления пациента. При визуальном осмотре боли не возникает.
При отсутствии заболеваний назначается вживление имплантата. Ортодонт полностью удаляет зуб пациента и устанавливает в кость нижней челюсти металлический стержень, который выполняет роль корня зуба. Стоматологи на вопросы пациентов о том, больно ли вставлять зубы в процессе процедуры, отвечают отрицательно. Обезболивающие препараты купируют нервные импульсы, исходящие в головной мозг, поэтому человек в ходе операции чувствует только вибрацию и давление инструментов. Такие ощущения обусловлены деформацией мягких и твердых тканей.
Через 2–6 недель после вживления штифта врач начинает формирование десны. В ходе процедуры можно использовать временную коронку или абатмент. При этом в обоих случаях проводится операция. Мягкие ткани десны разрезаются, после чего устанавливается абатмент — промежуточное звено между коронкой и штифтом, и накладываются швы. В процессе процедуры кость не деформируется. После окончания действия анестетика боль возвращается, поэтому пациенту нередко назначают болеутоляющие для применения перорально.
Формирователь десны
Когда лунка полностью сформировалась, временный формирователь снимают. Устанавливают постоянный абатмент и делают слепок челюсти для изготовления коронки. Последнюю будут устанавливать после полной регенерации поврежденной десны. Протезирование проводится без использования местной анестезии, потому как процедура проходит без боли для пациента.
Во время проведения любого этапа зубной имплантации необходимо соблюдать строгую гигиену ротовой полости, чтобы избежать развития осложнений. При возникновении дискомфорта требуется немедленно обратиться за консультацией к лечащему стоматологу.
Памятка пациенту после имплантации
Будет ли больно при костной пластике
При выраженной атрофии костной ткани проводится дополнительная процедура протезирования — остеопластика. Для нормальной установки зубного импланта толщина твердой части зуба должна достигать как минимум 10 мм. При меньшем значении требуется искусственное наращивание костной структуры. Для этого на ткани накладываются коллагеновые или металлические мембраны.
Через отверстие в костной ткани приподнимается надкостница и пространство под ней заполняется остеопластическим материалом.
Длительность процедуры составляет 1–2 часа. При одновременном вживлении зубного импланта продолжительность операции увеличивается.
Для костной пластики необходима деформация не только костных, но и мягких тканей. Чтобы процедура протекала для пациента безболезненно, врач вводит местный анестетик в область хирургического вмешательства. Общий наркоз возможен только при плановом повреждений большой поверхности тканей. После прекращения действия анестетиков пациент будет ощущать сильные боли, для купирования которых на 7–10 дней больному назначаются обезболивающие средства.
Боль после имплантации
Боль после окончания действия анестетиков — это нормальная реакция организма. Во время процедуры поражаются десна и кости, поэтому нельзя не задеть нервные окончания. Для их восстановления требуется около 2–4 дней. Сильная боль может возникнуть при развитии осложнений:
- отек и воспаление из-за внедрения инфекции;
- отторжение импланта;
- развитие кровотечения;
- расхождение швов.
При возникновении осложнений требуется немедленно обратиться к лечащему врачу. В остальных случаях ощущения индивидуальны для каждого человека. Если у пациента низкий болевой порог, дискомфорт устраняют с помощью обезболивающих средств.
Отзывы пациентов
У меня нет страха перед стоматологами, поэтому местная анестезия проходила без использования успокоительных. Укол Ультракаина стоматолог сделал правильно, поэтому через 10 секунд я сообщил ему о наступлении онемения. Боли не чувствовал, но во время процедуры ощущал холод отсосной трубки и любые движения инструментов. Присутствовал дискомфорт, когда делали отверстие под зубной имплант. Но при деформации тканей ничего не ощущал.
Валерий, 27 лет, Екатеринбург
После изучения рентгеновского снимка стоматолог сказал, что без костной пластики не обойтись. Я согласилась на проведение дополнительной операции. Вкололи анестетик, поэтому боли в ходе процедуры не чувствовала. Стоматолог назначил обезболивающие в таблетках и сказал пить не менее 5 дней. Я легкомысленно не стала принимать таблетки, чтобы их действие не сказалось на печени. В результате как только онемение полностью прошло, начались сильные боли. Не продержалась 10 минут — выпила препарат. Предупреждаю других, выполняйте рекомендации врачей.
Елена, 32 года, Уфа
Помимо страха перед стоматологами у меня аллергия на Артикаин. Поэтому процедура проходила под общим наркозом. Вживление импланта прошло хорошо, я ничего не чувствовала до и после операции. Некоторые сложности возникли при протезировании. Когда носила временную коронку, часть десны в оперируемой области опухла и начались боль и покалывания. Дискомфорт прошел после 3 дней приема антибиотиков.
Светлана, 48 лет, Казань
Источник
Содержание:
- Причины болезненных ощущений
- «Нормальная» боль
- Сколько болит десна и челюсть после имплантации
- Признаки осложнений
- Что делать, если сильно болит
Фиксация титанового корня в челюстной кости может происходить путем прокола или разрезания слизистой с последующим формированием ложа бормашиной. В обоих случаях происходит повреждение мягких тканей и сосудов, активное раздражение нервных окончаний. Во время операции неприятные ощущения купирует анестезия. Через 1-1,5 часа действие анестетиков прекращается, возвращается чувствительность тканей. Боль после имплантации зубов является нормальной реакцией организма. Симптом требует внимания, поскольку снижает качество жизни пациента, а иногда свидетельствует о развитии ранних послеоперационных осложнений.
Причины болезненных ощущений
Во время имплантации зубов в альвеолярный гребень внедряют чужеродное тело, неминуемо повреждается десна, сосуды, костная ткань.
Организму требуется время на восстановление и адаптацию к установленной конструкции. В это время в поврежденных тканях развивается воспаление, которое запускает процесс регенерации.
Механическое травмирование и скопление жидкости приводит к раздражению нервных окончаний, которое человек ощущает в форме боли.
После подавления воспаления отек сходит, ткани восстанавливаются, а неприятные ощущения постепенно исчезают.
«Нормальная» боль
Врач всегда предупреждает пациента о возникновении дискомфорта после окончания действия анестезии. Послеоперационная боль имеет следующие характеристики:
- умеренной силы;
- ноющая или режущая;
- ослабевает после применения препаратов.
У пациента возникает ощущение, что болят импланты после установки. Но искусственные корни не имеют нервных окончаний. Как правило, болят ткани в области вживления, места разреза десны и наложения швов. Возможна иррадиация (перемещение) неприятных ощущений в близлежащие отделы челюсти, шею, ухо, нос.
Сколько болит десна и челюсть после имплантации
Наиболее яркая реакция организма наблюдается в первые 1-3 суток после операции. В это время боль сильная, присутствует почти постоянно. На 3-4 день интенсивность неприятных ощущений снижается. Препараты помогают лучше, пациент замечает периоды полного отсутствия дискомфорта. Боль становится слабой на 5-7 день. Через 10 дней большинство пациентов не испытывают дискомфорта. Слабые неприятные ощущения могут сохраняться дольше у людей со сниженным болевым порогом. Как правило, пациент не испытывает необходимости в применении обезболивающих средств.
Признаки осложнений
Выраженная боль может свидетельствовать о том, что после имплантации что-то пошло не по плану.
Пациенту нужно обратить внимание на характер неприятных ощущений, наличие других симптомов.
Нужно срочно обратиться к врачу, если установленные «искусственные зубы» болят специфическим образом:
- присутствуют распирающие ощущения;
- простреливающие боли;
- пациент не может указать локализацию дискомфорта;
- обезболивающие не помогают.
Настораживающими симптомами также являются:
- выраженный отек тканей после 7 дня;
- крупная гематома в области вмешательства;
- выделение сукровицы или крови после 3 дня;
- увеличение послеоперационной раны в размерах;
- неприятный запах изо рта;
- онемение щеки, губы, скул;
- сукровичные и слизистые выделения из носа;
- выделение гноя из десны.
В указанных ситуациях нужно в ближайшее время связаться с врачом и посетить его для контрольного осмотра.
Что делать, если сильно болит
Каждый пациент получает от врача рекомендации, направленные на снижение дискомфорта в послеоперационный период и сокращение сроков реабилитации. Важно не отменять и не проводить замену лекарственных средств без разрешения специалиста. Точное следование инструкции исключает сильную боль.
После установки имплантов необходимо:
- сразу после операции приложить холодный компресс;
- через 1,5 часа после манипуляций начать прием назначенных врачом обезболивающих;
- употреблять прописанные антибиотики, соблюдая рекомендованные кратность, дозу и сроки лечения;
- исключить употребление холодных и горячих напитков;
- отказаться от крошащихся, волокнистых, пряных, жестких продуктов;
- ополаскивать ротовую полость после еды;
- спать на спине или стороне, противоположной вмешательству;
- исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение;
- отказаться от курения и употребления алкоголя.
Причиной сильной боли и послеоперационных осложнений зачастую является пренебрежение пациента рекомендациями врача.
Источник
Установка коронок не всегда проходит гладко. Некоторые пациенты могут ощущать неприятные симптомы сразу или спустя какое-то время после процедуры. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов рассказал, какие ощущения вполне естественны и со временем проходят сами собой, а с какими лучше показаться врачу.
Стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов
Проблема 1: Ощущение дискомфорта во рту
Дискомфорт поначалу вызывает любое инородное тело во рту: будь то пломба, коронка или протяженный протез. Это абсолютно нормальное явление. Чем больше места занимает искусственная конструкция, тем больше пациенту кажется, что она «мешает» языку и щеке, и тем дольше длится к ней привыкание. Так, например, к пломбам организм адаптируется всего за пару дней. А для коронок этот период составляет около недели.
Обратиться к стоматологу нужно в том случае, если дискомфорт сохраняется дольше 1-2 недель или есть проблемы, которые со временем точно пройти не могут. К примеру, если коронка слишком высокая (то есть когда вы смыкаете челюсти, она первой контактирует с противоположными зубами, а остальные зубы смыкаются не полностью). Или если между коронкой и соседними зубами постоянно застревают кусочки пищи.
В зависимости от причины неудобств, ортопед «подгонит» коронку или заменит ее на новую.
Проблема 2: Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее
Если чувствительность повысилась сразу после лечения, причина может быть в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба. Дело в том, что при подготовке к протезированию ортопед стачивает с зуба слой эмали и обнажает его внутреннюю ткань — дентин, окружающую нервно-сосудистый пучок зуба. Если коронка не до конца покрывает зуб, дентин под ней остается незащищенным и болезненно реагирует на внешние раздражители. Пациенты могут ощущать боль не только при воздействии холодного и горячего, но и при вдыхании воздуха.
Повышенная чувствительность возникает, если коронка не до конца покрывает зуб
Проблему можно решить двумя способами. Либо используя специальные пасты с пометкой «для чувствительных зубов», либо обратившись к стоматологу. Он покроет дентин специальным материалом, который его защитит.
Зуб под коронкой также может становится чувствительным со временем из-за рецессии десны. Так называют ее убыль, при которой происходит обнажение шейки и корня зуба. Эти части зуба не имеют эмали, поэтому отзываются болью на раздражение.
Проблема 3: Зуб под коронкой болит
В первые дни после протезирования болезненные ощущения — это норма. Болеть может десна, которая травмируется при снятии слепков и установке коронки, или сам препарированный зуб. Показаться стоматологу нужно в том случае, если боль сохраняется дольше 3-5 дней или она вдруг возникла через какое-то время после установки коронки. Врач сделает рентген и выяснит, в чем проблема. Если зуб под коронкой живой, скорее всего, придется удалить нерв, а если депульпированный — возможно, потребуется перелечить корневые каналы.
Причиной острой боли в зубе при накусывании также может стать трещина его корня. Она может образоваться из-за перегрузок зуба или его травмы (к примеру, при ударе в челюсть). К счастью, ситуация это достаточно редкая, но простого решения у нее нет: зуб с коронкой приходится удалять, а на его место ставить имплантат или традиционный протез.
Проблема 4: Десна под коронкой окрасилась в синий цвет
Такая проблема типична для металлокерамических коронок. Синюшный оттенок десне придает край металлического каркаса, который контактирует с десной в пришеечной части зуба. Это критично, если зуб передний, а у вас высокая улыбка (проще говоря, когда вы улыбаетесь, десны видны окружающим).
Пациентка с металлокерамическими коронками на передних зубах
Избавиться от синюшности можно, только заменив коронку. Либо на такую же, металлокерамическую, но с плечевой массой (так называют керамическую прокладку, которой покрывается металлический каркас под десной). Либо на безметалловую (на основе диоксида циркония или керамики E-max).
Проблема 5: От коронки откололся кусочек фарфора
Фарфоровая облицовка может откалываться от любых коронок на каркасе: металлокерамических, из керамики E-max или из диоксида циркония. Но с последними это случается чаще, поскольку циркониевый каркас недостаточно прочно соединяется с фарфором. В большинстве случаев, если скол небольшой, коронку можно отреставрировать не снимая.
Скол фарфора на металлокерамической коронке
Из-за более высокого риска сколов мы обычно не рекомендуем пациентам устанавливать одиночные циркониевые коронки с фарфоровым покрытием в зоне улыбки. Лучшим вариантом для передних зубов считаются коронки из керамики E-max — они незначительно уступают циркониевым в прочности, при этом превосходят их в эстетике и облицовка от них откалывается крайне редко.
На жевательные зубы лучше ставить более прочные циркониевые коронки, но без покрытия фарфором.
Металлокерамические коронки по частоте сколов занимают промежуточное положение, но уступают в эстетике и циркониевым, и керамическим.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы рассказываем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник