Болит зуб на улице
Сегодня 1 декабря – первый день зимы, холода не за горами, а значит и проблема будет актуальна как никогда. Представьте: на пробежке по парку, на прогулке с друзьями, во время игр с детьми вы вдохнули ртом морозный свежий воздух. И вдруг зубы отзываются пронзительной ноющей болью. Это заставляет скривиться как от оскомины! Через пару минут резкие ощущения улягутся, но даже вспоминать о «ломоте в зубах» неприятно.
Повышенная реакция на температуру – частая жалоба на приеме у стоматолога. По статистике, до 60% взрослого населения по всему миру заявляет о гиперчувствительности зубов. Причем чаще всего раздражитель – именно холод. Но помимо него это также могут быть горячий чай, мороженое, кислые или сладкие продукты.
О чем это сигнализирует? Давайте разберемся.
Как холод «пробирается» в зубы
Точно не через эмаль – это самая твердая и совершенно нечувствительная ткань в человеческом организме.
На перепад температуры могут отреагировать ткани, где есть нервные волокна, – дентин или живая пульпа. В норме они защищены. Коронка зуба покрыта эмалью, а корневую часть прикрывают здоровая десна и периодонтальная связка.
Следовательно, если зубы отзываются болью на холод, то оголились чувствительные слои.
Почему болят зубы на холоде? Я недавно был у врача, кариеса нет
Да, в основном причины кроются в стоматологических заболеваниях – кариесе, пульпите, воспалениях слизистых оболочек и т.п. Они открывают для бактерий прямой доступ внутрь через поврежденную эмаль или оголенный корень либо поражают нервные окончания изнутри. А холод – лишь спусковой крючок для боли на фоне прогрессирующего воспаления.
При пульпите или другом серьезном заболевании характер боли другой. Она ноющая, пульсирующая, не успокаивается от 2-3 минут до нескольких часов после того, как вы хлебнули ледяной воды или надышались морозным воздухом. Чем ближе поражение подбирается к пульпе зуба, тем дольше длится и сложнее купируется боль.
Если подобные заболевания исключены, то дело, скорее всего, в повышенной чувствительности твердых тканей (то есть эмали). Она истончается и частично теряет свою барьерную способность. Причин тому может быть много.
Искать причину повышенной реакции зубов на холод нужно вместе с врачом
⛔️ Кариес только-только возник. В местах скопления бактерий (зубной налет, камень) началось вымывание минералов из эмали. От этого она становится хрупкой и проницаемой – как для бактерий, так и для любых других внешних воздействий, в том числе и для холода.
⛔️ Эмаль патологически стирается и оголяет дентин в некоторых местах. У стираемости тоже много причин: ряд болезней, нарушения прикуса, вредные привычки (например, грызть кончик карандаша или сжимать зубы от нервного напряжения).
⛔️ В гигиеническом уходе есть ошибки, из-за которых эмаль портится и опять же стачивается, истончается. Например, агрессивная чистка зубов неправильными движениями. Жесткие щетки. Плохо подобранный флосс. Также эмаль страдает от длительного применения отбеливающих паст с высокой абразивностью и агрессивным составом. Представьте, что будет, если регулярно натирать стеклянную глазурь песком. Примерно то же происходит и с поверхностью зубов.
⛔️ Есть проблемы с деснами – шейки зубов и корня оголились. Например, из-за травмы, рецессии, пародонтита. В этих областях уже нет защитной эмали, поэтому при оголении возникает острая реакция на внешние раздражители.
⛔️ Нарушена техника кабинетного или домашнего отбеливания, что тоже может вызвать гиперчувствительность. А к «легким, дешевым и эффективным» народным средствам вроде перекиси водорода нужно относиться с большой опаской.
⛔️ Вы одновременно и постоянно употребляете продукты с разными температурами. Чтобы кристаллическая структура эмали не выдержала напряжения и треснула, перепад должен быть довольно резким. Например, кофе закусывать мороженым. Еще один пример – курение на холоде (горячий табачный дым + мороз).
Говорят, у полярников зубы иногда буквально взрывались из-за экстремально низкой температуры воздуха. У тех, кто живет в условиях Крайнего Севера, действительно чаще бывают проблемы с зубами – вода там практически дистиллированная и быстро вымывает кальций из зубов, питание скудное, а из-за неосторожного вдыхания холода ослабленная эмаль трескается. Но во взрывы, конечно, верится с трудом 🙂
⛔️ В целом несбалансированная диета влияет на здоровье зубов – эмаль портится от пристрастия к кислому, сладкому, углеводным продуктам (сдоба, булочки).
⛔️ Эрозии, клиновидные дефекты и другие некариозные поражения эмали нарушают ее целостность.
⛔️ Некоторые системные заболевания организма влияют на зубы. Так, при болезнях желудочно-кишечного тракта повышается кислотность во рту, эмаль начинает страдать. Также чувствительность зубов может повыситься из-за гормональных нарушений, аутоиммунных заболеваний и др.
А как бороться?
Первым делом – обратиться к специалисту. Чтобы не бесконечно залечивать симптомы, а действительно избавиться от дискомфортной реакции на холод, нужно определить точную ее причину. Их, как видите, очень много.
Кроме того, для облегчения состояния врач подберет специальные средства ухода за полостью рта, которые снизят чувствительность – нужно будет принимать витамины, сменить зубную пасту, восстановить минеральный состав эмали или вылечить кариес.
По каким еще настораживающим признакам можно поймать серьезные проблемы с зубами на начальной стадии? Читайте другие наши материалы:
- Нерв удален, но зуб все равно реагирует на холод, тепло или надавливание. Это нормально?
- Зуб начал шататься, хотя он не молочный. Как удержать его на месте?
- Эмаль слегка шероховатая, не блестит. Может ли это указывать на кариес?
Оставайтесь с нами, впереди много интересного! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
Проблемы с зубами у многих вызывают панику и нежелание обращаться к врачу. Однако пока мы придумываем себе очередную причину, по которой не можем посетить стоматологическую клинику, зубная боль может стать невыносимой. Что же в этом случае следует делать, какие лекарственные препараты принимать и как не допустить самых серьезных последствий зубной боли?
Причины зубной боли
Боль возникает как результат передачи по нервным волокнам импульса, возникшего при раздражении рецептора, в определенные отделы головного мозга. За зубную боль отвечают рецепторы пульпы, периодонта и иногда — дентинные канальцы. Причины их раздражения могут быть следующими:
- Кариес. На начальной стадии он развивается бессимптомно, разрушая ткани зуба до тех пор, пока не появится чувствительность к механическим, температурным или химическим воздействиям. Например, боль можно ощутить, если выпить стакан холодного кислого сока. Не залеченный вовремя кариес может привести к пульпиту, а значит, к еще более сильной боли.
- Пульпит. Воспаление пульпы зуба характеризуется самопроизвольно возникающей сильной болью.
- Периодонтит. Это воспаление тканей вокруг корня зуба. Сильная боль возникает при надавливании на зуб, например при жевании.
- Механические повреждения. При трещинах, сколах эмали и других повреждениях часто оголяется чувствительный дентин, что приводит к боли при любом воздействии.
- Прорезывание зуба мудрости. Воспаляется и опухает окружающая его десна.
По оценкам Глобального исследования болезней, проведенного в 2016 году, заболевания полости рта наблюдаются как минимум у 3,58 млрд людей, и немаловажным симптомом многих из них является зубная боль. Самым распространенным среди оцениваемых нарушений здоровья является кариес постоянных зубов. Среди причин его распространения — недостаточное воздействие фтористых соединений и ненадлежащее обращение к первичным службам охраны здоровья полости рта[1].
Болевые ощущения могут быть и «незубного» происхождения: при остром гайморите (боль может появиться в малых и больших коренных зубах верхней челюсти), при заболеваниях ветвей тройничного нерва, гассерова узла, ядер тройничного нерва. Иногда бывает зубная боль рефлекторного характера — например, при стенокардии боли могут отдавать в зубы[2].
Зубная боль всегда застает нас неожиданно и в самый неподходящий момент. В этой ситуации главное — сохранять спокойствие и не делать ошибок.
Что делать, если болит зуб
Прежде всего осмотрите полость рта и очень аккуратно, но тщательно почистите зубы. Удаление застрявших остатков пищи и бактерий поможет облегчить ваше состояние. До того момента, как попадете к стоматологу, воздержитесь от твердой, сладкой, соленой, холодной, горячей пищи, чтобы не спровоцировать усиление боли. Измерьте температуру, примите обезболивающее средство. Если боль нестерпима, воспользуйтесь услугами вызова стоматолога на дом или обратитесь в учреждение, оказывающее неотложную стоматологическую помощь. Стоит учитывать, что даже круглосуточные клиники стоматологии обычно работают по предварительной записи, так что среди ночи ваших проблем не решат. Если вы постоянно посещаете конкретного стоматолога, запишитесь к нему на прием на ближайшую дату.
Как снять зубную боль
В домашних условиях можно снять зубную боль, но стоматолога посетить после этого следует обязательно.
Рецепты народной медицины
Проблему зубной боли человечеству приходится решать в течение всей истории его существования, и рецепты народной медицины дошли до нас из глубины веков. В них учитывались обеззараживающие, антигистаминные и анальгетические качества подручных средств еще до того, как появились такие термины.
- Фитонциды. Необходимо настоять шелуху одной луковицы в стакане кипятка. Жидкость надо набрать в рот и подержать 15–20 минут. Этого времени достаточно для обеззараживания полости рта. После трех таких процедур боль может отступить.
- Эфирные масла. Ватный тампон, смоченный мятными каплями или гвоздичным маслом, нужно приложить к больному зубу. Это поможет снять воспаление и окажет обезболивающее действие. Затем повторить процедуру несколько раз.
- Антигистамины. Молотая куркума, поджаренная на сковородке и аккуратно нанесенная на больной зуб в остывшем состоянии, поможет снять отек и болевые ощущения за счет блокады рецепторов гистамина.
- Дубильные вещества. Пакетик обычного черного чая смачивается в теплой воде, затем его нужно отжать и поместить на больной зуб. Через 15 минут боль обычно проходит.
- Холод. Кубик льда заворачивается в марлевую салфетку и прикладывается к больному зубу или десне. Ощущение онемения облегчает боль.
Следует признать, что эти средства подходят не всем и реакция на них индивидуальна. Они могут не подействовать совсем или решить проблему лишь на короткий срок — полчаса–час.
Полоскания
Простой метод снятия боли — полоскание полости рта чуть теплыми отварами или настоями. Отличается быстротой обработки всей полости рта, анестезирующий эффект длится обычно в течение нескольких часов.
- Обильное полоскание рта раствором соли или соды из расчета одна чайная ложка на стакан воды. Это обеззаразит полость рта, снимет отек и поможет «усмирить» боль.
- Отвары шалфея, подорожника, календулы, ромашки оказывают дезинфицирующее и успокаивающее действие.
Обязательно проверьте срок хранения трав, если собираетесь их использовать для приготовления отваров.
Типичная ошибка — прогревать больное место. Согревающие компрессы и грелки только усилят боль, вызвав активный приток крови к пораженному зубу. Кровообращение околозубных тканей также усиливается при горизонтальном положении тела, так что лежать, если у вас болит зуб, не стоит.
Лекарственные средства от зубной боли
Официальная фармацевтика предлагает наиболее действенные и удобные способы борьбы с зубной болью. Однако все они имеют противопоказания, поэтому применять лекарственные средства без назначения врача не следует. В любом случае необходимо внимательно читать инструкцию к препарату и обратить внимание на действующие вещества, противопоказания и побочные эффекты.
С целью облегчения зубной боли применяются НПВС — нестероидные противовоспалительные средства[3]. При зубной боли могут помочь препараты, содержащие следующие действующие вещества:
- Напроксен (напроксен натрия). Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, также имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие. Более быстрым обезболивающим эффектом обладает натриевая соль напроксена[4].
- Ибупрофен. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, анальгезирующее воздействие также обусловлено снижением интенсивности воспаления[5].
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Это наиболее распространенный представитель НПВС, который имеет анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Помимо того что препарат снижает чувствительность к боли, он также понижает температуру тела, усиливая потоотделение[6].
- Парацетамол. Широко распространенный центральный ненаркотический анальгетик[7]. Оказывает анальгезирующий эффект при боли умеренной интенсивности, соответствует ацетилсалициловой кислоте по жаропонижающему действию[8].
- Декскетопрофен. Лекарственное вещество, которое обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием[9].
- Кеторолак. Анальгетик, который оказывает сильно выраженное обезболивающее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом[10].
- Нимесулид. Имеет анальгезирующий и противовоспалительный эффект, жаропонижающее действие[11].
Длительное время для облегчения зубной боли применялся метамизол натрия (анальгин), но сегодня врачи назначают его очень редко, поскольку этот препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов. На первый взгляд, метамизол натрия обладает рядом необходимых положительных свойств для снижения болевых ощущений — помогает при болях, вызванных воспалением, спазмами, и результативен в качестве жаропонижающего. Однако риск развития побочных эффектов от препарата может превышать его пользу. Метамизол натрия (анальгин) изъят из оборота во многих странах мира, а в России — исключен из перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов[12][13].
В большинстве современных обезболивающих препаратов особенно важно сочетание активных веществ, так как для наиболее полного действия необходим многосторонний подход — нужно не только снять боль без ущерба для трудоспособности, но в идеале и прервать воспалительный процесс. Для этого производители прибегают к усиливающим анальгезию веществам — таким как кофеин и фенирамин.
Зубная боль может стать причиной испорченного настроения, снижения коммуникабельности и работоспособности. Однако справиться с болью можно с помощью обезболивающих средств. При этом перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. К тому же важно устранить первопричину боли, а для этого в любом случае необходимо записаться на прием к стоматологу.
Источник
Режим строгой самоизоляции подразумевает отказ от любых контактов с внешним миром. Конечно, законом нам разрешается посещать магазины и аптеки — но только те, что находятся неподалеку от дома.
При экстренной необходимости можно доехать и до больницы — но в данный период это все равно сопровождается дополнительными сложностями.
В Сети появилось немало жалоб на то, что на период самоизоляции клиники отменяют записи пациентов. Особенно остро проблема стоит со стоматологическими кабинетами: некоторые из них уже около месяца не оказывают услуги.
Конечно, подобное положение дел обусловлено строжайшими мерами безопасности во время пандемии. Но что же делать, если именно сейчас вам не повезло испытать зубную боль или другую острую стоматологическую проблему? Woman.ru пообщался на эту тему с терапевтом-стоматологом Центра современной стоматологии на Бауманской Викторией Соколовой.
Для начала специалист советует попробовать определить симптомы, требующие экстренной медицинской помощи.
«Если зубная боль сопровождается отеком мягких тканей в области нижней и (или) верхней челюсти, то, несмотря на все свои страхи, нужно в срочном порядке записываться к стоматологу. Это состояние называют обострением хронического периодонтита. Опасно оно скоплением в очаге гноя, который нужно удалять без промедлений», — объясняет Виктория.
Боль в полости рта, с которой вы можете справиться дома самостоятельно, проявляется по-разному. Это может быть непосредственно зубная боль, когда зуб ноет при надкусывании, соприкосновении с холодным или горячим. Также вас могут беспокоить неприятные ощущения в области десны, которые выражаются в напряжении определенной зоны, ее распирании.
В этих случаях с посещением стоматолога можно повременить и попробовать устранить симптомы самостоятельно.
Боль в области десны
Нередко кроме неприятных ощущений десна может кровоточить или же отекать. Что делать в этом случае?
- Прочистите межзубное пространство в области неприятных ощущений с помощью зубной нити. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не травмировать десну еще больше.
- Прополощите рот. Для этого подойдут хлоргексидин, отвар из ромашки или коры дуба. Делайте это регулярно в течение дня при возникновении неприятных ощущений.
- Используйте дентальные мази. Они наносятся на десну и быстро купируют болезненность. Такие средства хорошо помогают, если боль связана со стоматитом или гингивитом. Приобрести эти средства можно в любой аптеке.
Зубная боль
Возникшая боль может иметь разные причины. Соответственно и способы самопомощи будут разными.
- При повышенной чувствительности зубов при соприкосновении с холодной и горячей пищей, которая быстро проходит в течение 3-5 секунд, нужно обратить внимание на пасты и ополаскиватели для чувствительных зубов. Гиперчувствительность зубов — это следствие разрушения эмали, восстановить которую можно в том числе и с помощью правильной гигиены. Специально подобранные средства ухода помогут убрать очаги деминерализации, сделают эмаль более плотной и крепкой.
- При острой зубной боли ночью или под вечер следует использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, соблюдая рекомендуемые дозировки. Если боль после этого долго не утихает, нужно все-таки обращаться к стоматологу.
- При боли при надкусывании, сопровождающейся припухлостью десны, неплохо помогают содовые ванночки. Растворите столовую ложку соды в стакане теплой воды и подержите раствор во рту в течение 1-2 минут.
- Если вас настигла ноющая зубная боль, которая беспокоит в течение дня, следует позаботиться об общем состоянии здоровья. Нередко такой недуг может быть вызван переохлаждением или ослаблением иммунитета на фоне простудных заболеваний. В этом случае очень важно уделить внимание лечению основной проблемы, в том числе и с использованием антибиотиков, если их назначит врач. А острую боль вы можете снимать с помощью полоскания или обезболивающих средств.
«Если ваша ситуация относится к неотложным и вам все же пришлось записаться на прием к стоматологу, убедитесь в безопасности клиники. Обязательно обратите внимание на соблюдение надлежащих мер защиты врачей (костюмы и специальные маски), на то, проводится ли в клинике регулярная уборка с дезинфекцией и есть ли в зоне ресепшн санитайзер для обработки рук. Эти меры гарантируют безопасность вашего лечения!» — заключает Соколова.
Источник