Болит зуб под коронкой культевая вкладка
Модератор: Леся
Jonatan
Сообщения: 16 Зарегистрирован: Чт сен 04, 2014 21:35
болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Jonatan » Вс дек 14, 2014 2:57
Здравствуйте!
Впервые в жизни восстановила зуб (нижняя правая 7-ка) культевой вкладкой (каналы были залечены,
но потом долго ходила с временной пломбой – удалили 8-ку рядом, заживало все очень долго, полтора месяца), посадили на цемент,
и велено в течение 2 недель решать, мост на 3 зуба или имплант и коронка.
Зуб с вкладкой залеплен цементом вокруг вкладки, не беспокоил с момент пролечивания и не беспокоит,
но – обнаружилось, что даже умеренно-горячая жидкость во рту вызывает кратковременный
приступ мучительной боли в зубе с вкладкой (до момента ее установки ничего такого не было), на полминуты.
Ощущение, что вкладка мощно расширяется от тепла, но ведь это косяк!
Жевать, кусать, стучать по зубу не больно, процедуры (углубление канала под владку, слепки и т.д.)
проделаны вполне экологично и безболезненно, хотя и неприятно. Что это значит? ((
на снимках все нормально.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Леся » Вт дек 16, 2014 23:40
Добрый вечер.
Без рентгеновского снимка зуба я, к сожалению, не смогу ничего вам сказать.
Но если зуб вас беспокоит, значит для этого есть причина.
И это очень важный момент, на который лучше обратить внимание сейчас.
Зуб с вкладкой болеть не должен! И уж тем более мучительной болью на горячее.
Не видя снимок, могу основываться только на свой опыт: похожие ощущения описывал мне один пациент, когда вкладка была зафиксирована не по каналу. Т.е один из корневых ответвлений вкладки стоял не по оси корня, и выходил в десну, перфорируя корень. Повторюсь, это лишь предположение, основанное только на вашем описании.
Поэтому перед тем как делать коронку, хорошо бы сделать ренгеновский снимок с уже установленной вкладкой. Т.е не те снимки, где переделывали каналы, с ними скорее всего все в порядке. А именно на данный моент.
Вот этот рентген я бы и хотела посмотреть. Все что увижу, вам опишу.
Пока это все, что я могу вам ответить.
Единственный совет: не спешите пока с коронкой на этот зуб. Пока не прошла полностью боль и не сделан новый снимок. Иначе вы рискуете деньгами, так как в том случае, который я описала выше, зуб с большой вероятностью придется удалять.
Jonatan
Сообщения: 16 Зарегистрирован: Чт сен 04, 2014 21:35
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Jonatan » Чт дек 18, 2014 9:21
Вот. Вроде бы ничего страшного. Но боль есть, десна со стороны удаленной 8-ки иногда дает болевые импульсы, 7-ку ломит, как от ледяной воды кости, от горячего, холодного. Появились приступы боли в верхней 6-ке (иррадиация). Сейчас поняла, что так же, но куда сильнее и постоянно (и тоже с иррадиацией в верхнюю 6-ку) болело сразу после удаления 8-ки. Само удаление было моментальным и безболезненным, и лунка почти не болела, а вот 7-ка эта, 6-ка сверху болели страшно, 3 недели на кетанове. И потом боль локализовалась вот в этом месте, там как будто так и не зажила слизистая, странно болит, касание зубочисткой как удар током. С удаления 8-ки 2.5 месяца прошло, мазала и полоскала .
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Jonatan Ср янв 14, 2015 19:44, всего редактировалось 1 раз.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Леся » Вс янв 11, 2015 23:14
а вот 7-ка эта, 6-ка сверху болели страшно, 3 недели на кетанове.
Да, жаль, что я не могу увидеть зубки вживую. Такое впечатление, что в каком-то из этих зубов большая кариозная полость. Очень похоже, что болит нерв.
Именно при пульпите ( при воспалении нерва в зубе) есть иррадиация боли, иногда она бывает такой сильной, что невозможно долго определить, какой зуб болит. Вполне возможно, что
вкладка не вызывает боли, как таковая.
По какой-то причине снимок не подгрузился, попробуйте снова. Но я все же склоняюсь к тому, что болит у вас совсем другой зуб. просто так совпало, что заболел он именно в тот момент, когда поставили вкладку.
Jonatan
Сообщения: 16 Зарегистрирован: Чт сен 04, 2014 21:35
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Jonatan » Ср янв 14, 2015 19:48
Все полости залечены, каналы пройдены, боль гуляет по всему рту, слабо, то слева, то справа. Нет шестерки справа и перфорирована под удаление шестерка слева, ну и эта 7-ка с вкладкой, сидящей на цементе, не сделана; не знаю, как быть .
Планировалось ставить тройной мост с депульпированием 5-ки.
Но количество осложнений лечения за этот год превысило мой порог терпения.
Боль на температуру прошла, но периодически отчетливо мозжит десна рядом с зубом с вкладкой.
Ощущение, что вкладка прицементирована с цементными занозами-выступами-неровностями, стоит как-то коснуться той области, десна мгновенно натирается и долго – сутки – болит.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Леся » Вт янв 27, 2015 0:18
Да, повторюсь. очень жаль, что не могу увидеть вживую ваш зуб, да и полость рта в целом.
В вашем случае, я бы посоветовала проконсультироваться в другой клинике. Просто для того, чтобы услышать сторонее мнение до того, как вы начнете протезирование.
Если боли бывают в разных местах, нужно понять их причину. Если это десна, то пол беды. Но если все же зубы, тогда не спешите ставить коронки, потом придется снимать все конструкции, если зубы начнут болеть сильнее.
ТОлько сейчас открылся ваш рентген: он тоже не вызывает у меня сильного восторга, так как передние ( медиальные) каналы у зуба запломбированы не до верхушки корня. Не понятно, оба ли канала пломбировались, но то, что материал не дошел до верхушки корня – это факт. И вот это как раз может давать боль внутри кости около зуба.
Не поленитесь, проконсультируйтесь у другого врача. Пусть сделает снимок новый, если сочтет нужным. Лучше сейчас все выяснить, чем потом резать коронки.
Jonatan
Сообщения: 16 Зарегистрирован: Чт сен 04, 2014 21:35
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Jonatan » Вт янв 27, 2015 16:50
Спасибо!
Да, видимо, пора делать свежее ОПТГ и идти куда-то, вырываться.
В зуб уже вставили вкладку – ее ведь не вырвешь без риска разрушения и удаления? ((
Болит, думаю, все же десна, но как-то злокачественно: никакие примочки-полоскашки-чистки не помогают,
может не болеть неделю, а потом снова вступить, то пара импульсов (как наждаком провели),
а то пару часов беспокоит. И боль возникла по результату удаления 8-ки, только сначала болело все
(больше месяца – сильно), а сейчас локализовалось в месте скола 7-ки под десну.
К сожалению, позитивного опыта серьезного лечения зубов у меня по сути нет,
хотя лечила во многих местах. После постановки коронки слева боли длились полтора года, и только потом стихли.
После пролечивания последнего цикла боль гуляет, периодически возникает ощущение выпирания зубов из десны,
но проходит, если на зуб несколько раз сильно нажать (сжать челюсти).
Могу я быть просто гиперчувствительным параноиком?
Или виной всему плохое лечение?
Jonatan
Сообщения: 16 Зарегистрирован: Чт сен 04, 2014 21:35
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Jonatan » Вт янв 27, 2015 20:26
Ощупываю эту зону зубочисткой, в опр. месте простреливает боль в ухо и долго ноет потом.
Очень плохо и долго заживало после удаления зуба, боль была такая, что кетанов 3 недели пришлось принимать.
Ни на что не похоже, ощущение, что в десне, в месте, где она касается зуба, голый обнаженный нерв, когда его касаешься – простреливает. Крови нет.
Изначально заявленная температурная реакция пропала. Скоро 6 недель, как это продолжается, с перерывами продолжительностью до 2 недель.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение
Леся » Вс фев 01, 2015 23:22
Не нужно пока ничего удалять.
И складку при желании можно аккуратно достать из зуба ультразвуком, тут важен опыт доктора, не более того.
Если боль есть, и она никуда не уходит, все же покажитесь врачу в другой клинике. Достаточно свежего незаинтересованного взгляда на ваш зуб, свежего снимка ( тут не нужен пока ОПТГ), достаточно внутриротового, чтобы понять, что происходит.
Судя по снимку, зуб хороший, корни длинные, будет жалко его просто удалить. При том, что 8-го уже нет, 6-го так же.
Источник
15.01.2014, 01:47 | |||
| |||
Болит зуб с вкладкой под коронкой Полгода назад поставили на 6 нижний зуб вкладку и одели коронку. Врач сказала, что первое время возможна боль ( пока на место встанет). Я успокоилась. Через 3 месяца, зуб начал болеть при надкусывании, такое ощущение было, что пульпит, причем очень болезненный! Хотя зуб полностью мертвый! Пошла к врачу, мне сделали снимок, сказали, что на снимке ничего нет! Но, на всякий случай выписали Цифран по 2 таблетки 5 дней! Пропила все прошло! Но сейчас, просто невыносимая боль… |
15.01.2014, 07:14 | |||
| |||
15.01.2014, 11:20 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Diako Через пару дней, боль вернулась, ни есть не пить не возможно! Желание избавиться от коронки! До зуба нельзя дотронуться, очень болезненно! Припухла щека и дискомфортно в гортани при глотании! В данном случае не до рентгенографий на форуме. Вам нужно обратиться к стоматологу хирургу как можно быстрее. На лицо все признаки острого воспалительного процесса. |
15.01.2014, 12:29 | |||
| |||
Спасибо Вам большое за совет! |
15.01.2014, 13:53 | |||
| |||
[/php] Цитата: Сообщение от zubolubkanata снимок (ки) зуба? Добрый день! |
15.01.2014, 23:24 | |||
| |||
Снимки не самого шикарного качества, но на первом заметен обширный воспалительный процесс на верхушке дистального корня (и небольшой – на верхушке мезиального). Согласен с Troublemakerом: необходима помощь хирурга-стоматолога. Чем быстрее, тем лучше. |
15.01.2014, 23:34 | ||||
| ||||
У верхушек обоих корней очаги воспаления. Зуб очень сильно разрушен. Я бы рекомендовала удаление. |
16.01.2014, 12:08 | |||
| |||
Результат осбледования Спасибо Вам за советы! Очень Вам признательна за советы!!! |
17.01.2014, 11:03 | |||
| |||
Если решили всё же попытаться сохранить зуб, тактика лечения выбрана не совсем верно. Необходимо было распломбировать все каналы в этом зубе. Тщвтельно их обработать и промыть. Если за это время гной продолжал выделяться, нужно было сделать разрез и выпустить его наружу через него, а зуб закрыть временной пломбой с дезинфицирующим препаратом (гидроксидом кальция) в каналах. Чем быстрее будет закрыт зуб, тем лучше дальнейший прогноз его эндодонтического лечения. Сегодня это нужно сделать. |
Источник
Модератор: Леся
Роберт
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Ср июн 20, 2012 20:31
Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Роберт » Ср июн 20, 2012 21:19
Леся, здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Полтора месяца назад обратился в платную поликлинику, чтобы поставили на четыре передних зуба коронки. Зубы стояли на штифтах и все были перепломбированы (цвет пломб со временем стал отличатся от цвета зубов). Сначала терапевт вынула штифты и запломбировала каналы, потом поставили вкладки и на них одели коронки. Проблем не было, при всех операциях лишь немного побаливали дёсны, на временном цементе носил коронки 2 недели, также без проблем. Боль в одном из зубов началась спустя 3 часа когда коронки поставили на постоянный цемент неделю назад. Боль не сильная, пульсирующая. Сначала немного болела десна при нажатие, сейчас такого нет. При нажатие на зуб резкой боли нет. Пульсирует постоянно. 2 дня назад обратился в клинику сделали снимки, на них ничего не увидели, говорят всё сделано идеально. Подточили нижние зубы, чтобы не давили при смыкание челюсти. Сказали придти через неделю, если боль не утихнет. Боль не утихает, полощу шалфеем. Был в другой клиники и сделал 3D томографию. Терапевт этой клиники также не может ничего сказать. Если вас не затруднит, посмотрите пожалуйста томографию (ссылку на образ диска с данными и программой Galileos Viewer, отправил вам через личные сообщения) и скажите ваше мнение по этому поводу. С уважением…
Роберт
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Ср июн 20, 2012 20:31
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Роберт » Ср июн 20, 2012 21:41
Панорамный снимок из программы
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Роберт
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Ср июн 20, 2012 20:31
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Роберт » Ср июн 20, 2012 21:47
Больной зуб, отметил жёлтым. Если я правильно понимаю это моё зеркальной отображение? То есть болит верхняя двойка для меня с левой руки.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Леся » Чт июн 21, 2012 20:01
Добрый вечер.
Пока не мог открыть Томографию, поэтому поговорим, основываясь на снимок и ваше описание:
Судя по тому, что зубы давно без нервов и уже много лет стояли со штифтами и вас никак не беспокоили, то проблемы с каналами отпадают сами собой. Снимок это подтверждает, так как все каналы запломбированы до верхушек.
Остается только одна причина: это протезирование. Если пульсация идет в кости по корню, то большая вероятность, что проблема во вкладках. Часто при их установке корень растачивают излишне. и есть риск перелома. Пока это только вероятность, так как 100% подтверждения у меня нет. Есть подозрение именно на тот зуб, который вы обвели.
Как только посмотрю томографию, напишу все, что там увижу.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Леся » Чт июн 21, 2012 22:44
Долго изучала вашу томографию.
Каких-то явных нарушений в протезировании, действительно, не видно. Потому врач и затруднилась вам что-то сказать.
Здесь видно, что все вкладки стоят.
Единственное, что меня немного насторожило – это выход материала за контуры корня на одном из срезов, как раз того у зуба, о котором вы пишете. Я показала стрелкой. Очень похоже, что в корне есть перелом или перфорация. Но у меня тоже нет 100% уверенности. Даже изучив вдоль и поперек всю Томограмму.
Поэтому у меня только один совет: наблюдать за зубом. Если в корне, действительно, есть перфорация, то он так или иначе даст о себе знать. Т.е ощущения станут сильнее, или зуб заболит.
Если он успокоится, и все будет хорошо, значит мы зря волновались. И будет только одна просьба:сделайте простой рентген через год, чтобы удостовериться, что все хорошо на самом деле.
Если же заболит, припухнет десна, появится свищ – идите к врачу. Придется снимать протезирование и смотреть, что с корнем.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Роберт
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Ср июн 20, 2012 20:31
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Роберт » Пт июн 22, 2012 5:41
Леся, здравствуйте. Огромное спасибо за ответ, мнение и участие. Только одному из трёх специалистов в наших клиниках не нравится мой зуб. Из другого панорамного снимка (не томограмма), который она увеличила (качество плохое, мне распечатали, а я отсканировал):
Ей не нравится, как я понял, ткань вокруг зуба, и говорит, что канал нужно было пломбировать глубже. (говорит, что зуб скорее всего травмирован и так или иначе его придется беречь) Вынимать вкладку с её слов, так или иначе опасно из за тонких стенок зуба, на крайней случай думать о резекции верхушки корня. Сейчас пару недель будем наблюдать за самочуствием. Выписала метронидазол в растворе и таблетках, и имудон. Полощу шалфеем и солью. Вроде стало немного получше.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Леся » Вс июн 24, 2012 19:08
Ей не нравится, как я понял, ткань вокруг зуба, и говорит, что канал нужно было пломбировать глубже.
Вот тут не могу согласиться, так как никаких изменений в тканях периодонта нет ни на снимках, и на томографии. Если каналы пломбировались много лет назад ( как вы написали), то за несколько лет при плохо пролеченном канале это будет видно на снимке. Так как проблемы начались только после протезирования ( когда зубы были со штифтами, подобного не было), то больше склоняюсь, что причина именно в протезировании, нежели в канале.
Вынимать вкладку с её слов, так или иначе опасно из за тонких стенок зуба
А здесь придется согласиться. Это, действительно, так. Выбыть вкладку, посаженную на свежий цемент даже ультразвуком очень сложно. И есть риск получить перелом корня.
Именно из этих соображений я тоже рекомендовала понаблюдать за зубом. Будет лучше, и зуб перестанет беспокоить – не поленитесь сделать снимок через пол года – год. Просто чтобы проверить и не пропустить начало воспаления.
Роберт
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Ср июн 20, 2012 20:31
Re: Болит зуб под коронкой на вкладке
Сообщение
Роберт » Пт июн 29, 2012 18:28
Огромное спасибо за помощь, зуб вроде успокоился. Теперь хоть знаю, в чем может быть проблема. У нас врачи с компьютерной томографией пока плохо дружат,снова долго её смотрели, крутили, вроде согласны с вами. Будем за ним наблюдать
Источник