Болит зуб под пломбой и зуб чернеет
Запломбированный зуб может долгое время не беспокоить человека, не менять своего внешнего вида и не подавать никаких признаков разрушения. Однако далеко не всегда пломбы служат долгие годы и защищают зубы от патологических изменений. Первый признак деструктивных процессов – потемнение эмали. Что делать, если почернел зуб под пломбой? Каковы причины этого явления, и какие шаги следует предпринять, чтобы вовсе не расстаться с зубом?
Почему чернеет зуб под пломбой
Если зуб под пломбой чернеет, то следует обратиться к стоматологу для диагностики и определения метода лечения. Такой симптом указывает на наличие патологических процессов, которые необходимо остановить. Разберемся в самых распространенных причинах изменений внешнего вида зубов:
- Утрата защитных свойств пломбы. Эмаль может почернеть в результате развития так называемого вторичного кариеса.
- Почернение может быть результатом образование зубного камня вследствие неэффективных или нерегулярных гигиенических процедур. Чаще это случается на тех участках, которые расположены в труднодоступных для очистки местах.
- Если ранее проводилось протезирование, то в результате истончения зубной эмали могут просвечивать металлические конструкции – штифты и коронки.
- Пломба чернеет в результате некачественного лечения. Если стоматолог не удалил все пораженные ткани, и осталась инфекция, потемнение появится в течение полугода.
- Изменение цвета зуба могут спровоцировать некротические процессы в пульпе, развившиеся в результате инфекционных заболеваний мягких тканей десны.
- Зуб может почернеть вследствие окрашивания материалами, которые были прежде задействованы в установке пломбы. Пожалуй, это самая безобидная причина из всех перечисленных.
Среди перечисленных причин, самой распространенной является развитие вторичного кариеса – спасти ситуацию в таком случае можно только повторным пломбированием.
Хуже всего, если потемневшие зубные единицы начинают болеть. Это симптом, который не оставляет сомнений – началось воспаление, и требуется срочная медицинская помощь. Если в процессе пломбирования стоматолог удалил нерв, то болевые ощущения даже в случае потери пломбы не будут беспокоить пациента.
Наличие явного дискомфорта говорит о том, что корневые каналы не были вылечены, и нерв остался. Бездействие может привести к серьезным разрушениям и дальнейшему удалению зуба, развитию кист и распространению инфекции.
Даже если пломба почернела, но при этом осталась целая, нельзя откладывать визит к стоматологу, потому что ее наличие не дает никаких гарантий сохранности и здоровья зуба.
Дополнительные симптомы
Обычно появление вторичного кариеса сопровождается не только потемнением, но и рядом других симптомов, которые сложно не заметить. На что следует обратить внимание, если почернели зубные единицы? Рассмотрим дополнительные симптомы:
- изменение цвета эмали, появление черной точки на поверхности, потемнение и другие визуальные признаки разрушения;
- неприятный запах изо рта, особенно в утренние часы после пробуждения – это результат развития болезнетворных микроорганизмов и разрушения тканей;
- подвижность пломбы, которая в итоге может частично раскрошиться или вовсе выпасть;
- болевые ощущения, особенно если нервы не удалены;
- покраснение десны, вызванное наличием воспалительного процесса.
Даже если почернение пломбы не сопровождается описанными выше дополнительными симптомами, рекомендуется пройти профилактический осмотр, чтобы специалист мог выявить причины проблемы и определить тактику дальнейших действий.
Диагностика
Задача диагностики – определить, почему почернел пломбировочный материал и зубные элементы под ним. Профессиональные методики помогут выявить наличие кариеса и степень поражения, чтобы принять окончательно решение об удалении или лечении.
Диагностика заключается в визуальном осмотре, а также проведении рентгенографического исследования. При подозрении на сопутствующие заболевания ротовой полости, могут использоваться и дополнительные методы диагностики.
Терапия
Если потемнела пломба на переднем зубе или же на любом другом из всего ряда, возможны три варианта решения проблемы, выбор которых должен определяться результатами диагностики:
- Удаление: производится в том случае, если зуб разрушен настолько, что его нельзя вылечить;
- Снятие старой пломбы, лечение кариеса и установка нового пломбировочного материала;
- Установка зубной коронки после полного устранения патологии.
В случае развития осложнений и присоединения других заболеваний могут потребоваться дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на устранение очага инфекции и восстановление зуба.
Профилактика
Предотвратить почернение зуба под пломбой можно с помощью эффективной профилактики. Чтобы избежать необходимости повторного лечения следует придерживаться нескольких правил:
Во-первых, выполнять все гигиенические предписания врачей – своевременно и регулярно чистить зубы, используя правильно подобранную пасту, нить, ополаскиватели. Во-вторых, своевременно проходить профилактические осмотры, чтобы выявлять и лечить любые заболевания на ранних стадиях, до появления осложнений.
Стараться избегать перепадов температур – не употреблять одновременно горячую и холодную пищу, не пить горячие напитки на морозе. Избегать травматического воздействия – не грызть запломбированными зубами твердую пищу (орехи, семечки). Вовремя лечить любые инфекционные заболевания, в том числе и те, которые не связанны напрямую с ротовой полостью.
Избавиться от вредных привычек, нарушающих деятельность организма и ослабляющих его защитные функции. Не экономить на восстановлении зубов и, если пломба потемнела, своевременно заменять ее.
При правильном уходе за ротовой полостью и своевременном лечении удастся восстановить почерневший зуб после поражения вторичным кариесом. Современные стоматологические методики позволяют избежать потери зубных единиц даже в самых сложных ситуациях, при условии, если пациент своевременно обратился к врачу. Потому следует регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы выявить наличие разрушительных процессов на раннем этапе.
Источник
Даже качественно проведенное лечение кариеса не гарантирует того, что в будущем с зубом не возникнут проблемы. Например, со временем его поверхность под влиянием внешних факторов темнеет. Или на эмали появляются точки. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему зуб потемнел. И для устранения этого эстетического дефекта необходимо фактор, воздействие которого привело к изменению цвета эмали.
Причины
Если на переднем или других зубах появились темные участки, то это может указывать на налет, возникший вследствие регулярного потребления кофеинсодержащих напитков или курения. Однако, когда его цвет меняется под пломбой, то это говорит о наличии внутренних проблем.
По теме
Среди причин, способствующих развитию рассматриваемой проблемы, выделяют две основные:
- ошибки стоматолога;
- применение особых материалов;
В процессе препарирования проблемных областей зуба врач вводит местную анестезию, из-за которой снижается чувствительность у пациента. При надавливании на пораженные части он не ощущает боли. В подобных обстоятельствах стоматологи нередко оставляют участки с нежизнеспособным дентином, который провоцирует почернение зуба под пломбой.
Некротизированные ткани располагаются на:
- эмале-дентинной границе, что в дальнейшем способствует развитию среднего кариеса;
- дне полости, из-за чего возникает глубокий кариес.
Оттенок зубной ткани различается в зависимости от места ее расположения: эмаль имеет беловатый цвет, а дентин – желтоватый. Однако существуют так называемые периоды. При таких процессах ткань имеет естественный цвет, но ее содержимое наполнено патогенными микроорганизмами.
В результате после препарирования зуба остаются участки, в состав которых входит инфекционный агент. И в будущем на этом месте развивается кариозный процесс.
Вторая ошибка, способствующая возникновению участков потемнения на зубе, заключается в несоблюдении врачом правил создания полости в процессе удаления некротизированных тканей. Эта причина в дальнейшем приводит к образованию трещин в месте прилегания пломбировочного материала, через которые проникает бактериальная микрофлора.
По теме
К числу других ошибок, совершаемых врачом, следует отнести:
- Несоблюдение техники охлаждения зуба в процессе препарирования. Отсутствие достаточного поступления воздуха и/или воды ведет к перегреву внутренних тканей.
- Длительную экспозицию препаратов, в состав которых входит кислота.
- Применение сильнодействующих растворов, вызывающих ожог мягких тканей.
Каждая из названных ошибок провоцирует развитие кариеса.
Среди других факторов, воздействие которых приводит к почернению зуба, выделяют:
- генетические патологии;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- дисфункцию почек;
- нарушение усвоения кальция;
- грибковые патологии;
- нарушение обмена веществ и/или кислотно-щелочного баланса;
- патологии крови;
- стафилококковую инфекцию хронического характера;
- длительный прием воды с высоким содержанием железа и фтора.
По теме
Черные точки на поверхности эмали возникают также в случаях, когда ранее было произведено удаление нерва. Такой зуб считается мертвым.
Потемнение происходит из-за недостаточной обработки корневых каналов, в которых остались органические частицы. Со временем они начинают разлагаться. Продукты распада органики провоцируют изменение цвета зубной ткани.
Симптомы
На развитие кариозного процесса под пломбой указывают следующие симптомы:
- изменение цвета зубной эмали;
- повышенная чувствительность к холодному, горячему, кислому и сладкому;
- появление болезненности при глубоком вдохе.
Болевые ощущения носят кратковременный и долговременный характер. Первый признак указывает на протекающий кариозный процесс. Если боль длится долго, то речь идет о наличии осложнений.
Диагностика
При появлении стойких черных пятен на поверхности зуба, которые со временем не проходят, рекомендуется обратиться к врачу. Этот признак в основном свидетельствует о течение кариозного процесса. Без лечения патология приводит к потере зуба.
По теме
Диагностика проблемы проводится посредством сбора информации о текущем состоянии пациента и особенностях предыдущего лечения. Также врач осуществляет внешний осмотр пораженного зуба, уделяя особое внимание наличию нарушений в краевом прилегании материала. После этого для установления истинного характера поражения стоматолог снимает пломбу.
В ходе диагностики врач анализирует, когда при зондировании возникают болевые ощущения. Если синдром появляется при воздействии воды или воздуха, то это говорит о наличии кариеса или пульпита. Боль в таких случаях носит длительный характер. Определить периодонтит, характеризующийся отмиранием сосудов и нервов, удается посредством перкуссии.
Восстановление зуба
Перед восстановлением зуба проводится лечение патологий, вызвавших почернение его тканей. Выбор терапевтической схемы определяется характером поражения.
Лечение кариеса предполагает удаление некротизированной ткани с последующей постановкой пломбы. В запущенных случаях требуется обработка корневых каналов с наложением соответствующих материалов. По окончании этой процедуры проводится реставрация пораженного зуба или иные процедуры.
Восстановление естественного цвета эмали производится при помощи нескольких методов. Наиболее простым считается отбеливание, которое проводится внутри канала. Процедура не требует значительного вмешательства в структуру зубу. Отбеливание в сравнении с другими техниками имеет ряд недостатков:
- результат восстановления, становящийся виден только после окончания процедуры;
- необходимость в проведении нескольких процедур;
- невозможность полностью восстановить цвет зуба (он будет выделяться на фоне остальных);
- ухудшение после процедуры состояния дентина.
Популярность отбеливания обусловлена относительно невысокой стоимостью услуги.
Восстановление почерневших зубов также проводится при помощи реставрации или наращивания ткани. Для этого применяются композитные материалы.
Изначально стоматолог удаляет пораженные ткани, после чего пломбирует обработанный участок. Затем проводится наращивание зуба.
Реставрация имеет следующие недостатки:
- материал через несколько лет потребует замены;
- композиты, используемые при наращивании, быстрее зубной ткани всасывают красящие вещества;
- процедура снижает целостность зубной структуры.
Вне зависимости от причины, вызвавшей потемнение зуба, рекомендуется сократить или полностью отказаться от потребления продуктов с красящимися веществами или кофеином. Пристрастие к такой пище сводит на нет все манипуляции стоматолога по восстановлению естественного цвета тканей.
Другим распространенным методом устранения дефекта в ротовой полости является установка винира. Этот материал обычно изготавливается из металлокерамики. Процедура предусматривает удаление тонкого слоя эмали (около 0,25 мм) и установку на его месте винира.
Пластинка скрывает под собой большинство дефектов. Винир нельзя устанавливать на депульпированные зубы.
По теме
Радикальным способом устранения дефекта считается применение коронки. Перед ее установкой поверхность проблемного зуба шлифуется. По окончании процедуры врач делает гипсовые слепки. Коронка устанавливается так, чтобы плотно прилегать к здоровой ткани зуба.
Этот способ более предпочтителен других по следующим причинам:
- коронка создает дополнительную защиту зубной ткани от воздействия внешних факторов;
- материал выдерживает более высокие нагрузки;
- коронка скрывает под собой любые дефекты зуба.
Современная стоматология предлагает множество способов решения проблемы потемневшего зуба. Выбор в пользу конкретной техники чаще обусловлен только пожеланиями пациента.
Профилактика
После устранения косметического дефекта пациенту рекомендуют отказаться от потребления продуктов и напитков, способных изменить цвет эмали:
- кофе;
- вино;
- черный чай и другое.
В первые несколько дней после стоматологического лечения нередко возникает боль. Для ее подавления следует принимать анальгетики. В случае если дискомфорт в ротовой полости беспокоит более трех дней (как до, так и после лечения), необходимо обратиться к стоматологу.
Зуб под пломбой чернеет в основном из-за развития повторного кариеса. Возникновению патологии способствуют врачебные ошибки или недостаточное прилегание материала к здоровым тканям. Для устранения косметического дефекта проводится лечение заболевания, вызвавшего потемнение, и отбеливание эмали посредством различных техник.
Источник
Запломбированные зубы не всегда защищены от патологических изменений. О начале разрушительного процесса свидетельствует потемнение эмали. Почему почернел зуб под пломбой что делать подскажет стоматолог при визите в клинику. Часто в развитии данного дефекта виноват врач, проводивший пломбирование.
Такой симптом свидетельствует о деструкции костной ткани, которая вызвана рядом причин:
Пломба утратила защитные свойства. В этом случае зуб почернел из-за развития вторичного кариеса.
Образование зубного камня вследствие отсутствия или нерегулярной гигиены полости рта. Почернение заметно на участках, сложно поддающихся очищению;
Ранее проведенное протезирование. Зубная эмаль со временем истончается, а сквозь нее просвечивают металлические конструкции (коронки, штифты);
Некачественно произведенная терапия, когда дантист не удалил все поврежденные ткани. В этом случае они начинают разлагаться. Инфекция распространяется и зуб чернеет;
Происходят некротические процессы в пульпе от инфекции мягких десенных тканей;
Усадка пломбы вследствие неправильной установки либо использования некачественных материалов. Образуются щели, в которых скапливаются патогенные микроорганизмы;
Злоупотребление продуктами с красителями (кофе, чай, кола);
Курение;
Флюороз — повышенное содержание фтора в потребляемых продуктах, воде.
Моляр может почернеть даже в том случае, когда нерв удален. Также выделяются факторы, влияющие на состояние зубных единиц, но не связанные с ротовой полостью:
дисфункция почек;
генетическая предрасположенность;
грибок;
болезни органов ЖКТ;
сбои в обмене веществ либо нарушение кислотно-щелочного баланса;
проблемы с усвоением кальция;
хронический стафилококк.
Дополнительная симптоматика
Когда зуб почернел, чаще всего это говорит о развитии вторичного кариеса, который сопровождается рядом прочих признаков:
на поверхности появляются черные точки и другие симптомы разрушения;
изо рта неприятно пахнет, особенно с утра после пробуждения, что является признаком размножения болезнетворных микроорганизмов;
пломба подвижна, из-за чего есть риск ее выпадения или частичного разрушения;
чувствуется зубная боль, особенно если нерв ранее не удалялся;
десна покраснела, опухла — это развитие воспалительного процесса.
Даже если костная ткань почернела, но указанных признаков не наблюдается, стоит посетить клинику для профилактического осмотра. Так можно выявить проблему на начальной стадии и определить дальнейшую схему действий.
Диагностические мероприятия
Задача стоматолога определить, почему почернел зуб под пломбой. Для этого проводится визуальный, инструментальный осмотр и рентген.
В процессе диагностики дантист учитывает болевые ощущения, внешние раздражители, от которых появляется дискомфорт (воздух, ветер, горячая, холодная еда). Если боль длительная, возможен пульпит или кариес. Выявить периодонтит, который проявляется отмиранием нервов, сосудов, можно при помощи перкуссии.
Методы устранения проблемы
Стоматология Имплант Эксперт предлагает только качественное лечение, которое выполняют профессиональные стоматологи. Благодаря этому вероятность побочных эффектов в виде почернения эмали и деформации зуба под пломбой сводится к нулю.
Если моляр почернел вследствие вторичного кариеса старый пломбировочный материал снимается, устанавливается новый после устранения кариозных тканей. Когда зубная единица сильно разрушена и реставрировать ее бессмысленно, она удаляется.
Если удалена пульпа, а резец все равно почернел, возможно эндодонтическое отбеливание, благодаря чему оттенок станет на несколько тонов светлее. Предварительно пораженный элемент обрабатывается кислотой, а после составом с перекисью водорода. Затем на эмаль воздействуют теплом или светом. Результат сохраняется до 12 месяцев.
Когда пломба выпала, а моляр почернел, возможна реставрация композитом, если обычное пломбирование не решает проблему. Подобный материал также темнеет со временем, но регулярные гигиенические процедуры продлевают эксплуатационный срок.
Если костная ткань под пломбой сильно почернела, а отбеливание неэффективно, стоматолог предлагает пациенту виниры — тоненькие облицовочные пластинки, маскирующие изъявление посредством наклеивания на эмаль. Установка и шлифовка производится так, что после всех манипуляций винир не отличим от собственного зуба.
Когда наблюдается значительное потемнение, накладка не помогает, а пломба разрушена на две трети, выход — установка искусственной коронки. Данное изделие выдерживает большие нагрузки, в отличие от винира или композитного материала. Изготавливается в соответствии со слепком зубной единицы из керамики, металлокерамики, диоксида циркония и прочих материалов. Служит в среднем 15-20 лет.
Чтобы после установки пломбы ткани не почернели, необходимо соблюдать меры профилактики:
Обязательна регулярная гигиена ротовой полости с использованием правильно подобранной зубной щетки, пасты. Рекомендуется также пользоваться зубной нитью, ирригатором, ершиком, ополаскивателем;
Своевременно проходить профилактические осмотры (минимум раз в полгода), которые позволяют выявить проблемы с зубами на ранней стадии;
Стараться одновременно не есть горячие и холодные продукты, не грызть запломбированными молярами твердую еду, вовремя лечить инфекции, не связанные с ротовой полостью;
Отказаться от вредных привычек, разрушающих не только костную ткань, но и все органы и системы;
Не употреблять продукты, окрашивающие цвет эмали (чай, кофе, вино).
Если эмаль почернела, начинает разрушаться, стоит обратиться в клинику для ее замены.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Читайте также о лечении зубов:
Источник