Болят ли зубы при фарингите

Содержание:

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

аллергический;
травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
недостаток витамина А;
диатезы, аллергии;
злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

гиперемией слизистых покровов глотки;
«зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
общей слабостью;
периодическими, иногда постоянными головными болями;
упорным, чаще сухим кашлем;
повышением температуры — до 37,50;
ринитом;
мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Читайте также: От колбасы болят зубы

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

исследование мазка из зева — на дифтерию;
общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

кашля;
лихорадки;
налета на миндалинах;
болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Источник

Содержание:

Как можно заболеть фарингитом?
Как проявляется фарингит?
Какие бывают осложнения фарингита?
Как лечить фарингит?
Чем можно дополнить лечение фарингита?

Фарингитом в медицинской литературе называется заболевание, которую обыватель обычно называет “простудой” — болезненное воспаление глотки, затрудняющее глотание. При этом вопреки популярным стереотипам фарингит — это не просто простуда. Болезнь легко переходит в хроническую стадию или распространяется на соседние органы, провоцируя осложнения, нередко серьёзные. Поэтому считать фарингит досадной неприятностью, которая пройдет сама, стоит обмотать горло шарфом или выпить горячего молока с маслом, недопустимо.

Это болезнь, которая требует ответственного и грамотного лечения. Подробнее узнать, что такое фарингит, почему он возникает, каковы его симптомы, чем опасны осложнения фарингита, заразен ли фарингит, как его лечить и помогут ли народные средства от фарингита, можно в нашей статье.

Как можно заболеть фарингитом?

Для того, чтобы в глотке начался воспалительный процесс, достаточно попадания на ее слизистую болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от их природы может развиваться бактериальный фарингит, вирусный фарингит или грибковый фарингит. Инфекционные возбудители чаще всего попадают на поверхность глотки с вдыхаемым воздухом или на поверхности пищи, но могут переместиться и из других очагов хронической инфекции, даже из несколько “неожиданных” на первый взгляд — воспаленных почек или суставов. Почему бывает фарингит у одних людей, а другие им не заболевают, ведь с болезнетворными микроорганизмами сталкивается каждый? Ответ заключается в работе иммунной системы. Если она здорова и активна — осевшие на глотке вирусы или бактерии не смогут размножиться и спровоцировать воспаление. Если же иммунитет сбоит, вероятность болезни возрастает. Грибковый фарингит нередко становится следствием лечения мощными антибиотиками, которые вместе с болезнетворными бактериями ударяют и по полезной микрофлоре, провоцируя таким образом рост грибков.

Впрочем, не всегда фарингит имеет инфекционную природу. Неинфекционный фарингит может возникнуть после ожога глотки горячей едой или вдыхания едких паров. Хронический фарингит — частая болезнь курильщиков. Также встречается аллергический фарингит — он возникает после контакта глотки с аллергеном, обычно пищевым или находящемся во вдыхаемом воздухе.

Помимо непосредственных причин фарингита существуют также факторы, которые способствуют тому, чтобы болезнь возникла, протекала тяжелее, осложнялась или переходила в хроническую форму. К таким факторам относятся особенности профессиональной деятельности (работа в пыльных условиях, при высокой температуре, в сухом воздухе или с едкими химикатами), особенности быта (пыль, сырость, заплесневение стен), вредные привычки (курение, злоупотребление горячительными напитками), предрасположенность к аллергии, хронические болезни (респираторной сферы, ЖКТ, зубов, эндокринные). Кроме того, ученые все чаще говорят о психосоматическом фарингите — как и другие заболевания, эта болезнь может иметь под собой “нервную почву”, возникать в результате стресса.

Как проявляется фарингит?

От формы заболевания зависит и яркость его проявлений. Симптомы острого фарингита значительно интенсивнее, чем проявления фарингита в хронической форме. Основные местные симптомы при острой форме болезни сосредоточены в области глотки: боль и дискомфорт, чувство, что саднит горло, трудно глотать. Раздражение и воспаление слизистой глотки становится провокатором кашля — сухого и болезненного.

Также помимо местных симптомов могут беспокоить общая слабость, повышение температуры, недомогание — это результаты прогрессирования воспаления в горле, а также интоксикации организма токсичными продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

При осмотре больного выявляются следующие признаки фарингита: покраснение глотки, отечность и увеличение глоточных миндалин. В зависимости от возбудителя заболевания на миндалинах может появляться налет — серозный или гнойный. Могут увеличиваться лимфоузлы на задней части шеи, под нижней челюстью — это можно определить при пальпации. Дополнительными помощниками врача в постановке диагноза станут анализы крови на антитела к вирусам, микроскопия и бакпосевы мазков с поверхности глотки — эти анализы помогают определить возбудителя инфекции и, соответственно, назначить адекватную терапию фарингита.

Признаки хронического фарингита более стертые. Общее состояние больного нормальное, со стороны глотки при этом отмечается стабильный дискомфорт, першение, сухость, может беспокоить постоянный сухой кашель, интенсивность которого варьирует в зависимости от степени повреждения слизистой глотки. Последнее зависит от формы заболевания — атрофический фарингит приводит к истончению слизистой оболочки, ее сухости, ранимости. Противоположный атрофическому гранулезный фарингит (или гипертрофический) отличается появлением разрастаний слизистой оболочки, ее отечностью и утолщением. Также встречаются смешанные формы, когда участки истончения слизистой чередуются с утолщениями.

Какие бывают осложнения фарингита?

Воспаление в глотке не протекает изолированно от других участков респираторной системы. Воздух с частичками слизи, воспалительного секрета и инфекционными агентами свободно циркулирует по рото- и носоглотке, в связи с чем нередко происходит заброс инфекции на соседние с глоткой участки слизистой. Так, нередко встречается ринофарингит (или назофарингит) — присоединение к собственно фарингиту ринита, воспаления слизистой носа. Логичным продолжением ринофарингита могут стать гайморит или другие синуситы — при снижении иммунитета инфекция может перейти из носоглотки на придаточные пазухи носа.

Однако одним из самых частых осложнений фарингита становится ларингит — воспаление гортани и расположенных в ней голосовых связок. В таком случае меняет свой характер кашель — он приобретает характерный для вовлечения в процесс голосовой щели “лающий” оттенок. Может менять звучание или вообще пропасть голос. Ларингит — не только неприятное, но и опасное осложнение фарингита. Отек гортани при данном заболевании может провоцировать удушье, а ларингит у грудничка порой протекает крайне тяжело и может быть опасен для жизни.

Еще одно опасное осложнение фарингита — переход инфекции со слизистой глотки на подлежащую клетчатку с формированием заглоточного абсцесса. Это тяжелое осложнение, которое проявляется высокой температурой, невозможностью глотать и требует госпитализации больного с дальнейшим хирургическим лечением — вскрытием гнойника.

Как лечить фарингит?

В неосложненных случаях фарингит можно лечить дома, принимая предписанные врачом препараты. То, какие требуются лекарства от фарингита, зависит от формы заболевания, его причин и вовлечения в патологический процесс соседних органов. Лечение инфекционного фарингита подразумевает прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых средств. При этом нужно помнить: самому назначать себе антибиотики от фарингита (как и противовирусные препараты) недопустимо. Неграмотный прием таких средств, исходя из данных интернета или отзывов знакомых может привести лишь к формированию антибиотикорезистентной флоры, а затем — к осложнениям фарингита, затягиванию заболевания и переходу его течения в хроническое. Даже антисептики местного действия (спреи от фарингита, сиропы, таблетки для рассасывания от фарингита) без соответствующей рекомендации врача нежелательно — по той же причине.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов, местных антисептиков врач может назначить симптоматические средства — жаропонижающие, разжижающие мокроту, капли или спреи от насморка. При присоединении к фарингиту ларингита, изменении тональности голоса и кашле больному рекомендуется прием таблеток от ларингита Гомеовокс. Его активные компоненты помогают снизить интенсивность воспалительного процесса в области голосовых связок, восстановить и укрепить их. Благодаря этому можно достаточно быстро вернуть голос при ларингите, возникшем вследствие фарингита.

При фарингите неинфекционной природы лечение также зависит от причины воспаления. Если речь о послеожоговом фарингите, лечат его средствами, способствующими регенерации слизистой. Аллергический фарингит лечится антигистаминными препаратами, а также аллергенспецифической иммунотерапией, которая позволяет в дальнейшем предотвратить патологическую иммунную реакцию в ответ на контакт с аллергеном.

Некоторые народные средства при фарингите могут быть прекрасным дополнением основного лечения. В частности, эффективны полоскания при фарингите растворами соды или отварами лекарственных трав. При полоскании с поверхности воспаленной слизистой смывается налет, содержащий бактерии, вирусы и их токсины, что значительно ускоряет выздоровление. Без полосканий не обойтись, если развился гнойный фарингит — слой гноя обязательно нужно удалять перед тем, как применять местные антисептические средства. Для достижения эффекта важно повторять полоскания как можно чаще — до 6-7 раз в течение дня.

Ингаляции при фарингите также дают выраженный лечебный эффект, причем хороши как ингаляции при фарингите через небулайзер, так и простейшее дыхание теплым паром от кастрюли или миски с горячим отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи, липы. Можно использовать для ингаляций и простой содовый раствор и даже обычную минеральную воду.

Лечение хронического фарингита по сути мало отличается от лечения острой формы болезни за исключением того, что сама терапия обычно ограничивается самим больным горлом, а симптоматические средства практически не требуются. Применяются местные антисептики, смягчающие препараты, средства, ускоряющие восстановление слизистой. При хроническом фарингите лечение особенно важно дополнять витаминотерапией, фитосредствами, методиками физиотерапии. Хороший эффект дает санаторное лечение — например, в горах, лесных массивах.

Чем можно дополнить лечение фарингита?

Питание больного — важное условие скорейшего выздоровления. Глотка — часть не только респираторной, но и пищеварительной системы, через нее неизбежно проходит еда. Поэтому пища в период болезни должна быть такой, чтобы свести к минимуму дополнительное раздражение слизистой. Никаких острых или жестких кусков, ничего чрезмерно соленого, кислого, острого, пряного. Разумеется, температура блюд должна быть комфортной, приближаться к температуре тела. Оптимальны пюре и натертые продукты.

Также для успешного лечения фарингита важно обеспечить организм достаточным количеством влаги — внутрь (выпивать до 2-х литров воды и прочих напитков ежедневно) и снаружи (добиться поддержания уровня влажности в помещении не менее 60% при помощи бытового увлажнителя или подручных средств- например, расставив в комнате ёмкости с водой). Достаточное увлажнение способствует уменьшению дискомфорта в горле, облегчению кашля, ускоряет восстановление поврежденных слизистых.

Важно хотя бы на период выздоровления (а лучше навсегда) отказаться от вредных привычек. Курение уже упоминалось как предрасполагающий к фарингиту фактор, оно провоцирует дополнительное повреждение слизистой глотки и усугубляет течение болезни. Алкогольные напитки раздражают глотку и также могут провоцировать ухудшение состояния больного, кроме того, алкоголь несовместим с большинством лекарств.

Фарингит — это не простая простуда. Воспаление любого отдела респираторной системы требует внимательного отношения и тщательного лечения всеми предписанными врачом средствами. Это важно не только для скорейшего выздоровления, но и для предотвращения возможных осложнений фарингита, перехода болезни в хроническое течение. Будьте здоровы!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ