Болят ли зубы при ревматизме

Научно доказано, что ревматоидный артрит и зубы взаимосвязаны. Эта болезнь не имеет возрастных ограничений, может поражать и детей в возрасте от 16 лет. Патологические процессы, которые образовываться в ротовой полости способны запустить развитие такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит. Изучением этой взаимосвязи занимаются научные сотрудники Университета Луисвилля.

Где связь зубов с ревматоидным артритом?

Ученые определили, что зубные заболевания, такие как пародонтоз способствуют увеличению количества определенного фермента. Такое вещество называется пептидиларгинин дейминаза. А также научно доказано, что оно влияет на развитие хронического артрита. Увеличение такого фермента приводит к изменению клеток определенного белка в пептид, который содержит в своем составе аминокислоту цитруллин. Такое преобразование вызывает аутоиммунную реакцию, то есть организм человека пытается уничтожить образовавшийся пептидный комплекс. Вследствие чего развивается ревматоидный артрит (РА).

Тем не менее, проведя изучение бактерий, что находятся в ротовой полости, научные деятели опровергли их связь с развитием аутоиммунных заболеваний. Но так как вопрос недостаточно изучен, рекомендуется все же тщательно следить за гигиеной полости рта.

Вернуться к оглавлению

Что происходит с зубами?

При ревматоидном артрите аутоиммунные реакции организма на патологические процессы в полости рта существенно влияют на состояние зубов. Разрушение зубной эмали приводит к проникновению бактерий в канал корня с формированием гранулемы, представляющей собой нарост с гнойно-серозной субстанцией. Иммунная защита организма пытается подавить воспалительный процесс наращивая на гранулеме защитные ткани. Такое образование со временем преобразовывается в кисту. В это время костные структуры начинают разрушаться, и их место занимает кистозный нарост. Ревматоидный артрит оказывает такое влияние на зубные ряды:

• вызывает деформацию головки височно-нижнего соединения, образование кист;
• запускает процесс разрушения костной ткани;
• содействует дизокклюзии зубных рядов;
• способствует образованию межзубных зазоров;
• вызывает боли и нарушение в работе околоушных железах;
• провоцирует воспалительный процесс в тройничном нерве.

Вернуться к оглавлению

Возможна ли имплантация при РА?

Для проведения такого хирургического вмешательства, как имплантация зубов в больных ревматоидным артритам необходимо предварительно сдать ряд анализов, которые покажут степень приживления имплантов. Количество времени, которое требуется для полного приживление зависит от состояния иммунной системы. В среднем процесс длится от 3 до 4 месяцев на нижней челюсти и 6—9 — на верхней. Такие манипуляции назначает и проводит только специалист. Иногда врач при внедрении штифта может искусственно нарастить костный материал для увеличения костной площади.

При ревматоидном артрите проведение такой операции возможно только в таких случаях:

• костные ткани не разрушены;
• зазор между гайморовой пазухой и костной структурой не больше 4 см;
• отсуствие серьезных болезней, например, онкологии.

Вернуться к оглавлению

Необходимые терапевтические и профилактические мероприятия

Важно не запускать заболевания зубов, поскольку это может пагубно сказаться на нездоровых суставах.

Лечебно-профилактические меры зубов при ревматоидном артрите очень важны. Соответствующие гигиенические процедуры, своевременное устранение воспаления в ротовой полости выступают дополнением к основной терапии для устранения этого аутоиммунного заболевания. Лечение болезней зубов состоит из таких мер:

• диагностические процедуры;
• полное лечение зубных каналов;
• устранение зубов, которые невозможно вылечить;
• купирование очагов инфекции.

В профилактических целях необходимо устранять инфекции с ротовой полости до того, как они вызовут патологические процессы в зубах и деснах. Для этих целей можно использовать такие специальные препараты, как «Стоматидин», «Ротокан», «Хлорофиллипт». Такие медикаменты нужно начинать применять после первых признаков воспалительного процесса. Эффективно борются с инфекцией «Фурацилин» и аптечная ромашка. Важно помнить, что при появлении боли в зубах необходимо обратиться к стоматологу.

Ревматические заболевания могут стать осложнением при лечении проблем ротовой полости. Они напрямую связаны с очагами многих хронических инфекций, и зачастую именно на их фоне гайморит, тонзиллит и другие подобные болезни могут стать инициаторами стойкого иммунно-воспалительного процесса в организме. Это, в свою очередь, повлияет и на лечение зубов: оно может осложняться, а в ряде случаев здоровые зубы также могут страдать от последствий воздействия инфекции.

Учитывая это, лечение пациентов с ревматическими болезнями осуществляется по особой схеме. Выбирать ее, а также проводить все этапы терапии должен только профессиональный стоматолог.

На что влияет ревматизм?

Воспалительный процесс, который может протекать на фоне этого заболевания, может иметь очаг в ротовой полости. Бактерии, вызывающие воспаление, оказывают плохое влияние и на зубы, разрушая и деминерализуя их эмаль. Даже при хорошей гигиене этот процесс неизбежно приводит к образованию зубного налета. А если чистка зубов проводится не лучшим образом, их органический каркас начинает быстро разрушаться, что и влечет за собой образование кариеса. Если не начать лечить его на раннем этапе, воспаление может затронуть и пульпу зуба, в результате чего может развиться пульпит.

Учитывая эти особенности, пациентам с ревматическими заболеваниями важно своевременно обращаться к врачу, чтобы:

• регулярно снимать зубной налет;
• вылечить кариес на ранних стадиях;
• при возникновении пульпита или подозрений на него очистить корневые каналы и провести их качественную трехмерную обтурацию (заполнение).

Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем больше бактерии разрушают тканей. В запущенных случаях может быть нарушена зубная связка и кость челюсти, что повлечет за собой развитие периодонтита. В этих ситуациях к врачу нужно обращаться срочно, не пытаясь заглушить боль и воспаление при помощи противовоспалительных лекарств. Стоматолог не только поможет вылечить последствия заболеваний, но и определит и устранит сам источник инфекции.

Как нужно лечить зубы при наличии ревматических заболеваний?

Главная задача специалиста – радикально обезвредить все патологические очаги. При этом стоматологи применяют зубосохраняющие методики, что позволяет максимально сохранить ткани, даже если случай кажется безнадежным.

Принципы работы врача при наличии у пациента ревматических болезней:

• Работа над снижением нагрузки на иммунитет, который страдает от основного заболевания;
• Предотвращение развития воспалений в ротовой полости, что позволит улучшить состояние больного;
• Использование современных материалов для борьбы с бактериями и зубным налетом;
• Сохранение зубов даже при наличии кист и гранулем;
• Удаление зубов, которые не поддаются полному лечению.

Учитывая эти принципы, квалифицированный врач обязательно раскроет инфицированный зуб, даже если признаки воспаления минимальны. Корневые каналы будут обработаны специальными иглами, ультразвуком и антисептиками, чтобы добиться их полной очистки. После этого производится обработка каналов с последующей трехмерной обтурацией. Это станет гарантией того, что поступление в ткани токсинов и бактерий будет заблокировано.

В особых случаях пациенту может быть предложено протезирование зубов. Это происходит, если зубосохраняющие операции не дают эффекта. При этом все решения стоматологом принимаются быстро: ревматические заболевания не оставляют много времени на терапию.

Чтобы добиться успеха, важно обратиться к врачу, который имеет опыт лечения зубов при наличии осложнений в виде ревматизма и подобных ему болезней. Найти такого специалиста можно в стоматологическом центре «МИРА», где проводят лечение по самым современным методикам и добиваются результата даже в сложных случаях. И если зубы вылечены грамотно, можно не беспокоиться: общий воспалительный фон никак не скажется на их состоянии даже при обострении болезней.