Болят зубы и десна больно жевать
Если человек не уделяет внимания своему здоровью, откладывает визит к врачу, то воспалительный процесс быстро развивается и достигает состояния, при котором требуется сложное и дорогое лечение, появляется риск осложнений. Боль в десне при нажатии является поводом для обращения в стоматологическую клинику.
Возможные причины боли при надавливании на десну
Боль в десне возникает при следующих заболеваниях:
- Гингивит. Воспаляется край десны, образуются отек, покраснение и кровотечение при чистке.
- Пародонтит. Развивается при запущенном гингивите (рекомендуем прочитать: как эффективно лечить гингивит в домашних условиях?). Шейка зуба оголяется, зубные единицы расшатываются, выпадают, из десны выделяется гной. Изо рта идет кислый запах.
- Периодонтит. Развивается, если не лечить кариес или пульпит. У корня зуба появляются гнойная полость и свищ, через который гной выходит на поверхность.
Другие факторы:
- Нерегулярный уход за зубами провоцирует образование налета, который со временем отвердевает и вызывает развитие гингивита и пародонтита.
- Некачественная работа стоматолога вызывает размножение бактерий и приводит к периодонтиту.
- Травма десны, полученная механически или при употреблении твердой и раздражающей пищи. Ее повреждение вызывает и плохая обработка краев пломбы.
- Боль под коронкой или протезом зуба при неплотной установке, из-за чего туда попадает пища и развивается воспаление. Причиной служит и естественное изнашивание импланта.
- Иные причины: стоматит, сахарный диабет, авитаминоз, беременность.
Возможные осложнения
Запущенный гингивит провоцирует пародонтит, человеку грозит потеря зубов. У беременных появляется угроза преждевременных родов.
Без лечения периодонтита бактерии через кровь разносятся по организму, вызывают эндокринные, сердечно-легочные заболевания.
Частые осложнения при заболевании периодонтитом – свищи и кисты в десне (рекомендуем прочитать: как распознать свищ на десне и его фото). Грануляции разрушают ткани, возникает отверстие, доходящее до надкостницы. Свищевой ход способен затронуть кожу и мышцы лица. Если грануляции растворяются, то появляются полости, заполненные жидкостью. При их разрыве возможен перелом челюсти (рекомендуем прочитать: почему болит левая сторона лица и челюсть и лечение боли).
Лечение народными средствами
Если десны болят при жевании или надавливании, часто используют следующие народные средства: (рекомендуем прочитать: почему болят и ноют передние нижние зубы?)
- Настой ромашки. Полоскание уменьшает боль, снимает отек и покраснение. Настой готовят из одной столовой ложки сухой травы, заваренной стаканом кипятка. Требуется настоять отвар в течение 10 минут.
- Содово-солевой раствор. Соду и соль по одной чайной ложке перемешивают и заливают стаканом кипятка, остужают. Полоскания теплым раствором помогают бороться с гнойными выделениями. Можно добавить 1-2 капли йода в качестве антисептика.
- Настой из шалфея, коры дуба или календулы. Столовую ложку средства заваривают стаканом кипятка. Остывшим раствором полоскают рот для уменьшения боли.
При домашнем лечении нельзя делать теплые компрессы. Запрещено полоскание горячими жидкостями, самостоятельно вскрывать флюс.
Медикаментозное лечение
При столкновении с подобной проблемой человеку нужно обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику. Она поможет разобраться, почему болит десна над зубом при нажатии. Установив первопричину болезненного состояния, стоматолог сделает выбор наиболее эффективной схемы лечения и подберет необходимые препараты.
Лекарственные препараты
Для устранения болевого синдрома рекомендуется иметь в домашней аптечке следующие лекарственные средства:
- Анальгин. Применяется при умеренных болевых ощущениях.
- Нурофен. Эффективный, но имеются побочные действия.
- Кетанов. Для снятия боли на срок до 6 часов.
- Налгезин Форте. Сильный препарат, имеющий противопоказания.
Антибиотики
Для лечения применяются следующие препараты:
- Амоксициллин. Принимают по 0,5 г 3 раза в день. При появлении гноя доза увеличивается до 3 г 3 раза в день. Курс – 1 неделя. По решению врача курс может быть продлен. Некоторые бактерии устойчивы к пенициллиновому ряду, тогда препарат может оказаться неэффективным.
- Экобол. Назначают 1,5 г в день, разделяя на 3 раза. При сильном течении болезни разовая доза может составлять 0,75-1 г, прием также 3 раза в день. Курс лечения – 1 неделя, при выраженных симптомах увеличивается до 2 недель. Редко вызывает побочные эффекты.
Растворы для полоскания
- Хлоргексидин. Предварительно полость рта очищается водой, делается чистка зубов. Проводят 2-3 полоскания по 20-30 секунд по столовой ложке раствора каждое. Процедура повторяется 3 раза в день. Средство применяют также после операции на десне для снятия боли и профилактики нагноения. Лечение проводят минимум 5 дней.
- Перекись водорода. Используют 3% раствор. 15 мг перекиси смешивают со 100 мл теплой кипяченой воды и полоскают полость рта 5 минут (рекомендуем прочитать: можно ли полоскать рот перекисью водорода и в каких пропорциях?). Процедуру выполняют до 4 раз в день, минимум 5 суток.
- Раствор марганцовки. В 100 мл воды растворяют марганцовку до розового цвета, чтобы не обжечь слизистую. В течение недели проводят полоскания 100 мл раствора 3-5 раз в сутки.
Мази и гели
- Холисал. Гель имеет широкий спектр действия, оказывает хороший эффект при лечении воспалений десен и часто назначается стоматологами. Уничтожает некоторые виды бактерий, снимает отечность. У него есть аналог – Мундизал.
- В состав геля Метрогил Дента входят Метронидазол и Хлоргексидин. Имеет меньшую эффективность по сравнению с Холисалом, так как не всасывается в десну, а оказывает действие только на поверхности. Применяется исключительно для лечения слизистой оболочки полости рта. Имеет аналог – бальзам Асепта.
- Детям при прорезывании зубов назначают Калгель или Камистад, они эффективно обезболивают, убирают воспаления десен. Курс применения не превышает 1 недели.
Когда следует обратиться к врачу?
Желательно не заниматься самолечением, если при надавливании у вас болит десна между зубами, следует немедленно обращаться к специалисту. Это поможет не запустить болезнь, которую на начальной стадии намного проще вылечить.
Опухоль, нагноение, повышение температуры и ухудшение самочувствия служат незамедлительными причинами для обращения за медицинской помощью.
Лечение у стоматолога
- При гингивите удаляют зубной налет, камни, назначают антибактериальные препараты курсом до 10 дней.
- Лечение при пародонтите такое же, дополнительно делают кюретаж (очищение от гноя).
- При периодонтите лечат кариес, снимают пломбу и проводят чистку каналов. Устанавливают временную защиту. Назначают антибиотики, обезболивающие, полоскания. При отсутствии воспаления стоматолог приступает к пломбированию каналов зуба.
- Если есть флюс на десне, то его разрезают, очищают поврежденное место (рекомендуем прочитать: как лечится флюс на десне и его фото). После этого пациент обрабатывает рану антисептиками.
- Если боль вызвана травмой, проводят полоскания антибактериальными средствами. При травмировании острыми краями пломбы врач обтачивает ее и полирует.
- Для обезболивания при прорезывании зубных единиц назначают специальные гели. В ряде случаев врач рекомендует сделать надрез десны вверху зуба.
Меры профилактики
Появление воспалительных процессов можно предупредить:
- ежедневная гигиена полости рта, включающая очищение языка;
- подбор качественной щетки;
- применение зубной нити после еды;
- осмотр у стоматолога 2 раза в год;
- проведение ультразвуковой чистки зубов;
- избегать травмирующей десна пищи (горячей, холодной, острой, соленой, твердой).
Источник
О чем сигнал
Первые симптомы заболевания зубов чаще всего проявляются болью при жевании. Это обусловлено тем, что наши зубы превосходно приспособлены для того, чтобы выдерживать серьезные нагрузки, ведь сила давления при жевании достигает нескольких десятков килограммов. Если же происходит какая-то дисфункция в органе, то зуб не справляется со своей работой и дает болевой сигнал. Давайте рассмотрим подробнее, в каких случаях возможен болевой симптом при накусывании на зуб.
Нарушение целостности зубной коронки
Повреждение зубной эмали может быть вследствие механической травмы. К этой категории относятся трещины, сколы, раздробление твердых тканей в результате удара или попадания на зуб твердого предмета. При этом даже неглубокое нарушение целостности эмали приводит к боли в зубе при жевании. Поврежденный орган начинает реагировать на холодные или горячие раздражители, давать острые боли при попадании пищи в полость.
Стоматологическое вмешательство
Считается нормой, если после пломбирования или депульпации зуба орган проявляет чувствительность на протяжении двух-трех недель. Любое стоматологическое вмешательство является достаточно серьезным стрессом для твердых и мягких тканей ротовой полости, поэтому зуб какое-то время может адаптироваться к новой пломбе. Возможны ноющие боли по ночам, чувство давления в зубе и небольшое воспаление десны.
Другое дело, когда стоматологическая помощь была оказана некачественно.
Это может относиться к случаям:
- Неполного пломбирования каналов;
- Недостаточной герметичности запломбированных каналов;
- Травмированы десны, в результате чего она воспаляется;
- Некачественной шлифовки пломбы.
Нарушение технологии лечения зуба рано или поздно даст о себе знать, в т.ч. болью в челюсти при жевании.
Пульпит
Некоторые пациенты полагают, что причиной боли при жевании может быть кариес. Однако разрушение зубной эмали болезнетворными бактериями приводит к боли только в том случае, если кариес добрался до нерва зуба. А эта патология уже диагностируется как пульпит.
Сосудисто-нервный пучок зуба находится в капсуле, в самой сердцевине органа. Проникновение стафилококков, стрептококков или других болезнетворных микроорганизмов в пульпу вызывает острый воспалительный процесс, который дает характерные интенсивные боли при жевании. Иногда болезненные ощущения отдают в челюсть, может даже возникать боль в височно-челюстном суставе при жевании. Пульпит требует срочной стоматологической помощи, поскольку ни есть, ни спать, ни работать этот диагноз вам не даст.
Перикоронарит
Если при надавливании зуб дает болевой симптом, хотя его уже депульпировали, это может означать воспалительный процесс в тканях периодонта. Некачественная обработка каналов при пломбировании, перфорация (прободение) тканей эндодонтическим наконечником, применение дешевых пломбировочных материалов, – все эти нарушения технологии лечения со временем приводят к воспалительным процессам в зубе. Периодонтит часто протекает в хронической форме, при которой появляются ноющие боли при накусывании или жевании. В таких случаях стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В хорошо оборудованных клиниках терапия периодонтита происходит оперативно и эффективно благодаря современной стоматологической аппаратуре и качественным пломбировочным материалам. Пациенту будет достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог смог точно установить диагноз.
Височно-челюстной сустав
Боль при жевании может возникать не только в области зубов или челюсти, но и отдавать в ухо или височно-челюстной сустав. Это достаточно серьезная патология, которая берет начало от неправильного прикуса или возникает вследствие изменений тканей сустава. Наиболее часто такая дисфункция встречается у женщин в возрасте 30–50 лет и сопровождается симптомом похрустывания, болей в суставе при жевании. Игнорировать боль при открывании рта не следует, поскольку патология со временем может развиться и доставлять постоянные неудобства. Консультация стоматолога с детальным обследованием и рентгенографией поможет быстро выявить причину. Главное в этом вопросе – своевременно скорректировать функциональные отклонения.
Конечно, обращение к стоматологу должно быть обоснованным. Если боль при жевании была однократной и непродолжительной, нужно обратить на это внимание и наблюдать за динамикой. Но в случае, если болевые ощущения сохраняются больше нескольких дней и отмечается явное ухудшение состояния, следует записываться на прием.
Наилучшим способом профилактики считается регулярное посещение дантиста. Не дожидайтесь, пока появятся боли при жевании, возле уха или боль в виске из-за зуба – запишитесь на профилактический осмотр и будьте здоровы.
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Верхушечный периодонтит/ Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц//92 стр., 1999 г.
2. Пульпит: этиология, патогенез, диагностика, лечение/Бондаренко Н.Н.// НГМА, 2014
3. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Максимовский, Аксамит, Дмитриева// ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD192193 от 12.11.2019
Источник
Боль в зубе и десне даже при незначительном прикосновении – верный признак воспалительного процесса. Он может быть симптомом целого ряда стоматологических заболеваний, травм и патологий, поэтому при возникновении первых болевых ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Болезни полости рта имеют тенденцию к быстрому прогрессированию из-за большого количества бактерий, постоянного контакта с едой. Именно поэтому при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения. В статье мы рассмотрим, почему может болеть десна под десной при нажатии.
Причины, почему болит десна под зубом при надавливании
Болевые ощущения – наиболее частый субъективный признак стоматологических заболеваний. Боль обычно усиливается при температурном или токсическом воздействии, при малейшем касании. Выделяют наиболее частые причины:
- болезни десен: острый катаральный гингивит, пародонтит и пародонтоз. Во время них обычно наблюдается кровоточивость, мягкие ткани ротовой полости краснеют и сильно воспаляются. Больно только в запущенных стадиях;
- некачественное лечение. Если нажимать на десну и начинает болезненно ныть кожа, то это может появиться после неграмотной прочистки каналов или установки коронки. У некоторых людей боль отмечается после удаления и лечения зубов;
- кариес и его осложнения. Если кариозное поражение достигает пульпы, всегда возникает боль, имеющая периодический характер;
- врожденные патологии. Как правило, это повреждения эмали и наследственная гиперестезия твёрдых тканей зуба;
- травмы челюсти и зубов. Болезненность при касании десны – один из характерных признаков вывиха, ушиба, перелома или образования трещин на зубах. Требуется срочное лечение, иначе могут возникнуть косметические дефекты на лице.
Некачественная гигиена ротовой полости сама по себе редко является причиной возникновения боли в десне, но это один из самых серьезных и распространенных провоцирующих факторов большинства проблем с зубами.
Помимо этого, боль в десне при касании отмечается в ряде менее распространенных патологий. Это неврит, флюс, киста и другие новообразования, а также альвеолит. В запущенных случаях такой признак диагностируется при хейлите, сахарном диабете и авитаминозе, особенно у детей.
Первая помощь при боли в верхней десне
Не всегда есть возможность оперативно среагировать на проблему и быстро попасть на прием к стоматологу. Боль может причинять серьезный дискомфорт, нарушать режим дня и вызывать сложности во время еды. В таком случае можно предпринять неотложные меры помощи, чтобы ненадолго облегчить болевые ощущения. Рекомендуется использовать следующие способы:
- каждый час полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина или Мирамистина для дезинфекции. Если подобных медикаментов в доме нет, проводить полоскания можно теплой водой с солью;
- снять боль системными обезболивающими препаратами, для этой цели применяют Темпалгин, Парацетамол, Анальгин или Нимесил;
- если имеются мелкие кровотечения, то рекомендуется использовать раствор аптечной ромашки для полоскания. Больше информации касательно устранения кровоточивости и неприятного запаха изо рта смотрите здесь;
- воспалительный процесс почти всегда сопровождается повышением температуры. Для облегчения самочувствия ее лучше всего сбивать. Для этой цели подойдет Ибупрофен, Аспирин или Парацетамол.
Обычные полоскания теплой водой помогают кратковременно снять боль, удалить частицы пищи и болезнетворных бактерий. Процедуру следует проводить не менее 1 раза в 2 часа. Чтобы усилить эффект, в воду можно добавить пару капель йода.
Категорические противопоказано накладывать согревающие повязки и компрессы, так как это усиливает кровоток и приводит к активному распространению инфекции.
В каких случаях нужно обращаться к врачу
При возникновении любых проблем с зубами следует как можно раньше обратиться к врачу. Все болезни ротовой полости имеют свойство быстро усиливаться, распространяясь даже на здоровые области десен и зубы. Сильная боль свидетельствует о воспалительном процессе, игнорирование которого может привести к тяжелым последствиям, а затем придется проходить долгое и дорогое лечение. Подробности о причинах и лечении воспаления десен смотрите тут.
Считается, что лучше лечиться у одного и того же стоматолога, поскольку каждый раз не придется снова проходить плановые диагностические мероприятия (сбор анамнеза, рентгенограмма и другие), а врач всегда будет в курсе проводимых мероприятий и ваших особенностей. Если же боль застала внезапно, можно обратиться к любому доступному специалисту.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты для лечения. Это может привести к побочным эффектам, например, интоксикации и аллергической реакции организма.
Стоматологическое лечение, если больно при нажатии на десну
Существует несколько десятков стоматологических заболеваний разной степени тяжести, каждое из которых имеет свои особенности симптоматики и лечения. Боль в десне при нажатии может быть признаком как распространенных недугов, например, гингивита или кариеса, так и более редких патологий. Рассмотрим некоторые болезни, которые вызывают воспалительный процесс тканей десен.
Альвеолита
Это сильное воспаление, возникающее в лунке (альвеоле) удаленного зуба. В запущенных случаях воспалительный процесс переходит на близлежащую область десны, а затем поражается костная ткань. Чаще всего патология возникает из-за вымывания сгустка крови после процедуры удаления или при механическом воздействии на этот участок. Впоследствии в кровь попадает инфекция, которая и вызывает характерные проблемы.
Альвеолит – распространенное осложнение после тяжелого удаления зуба.
Альвеолит после удаления зуба хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Терапия проходит по стандартной схеме:
- проводят местное обезболивание участка;
- тщательно очищают лунку зуба от остатков крови, осколков и других инородных тел;
- дезинфицируют место;
- накладывают специальный тампон, смоченный в лекарственном препарате.
Нередко альвеолит наблюдается, если после удаления зуба в десне остались небольшие осколки. Не рекомендуется трогать десну языком после хирургического вмешательства врача, но если вы почувствовали дискомфорт или инородное тело, нужно как можно скорее посетить стоматолога.
После процедуры лечения всегда назначают курс обезболивающих препаратов, а также рекомендуется щадящая диета и полоскания ротовой полостью антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт и другие).
Неврита
Стоматологические операции часто приводят к различным осложнениям. Среди них наиболее часто встречается неврит тройничного нерва. Он возникает, как правило, после пломбирования лунки, образованной глубоким кариесом, а также при занесении инфекции в рану, аллергии на препарат или при попадании пломбировочного материала в канал зуба. Также неврит тройничного нерва может быть на фоне перелома черепа, переохлаждения или во время ношения зубных протезов.
Заболевание всегда сопровождается острой болью, которая усиливается во время касания десны. Реже у пациентов возникают непрерывные болевые ощущения, особенно после температурного воздействия на ротовую полость.
Стратегия лечения во многом зависит от причины, вызвавшей неврит. Обычно это медикаментозная терапия системными или местными препаратами (обезболивающие, противовоспалительные, антисептики и противовоспалительные средства), а также физиотерапия (иглоукалывания, парафинотерапия, электрофорез). При сильной патологии обязателен прием средств для восстановления поврежденных нервных волокон, например, Мильгамма композитум. Лечение занимает не более 10 дней, после чего состояние пациента обычно улучшается.
Кисты на корне зуба и костях челюсти
Опухоль или киста – доброкачественное новообразование, локализованное на корне зуба или в гайморовой впадине. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, затем возникает сильная припухлость, воспаление и боль в десне при касании.
В большинстве случаев образование кисты проходит бессимптомно. Обнаружить ее можно только на медицинском осмотре.
Выделяют несколько причин возникновения кисты челюстей. Чаще всего киста возникает вследствие прорезывания зубов, при осложнениях некоторых стоматологических заболеваний, развивается в кости после некачественного лечения. Помимо этого выделяют врожденные и приобретенные кисты. Лечение назначают в зависимости от локализации и размеров опухоли.
На ранних стадиях обычно назначают медикаментозную терапию, которая направлена на самостоятельное рассасывание кисты. В последние годы часто применяют депофорез – введение в канал зуба специального препарата, через который пропускают слабый ток. Если новообразование достигает более 5 мм в диаметре, рекомендуется хирургическое вмешательство. Для этого применяют следующие методы:
- лазерное удаление. Киста прижигается лазером, в запущенных случаях проводят коагуляцию близлежащих тканей;
- цистэктомия. Опухоль удаляют механическим путем вместе с поврежденной верхушкой корня зуба;
- гемисекция. Самый распространенный метод лечения, при котором удаляют кисту, полностью корень и иногда часть зуба над ним. После лечения необходима установка коронки. Подробней о технологии проведения гемисекции корня зуба читайте тут.
Проведение рентгенограммы или МРТ является обязательной частью лечения. Только с помощью этих методов можно точно выявить кисту и ее точную локализацию.
Гематомы
Отечность десны, сопровождаемая возникновением гематомы – частое осложнение после лечения зубов. Она имеет специфический вид и представляет собой припухлость, твердую на ощупь. Часто возникает впоследствии инъекции в ткани десны, повышения артериального давления на фоне стоматологического лечения.
В редких случаях гематома на десне образуется из-за удара или травмы, неправильного роста зуба мудрости.
Болезнь хорошо поддается лечению, обычно назначают следующие мероприятия:
- прием антибиотиков широкого спектра действия (Тетрациклин, Гентамицин или Амоксициллин) для профилактики бактериальной инфекции;
- полоскания антисептическими растворами;
- нанесение местных препаратов для снятия отечности и нормализации кровообращения (Метрогил Дента, Холисал или Камистад);
- жаропонижающие средства при сильной температуре.
Улучшение состояния обычно наблюдается в течение 5-7 дней, гематома у взрослых при отсутствии осложнений проходит за 10-14 суток.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс в десне может привести к серьезным осложнениям. Патологический процесс распространяется на здоровые зубы и мягкие ткани, что приводит к их расшатыванию и выпадению. Длительная бактериальная инфекция может стать причиной интоксикации и привести к сепсису – заражению крови.
Чаще всего стоматологические проблемы становятся хроническими, что в итоге отражается на состоянии зубов и ротовой полости. Болезни десен опасны тем, что долго развиваются, не причиняя серьезного вреда на ранних стадиях.
Профилактика
Большинство заболеваний зубов и десен можно избежать простыми профилактическими способами. Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:
- регулярно проходить плановые осмотры, обращаться к врачу при первых признаках болезни;
- соблюдать гигиену ротовой полости, использовать зубные нити и ополаскиватели;
- после лечения выполнять все рекомендации врача;
- скорректировать питание так, чтобы в рационе были все необходимые вещества и витамины;
- не менее одного раза в год проходить гигиеническую чистку и своевременно удалять зубной камень, проводить минерализацию зубов.
Забота и уход за зубами и ротовой полостью – навык, который формируется годами. Именно поэтому так важно прививать основные правила ребенку с самого раннего возраста.
Видео
Подробности о причинах боли в десне при надавливании смотрите на видео
Заключение
Боль в зубах и деснах – частый симптом стоматологических заболеваний. Его могут вызывать различные врожденные или приобретенные заболевания. Дискомфорт и болевые ощущения в десне при нажатии чаще всего являются осложнением после лечения. Больше информации о том, почему болит зуб после удаления нерва смотрите далее. Среди них чаще всего встречается альвеолит, неврит тройничного нерва или гематома. Большинство патологий хорошо поддаются лечению на ранних сроках, поэтому важно своевременно обращаться за помощью.
Источник