Больше месяца болит горло с левой стороны
Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.
Признак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.
Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.
Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:
- Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
- Переохлаждение;
- Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
- Длительное применение медицинских препаратов;
- Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
- Травматическое поражение;
- Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.
Патология ЛОР-органов
Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:
- Фарингит;
- Ларингит;
- Тонзиллит;
- Синуситы.
Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.
Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.
При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.
Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.
При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.
Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.
Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.
В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.
Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.
При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.
Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.
Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.
Инфекционные заболевания
Причинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.
Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:
- Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
- Длительная лихорадка;
- Наличие кожных высыпаний;
- Увеличение печени и селезенки;
- Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;
Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.
Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.
Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.
Патология других органов
Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.
Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:
- рефлюкс-эзофагите;
- стенокардии;
- сахарном диабете;
- гипотиреозе;
- гиповитаминозе;
- заболеваниях позвоночника;
- анемии.
Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.
При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.
Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.
Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.
Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.
Дополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.
Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.
Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.
В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.
Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.
Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.
Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Больно глотать с левой стороны – с такой жалобой пациенты часто обращаются к докторам, не подозревая, что у неприятных ощущений могут быть различные причины возникновения. Начиная с ангины и заканчивая заболеваниями онкологического характера. Как диагностировать болезнь, что поможет и каких осложнений стоит опасаться?
Перечень возможных заболеваний
Есть несколько болезней, которые сопровождаются подобной симптоматикой, чаще речь идет о:
- Воспалительных процессах в горле, протекающих в неспецифической форме.
- Аллергических реакциях различной этиологии.
- Венерических болезнях, сопровождающихся образованием язвы.
- Повреждении голосовых связок, в том числе и развитие ларингита.
- В некоторых случаях сахарный диабет, патологии щитовидной железы считаются причинами болевого синдрома.
От боли часто страдают люди, занимающиеся пением, ораторы, выступающие на публике.
Привычной причиной боли считают ангину, воспаление, бактериальную инфекцию, чаще всего они приводят к появлению неприятных ощущений: боли, першения.
Воздействие реагентов, прием алкоголя, все это также может повлиять на состояние организма и изменить его не в лучшую сторону.
Сифилис – еще одна причина боли, инфицироваться им можно при оральном сексе. В таком случае на связках образуется язва, которая и приводит к появлению неприятных ощущений.
Атипичная ангина
Протекающая с воспалением одной миндалины, при этом процесс может перейти на другую, вторую миндалину, если своевременно не начать лечение.
Таблица 1. Специфика атипичной ангины, ее проявления и методы лечения
Название заболевания и возбудители: | Описание симптоматики: | Способ диагностики: | Методы лечения: |
Ангина неспецифического течения. | Человека беспокоит сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Беспокоит интоксикация организма, слабость, апатия. | Диагностировать заболевание можно по воспаленным лимфатическим узлам, при проведении осмотра. | Назначают антибактериальные препараты с широким спектром активности. |
Возникает по причине инфицирования стафилококками, стрептококками и пневмококками. | Повышается температура тела, достигает 39 градусов, на миндалине появляется налет гнойного характера. | Обратиться можно к отоларингологу, терапевту. Врач может взять мазок из зева, чтобы определить возбудителя инфекции. | В качестве вспомогательной терапии выписывают антисептические растворы для полоскания, смягчающие средства. |
Без антибиотиков лечение бактериальной ангины, пусть даже неспецифического типа течения, малоуспешное занятие. Выбор препарата и определение продолжительности курса лечения, прерогатива врача.
Паратонзиллярный абсцесс
На осмотре врач определяет наличие на мягких тканях миндалин уплотнения, вокруг которого визуализируется ярко выраженное покраснение.
Таблица 2. Симптомы и лечение паратонзиллярного абсцесса
Наименование болезни, возбудители: | Признаки патологического процесса: | Методики лечения: |
Паратонзиллярный абсцесс | В ротовой полости, на миндалинах появляется очаг воспаления. В результате чего беспокоит боль. | На начальном этапе применяют антибиотики. Выбирают высокотоксичные препараты с широким спектром активности. |
Заболевание носит бактериальную природу возникновения. | Болевой синдром усиливается при глотании, значительно повышается температура тела. Развивается лихорадка, сопровождающаяся тяжелой интоксикацией организма. | Если медикаменты не помогают, то проводят вскрытие и устанавливают дренаж. |
Абсцесс считается осложнением ангины, он прогрессирует на фоне снижения активности иммунной системы. Лечение длительное, наибольшей результативностью отличается комплексный подход к решению проблемы.
Рекомендуем видео:
Односторонний синусит
Боли с левой стороны, возникающие при глотании также могут быть признаком острого синусита.
Таблица 3. Виды одностороннего синусита, симптомы и лечение
Название болезни, причины развития: | Описание проявлении: | Диагностика патологических процессов: | Как лечить: |
Острый односторонний синусит считается осложнением длительного ринита. | На начальном этапе беспокоит сильный насморк, сопровождающийся заложенностью носа, нарушением дыхательного процесса. | Пункция, поможет осуществить забор секрета и провести бактериологический анализ полученного материала. | Терапия проходит с использованием антибиотиков широкого спектра действия. |
Прогрессирует на фоне заражения вирусной инфекцией, при снижении иммунитета. | На фоне воспаления повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: снижение аппетита и работоспособности. | Риноскопия, помогает определить степень отечности ткани слизистой, проводится с использованием риноскопа. | Врач может назначить промывание пазух физиологическими или антисептическим средствами. |
Возбудителями считаются вирусные агенты и бактериальные микроорганизмы. | Беспокоят постоянные головные боли, интенсивность которых снижается после устранения слизистого секрета из пазух носа. | Рентгенография помогает диагностировать заболевание и определить наличие очагов воспаления на слизистой носа. | Назначаются и лекарства, снимающие отек, чаще это сосудосуживающие капли. |
Синусит классифицируется, как отоларингологическое заболевание, сопровождающееся головными болями, заложенностью носа, неприметными ощущения в горле.
Средний отит
Воспаление затрагивает не только ткани миндалин, но и среднее ухо, в результате чего снижается острота слуха.
Таблица 4. Как проявляется средний отит и как его лечить
Возбудители инфекции: | Признаки болезни: | Методы диагностики: | Терапия и ее особенности: |
Вирусные агенты. | Помимо боли в горле, беспокоит ощущение заложенности в ухе. | Начинается со сбора анамнеза, осмотра миндалин и ушной раковины. | Назначают антибиотики, способные остановить воспалительный процесс. Чаще таблетки, реже уколы. |
Болезнетворные бактерии. | На фоне воспалительного процесса повышается температура тела до 38-39 градусов. | Врач может взять мазок из зева на микрофлору, сделать рентген. Проверяет остроту слуха. | Прописывают и капли в уши с антибактериальными компонентами, они действуют местное. |
Онкологические причины
Если говорить об онкологии, то она также способна привести к появлению боли, причем неприятные ощущения будут носить односторонний характер.
Каковы симптомы болезни:
- когда появляется образование, оно сдавливает мягкие ткани, нарушает ток крови по сосудам шеи, в результате появляется дискомфорт;
- с течением времени он усиливается и затрудняет процесс глотания пищи, человек ощущает наличие кома в горле, его дыхание перехватывает;
- при подобных проблемах, больные резко теряют в весе и не могут набрать необходимые килограммы;
- человек слабеет, меняется цвет его кожи, она приобретает землистый оттенок, снижается работоспособность.
Обнаружить опухоль помогут различные диагностические процедуры, в том числе УЗИ, уточнить природу ее возникновения, такие исследования, как биопсия и гистология.
Злокачественной природы образования дают о себе знать поздно, симптоматика нарастает стремительно. При подозрении на онкологию стоит в незамедлительном порядке обратится к врачу за помощью.
Другие причины односторонней боли
Неприятные ощущения возникают и при остеохондрозе, защемлении языкоглоточного нерва. В таком случае не повышается температура тела, не беспокоит интоксикация организма.
Дискомфорт усиливается при попытке повернуть голову, сказать слово (в случае, если защемлён нерв).
Боль возникает и когда кислота из желудка попадает в пищевод, раздражает горло. Гастроэнтерологический рефлюкс часто беспокоит женщин в период беременности. Он является следствием неправильного питания, нарушений в работе системы пищеварения.
В некоторых случаях к подобным симптомам приводит искривление позвоночника, нейроциркуляторная дистония шейного отдела, атеросклероз.
Диагностика
Определить причину возникновения тревожных признаков не просто, потребуется проведение ряда процедур диагностического характера. Чаще доктора направляют на следующие обследования:
- Рекомендуется сделать УЗИ или рентгенографию шейного отдела позвоночника.
- Пройти полное обследование с использованием риноскопа у отоларинголога.
- Сдать кровь и мочу на различные анализы: общий, биохимия.
Врач может порекомендовать провести дополнительные пробы, осуществить забор секрета из зева, носовых пазух. Осмотреть миндалины и пальпировать лимфатические узлы.
На начальном этапе целесообразно обратиться к терапевту или отоларингологу, не лишней будет консультация невролога, онколога. В случае, если неприятные ощущения, сопровождаются специфической, другой симптоматикой.
При подозрении на наличие образований злокачественного генеза назначают анализ крови на онкомаркеры, проводят биопсию или гистологию. Ткани исследуют на предмет наличия атипичных клеток. В случае их обнаружения подбирают соответствующую терапию.
Местное лечение
Многое зависит от причины возникновения неприятных симптомов.
Таблица 5. Лечение горла в зависимости от причины
Вирусную терапию назначают, если: | Причиной заболевания стали вирусные агенты или оно развилось на фоне течения ОРВИ. Применяют капли в нос, свечи. |
К помощи антибиотиков прибегают: | Когда виной всему бактериальные организмы. Такого типа инфекция присоединяется к вирусной, как осложнение, при вторичном инфицировании. Выписывают капли с антибиотиками, леденцы, пастилки. |
Местная терапия антисептиками: | Включает использование средств, способных облегчить состояние пациента, уменьшить неприятные проявления: боль, дискомфорт, убрать сухость или чрезмерное секретированные слизистых оболочек. Можно полоскать горло Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином. |
Смягчающие средства: | На основе эфирных масел, устраняют воспаление, облегчают процесс приема пищи. |
Спазмолитики: | Убирают или снижают боль и ее интенсивность, часто входят в состав спреев. |
Если лечение медикаментами не приносит желаемого результата, то пациенту могут рекомендовать к проведению операцию.
Направленность терапии зависит от причины проявления боли, самостоятельный подбор лекарств и их прием не принесет желаемого результата. Он может закончиться осложнениями, опасными для жизни и здоровья человека.
Что делать, если боль не проходит больше недели?
Если на протяжении 7 дней, неприятные ощущения в горле не меняют интенсивности, то следует:
- обратиться за консультацией к доктору, сдать анализы;
- начать прием антибиотиков широкого спектра действия.
Антибактериальные препараты выписываются врачом, с учетом продолжительности болезни, такое назначение оправданно.
Греть или прикладывать к больному горлу холодные компрессы – не рекомендуется. Такое лечение может усугубить ситуацию, вызвать прогресс заболевания.
Когда прием обезболивающих таблеток, антибактериальных леденцов и пастилок не приносит желаемого результата, есть риск столкнуться с различными осложнениями.
Осложнения при болезненных ощущениях в горле
На фоне инфекционного поражения организма могут возникнуть различные осложнения:
- Если виной всему бактерии, то они легко проникают в органы системы дыхания, вызывая их воспаление. Поэтому ангина часто заканчивается пневмонией или бронхитом.
- При снижении активности иммунитета воспаление переходит на сердце, с током крови микроорганизмы легко проникают в почки, в результате развивается пиелонефрит.
- Абсцесс может закончиться воспалением крови, сепсис тяжело поддается лечению и приводит к гибели человека.
- Острый синусит приводит к гаймориту, он также считается одной из причин воспаления мозговых оболочек. Менингит чреват отеком мозга, полностью оправиться от которого крайне сложно.
- Боль в горле основная причина трахеита, ларингита, ее несвоевременное лечение нарушает прием пищи, ослабляет организм.
Если говорить о сифилисе или онкологии, то эти болезни опасны для жизни человека и могут привести к смерти. По этой причине, при появлении неприятных ощущений стоит как можно скорее обратиться к доктору. Это поможет избежать развития выше описанных осложнений.
Рекомендуем видео:
Когда при глотании возникает боль с левой стороны не стоит оставлять ее без внимания. Подобный, незначительный, симптом может быть следствием различных заболеваний, в том числе и тяжелых патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.
Источник