Чешется и болит зуб после пломбы

Обращаясь к стоматологу, пациент рассчитывает, что пломбирование, удаление нерва и самого зуба в случае крайней необходимости, принесёт долгожданное облегчение и комфортные ощущения в ротовой полости.

Однако иногда ожидания не вполне оправдываются, например возникает странное чувство, что чешется зуб под пломбой. Десна при этом может болеть или нет, но постоянное желание “почесать внутри зуба” не даёт покоя. Почему такое происходит и что же предпринять в подобной ситуации?

Почему чешется зуб под временной (обычной) пломбой

На самом деле зубы чесаться никак не могут, так как ни дентин, из которого они состоят, ни цемент, ни покрывающая коронку эмаль, не имеют нервных рецепторов – это твёрдые ткани.

Ощущение зудящего характера в этом случае исходят из слизистых оболочек полости рта и дёсен.

А причины этого явления могут быть самыми разными.

Этот симптом чаще всего происходит по причине того, что временные пломбы не являются герметичными из-за особенностей пломбировочного материала. Но это и не нужно – её вскоре придётся менять на постоянную.

Если зуд не проходит, когда постоянная пломба уже установлена, чтобы разобраться в причинах – необходим еще один визит к специалисту.

Мы рассмотрим лишь отдельные факторы, являющиеся наиболее частыми причинами зубного зуда, возникающего в последствии посещения зубоврачебного кабинета.

Некачественное лечение

К сожалению, подобная проблема не является исключением. Чесание зуба может стать следствием занесённой инфекции, попавшей во время пломбирования каналов.

Если лечение зуба произведено с нарушениями гигиенических норм и технологий, в полости рта могут развиваться воспалительные процессы.

Самыми распространёнными осложнениями являются:

гингивит – воспаление слизистой оболочки дёсен;
стоматит – воспаление слизистого эпителия, устилающего ротовую полость;
пародонтоз – выраженное воспаление дёсен, сопровождающееся выделением гноя, расшатыванием зубов и болевыми ощущениями;
пульпит – воспаление внутренних тканей зуба (пульпы), вследствие инфицирования.

воспаление зуба

Гингивит после лечения зуба

В случае, если у пациента были признаки кандидоза, проявляющиеся белыми пятнами и налётом в полости рта, применение некоторых видов антибиотиков во время стоматологической процедуры могло ухудшить местный иммунитет и активизировать развитие грибкового поражения. Таким образом зуд может быть связан с воздействием грибка.

Аллергическая реакция на стоматологические препараты

аллергия В некоторых случаях использованные при лечении средства могут вступить во взаимодействие с бактериями, населяющими ротовую полость, в результате чего развивается аллергическая реакция с явлениями отёчности.

Аналогичная ситуация возникает, если на пломбированный зуб одеваются металлические конструкции в виде коронок или элементы протезов, которые проявляют несовместимость с тканями десны.

Как правило, изделия из более дорогих металлов, не вызывают аллергии, но в случае применения эконом-вариантов, это не исключено.

Аллергические проявления могут произойти и по причине неправильно выбранной, неподходящей зубной пасты, компоненты которой оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Этот вид аллергии легко распознать, если человек замечает, что зуд во рту появляется непосредственно после гигиены.

Другие причины

Чесаться дёсны между зубами могут и по ряду других причин:

прорезывание зубов

У маленьких детей подобное состояние может возникать на фоне прорезывания зубов, и быть не связанным с установленной недавно пломбой.
Взрослые пациенты получают такую проблему, недостаточно тщательно ухаживая за полостью рта, нарушая правила гигиены.
Иногда приём лекарств в виде таблеток или микстур может изменить кислотный баланс на поверхности слизистых или состав слюны, тем самым вызывая дискомфортные ощущения. Эта причина проявляется и после некоторых анализов и исследований стоматологического характера.
Нехватка витаминов, особенно витамина С, может также сказываться на состоянии дёсен и провоцировать зудящее чувство во рту по причине авитаминоза.
Хронические стрессы вызывают зубной зуд психосоматического происхождения.
Такое нечастое явление, как бруксизм (скрежетание челюстями по ночам) оказывает большие нагрузки на зубы, оголяя дёсны и шейку коронки, от чего могут появиться зудящие ощущения.
Часто у детей и взрослых возникают микротравмы слизистой из-за того, что неправильно или грубо проводится гигиена. Из-за этого появляются ранки и эрозии, которые могут приводить к воспалительным процессам и, соответственно, зубному зуду.

Таким образом, необходимо тщательно проанализировать, какая именно причина в индивидуальном случае является основной. А можно обнаружить и влияние совокупности факторов. Поэтому все же лучше довериться хорошему специалисту.

Недостаточно хорошо снятый зубной камень также вызывает зудящие ощущения, сопровождающиеся кровоточивостью дёсен и неприятным запахом.

Зуд после удаления зуба

Если зуб не удалось сохранить, и возникла необходимость удалить его, на месте операции образуется повреждение десны. Рана, как правило, заживает самостоятельно в домашних условиях: она со временем затягивается, поверхность десны выравнивается.

удаление зуба Зуд после удаления зуба может быть связан с инфицированием, в этом случае присоединяются:

болевые ощущения;
отёк;
кровоточивость;
примеси гноя;
лихорадочные состояния;
ухудшение общее самочувствия.

Читайте также: Болит зуб больно дышать

Это случается, если врач после экстракции зуба недостаточно хорошо обработал края лунки.

Однако чаще в этом случае зуд возникает по причине заживления тканей раневой поверхности.

К другим причинам появления зуда после экстракции относят: задет нерв врачом во время операции, осталась не до конца удаленная зубная кость.

Что делать

Прежде чем приступить к избавлению от зубного зуда, необходимо установить точную причину его возникновения, исходя из которой и подбираются способы устранения малоприятного явления.

Вполне возможно, что если зуб зудит под пломбой, его придётся лечить заново, и надо быть к этому готовым. В любом случае обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Что можно предпринять, чтобы избавиться от надоедливого зуда в зубах:

фрукты

В случае использования незнакомой пасты, сменить её на испытанную или следовать в выборе средства гигиены рекомендациям стоматолога.
Пополнить рацион питания фруктами и овощами, содержащими витамин С для решения проблемы авитаминоза. Полезными в этом случае будут яблоки, лимоны, апельсиновый сок, чёрная смородина, капуста, зелень. Можно пройти курс витаминотерапии, назначенный специалистом.
Избавиться от грибка, пройдя курс лечения противогрибковыми препаратами.
Принять антигистаминные средства, если причиной является аллергия, после чего обязательно выявить и устранить аллерген.
Проанализировать, не были ли введены в рацион новые продукты, которые спровоцировали зуд. Выявив их – удалить из рациона.
Пройти курс лечения седативными препаратами для нормализации нервно-психологического состояния в случае зуда по причине стресса.
Не паниковать, если зуб чешется вскоре после удаления, а подождать пару дней. Зуд может исчезнуть самостоятельно, в противном случае – обратится к стоматологу. Кроме того, воспалительный процесс можно попробовать снять полосканием отваром ромашки или раствором соды с солью.

Если явления не проходят самостоятельно, стоматолог осуществит подбор необходимой терапии. Могут быть назначены:

соскоб языка

Анализы или соскоб налёта с воспалённой слизистой оболочки.
Препараты местного действия (средства для полоскания, гели, мази).
При более серьёзных проблемах назначают антибиотики.
Кандидоз поддается лечению при помощи раствора метилена синего, Фурацилина, разведённого Люголя, средствами с Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом.
При гингивите и пародонтозе проводится удаление зубного камня и налета и производится обработка полости рта антисептическими мазями и растворами, а при острой боли показаны нестероидные обезболивающие препараты.
При стоматите по причине герпеса назначат Ацикловир в виде мази и таблеток, Зовиракс, Оксолиновую мазь или иммуноглобулины Анаферон и Виферон.

В качестве фитотерапевтических средств специалисты могут порекомендовать обрабатывать поврежденные оболочки облепиховым маслом или применять ванночки для рта из отваров целебных растений обладающих антисептическим и регенерирующим свойствами.

Если после установки временной или постоянной пломбы произошло разовое зудение в зубах, эффективно может быть:

полоскание ротовой полости солево-содово-йодном раствором.
жевание твердой пищи.
рассасывание льда.

Во время терапии требуется придерживаться определенных ограничений в рационе питания. На время надо отказаться от дрожжевой и сладкой еды, блюд острой кухни и не есть слишком горячую пищу.

Для симптоматического лечения эффективным является также применение специальных спреев для снятия боли и зуда.

Этот способ можно порекомендовать родителям маленьких детей, малыши которых ещё не умеют выносить неприятные ощущения зудящего характера.

Но злоупотреблять данным методом нежелательно во избежание побочных эффектов.

Спреи для деток можно заменять той же облепихой или раствором токоферола ацетата, которыми можно обрабатывать слизистые, используя более длительно без последствий.

Избавиться от назойливого зуда в зубах, почесав их изнутри невозможно, поэтому нужно искать причину и устранять её. Если симптомы ни о чём не говорят, как можно скорее надо записаться на приём к специалисту. Он осмотрит полость рта и подберёт эффективное лечение.

Но стоит заметить, что зуд может появляться и беспричинно. Поэтому достаточно понаблюдать, несколько суток и если симптом пройдет и уже ничего не будет беспокоить, то переживать не стоит. Но если зуд остаётся или усиливается, не отступая долгое время, необходимо обращаться за помощью. Этот невинный симптом может свидетельствовать о серьёзных проблемах с зубами. Будьте здоровы!

Источник

Наверное, нет ни одного взрослого человека, которому никогда не пломбировали зубы. Установка пломбы является решением многих проблем, среди которых кариес и пульпит. Разумеется, после проведения процедуры человек надеется больше не испытывать болевого синдрома, как минимум с пролеченным зубом. Однако бывает, что сразу или со временем запломбированный зуб начинает снова доставлять неприятные ощущения; часто боль усиливается при надавливании на зубную единицу или при пережевывании пищи. Это нормально или является отклонением от нормы? Как себе помочь, когда болит зуб после пломбирования?

Почему после пломбирования может болеть запломбированный зуб?

Если у человека заболел зуб, он идет к стоматологу, чтобы устранить боль. Часто причиной болезненных ощущений являются кариес или пульпит, которые лечат с помощью пломбирования. В результате лечения болевые ощущения перестают беспокоить, но иногда спустя некоторое время с момента установки пломбы человек начинает жаловаться на то, что у него болит вылеченный зуб. Обычно боль бывает непостоянной и появляется в те моменты, когда пациент:

кусает и жует пищу, при этом осуществляя надавливание на пломбированный зуб;
дотрагивается, нажимает или надавливает на поверхность установленной пломбы;
воздействует на него внешними раздражителями, в число которых входит холодный воздух или горячие напитки.

Очень важную роль в проведении пломбирования играет компетентность и аккуратность стоматолога. Нередко именно неправильное проведение процедуры провоцирует в дальнейшем боль при жевании, надавливании и надкусывании. Во время пломбирования врач обязан провести следующие манипуляции:

полностью устранить старую пломбу или патологические ткани;
осуществить промывание полости и сушку специальным прибором, при этом важно не пересушить и досушить поверхность;
провести чистку каналов;
удалить нервы, если в этом есть необходимость, хотя обычно стоматологи стараются сохранить зуб живым;
сделать просушивание зубных каналов;
запломбировать все каналы (см. также: что делать, если каналы в зубе запломбировали, но при надавливании зуб болит?);
снова просушить полость;
установить пломбировочный материал на время или навсегда, в зависимости от ситуации;
скорректировать пломбу по прикусу.

Реактивные болевые ощущения

Если после пломбирования при надавливании и накусывании появляется боль, то это не всегда говорит о какой-либо патологии. Сразу после процедуры зуб и десна около него могут болеть, ныть, дергать или чесаться — это считается нормальным явлением, которое должно пройти через нескольких дней. Иногда ноющая боль длится около недели — все это время до зубной единицы больно дотронуться и нажать на нее.

Такие последствия пломбировки обусловлены тем, что в процессе так или иначе была нарушена целостность зубных тканей и были затронуты нервы. Это так называемые реактивные болевые ощущения, другими словами, естественная реакция организма на вмешательство.

В этом случае нужно постараться минимизировать ситуации, которые способны спровоцировать появление боли. Например, исключить на время заживления кислую, острую и сладкую еду, горячие и холодные напитки, стараться не накусывать на вылеченный зуб. Также стоит отказаться от твердой пищи, например, моркови, сухариков, огурцов, а при чистке зубов не следует сильно давить на зубную щетку.

Сколько времени обычно длятся реактивные болевые ощущения? Любые неприятные, болезненные и дискомфортные симптомы должны полностью исчезнуть в течение 2-4 недель после пломбирования. Если спустя этот период зуб все еще болит, нужно обратиться к специалисту для выяснения причины и ее последующего устранения.

Слишком большая или слишком маленькая пломба

Еще одна причина, почему может быть больно прикусывать на недавно запломбированный зуб, – установка слишком большой или, наоборот, слишком маленькой пломбы. Когда пломба оказывается неподходящего размера, это вызывает определенный дискомфорт и неудобства, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Если пломба больше, чем требуется, то зуб с ней становится выше остальных. В результате плотное сжатие челюстей невозможно. Когда человек употребляет твердую еду, то установленная пломба начинает давить на корневую систему и нервные окончания. Это и приводит к тому, что зуб болит или чешется (подробнее в статье: почему чешутся зубы и как от этого избавиться?). Подобная проблема опасна тем, что у человека может развиться периодонтит, из-за того, что избыточный пломбировочный материал попал за зубные корни.

Что касается маленьких размеров пломбы, то в этом случае через нее в полость попадают остатки продуктов, жидкость или просто воздух. Это делает прием пищи неприятным, грозит развитием кариеса или инфицированием с дальнейшим воспалительным процессом.

Аллергическая реакция

Нередко запломбированный зуб может болеть или чесаться из-за аллергической реакции пациента на пломбировочный материал. К сожалению, аллергии подвержено больше четверти всего населения. Часто аллергическая реакция возникает, если использовались дешевые материалы китайского производства. Характерные для аллергии симптомы:

отечность;
слезоточивость;
появление выделений из носа;
кожная сыпь;
удушье.

При возникновении подобной симптоматики необходимо обратится за помощью к стоматологу. Он сможет устранить проблему и поставить другую пломбу. Однако в современной стоматологии аллергия встречается редко, так как практически все современные пломбировочные материалы биосовместимы с человеческим организмом.

Неправильный диагноз и неверно подобранное лечение

Распространенной причиной того, почему болит зуб после пломбирования, является неправильный диагноз и, как следствие, проведение несоответствующего лечения. Ответственность за появление боли в этом случае полностью лежит на стоматологе.

Глубокий кариес имеет общую симптоматику с хронической формой пульпита или периодонтита, и поэтому его легко спутать с этими заболеваниями. Для того чтобы дифференцировать проблему, стоматолог должен обязательно изучить рентгеновский снимок зуба, который планирует запломбировать. Данных одного визуального осмотра недостаточно.

Если же пломбирование сделали при пульпите или периодонтите, то после под новой пломбой зуб снова начнет болеть (рекомендуем прочитать: может ли болеть зуб после удаления из него нерва и пломбирования?). Боль будет приступообразной, пульсировать и усиливаться к ночи. Такой болевой синдром способен беспокоить человека очень долго, а без надлежащего лечения зубных каналов он не прекратится, и в результате можно даже потерять этот запломбированный зуб.

Инфекция

О чем может идти речь, если зуб болит после пломбирования, которое было проведено давно? Причиной появления дискомфорта и болевых ощущений, вероятно, является развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.

Обычно нервы перед пломбированием не удаляют, стараясь сохранить жизнеспособность зуба. Однако по желанию пациента или ввиду необходимости их могут удалить. Для этого снимают старую пломбу и осуществляют чистку каналов. В этих целях используют специальные спиральные иглы, с помощью которых расширяют каналы, имеющие разные диаметры. После чистки и дезинфекции проводится подсушка, а потом каналы заполняют пломбировочным материалом.

В том случае, если процедура была проведена неаккуратно, то есть очищение каналов было некачественным, или они были недостаточно хорошо закрыты, может произойти инфицирование и последующее развитие воспаления.

В результате таких врачебных ошибок, а также несоблюдения всех рекомендаций стоматолога после проведения пломбировки, могут появиться следующие стоматологические заболевания:

Флюс. Отек мягких тканей. Сопровождается повышением температуры, слабостью и недомоганием. Решить проблему может только врач.
Пульпит. Развитие воспалительного процесса во внутренних тканях зуба, состоящих из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительных тканей.
Гнойный процесс. Представляет опасность из-за большого риска появления менингита. Гной из ротовой полости способен попасть в головной мозг.

Как снять зубную боль после пломбировки в домашних условиях?

Как можно помочь себе в домашних условиях, когда болит зуб под пломбой? Среди самых популярных домашних средств, позволяющих снять боль зубов, стоит отметить:

Полоскание содой и солью. Такой раствор обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Соль к тому же способна вытягивать гнойные выделения. Полоскать рот нужно теплым раствором, чтобы прогреть проблемное место изнутри, а не снаружи. На стакан воды берется по 1 ч.л. соды и соли и поласкается рот от 4 до 5 раз на протяжении часа, пока боль не уйдет. Еще можно добавить в раствор пару капель йода, но только в том случае, если нет проблем со щитовидной железой.
Пихтовое масло. Ватный диск нужно смочить маслом, достаточно 5-6 капель. На 10 минут его прикладывают к проблемному зубу. Важно, чтобы аппликация не касалась десен, иначе можно получить ожог.
Сок чистотела. Осуществляются аппликации на десны несколько раз в сутки.
Лук и чеснок. Растереть их вместе до кашеобразного состояния и делать аппликации на проблемные пародонты трижды в день.
Перекись водорода для полосканий. На ¼ стакана воды достаточно взять 15 капель.

В число самых эффективных обезболивающих препаратов входят: Кеторол, Кетанов, Нурофен, Ибупрофен, Аспирин. Однако увлекаться аптечными средствами не следует. Их нужно принимать рационально и обдумано, так как многие из них вызывают неприятные побочные эффекты.

Когда требуется помощь врача?

Конечно, бежать в кабинет стоматолога каждый раз при появлении дискомфорта или болевого синдрома нет необходимости. Не ярко выраженные ощущения можно и потерпеть несколько дней. Если же они не проходят самостоятельно и их интенсивность только усиливается со временем, тогда поход к врачу не стоит откладывать в долгий ящик.

Однако есть такие симптомы, при появлении которых помощь специалиста требуется незамедлительно, и ожидать 2-3 дня, пока все наладится не стоит. Промедление в данной ситуации может привести к серьезным осложнениям.

К симптоматике подобного рода относятся:

температура тела поднимается выше 37,5 градуса;
появление постоянной ноющей боли, переходящей в острую, при нажатии на проблемный зуб;
цвет и форма десны изменяется;
выпал пломбировочный материал;
десны или щеки воспалились в районе пломбированного пародонта;
боль возникает при глотании и жевании, что свидетельствует о выходе патологического очага за пределы тканей зуба.

Точно определить источник проблемы может только стоматолог. Также именно специалист способен назначить и провести самое эффективное и надежное лечение.