Что делать если очень болят зубы ночью

Почему зубы болят в основном ночью, а не днем? Данный вопрос интересует очень многих. Довольно часто пациенты жалуются, что болезненные ощущения усиливаются преимущественно ночью. Существуют заболевания, которые приводят к развитию подобного недомогания. Зубная боль развивается из-за того, что в ротовой полости располагается большое количество нервных волокон, которые под воздействием различных факторов воспаляются.

Распространенные причины возникновения боли

Специалисты выделяют следующие заболевания, которые приводят к развитию зубной боли: 

• Кариес. Развитие кариеса приводит к повреждению зубной эмали и дентина. В образовавшейся кариозной полости накапливаются и быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Когда кариес достигает осложненной стадии, то вредоносные бактерии практически доходят до пульпы, которая пронизана нервными волокнами. Болевой синдром возникает под воздействием раздражающих факторов.
• Пульпит. На данной стадии происходит повреждение пульпы, в ней развивается воспалительный процесс, который распространяется по всем нервным окончаниям. Болезненные ощущения могут проявляться без каких-либо внешних признаков заболевания.
• Пародонтит. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в тканях, окружающих зуб.
• Флюс. Данное осложнение появляется при отсутствии своевременного лечения пульпита. Опасность заключается в том, что развившийся воспалительный процесс переходит на челюсть и надкостницу.
• Поражения эмали и твердых слоев зубов некариозного характера. Возникают в результате механических повреждений зуба, повлекших разрушение эмали. Основной причиной боли при таком поражении являются те же процессы, которые происходят при заболеваниях.
• После процедуры пломбирования зуба. При проведении неправильного пломбирования, когда специалист неправильно выполняет манипуляции или не соблюдает правильный порядок действий, у пациента может возникнуть неприятная боль, которая усиливается преимущественно в ночное время.
• После удаления зуба. Болезненные ощущения, которые усиливаются ночью, могут развиться после удаления зуба.

Причины, вызывающие усиление боли в ночное время

Усиленные болевые ощущения в ночное время возникают под воздействием определенных факторов, которые подразделяются на физические и психологические.

Физиологические процессы

Физиологические факторы

К отдельной группе причин, по которым пациентов беспокоит зубная боль ночью, относятся физиологические факторы: 

1. Временной интервал с 00 часов и до 5 утра. Этот отрезок времени наиболее напряженный и трудный для всего организма человека. Именно в это время усиливаются  болезненные ощущения, возрастает чувствительность к любым поражениям и заболеваниям, включая стоматологические.
2. Физиологи утверждают, что в ночное время активизируется блуждающий нерв под названием вагус, в котором большое количество ответвлений, некоторые из которых отходят в район головы. Вагус оказывает воздействие на общее состояние и настроение человека. В ночное время тонус блуждающего нерва изменяется, что ведет к увеличению чувствительности и появлению боли.
3. Также, исходя из особенностей биоритма, в ночное время, даже у здорового человека, значительно повышается артериальное давление. Повышенное давление влияет на усиление зубной боли. 

Другие поражения

Иногда боль, которую принимают за зубную, может быть следствием воздействия других заболеваний. К ним относят: 

1. Воспаление третичного нерва может вызывать сильную боль в челюсти в ночное время. В результате влияния различных факторов нерв может сильно раздражаться, что приводит к ощущениям, которые легко можно перепутать с зубной болью.
2. Если зубная боль ощущается не только в области одного зуба, а распространяется во всей челюсти, то такие явления могут быть симптомами наличия воспаления надкостницы зуба, и даже некоторых лор-заболеваний: гайморит, синусит и отит. В горизонтальном положении отток жидкости из пазух затрудняется, что усиливает неприятные ощущения и распространяет их на всю челюсть.

В некоторых случаях зубная боль в ночное время может возникать по причинам, которые не относятся к стоматологии. Например, из-за сильного истощения нервной системы, недосыпания или регулярного курения.  

Психологические факторы

Чаще всего днем человек занят многочисленными делами, что отвлекает его от ощущения сильной зубной боли. В вечернее же время человек начинает расслабляться, и именно в это время возникает сильный болевой синдром, на который остро реагирует расслабленный организм.  

Что делать, если ночью сильно болит зуб

1. Обезболивающие препараты. Такие лекарственные средства эффективно помогают устранять неприятные симптомы, что облегчает общее состояние человека.  Дозировку препаратов следует принимать согласно инструкции. Передозировка лекарства может привести к серьезным проблемам. 
2. Применение настоек из лекарственных трав для полоскания полости рта. Для этих целей подойдут следующие травы: календула, кора дуба, корень аира, ромашка, подорожник и шалфей. Они оказывают противовоспалительное  и антисептическое воздействие. Применять настои следует только при отсутствии аллергических реакций на используемые травы.
3. Полоскание соленым раствором. Такой раствор помогает временно устранить неприятные ощущения и облегчить самочувствие. Он не вызывает аллергии.

Если резко поднимается температура или возникает отечность, то это может быть признаком распространения воспалительного процесса. В такой ситуации необходимо безотлагательно обратиться за помощью специалиста.

Посещение стоматологического кабинета

1. Проводит местное обезболивание, путем введения анестетика в ткани окружающие больной зуб.
2. Устраняет пораженные ткани.
3. Проводит механическую и антисептическую обработку каналов.
4. Выполняет пломбировку каналов.
5. Делает контрольный снимок зуба.
6. Восстанавливает поврежденную часть зуба.

Уход за полостью рта

После проведения лечения и устранения болезненных ощущений, для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем следует придерживаться обязательных правил:

•  проводить регулярную тщательную чистку зубов и десен с помощью щетки и пасты. Использовать дополнительные  гигиенические средства в виде ополаскивателей, флоссов и ирригатора.
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача-стоматолога. 
• крайне важно правильно питаться. Для этого необходимо снизить количество употребляемых конфет, кондитерских изделий и сладких газированных напитков. Важно сбалансировать свой рацион питания, как можно большим количеством фруктов, свежих овощей, а также зеленью.  
• постараться не курить и не употреблять алкогольные напитки. Никотин негативно влияет на весь организм человека. У курящих людей образуется пигментированный налет на зубах, который провоцирует развитие гингивита и пародонтита. Алкоголь снижает иммунитет, и способствует развитию дистрофии слизистых. 
• тщательно следить и внимательно относиться к своему здоровью!

Зубная боль в ночные часы: разбираемся, почему она возникает, какими заболеваниями может быть вызвана, куда обратиться за экстренной помощью и как облегчить состояние

Что делать, если ближе к ночи или ночью болит зуб, куда обратиться в подобной ситуации? Если вы ищите ответы на эти вопросы, значит попали по адресу: в статье – подробное руководство к действию и все о том, почему зуб болит именно ночью.

Причины ночных зубных болей

Почему ночью зубы болят сильнее, чем днем? Причины этому – психологические и/или физиологические. Рассмотрим их более подробно.

1. Организм и мозг расслабляются

После сложного трудового дня вы ложитесь в кровать, возможно, на время благополучно засыпаете, а ночью начинает болеть зуб, который днем лишь только поднывал. В ночные часы неприятные ощущения усиливаются из-за того, что организму и мозгу, наконец, удалось расслабиться, ведь днем голова забита перечнем разных дел и задач – вы общаетесь с коллегами и другими людьми, вы получаете новую информацию, испытываете рабочее напряжение и стресс. Из-за этого зубная боль, если она есть, кажется не такой интенсивной. Вечером же вы сосредотачиваетесь именно на неприятных ощущениях.

2. Ночью замедляются все процессы жизнедеятельности

Например, в ночные часы вырабатывается гораздо меньше слюны, а полость рта из-за этого пересыхает. Слюна обладает антисептическим и даже обезболивающим эффектом, а раз ее нет, то все воспалительные процессы, будь это боли в горле или зубах, проявляют свои признаки в полную силу.

Малое количество слюны – не единственная причина. В дневные часы у всех людей хорошо работают надпочечники, выделяющие кортикостероиды, уменьшающие интенсивность неприятных ощущений. Ночью активность надпочечников замедлена. Еще одна причина – в ночные часы снижается тонус так называемого блуждающего нерва или вагуса (nervus vagus), расположенного в мозгу, из-за чего общее самочувствие может стать хуже.

3. Усиливается приток крови к голове

Часто зуб болит ночью в положении лежа, т.к. именно тогда кровь к голове приливает особенно сильно, воспаленные ткани отекают, повышается внутреннее давление на нервные окончания.

Это интересно! Ночью усиливаются не только боли, вызванные стоматологическими заболеваниями, но и боли, возникшие на фоне внутренних патологий организма. Самые сложные часы: с 12 ночи до 5 утра (примечательно, что на этот период приходится больше всего смертей и рождений на планете).

Источники ночной зубной боли

Основной источник ночной зубной боли – это запущенные или нерешенные стоматологические заболевания и проблемы. Реже виной всему могут быть некоторые внутренние заболевания организма или психосоматические проблемы. Давайте рассмотрим каждую группу более детально.

Стоматологические заболевания и проблемы

Ночные боли характернее всего для пульпита. Почему при пульпите зуб особенно сильно болит ночью? Потому что в данном случае поражена самая чувствительная область зуба, которая является средоточием нервных волокон, окончаний и кровеносных сосудов. Боль острая, возникает самопроизвольно, но усиливается в положении лежа и даже кажется нестерпимой, когда нервные окончания обильно кровоснабжаются и сдавливаются.

На заметку! При пульпите боль редко возникает только с одной стороны, именно там, где расположен больной зуб. Чаще всего она не имеет четкой локализации, «разливается» в другие части лица, может отдавать в голову, виски, уши.

Ночью особенно остро могут также проявляться гнойно-воспалительные процессы: периодонтит, киста, абсцесс, флюс.

Некоторые пациенты отмечают: у них создается ощущение того, что болят зубы при наличии таких патологий, как гингивит или пародонтит. Хотя на самом деле источник боли при этих заболеваниях – десны, именно они зудят, ноют и пульсируют.

Нестоматологические заболевания

Боль может отдавать в зубы из-за проблем с ЛОР-органами: из-за острого воспалительного процесса в пазухах носа, при гайморите, отите и синусите. Причиной неприятных ощущений может быть и воспаление тройничного нерва.

Психосоматические проблемы

Если зуб болит вечером и ночью, а днем проходит, то некоторые врачи утверждают, что это может быть связано с вашим психологическим состоянием. Именно ближе к ночи, когда основные дела улажены и остается свободное время на размышления, многие люди начинают «зарываться» в свои проблемы, вспоминать про сложности в отношениях с близкими, коллегами, про промахи и неудачи.

Если вы имеете схожую ситуацию, то для начала стоит выяснить, имеются ли какие-либо стоматологические или иные заболевания, пройдя осмотр у стоматолога и терапевта.

На заметку! Зубная боль в ночные часы возникает у людей с бруксизмом – это заболевание может появиться из-за неврологических и психологических проблем, вызванных стрессом и нервным перенапряжением1. Однако непроизвольное сильное сжатие челюстей требует обращения не только к узкопрофильным специалистам, но и к стоматологу, т.к. именно он поможет устранить последствия заболевания – растрескивание и истончение эмали. Также дантист предотвратит последующие разрушения, выписав вам ношение специальных кап.

Ночные боли после лечения зубов: норма или патология?

Бывает и так, что болит зуб после пломбирования ночью, после лечения глубокого кариеса, после депульпации, после протезирования коронками, или вообще боль возникает после удаления зуба. В перечисленных ситуациях неприятные ощущения могут являться нормальными последствиями, реакцией живых тканей на манипуляции, проводимые врачом. В таком случае будет достаточно принять таблетку или сироп из домашней аптечки для устранения неприятного симптома. Обычно, дискомфорт проходит через 2-5 дней после проведения лечебных процедур.

«У меня зуб мудрости болит ночью уже почти три недели, но не так чтобы сильно, а ноет. Сходила на днях к врачу, он сказал, что это нормально, т.к. зуб сейчас активно прорезывается, проходит сквозь челюстную кость. Но сколько может длиться этот процесс – не ясно, у всех все сугубо индивидуально. По снимкам посмотрели, что направление его роста нормальное, и теперь остается только контролировать и ждать его полного прорезывания… От боли, кстати, спасает массаж мочек уха и между указательным и большим пальцами на руках, но повторюсь, что дискомфорт у меня не такой и сильный, все более-менее терпимо».

Марианна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Если же зуб болит каждую ночь после лечения, дискомфорт усиливается и сопровождается повышением температуры тела, появлением гнилостного запаха изо рта, выделением гноя, то это говорит об осложнениях и требует немедленного обращения к врачу. Скорее всего, в ходе лечения врач допустил ошибки, либо сам пациент нарушал правила гигиены, что привело к проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса под коронкой, под пломбой, в лунке удаленного зуба.

Меры, которые можно принять самостоятельно для устранения боли

Если болит зуб ночью, то нужно знать, что делать. Облегчить состояние можно приемом анальгезирующих препаратов из домашней аптечки. Современные средства начинают действовать уже через 10-20 минут после приема.

Читайте подробную статью про выбор лучших таблеток от зубной боли.

С целью снижения болевого симптома можно применять традиционные полоскания теплыми отварами ромашки и коры дуба, содо-солевым раствором. Отвары не должны быть горячими или холодными, т.к. это только усилит дискомфорт и может привести к еще большему раздражению воспаленной области. О том, чем лучше полоскать зуб, который болит – читайте по ссылке. Однако нужно понимать, что если полость, в которой находится воспалительный процесс, закрыта пломбой или коронкой, то эти средства не принесут никакого облегчения.

«Моя сестричка четыре ночи подряд от зубной боли глотала таблетки, сразу по 2 штуки (вместо 1, как было рекомендовано в инструкции), а с утра как ни в чем не бывало бежала на пары. К врачу не шла, т.к. думала, что таблетками можно решить проблему, но не тут-то было, у нее началась жуткая аллергия от передозировки. В итоге сидела неделю потом дома и на улицу носа не казала, т.к. сыпь была на лице и на руках… Так что считаю, что современные обезболивающие таблетки – это настоящее зло. Уж лучше сразу идти к врачу, чем потом так мучиться».

Анастасия М, фрагмент отзыва с сайта woman.ru

Если неприятные ощущения вызваны прорезыванием зуба мудрости, то можно нанести на десну гель местного действия, например, «Метрогил». Средство ненадолго поможет облегчить состояние.

Перед тем, как снова лечь в кровать, правильно подготовьте себе спальное место. Возьмите большую подушку или приподнимите ту, которая у вас имеется таким образом, чтобы опущенная на нее голова находилась на возвышении относительно тела – это поможет предотвратить сильный прилив к крови к голове и сдавливание нервных окончаний. Обеспечить отток крови от воспаленного места и снять отечность поможет прикладывание холодного компресса к щеке на 15-20 минут.

Чего делать категорически нельзя

• греть воспаленную область: тепло приводит к прогрессированию инфекции, прорыву гноя в более глубокие слои тканей и даже его распространению во внутренние органы при гнойно-воспалительных стоматологических заболеваниях,
• принимать спиртное,
• закладывать в кариозную полость измельченный «Аспирин» или «Анальгин»,
• полоскать рот марганцовкой или спиртовыми растворами, уксусом, настойкой с прополисом и перцем: это может вызвать ожог слизистой, а в прополисе содержатся сахара, за счет которых может увеличиться количество вредоносных бактерий,
• самостоятельно вырывать зубы или «вскрывать» имеющиеся пломбы, пытаться снять искусственные коронки, если болит под ними.

С осторожностью следует делать примочки с эфирными маслами, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается чеснока и лука, то полоскания отварами из этих натуральных продуктов рекомендовать также нельзя, ведь они могут вызвать раздражение воспаленной и отекшей слизистой. Однако в качестве альтернативного метода, если ничего другого не помогает, можно прикладывать чеснок к запястью – это безопасно, и, как уверяют некоторые пользователи сети интернет, иногда помогает снизить интенсивность боли.

Когда необходимо обращаться за экстренной помощью

Если ночью разболелся зуб, то стоматологи рекомендуют подождать до утра, а уже утром обратиться к лечащему врачу или в поликлинику. Но иногда бывают ситуации, когда человек нуждается в экстренной помощи.

Следует позвонить в «скорую» или обратиться в ближайшую круглосуточную стоматологию при следующих симптомах: отечность распространилась на лицо, озноб и резкое повышение температуры тела, началось и не останавливается кровотечение, трудности с дыханием и глотанием, онемение лица, головокружение и учащенное сердцебиение.

Если зубная боль в ночные часы не купируется обезболивающими, то некоторые люди предпочитают не терпеть до утра, а сразу обратиться за помощью. Какие варианты тут возможны?

1. Поход в круглосуточную аптеку. Фармацевт поможет подобрать более сильный и действенный анальгетик, чем имеется у вас в домашней аптечке.
2. Поездка в отделение государственной поликлиники, которая работает круглосуточно и принимает экстренных пациентов. Сегодня такие есть почти во всех крупных городах, но проблема в том, что местные врачи не лечат зубы в ночные часы, а при жалобах на сильную боль предлагают удаление. Плюс многие пациенты сетуют на то, что провести в очередях придется не менее 2-3 часов. Если все же решитесь ехать, не забудьте захватить с собой паспорт и полис ОМС.
3. Частная круглосуточная стоматология. В таком учреждении можно рассчитывать на лечение стоматологической проблемы, вызвавшей боль, но, естественно, за определенную плату (согласно прейскуранту, действующему в клинике).

И все же, если случай не критический, стоматологи рекомендуют подождать до утра, т.к. в рабочие часы в клинике будут присутствовать все специалисты, которые могут вам понадобиться (хирург, ортопед, гигиенист, стоматолог-терапевт). Также днем в клинике можно будет пройти более тщательное обследование и более детально изучить вашу клиническую ситуацию, что в свою очередь снижает риск возникновения ошибок, допущенных в ходе лечения.

Если с утра боль «сняло как рукой», то не стоит откладывать визит к стоматологу. Помните, что зубная боль – это почти всегда признак наличия стоматологической проблемы, которая требует лечения.

1 Беззубикова М.В. Стоматологические и соматические проявления синдрома бруксизма. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2018.