Что делать когда болит растущий зуб
За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.
Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.
Почему болит десна, когда растет зуб мудрости
Атипичный рост
Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».
Перикоронарит
При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.
Невралгия тройничного нерва
Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.
Что делать и чем полоскать
Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.
В качестве полосканий подойдут:
- содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
- антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
- отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
- раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.
Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.
Обезболивающие препараты
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Анальгетики общего действия
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Противовоспалительные препараты
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Мази и гели местного применения
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
Народные средства при росте зуба мудрости
«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.
- Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
- Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
- Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
- Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.
Хирургические методы лечения
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Что делать, если растет зуб при беременности
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Возможные осложнения при росте зуба мудрости
Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?
- Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
- Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
- В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.
В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!
Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.
Источник
- Время чтения статьи: 1 минута
Если прорезывание зуба мудрости затруднено и сопровождается болью, то зачастую ставят диагноз перикоронит – воспаление дёсенного капюшона. В данном случае надо понимать, что болит не сам зуб, а окружающие его ткани в результате их раздражения. Следствием этого может быть воспалительный процесс, о котором говорят следующие симптомы:
- высокая температура тела;
- болевой синдром, отдающий в область уха и виска;
- отечность и покраснение вокруг зуба мудрости;
- выделения гнойного характера и зловонный запах изо рта;
- увеличение лимфоузлов со стороны растущего зуба;
- боль при глотании, а также при открытии и закрытии рта.
Все эти признаки сигнал того, что нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, не стоит ждать, что зуб прорежется и все пройдет самостоятельно. Такой подход может только усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.
Другие причины возникновения боли при прорезывании зуба мудрости
Лишь в редких случаях восьмерки прорезываются без проблем, но чаще это происходит долго и болезненно. Сильная боль появляется также если:
- зуб режется через уже сформировавшуюся кость;
- рост происходит не наверх, а в сторону под углом, при этом он упирается на соседние зубы или челюстную кость;
- во рту не хватает места для полноценного роста восьмерки;
- началось воспаление в мягких тканях вокруг зуба;
- произошло попадание инфекции в канал;
- наличие кариозной полости в восьмерке, которая часто очень медленно растет.
Как уменьшить боль
Когда прорезывание зуба мудрости начинает доставлять боль, многие решают проблему просто обезбезбаливая его. Здесь необходимо понять, что это делать нужно, но самостоятельная помощь не должна перерастать в долгое лечение в домашних условиях. Важно неотлагая посетить стоматолога, ведь обезболивание лишь временная мера для устранения неприятного симптома.
Учитывая этот факт, рассмотрим некоторые эффективные народные методы:
- Если при прорезывающейся восьмерке болит десна, надо взять травы шалфея 2 ст. л, залить 0,5 л кипятка и дать отстояться 45-60 мин. Теплым настоем полоскать рот до наступления облегчения. Если говорить в общем, то любые теплые полоскания уменьшают болевой синдром. Полоскание настоем шалфея – старинный народный метод избавления от зубной боли.
- Если боль чувствуется в области верхней и нижней восьмерки и происходит воспаление в десне, то можно использовать отвар коры дуба, обладающий бактерицидным эффектом. Для этого берут 6 ст. л сырья, заливают 0,5 л воды и ставят на слабый огонь. После того, как отвар закипел можно добавить 4 ст. л шалфея и оставить остывать. Рот надо полоскать теплым раствором один раз в час. Такой отвар успокаивает боль и обладает антисептическими свойствами.
- Другой старинный рецепт гласит, что при боле в районе зуба мудрости может помочь отвар из репы. Для его приготовления нужно взять 3-4 ст. л мелкой репы, залить 0,5 л воды, довести до закипания и после этого держать на плите еще 15 минут. Полоскания рекомендуется делать теплым отваром как можно чаще.
- При отсутствии вышеперечисленных ингредиентов можно сделать раствор из того, что всегда есть на любой кухне – сода и соль. Для этого на стакан теплой воды берут по 1 ч. л. этих веществ и смешивают до полного растворения. Готовым составом часто полоскают рот до облегчения боли. Такой раствор в некоторых случаях помогает частично вытянуть гной из болезненной десны.
Медикаментозная помощь в домашних условиях
Если боль очень сильная и народные средства уже не дают результата, то можно принять обезболивающие средства – Нурофен, Кетанов, Кетанол. Эффект от приема таблетки наступает быстро, но и длится недолго 1-5 часов. Бывали случаи, когда обезболивающие препараты не помогают и человек для избавления от боли принимал увеличенную дозу, выпивая за короткое время горсть таблеток, что в свою очередь может привести к серьезным последствиям. В таком случае рекомендуется не увеличивать дозу, а сменить лекарство на аналогичное.
Челюстно-лицевые хирурги используют для уменьшения боли более дорогой, но обладающий длительным обезболивающим и противовоспалительным эффектом препарат «Экорикоксиб». В инструкции по его применению ничего не сказано о зубах, но боль от прорезывания зуба мудрости он очень хорошо снимает. Достаточно выпить одну таблетку в сутки.
Для уменьшения боли можно полоскать рот слабыми растворами Элюдрида и хлоргексидина, обладающий антисептическим действием. Также помогает противовоспалительный гель «Камистал», в его состав входит ромашка и лидокаин гидрохлорид, снимающий мучительную боль в деснах и бактериальную активность под капюшоном.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Источник
Зуб мудрости, по стоматологической терминологии – третий моляр, относится к зубам, предназначенным для пережевывания грубой, твердой пищи. У человека существует четыре зуба мудрости: два на верхней и два на нижней челюсти. Они расположены по одному с каждой стороны и растут в самом конце десны, восьмыми по счету, начиная от середины челюсти.
Физиологической особенностью является позднее прорезывание, ближе к тридцати годам. С этим связано их народное наименование – они появляются в зрелом, «мудром» возрасте. Не выяснена точная причина столь позднего прорезывания, зачатки моляров находятся в конце десны с рождения. Прорезывание зубов протекает тяжело. Рассмотрим основные проблемы.
Причины боли зуба мудрости
В большинстве случаев процесс роста зуба мудрости проблематичен и болезнен. Видимо, это связано с рудиментарным характером восьмых зубов как жевательных. В процессе эволюции они стали больше не нужны из-за преобладания мягкой, предварительно обработанной пищи над сырой и твердой в современном рационе. Нередко он прорезывается в течение нескольких лет, постепенно, регулярно ноет. Десна в месте роста моляра периодически воспаляется, доставляя сильную боль. Зачастую болит не сам зуб, а плотные ткани около него, которые он раздвигает при движении.
При неправильном направлении роста моляра (дистопированном положении) он растет под наклоном, горизонтально, что повреждает соседние зубы, щеку. Различные варианты горизонтального внутреннего расположения зачатка моляра можно увидеть на фото к статье.
Над растущим наклонно зубом образуется так называемый карман из десневых тканей, в который попадают остатки пищи и бактерии, что ведет к кариозному поражению зуба мудрости. В этом случае воспалительный процесс может усугубиться, быстро перерасти в гнилостный и захватить более глубокие участки. Что следует делать? Нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как зуб мудрости плохо поддается лечению из-за расположения последним в ряду.
Зуб мудрости в десне (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла десна около зуба мудрости после его удаления?)
Больше всего беспокойства приносит прорезывание нижних моляров, поскольку ткани десны над ними наиболее плотные. Однако дистопированные верхние моляры тоже доставляют немало беспокойства. Уже прорезавшись, они неприятно царапают щеку, язык, сдвигают соседние зубы к центру, меняют прикус.
Прорезывание
Прорезывание зубов мудрости начинается в разном возрасте, индивидуально для каждого, и продолжается от трех до пяти лет (подробнее в статье: в каком возрасте обычно растет зуб мудрости?). По нормам к возрасту тридцати лет должны прорезаться все четыре крайних моляра. Этот процесс тяжел, поскольку челюсть уже полностью сформировалась. Ткани десны над поверхностью зуба плотные и толстые, иногда это не только соединительная ткань, но и надкостница. Сам зуб широкий, имеет несколько закругленных топиков (вершин), что затрудняет прорезывание.
Когда зуб не может самостоятельно пробить десну и упирается в ее плотный слой, он может продолжать рост в сторону наименьшего сопротивления тканей – вбок, по направлению к другим зубам. Из-за постоянного сжатия и давления десневые ткани болят. Болевой импульс распространяется по латеральным ветвям лицевого нерва на шею, щеку, ухо. Во время прорезывания зуб сдвигает «соседей» к центру, что тоже вызывает неприятные ощущения и портит внешний вид челюсти. Для ускорения прорезывания при длительном процессе нужно посетить стоматолога-хирурга, который после обезболивания надрежет десну.
Воспаление
Воспаление капюшона над зубом мудрости (рекомендуем прочитать: почему возникает и как лечится воспаление капюшона зуба мудрости?)
При длительном прорезывании с болями возникает воспаление, зачастую асептическое, то есть без бактериального компонента. Оно сопровождается болями, отдающими по нервным окончаниям в ухо, висок; сильным односторонним отеком и покраснением десны и щеки. На десне образуются язвы, эрозии, она может болеть. Отек и воспаление могут захватывать все близлежащие ткани. Затрудняется пережевывание пищи, глотание, речь. Иногда даже сложно открыть рот. Местный воспалительный процесс проявляется системными реакциями: головной болью, слабостью, субфебрильной температурой.
Если через открытую рану десны при перикороните в кровь попадают бактерии ротовой полости, ситуация ухудшается. Начинает обильно выделяться гной из ранки или на корне зуба образуется гнойный абсцесс – флюс. Остатками погибших микробов (гноем) могут послойно пропитываться все слои тканей. Тогда возникает флегмона, которая требует срочного хирургического вмешательства.
Серьезное осложнение бактериального воспаления – проникновение инфекции в глубокие ткани. При этом бактерии током крови разносятся в область среднего и внутреннего уха, следствие этого – гнойный отит. Поражаются подчелюстной и околоушной лимфоузлы, в них скапливается значительное количество гноя. При попадании инфекции в системный кровоток возникает общее заражение крови – сепсис.
Перикоронит
При горизонтальном росте зуба мудрости десна поднимается неравномерно, под углом. Вспухшая область лопается с одной стороны и образуется десневой карман, или капюшон. Туда со временем попадают бактерии, остатки пищи. Перикоронит – возникшее в результате этого загрязнения воспаление. Оно затрагивает капюшон, десну и зуб. Если не воспрепятствовать дальнейшему загрязнению, возможно развитие осложнений: воспаление лимфоузлов, тканей щеки, абсцесс, флегмона, отит.
В подобном случае еще до осложнений надо обратиться к хирургу. Необходимое лечение – снятие излишков ткани над зубом, удаление десневого капюшона, инструментальное удаление остатков пищи. Самостоятельно очистить внутреннюю область капюшона невозможно из-за неудобного расположения «восьмерки».
Кариес
Кариес – это разрушение эмали и дентина. Кариес является одним из следствий перикоронита и вызывает зубную боль. Кариозные полости не видны под десневым капюшоном зуба мудрости, где создаются отличные условия для проникновения микробов в эмаль. После резекции десневого капюшона и заживления ран требуется обратиться к стоматологу-терапевту для пломбирования. В противном случае очень вероятно возникновение и прогрессирование пульпита, лечение которого из-за положения моляра затруднительно.
Почему воспаляется и опухает десна возле зуба мудрости?
Итак, десна воспаляется вокруг зуба мудрости из-за того, что ткани сдавливаются и травмируются растущими зубами. Десна опухла, лопается, кровоточит и болит (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если возле зуба опухла десна?). Из нее обильно выделяется экссудат, возможно скопление лимфоцитов и лейкоцитов, течение гноя. Бактериальное загрязнение усиливает отечность. Что можно сделать, если нет возможности сразу попасть к стоматологу? В качестве экстренной меры надо принять обезболивающее, часто полоскать рот антисептиками.
Как обезболить в домашних условиях?
Когда болит зуб мудрости и нет возможности немедленно отправиться к врачу, требуется купировать боль и воспаление. Временно справиться с симптомами помогут медикаментозные средства из ряда анальгетиков и противовоспалительных, анестезирующие препараты местного действия, процедуры полоскания. При росте восьмого зуба очень часто возле него болит десна. Чтобы обезболить, наносят местные анестетики в виде гелей.
Прием лекарственных препаратов
Анальгетики помогут снять лишь один из симптомов – боль. Действуют они недолго – от двух до восьми часов. Обычно принимают:
- Анальгин,
- Темпалгин,
- Баралгин,
- Дексалгин.
Почему не стоит очень долго пить анальгетики? При их постоянном использовании возникают побочные эффекты со стороны системы кроветворения, печени, почек, развивается привыкание.
Противовоспалительные препараты устраняют симптомы и облегчают течение воспалительной реакции. Они блокируют медиаторы воспаления ЦОГ-2, убирают боль, температуру, отек. Обладают побочным действием: понижают свертываемость крови, повреждают слизистую желудка. Лучше анальгетиков за счет комплексного действия. К ним относятся:
- Ибуклин,
- Ибупрофен,
- Нимика,
- Нимулид,
- Нимесил,
- Нимесулид,
- Кеторол.
Сколько раз в день можно применять нестероидные противовоспалительные препараты? Из-за их вредного воздействия и побочных эффектов нельзя принимать их чаще трех раз в день и на пустой желудок.
Неплохо помогают местные средства, наносимые на десну в очаге воспаления. Это стоматологические гели с обезболивающим, анестезирующим и обеззараживающим действием:
- Дентол,
- Камистад,
- Дестинокс,
- Калгель.
Можно применять антибактериальные и заживляющие средства:
- Холисал,
- Солкосерил.
Что делать, чтобы снять отек десны, когда она опухла? Помогут теплые полоскания, их можно проводить в домашних условиях. Полоскать можно 3–6 раз в день. Чтобы облегчить и успокоить боль, ненадолго задерживайте раствор во рту.
Полоскания
Из местных процедур действенны полоскания. Виды полосканий:
- Настои и отвары трав. Для полосканий применяют травы с противомикробными и противовоспалительными свойствами: ромашку, шалфей, календулу. Чтобы уменьшить кровотечения, используют отвар коры дуба, тысячелистника. Травяные полоскания действуют местно, позволяют механически очистить десневой капюшон. Сюда можно отнести готовые аптечные полоскания: Стоматофит, Ротокан, настойки трав. Перед применением необходимо выяснить, нет ли на них аллергии.
- Содовые, солевые растворы. Они отлично подсушивают и убирают отек, вымывают гной.
- Растворы перекиси водорода и перманганата калия. Местные антисептики. Обеззараживают и очищают десну. Полоскать антисептиками следует как можно чаще, 8–10 раз в день.
Когда пора к врачу?
Когда «восьмерка» при прорезывании болит, это естественно. Не стоит немедленно бежать к врачу или глотать лекарства. Для обезболивания полощите рот три раза в день после еды настоями трав, наносите зубные гели. Когда же боль усиливается и добавляются прочие воспалительные симптомы, обязательно обратитесь в стоматологический кабинет за диагностикой и консультацией у опытного специалиста. Не затягивайте, поскольку при ухудшении ситуации потребуется более серьезное хирургическое вмешательство, вплоть до экстракции зуба.
Источник