Что может болеть под горлом
Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.
Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.
Причины
Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.
Выделяют следующие причины боли в гортани:
- Вирусные инфекции.
- Грибковые поражения.
- Бактериальное воспаление в горле.
- Доброкачественные новообразования.
- Раковые опухоли.
- Поражение нервов шеи.
- Сосудистые нарушения.
- Рефлюкс-эзофагит.
Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.
Анатомическое строение органов шеи
Инфекционные факторы
Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.
В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.
Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.
Неинфекционные факторы
Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.
Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).
Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.
Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.
Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии
Сопровождающие симптомы
Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.
К основным симптомам ларингита следует отнести:
- Изменение голоса, вплоть – до его потери.
- Боль в горле.
- Сухой лающий кашель.
- Дискомфорт при вдохе.
Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.
Диагностика
Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.
Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:
- Фаринго- и ларингоскопия.
- Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование шейной области.
- Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
- Общий анализ крови.
- ФЭГДС.
При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.
Дифференциальная диагностика
Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.
Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.
Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями
Лечение медикаментами
Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.
Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.
Хирургическое лечение
Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.
Рекомендации
При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.
Профилактика
Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.
Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.
Источник
Больно глотать с левой стороны – с такой жалобой пациенты часто обращаются к докторам, не подозревая, что у неприятных ощущений могут быть различные причины возникновения. Начиная с ангины и заканчивая заболеваниями онкологического характера. Как диагностировать болезнь, что поможет и каких осложнений стоит опасаться?
Перечень возможных заболеваний
Есть несколько болезней, которые сопровождаются подобной симптоматикой, чаще речь идет о:
- Воспалительных процессах в горле, протекающих в неспецифической форме.
- Аллергических реакциях различной этиологии.
- Венерических болезнях, сопровождающихся образованием язвы.
- Повреждении голосовых связок, в том числе и развитие ларингита.
- В некоторых случаях сахарный диабет, патологии щитовидной железы считаются причинами болевого синдрома.
От боли часто страдают люди, занимающиеся пением, ораторы, выступающие на публике.
Привычной причиной боли считают ангину, воспаление, бактериальную инфекцию, чаще всего они приводят к появлению неприятных ощущений: боли, першения.
Воздействие реагентов, прием алкоголя, все это также может повлиять на состояние организма и изменить его не в лучшую сторону.
Сифилис – еще одна причина боли, инфицироваться им можно при оральном сексе. В таком случае на связках образуется язва, которая и приводит к появлению неприятных ощущений.
Атипичная ангина
Протекающая с воспалением одной миндалины, при этом процесс может перейти на другую, вторую миндалину, если своевременно не начать лечение.
Таблица 1. Специфика атипичной ангины, ее проявления и методы лечения
Название заболевания и возбудители: | Описание симптоматики: | Способ диагностики: | Методы лечения: |
Ангина неспецифического течения. | Человека беспокоит сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Беспокоит интоксикация организма, слабость, апатия. | Диагностировать заболевание можно по воспаленным лимфатическим узлам, при проведении осмотра. | Назначают антибактериальные препараты с широким спектром активности. |
Возникает по причине инфицирования стафилококками, стрептококками и пневмококками. | Повышается температура тела, достигает 39 градусов, на миндалине появляется налет гнойного характера. | Обратиться можно к отоларингологу, терапевту. Врач может взять мазок из зева, чтобы определить возбудителя инфекции. | В качестве вспомогательной терапии выписывают антисептические растворы для полоскания, смягчающие средства. |
Без антибиотиков лечение бактериальной ангины, пусть даже неспецифического типа течения, малоуспешное занятие. Выбор препарата и определение продолжительности курса лечения, прерогатива врача.
Паратонзиллярный абсцесс
На осмотре врач определяет наличие на мягких тканях миндалин уплотнения, вокруг которого визуализируется ярко выраженное покраснение.
Таблица 2. Симптомы и лечение паратонзиллярного абсцесса
Наименование болезни, возбудители: | Признаки патологического процесса: | Методики лечения: |
Паратонзиллярный абсцесс | В ротовой полости, на миндалинах появляется очаг воспаления. В результате чего беспокоит боль. | На начальном этапе применяют антибиотики. Выбирают высокотоксичные препараты с широким спектром активности. |
Заболевание носит бактериальную природу возникновения. | Болевой синдром усиливается при глотании, значительно повышается температура тела. Развивается лихорадка, сопровождающаяся тяжелой интоксикацией организма. | Если медикаменты не помогают, то проводят вскрытие и устанавливают дренаж. |
Абсцесс считается осложнением ангины, он прогрессирует на фоне снижения активности иммунной системы. Лечение длительное, наибольшей результативностью отличается комплексный подход к решению проблемы.
Рекомендуем видео:
Односторонний синусит
Боли с левой стороны, возникающие при глотании также могут быть признаком острого синусита.
Таблица 3. Виды одностороннего синусита, симптомы и лечение
Название болезни, причины развития: | Описание проявлении: | Диагностика патологических процессов: | Как лечить: |
Острый односторонний синусит считается осложнением длительного ринита. | На начальном этапе беспокоит сильный насморк, сопровождающийся заложенностью носа, нарушением дыхательного процесса. | Пункция, поможет осуществить забор секрета и провести бактериологический анализ полученного материала. | Терапия проходит с использованием антибиотиков широкого спектра действия. |
Прогрессирует на фоне заражения вирусной инфекцией, при снижении иммунитета. | На фоне воспаления повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: снижение аппетита и работоспособности. | Риноскопия, помогает определить степень отечности ткани слизистой, проводится с использованием риноскопа. | Врач может назначить промывание пазух физиологическими или антисептическим средствами. |
Возбудителями считаются вирусные агенты и бактериальные микроорганизмы. | Беспокоят постоянные головные боли, интенсивность которых снижается после устранения слизистого секрета из пазух носа. | Рентгенография помогает диагностировать заболевание и определить наличие очагов воспаления на слизистой носа. | Назначаются и лекарства, снимающие отек, чаще это сосудосуживающие капли. |
Синусит классифицируется, как отоларингологическое заболевание, сопровождающееся головными болями, заложенностью носа, неприметными ощущения в горле.
Средний отит
Воспаление затрагивает не только ткани миндалин, но и среднее ухо, в результате чего снижается острота слуха.
Таблица 4. Как проявляется средний отит и как его лечить
Возбудители инфекции: | Признаки болезни: | Методы диагностики: | Терапия и ее особенности: |
Вирусные агенты. | Помимо боли в горле, беспокоит ощущение заложенности в ухе. | Начинается со сбора анамнеза, осмотра миндалин и ушной раковины. | Назначают антибиотики, способные остановить воспалительный процесс. Чаще таблетки, реже уколы. |
Болезнетворные бактерии. | На фоне воспалительного процесса повышается температура тела до 38-39 градусов. | Врач может взять мазок из зева на микрофлору, сделать рентген. Проверяет остроту слуха. | Прописывают и капли в уши с антибактериальными компонентами, они действуют местное. |
Онкологические причины
Если говорить об онкологии, то она также способна привести к появлению боли, причем неприятные ощущения будут носить односторонний характер.
Каковы симптомы болезни:
- когда появляется образование, оно сдавливает мягкие ткани, нарушает ток крови по сосудам шеи, в результате появляется дискомфорт;
- с течением времени он усиливается и затрудняет процесс глотания пищи, человек ощущает наличие кома в горле, его дыхание перехватывает;
- при подобных проблемах, больные резко теряют в весе и не могут набрать необходимые килограммы;
- человек слабеет, меняется цвет его кожи, она приобретает землистый оттенок, снижается работоспособность.
Обнаружить опухоль помогут различные диагностические процедуры, в том числе УЗИ, уточнить природу ее возникновения, такие исследования, как биопсия и гистология.
Злокачественной природы образования дают о себе знать поздно, симптоматика нарастает стремительно. При подозрении на онкологию стоит в незамедлительном порядке обратится к врачу за помощью.
Другие причины односторонней боли
Неприятные ощущения возникают и при остеохондрозе, защемлении языкоглоточного нерва. В таком случае не повышается температура тела, не беспокоит интоксикация организма.
Дискомфорт усиливается при попытке повернуть голову, сказать слово (в случае, если защемлён нерв).
Боль возникает и когда кислота из желудка попадает в пищевод, раздражает горло. Гастроэнтерологический рефлюкс часто беспокоит женщин в период беременности. Он является следствием неправильного питания, нарушений в работе системы пищеварения.
В некоторых случаях к подобным симптомам приводит искривление позвоночника, нейроциркуляторная дистония шейного отдела, атеросклероз.
Диагностика
Определить причину возникновения тревожных признаков не просто, потребуется проведение ряда процедур диагностического характера. Чаще доктора направляют на следующие обследования:
- Рекомендуется сделать УЗИ или рентгенографию шейного отдела позвоночника.
- Пройти полное обследование с использованием риноскопа у отоларинголога.
- Сдать кровь и мочу на различные анализы: общий, биохимия.
Врач может порекомендовать провести дополнительные пробы, осуществить забор секрета из зева, носовых пазух. Осмотреть миндалины и пальпировать лимфатические узлы.
На начальном этапе целесообразно обратиться к терапевту или отоларингологу, не лишней будет консультация невролога, онколога. В случае, если неприятные ощущения, сопровождаются специфической, другой симптоматикой.
При подозрении на наличие образований злокачественного генеза назначают анализ крови на онкомаркеры, проводят биопсию или гистологию. Ткани исследуют на предмет наличия атипичных клеток. В случае их обнаружения подбирают соответствующую терапию.
Местное лечение
Многое зависит от причины возникновения неприятных симптомов.
Таблица 5. Лечение горла в зависимости от причины
Вирусную терапию назначают, если: | Причиной заболевания стали вирусные агенты или оно развилось на фоне течения ОРВИ. Применяют капли в нос, свечи. |
К помощи антибиотиков прибегают: | Когда виной всему бактериальные организмы. Такого типа инфекция присоединяется к вирусной, как осложнение, при вторичном инфицировании. Выписывают капли с антибиотиками, леденцы, пастилки. |
Местная терапия антисептиками: | Включает использование средств, способных облегчить состояние пациента, уменьшить неприятные проявления: боль, дискомфорт, убрать сухость или чрезмерное секретированные слизистых оболочек. Можно полоскать горло Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином. |
Смягчающие средства: | На основе эфирных масел, устраняют воспаление, облегчают процесс приема пищи. |
Спазмолитики: | Убирают или снижают боль и ее интенсивность, часто входят в состав спреев. |
Если лечение медикаментами не приносит желаемого результата, то пациенту могут рекомендовать к проведению операцию.
Направленность терапии зависит от причины проявления боли, самостоятельный подбор лекарств и их прием не принесет желаемого результата. Он может закончиться осложнениями, опасными для жизни и здоровья человека.
Что делать, если боль не проходит больше недели?
Если на протяжении 7 дней, неприятные ощущения в горле не меняют интенсивности, то следует:
- обратиться за консультацией к доктору, сдать анализы;
- начать прием антибиотиков широкого спектра действия.
Антибактериальные препараты выписываются врачом, с учетом продолжительности болезни, такое назначение оправданно.
Греть или прикладывать к больному горлу холодные компрессы – не рекомендуется. Такое лечение может усугубить ситуацию, вызвать прогресс заболевания.
Когда прием обезболивающих таблеток, антибактериальных леденцов и пастилок не приносит желаемого результата, есть риск столкнуться с различными осложнениями.
Осложнения при болезненных ощущениях в горле
На фоне инфекционного поражения организма могут возникнуть различные осложнения:
- Если виной всему бактерии, то они легко проникают в органы системы дыхания, вызывая их воспаление. Поэтому ангина часто заканчивается пневмонией или бронхитом.
- При снижении активности иммунитета воспаление переходит на сердце, с током крови микроорганизмы легко проникают в почки, в результате развивается пиелонефрит.
- Абсцесс может закончиться воспалением крови, сепсис тяжело поддается лечению и приводит к гибели человека.
- Острый синусит приводит к гаймориту, он также считается одной из причин воспаления мозговых оболочек. Менингит чреват отеком мозга, полностью оправиться от которого крайне сложно.
- Боль в горле основная причина трахеита, ларингита, ее несвоевременное лечение нарушает прием пищи, ослабляет организм.
Если говорить о сифилисе или онкологии, то эти болезни опасны для жизни человека и могут привести к смерти. По этой причине, при появлении неприятных ощущений стоит как можно скорее обратиться к доктору. Это поможет избежать развития выше описанных осложнений.
Рекомендуем видео:
Когда при глотании возникает боль с левой стороны не стоит оставлять ее без внимания. Подобный, незначительный, симптом может быть следствием различных заболеваний, в том числе и тяжелых патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.
Источник