Что то болит ни зуб ни голова
Когда болит зуб, очевидный выход – сходить к стоматологу. Но что, если вы уже там были? И лечение не избавило вас от проблемы. Либо специалист вообще ничего подозрительного не обнаружил. Это, конечно, здорово расстраивает, ведь вы рассчитывали на облегчение, а оно не наступило!
В чем может быть дело? Мы постарались раскрыть все неочевидные причины – возможно, они помогут вам оценить проблему с другого угла и наконец найти ее решение.
Зубная боль выводит из строя – это факт. Нужно искать решение проблемы! Фото: Яндекс.Картинки
Причина 1. Недостаточная диагностика
Поиск источника зубных болей начинается с визуального осмотра в кресле. Врач осматривает полость рта и помогает себе ручными инструментами – маленькими зеркалами и зондами. С точки зрения пациента это постукивание и поскабливание, а на самом деле стоматолог проводит ряд несложных тестов – проверяет, не нарушена ли структура эмали, насколько плотно прилегают пломбы, откликается ли зуб болью на механическое воздействие или поток воздуха и т.д.
Вторым этапом должен идти рентген – как минимум прицельный снимок беспокоящего зуба, а лучше ОПТГ или КТ. Это уже стало стандартом качественной диагностики! Ведь только так врач может найти незаметные снаружи проблемы.
Но, увы, некоторые специалисты ограничиваются только осмотром. Речь идет о мелких клиниках или о врачах-частниках, попросту не располагающих оборудованием для рентген-диагностики. Конечно, вас могут попросить сделать снимок в специализированном центре, а потом подойти на прием еще раз. Это неудобно, но по крайней мере стоматолог не упустит важные моменты.
А некоторые специалисты просто пожимают плечами: «Я ничего не увидел». В таком случае придется искать другого, более ответственного врача.
В плане комплексной диагностики, особенно когда причину зубной боли найти сложно, крупные медцентры предпочтительнее, чем маленькие кабинеты. В больших стоматологиях, как правило, есть все необходимое оборудование не только для рентгена, но и для ряда дополнительных тестов. А также микроскопы и увеличительные приборы. Плюс в таких центрах работают узкопрофильные стоматологи, с которыми ваш врач может посоветоваться в сложном случае или сразу направить вас на осмотр. Например, в нашей клинике комплексная диагностика у нескольких врачей и рентген-снимки проводятся бесплатно, потому что и нам, и вам важно с самого начала правильно поставить диагноз.
Причина 2. Повышенная чувствительность эмали
Это, конечно, не совсем верная фраза, ведь сама по себе эмаль нечувствительна, нервных окончаний в ней нет. Зато под эмалью скрываются зубные ткани, более восприимчивые к раздражителям. И если внешне нет ни кариеса, ни заметных повреждений, но чуть что ломит зубы, то, скорее всего, эмаль местами перестала справляться со своей барьерной функцией.
Подробнее о причинах повышенной чувствительности мы уже писали. Но что же делать дальше? Ответ простой, и вы его знаете ???? – идти к стоматологу. Кроме того, что он подтвердит (или опровергнет) ваши подозрения, врач может подсказать, как справиться с болью. В каких-то случаях будет достаточно пройти укрепляющую терапию для зубов и десен, а иногда могут понадобиться более радикальные методы – например, установка пломб, виниров или коронок на тех зубах, где восстановить эмаль невозможно.
Причина 3. Болят не зубы, а десны
Такое тоже случается достаточно часто. Распространенная ситуация – мелкие фрагменты пищи (например, кожура от семечек) забиваются глубоко в межзубные промежутки или под десну, провоцируя боль, а вам кажется, что болит вполне конкретный зуб. Также дискомфорт бывает из-за начавшегося воспаления мягких тканей, отложений зубного камня под деснами и т.п.
Тут, конечно, действительно можно искать кариес – и не найти. Но стоматолог-терапевт обязательно осматривает и десны тоже, а его знаний должно быть достаточно, чтобы выявить проблемы со слизистыми. Часть из них стоматолог-терапевт может решить сам, а в более сложных случаях направит вас к узкопрофильному врачу – пародонтологу.
Причина 4. Постпломбировочные боли
После лечения и пломбирования зубов анестезия отошла, и вы вдруг заметили, что болезненность сохранилась – на зуб больно накусывать, он иногда пульсирует, есть чувство распирания. Да, это неприятно, но тем не менее это вариант нормы. Особенно после крупных вмешательств: лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита.
Дело в том, что во время лечения ткани хоть и на микроуровне, но травмировались. Из-за вращения и трения стоматологического бора точечно перегревались участки дентина, врач мог немного отодвигать десну при манипуляциях и т.п. Да и пломбировочный материал – это уже не «родное покрытие». У него другое поверхностное натяжение, усадка, структура, и контактирующие с пломбой ткани зуба должны адаптироваться к пусть незначительным, но изменениям.
Интенсивность постпломбировочных болей зависит от вашего индивидуального порога чувствительности. Но отличить норму от патологии достаточно просто – с каждым днем ощущения стихают. А вот если боли не прекращаются или нарастают, то это повод срочно обратиться к врачу.
Причина 5. Ошибки при эндодонтическом лечении
Теоретически в лечении каналов нет загадок – нужно вскрыть верхушку зуба, убрать из него нерв, очистить пустые каналы и герметично заполнить их сверху донизу, после чего закрыть всё пломбой. Но на практике это сложный вид лечения из-за особенностей строения зубов. Поэтому ошибки случаются даже у «бывалых».
О том, почему болит зуб после удаления нерва, мы тоже подробно рассказывали – можете перейти и ознакомиться со списком возможных осложнений, которые случаются при некачественном эндодонтическом лечении.
Именно для того, чтобы такие вмешательства проходили гладко и пациентам не приходилось перелечивать зубы, мы и проводим качественную трехмерную рентген-диагностику на всех этапах (до, во время и после лечения), а также используем передовые инструменты, аппаратуру и дентальный микроскоп.
Причина 6. Аллергия на материалы пломбы, протеза, импланта
Это достаточно редкое осложнение, и предугадать его трудно, тем более что практически все современные стоматологические материалы проходят проверку на гипоаллергенность. Но все-таки особо чувствительный организм может среагировать на какой-либо компонент в составе. Тогда окружающие ткани могут отзываться болезненностью, воспалением, отеком.
С пломбой, конечно, проще всего – достаточно поменять ее на другую, из другого материала, и пронаблюдать, уйдут ли неприятные симптомы. Сложнее дело обстоит с заменой коронки, протеза или, тем более, импланта. В первую очередь это финансовая нагрузка. Поэтому заранее, еще при первичной установке конструкций, выбирайте качественные материалы и проверенные бренды.
Причина 7. Неудачная реставрация зубов
То есть ошибки при создании протезов. Помните, что под протезами в стоматологии подразумевают массу конструкций? Это и виниры, и коронки, и зубные мосты, съемные и несъемные протезы, с опорой на свои зубы или на импланты…
Здесь многое ускользает от внимания пациентов. Чаще они беспокоятся, красивым ли получится протез, а об удобстве жевания и речи почти не задумываются. А ведь при разработке любой искусственной конструкции стоматолог-ортопед должен очень внимательно учитывать, как она повлияет на работу челюстей в целом. Не заблокирует ли часть микродвижений при жевании? Не сместит ли нагрузку? Не вызовет ли перенапряжение лицевых мышц и суставов? Чтобы учесть такие параметры, врач еще на этапе диагностики должен снять с пациента массу «мерок» с помощью лицевых дуг, HIP-анализаторов, аксиографов и другого специализированного оборудования. Его у врача нет? Это повод задуматься.
Если конструкция неудачная, она может быть сколь угодно красивой – но вы будете испытывать чувство тяжести, страдать от стираемости, перенапряжения зубов, десен и участков челюстной кости.
Неправильные реставрации, кстати, случаются не только в работе стоматолога-ортопеда (или попросту протезиста). При установке обычной пломбы при терапевтическом лечении можно промахнуться с ее высотой и формой – и тем самым внести дисбаланс в ежедневную работу челюстей. Отсюда и боли.
Понять, что протез нарушает работу челюстно-лицевой системы, можно с помощью грамотного стоматолога-ортопеда или более узкого специалиста в стоматологической сфере – гнатолога. Они проведут функциональную диагностику и оценят, как челюсти взаимодействуют в динамике и где есть проблемы.
Кстати, протезы могут вызывать боль по более банальным причинам – где-нибудь есть неудачный край или острый выступ, который задевает и раздражает десну. Но это достаточно очевидный недостаток, долго его искать не придется.
Причина 8. Нарушения прикуса
Не только протезы могут нарушать правильную работу челюстей – прикус может быть нарушен и сам по себе. И здесь из-за неправильного контакта зубов, смыкания и перегрузок вполне могут появляться боли.
Решение нужно искать вместе со стоматологом-ортодонтом.
Причина 9. Боли, не связанные с зубами напрямую
Иногда зубные боли могут быть совсем не зубными. То есть источник может лежать в смежной области – в заболеваниях уха, горла, носа, при воспалении тройничного лицевого нерва. А боль может иррадиировать в зубы и десны. Это неудивительно, ведь нервная система у нас взаимосвязанная. Бывают случаи, когда даже заболевания сердца, крови или почек «отзываются» в зубах.
Как правило, такие боли перемещаются от зуба к зубу, гуляют по челюсти, и пациенту трудно указать конкретную точку. И если исключены заболевания и патологии именно по стоматологической линии, врач-стоматолог может направить вас к неврологу, терапевту или другим профильным специалистам.
А вы сталкивались с тем, что врач не смог найти причину зубной боли? Рассказывайте в комментариях свою историю и делитесь, что вам в итоге помогло.
Другие полезные материалы:
- Эндодонтическое лечение каналов зуба: что это такое и как проводят?
- Проработать страх походов к стоматологу – это реально! Даем 8 практических советов.
- Почему болят зубы во время беременности и что с этим делать?
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн!) и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
Зубная боль является одной из самых неприятных и мучительных разновидностей боли. Даже из-за одного больного зуба человек может чувствовать общее недомогание. Иногда случается так, что болевые ощущения локализуются не только в самом зубе, но и распространяются на другие, близлежащие органы – область головы, уха, виска, глаза, челюсти. Давайте разберемся, что означает ситуация, когда болит зуб и отдает в голову или соседние органы.
Причины зубной боли
Основными причинами появления зубной боли, являются кариес, пульпит и другие воспалительные процессы, а также рост зубов мудрости.
Наиболее частая причина зубной боли – это кариес, он начинается с маленького пятнышка на зубе и может разрушить зуб полностью.
Появление кариеса провоцируют болезнетворные бактерии, живущие на зубах и питающиеся остатками пищи. Продуктом их жизнедеятельности является кислота, которая постепенно разрушает зубную эмаль. Появляется отверстие, которое увеличивается в размерах и начинает болеть. Когда процесс разрушения достигает нерва, болезненность становится очень сильной.
Важно! Пульпит – это воспаление мягкой ткани зуба (пульпы). К этому заболеванию приводит запущенный кариес. Бактерии, проникающие через кариозную полость, поражают пульпу и вызывают воспаление. Пульпит причиняет сильную боль и требует незамедлительного лечения.
Воспалительные процессы иногда поражают даже те зубы, в которых уже удалены нервы. Когда такое происходит, человек может ощущать болезненность не в проблемном зубе, а во всей ротовой полости. Иногда даже бывает трудно определить, откуда именно исходят неприятные ощущения.
Еще одной распространенной причиной зубной боли является прорезывание третьих моляров – зубов мудрости. Они считаются наиболее проблемными зубами, поскольку их прорезывание и рост редко обходятся без сложностей. Этот процесс часто сопровождается не только неприятными ощущениями во рту, но и повышением температуры, слабостью, увеличением лимфоузлов, головной болью.
Все органы человеческого организма связаны между собой, поэтому заболевание или травма одного из них нередко вызывает болевые ощущения в соседних. Это же касается и зубов.
Зубная боль отдает в голову
У многих людей зубная боль становится причиной появления головной боли. Чаще всего болеть начинает та сторона головы, на которой расположен проблемный зуб. Разные зубы провоцируют появление болевых ощущений в разных областях головы:
- коренные зубы вызывают боль в теменной или затылочной части головы;
- клыки отдают пульсирующей болью в височную часть;
- резцы провоцируют появление боли в области лба;
- нижние зубы часто могут вызывать болевые ощущения во всей голове сразу.
Если зубная боль отдает в голову, то далеко не всегда она бывает резкой и явной. Некоторые пациенты страдают хроническими головными болями, даже не подозревая о том, что их причиной является проблема с зубами. Такая боль называется стоматогенной.
Механизмом появления боли стоматогенного характера является раздражение окончаний второй и третьей ветки тройничного нерва и вегетативных лицевых нервных узлов. Причиной мигрени могут быть не только воспалительные процессы тканей зуба, но и неправильный прикус. Когда челюсти смыкаются неправильно, височно-челюстной сустав получает дополнительную нагрузку и со временем это приводит к появлению тупой боли в области уха, виска, темени или затылка.
Защемление троичного нерва в результате неправильного прикуса может вызывать сильные головные боли.
Многие пациенты замечали, что после удаления зуба часто начинает болеть голова. Такое явление вполне нормально, ведь удаление зуба – это довольно травматичная хирургическая процедура. Удаляя зуб, невозможно не повредить слизистую оболочку, десну и костную ткань, а это ведет к появлению головной боли. Голова может заболеть и от анестезии, которую использует стоматолог во время процедуры. Обычно на следующий день после операции голова перестает болеть.
Что делать, если от зуба заболела голова? Временное облегчение может принести прием обезболивающих препаратов. Но при первой же возможности, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину заболевания и устранить ее.
Зубная боль отдает в висок
Бывает, что болит зуб и болит висок. Как уже упоминалось выше, болевые ощущения в виске обычно возникают при воспалении клыков. Еще одной причиной может стать воспаление височно-верхнечелюстного сустава, при котором тоже начинает болеть висок. Такое воспаление может возникнуть, если у человека неправильный прикус или он долгое время пережевывает пищу на одной стороне. Стоматологи рекомендуют при жевании пищи распределять нагрузку на обе стороны. Но при наличии хотя бы одного больного жевательного зуба, человек старается есть так, чтобы пища не попадала на него. В результате вся нагрузка приходится на одну сторону, заставляя височно-челюстные суставы работать вдвойне. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно лечить или удалять больные зубы.
Внимание! Болезненная пульсация в виске может провоцироваться ростом верхних зубов мудрости. При этом наблюдается опухание десны вокруг них. Из височной области боль может распространяться на всю голову.
Болезненность при прорезывании третьего моляра – это нормальное явление. Чтобы уменьшить ее, следует выпить анальгетик, а также периодически полоскать рот отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, раствором соды или настойкой прополиса.
Если зуб мудрости никак не может прорезаться, а боль и отечность десны не исчезают, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу. Стоматолог сделает на десне надрез и освободит зуб. Эта операция проводится под местным наркозом и не занимает много времени.
Метод иссечения десневого капюшона проводится для того чтобы помочь зубу мудрости прорезаться.
Зубная боль отдает в челюсть
Некоторые пациенты спрашивают у врача: может ли от зуба болеть челюсть? Да, эта проблема знакома любому стоматологу. Ее причиной может быть такое серьезное стоматологическое заболевание, как остеомиелит. Остеомиелит челюсти – это гнойно-воспалительный процесс кости верхней или нижней челюсти. Он возникает в результате инфицирования костной ткани бактериями. Причиной этого является запущенный, нелеченый кариес. При остеомиелите у человека начинает сильно болеть челюсть. Это заболевание чревато серьезными осложнениями и требует срочного лечения.
Еще одной причиной болевых ощущений являются все те же зубы мудрости. Когда прорезываются нижние зубы мудрости, то часто болят не только они, но и вся челюсть.
Часто болезненность в челюсти наблюдается у людей, которые носят брекеты и съемные протезы. Брекет-система или протез давит на зубной ряд и может вызвать довольно неприятные ощущения в челюсти. На первых порах ношения этих конструкций болезненность является нормой, ведь челюсти еще не привыкли к ним. Устанавливая брекеты или протезы, стоматологи, обычно, предупреждают пациентов об этом. Но если носить конструкции очень больно или дискомфорт длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу: возможно, протез установлен неправильно или возникли осложнения.
Брекет – система на нижней челюсти.
Зубная боль отдает в ухо
Случается, что зубная боль отдает в ухо. Частой причиной этого становится пульпит. При надавливании на больной зуб неприятные ощущения в ухе усиливаются. От уха болезненность может распространяться и на всю височную область.
Болевые ощущения в ухе часто наблюдаются после удаления зуба. Они возникают вследствие травматизации мягких тканей во время операции и обычно исчезают за два дня. Если за это время боль не исчезла, а только усилилась, это свидетельствует о возникновении осложнений.
Воспаление тройничного нерва также приводит к тому, что начинает болеть ухо. Если причина такого воспаления не связана со стоматологическими заболеваниями, необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу.
Воспаление сустава верхней челюсти, неправильный прикус, ну и, конечно же, рост третьих моляров тоже вызывают боль, отдающую в ухо. В этом случае временную помощь могут оказать полоскания травяными отварами или прием обезболивающих препаратов. Но причину боли этим не устранить, поэтому поход к стоматологу неизбежен.
Зубная боль приводит к ряду неудобств, трудно открыть рот, из-за кропления бактерий возникает неприятный запах, боль в ухе…
Зубная боль отдает в глаз
Глаз – это еще один орган, на который может распространяться зубная боль. Ее причинами являются все те же факторы, что и в остальных случаях: кариес, пульпит, такие воспалительные процессы, как периодонтит, периостит, абсцесс, прорезывание верхних зубов мудрости. Воспаление в ротовой полости вызывает раздражение нервных окончаний, связанных с глазами, поэтому нередко зубная боль отдает в глаз. А боль в глазу может вызывать головную боль.
Для ее устранения можно принять таблетку любого обезболивающего препарата. Для этой цели можно использовать ибупрофен, пенталгин, найз и другие анальгетики, которые можно купить в аптеке. Однако следует помнить, что лекарства приносят лишь временное облегчение, но не лечат само заболевание. А зуб тем временем продолжает разрушаться. Поэтому не следует затягивать с визитом к стоматологу.
Гигиена полости рта, рациональное питание и регулярный профилактический осмотр у стоматолога позволят предотвратить множество проблем с зубами и навсегда забыть о таком неприятном явлении, как зубная боль.
Источник