Если болят ухо младенца
Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.
Что такое отит
Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.
Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.
Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.
Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.
Причины отита у грудничков
Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.
- У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
- Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
- В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
- Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.
Симптомы возникновения отита
Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.
Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.
Различают следующие симптомы.
- Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
- Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
- Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
- Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.
Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.
Терапия отита у грудничков
При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.
Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.
При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.
Народные средства помощи
Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.
Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.
Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.
Использование назначенных капель
При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.
Правила закапывания заключаются в следующем.
- Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
- Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
- Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
- При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
- Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.
Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.
Профилактика отита
При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.
- Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
- Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
- Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
- Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
- Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.
Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.
Источник
Молодые мамы не всегда понимают, как себя вести, если у ребенка заболело ухо что делать, чтобы облегчить состояние крохи. Ни в коем случае нельзя экспериментировать со здоровьем грудничка и лечить его народными средствами или препаратами, которыми в похожей ситуации пользовались знакомые. Действия без осмотра врача могут навредить малышу, усилить воспаление, что приведет к тяжелому течению болезни.
Грудничок
Почему у ребенка болит ухо
Чтобы понять, почему кроха испытывает дискомфорт и боль, нужно узнать, как устроено ухо. По строению оно несколько отличается от уха взрослого. Именно поэтому отиты чаще случаются именно у детей. Слуховая труба у ребенка, расположенная между внутренним и средним ухом, более короткая и широкая. Она необходима, чтобы выравнивать давление снаружи и во внутренней полости. Если в трубу попадает слизь, ее функционирование нарушается. Также на ее проходимость влияют аденоиды. Когда слизистая разрастается, отекает, вход в слуховую трубу перекрывается. Если она заблокирована, барабанная перепонка, расположенная рядом с ней, выгибается. Это происходит из-за разности давлений. В результате малыш чувствует резкую острую боль.
Дискомфорт может появиться в результате воспаления, вызванного деятельностью патогенных микроорганизмов. Инфекция проникает в евстахиеву трубу вместе со слизистыми выделениями при насморке. Такое часто случается, когда малыш, например, шмыгает носом. В результате у ребенка диагностируется отит.
Бывает, что инфекцию провоцируют заботливые мамы, пытаясь почистить уши младенца. Они убирают серу, забывая о том, что она играет роль защитного слоя, мешая бактериям попасть во внутреннюю полость. В худшем случае могут нанести травму, что также может спровоцировать распространение инфекции. Конечно, нужно следить за чистотой ушей, чистить их, но сделать это нужно так, чтобы не нанести вреда грудничку.
Обратите внимание! Рекомендуют убирать серу, находящуюся на поверхности. Нельзя просовывать ватные палочки или турундочки в ушной проход.
Когда ребенок становится беспокойным и постоянно трогает ухо, нужно исключить наличие в нем постороннего предмета. Например, дискомфорт может причинять случайно залетевшая мошка. Возможно, малыш недавно играл на улице и много падал, так в ухе оказался песок, который также будет мешать крохе.
Как понять, что ребенку больно
Понять, что у ребенка в ухе появилась боль, можно по его поведению. Малыш станет не просто капризничать, а начнет кричать и плакать. Успокоить его будет крайне сложно. Часто дети начинают трогать ухо, дергают его, могут стучать головой о подушку. Неприятные ощущения обычно усиливаются ночью, когда ребенок лежит.
Младенец плачет ночью
Кроха во время сна может внезапно закатиться в плаче, когда почувствует резкую боль. Он будет искать удобное положение, постоянно вертясь с бока на бок.
Проверить, болит ли у ребенка ушко, можно, нажав на козелок. Это небольшой хрящ, расположенный рядом с внешним ухом. Когда ребенку больно, после нажатия он заплачет. Если его поведение не изменится, он слегка потрясет головой и продолжит заниматься своими делами, сильную боль можно исключить.
При сильном воспалении даже легкое подергивание за мочку уха усилит неприятные ощущения. Малыш начнет беспокоиться, крутиться, заплачет.
Диагностика заболевания
Обнаружить воспаление и оценить состояние ушей можно с помощью отоскопа.
Прибор позволяет:
- Увидеть барабанную перепонку, серные пробки;
- Исключить наличие инородных тел в ушном проходе.
Обратите внимание! Отоскоп оборудован линзой, дающей возможность в мельчайших подробностях изучить ухо крохи, и лампой, создающей отличную видимость.
Для детей старше 9 месяцев предусмотрена диагностика с помощью эндоскопа. Это безболезненная и безопасная процедура, в ходе которой тонкая, мягкая и очень гибкая трубка вводится в ухо малыша. На ее конце находится камера, которая позволяет доктору увидеть все в мельчайших подробностях, записать видео и позже его пересмотреть.
Действия при боли в ухе
Когда болит ушко у ребенка, его поведение обязательно изменится. Сложно не заметить, что малыша что-то беспокоит. Конечно, грудничок не сможет объяснить, где именно ему больно, но обязательно даст понять, что ему необходима помощь.
Первая помощь
Когда ребенок плачет, кричит, трогает ушко, тем более у него поднимается температура, нужно вызвать врача. Если крохе несколько месяцев, то ему может потребоваться экстренная помощь. До прихода специалистов родители должны осуществить действия, которые облегчат состояние крохи.
Когда беспокоит боль в ухе у ребенка, первая помощь заключается в следующем:
- Нужно усадить кроху. Если он совсем маленький, то приподнять изголовье кровати. Не надо подкладывать под голову подушки, лучше поместить валик из полотенца под детский матрас;
- Закапать в нос сосудосуживающее средство, разрешенное для грудных детей. Использовать его нужно в допустимой для младенцев дозировке. Оно всегда должно быть в домашней аптечке для оказания срочной помощи.
Нужно помнить! Сосудосуживающие препараты рекомендуют использовать под контролем врача. Их длительное применение недопустимо. Капли при боли в ухе помогут снять отек в слуховой трубе, снизить в ней давление, значит, избавят от боли. Для детей первого года жизни недопустимо использование спреев. Они создают высокое давление, что может привести к острой боли. Также жидкость вместе с выделениями из носа может попасть в ухо.
- Дать малышу попить. Частые глотки помогут снизить давление и интенсивность болевых ощущений.
Малыш пьет воду
Чего нельзя делать
Если у ребенка внезапно заболело ухо, и из него заметны выделения, внутрь нельзя ничего капать. Когда появляется гной, самочувствие малыша улучшается, но это не значит, что болезнь отступила. Выделения – признак повреждения барабанной перепонки. Чтобы узнать, в каком она состоянии, ребенка должен срочно осмотреть врач. В норме перепонка жемчужно-серая, при возникновении отита краснеет, становится выпуклой, может прорваться. В таком случае лекарства назначаются исключительно врачом. Он должен наблюдать за состоянием ребенка в динамике, чтобы не допустить осложнений.
Обратите внимание! Нельзя ничего прикладывать к уху, тепловой компресс может усугубить положение. Не стоит медлить с обращением в поликлинику, если у малыша высокая температура.
Опасность самолечения
Лечение народными способами, применение капель и антибиотиков без назначения врача могут навредить ребенку. Опасность отита в том, что он способен привести к повреждению барабанной перепонки. Она быстро восстанавливается при соответствующей терапии. Если малыша не лечить, последствия могут быть печальными, пострадает слух ребенка.
Иногда в среднем ухе скапливается жидкость. Это бывает, если ушная инфекция носит острый характер, а лечение вовремя не начинается. Подобное ведет к временному ухудшению слуха.
Если не устранить инфекцию, вызвавшую воспаление, она может распространиться дальше, затронуть кость, расположенную за ухом. Тогда без антибиотиков обойтись будет невозможно.
К какому врачу обращаться
Родители не смогут самостоятельно определить, от чего может болеть ухо у ребенка. Малыша необходимо осмотреть. Для этого придется посетить отоларинголога. В некоторых случаях, при остром течении, назначить лечение сможет и педиатр.
На приеме у лора
Особенности терапии новорожденных
Лечить новорожденных нужно исключительно под контролем врача. Что делать, если у ребенка болит ухо, зависит от его возраста:
- Младенцам до полугода рекомендуют сразу проводить антибактериальную терапию, чтобы избежать осложнений. У таких малышей инфекция распространяется стремительно и может привести к печальным последствиям;
- Грудничкам старше 6 месяцев сначала дают препараты, снимающие воспаление, и наблюдают в динамике. Если за 2-3 дня состояние не улучшилось или, тем более, стало хуже, назначают антибиотики.
Обратите внимание! Во время болезни ребенка нужно купать аккуратно, чтобы вода не попадала в ухо. Погружаться в воду запрещено. Если малыш посещает бассейн, то на время от него придется отказаться.
Комаровский об ушной боли
Знаменитый детский доктор Комаровский видит основную причину возникновения ушной боли в неправильно подобранных головных уборах. Шапки детей, тем более грудничков, должны полностью закрывать уши. Удобно, когда на них есть завязки. Существуют шапки-шлемы, в которых исчезает необходимость использовать шарф. Малыш надежно защищен от холодного ветра. Это не значит, что грудничка нужно постоянно кутать, необходимо ориентироваться на погодные условия. К воспалению, соответственно, боли может привести не только переохлаждение, но и перегрев.
Доктор призывает сразу обращаться к врачу, если у ребенка заболело ухо. До того, как специалист посмотрит, нельзя ничего капать, тем более прикладывать к больному месту.
Обратите внимание! Нельзя заниматься самолечением, если из ушка заметны выделения, у малыша поднялась температура, и он постоянно хочет спать. Воспаления проходят быстро, если сразу назначено верное лечение.
До приезда врача можно закапать сосудосуживающие капли и в нос и дать ребенку жаропонижающее, которое также снимает боль и воспаление. На температуру, если она в норме, препарат не повлияет. Обезболивание успокоит кроху, на время устранит неприятный симптом, но от причины заболевания не избавит. Даже если малыш перестал плакать, осмотр врача всего равно необходим.
Профилактика
Чтобы избежать ушных болей, нужно придерживаться рекомендаций:
- В ветреную погоду обязательно надевать шапку, закрывающую уши ребенка;
- Следить, чтобы в ушах не оставалась вода после ванны или посещения бассейна. Как можно раньше научить ребенка вытряхивать жидкость, тряся головой или прыгая на одной ножке;
- До конца лечить любые заболевания, связанные с воспалением носоглотки, гортани. Насморк зачастую является причиной развития отита;
- Укреплять иммунитет малыша. Следить за правильностью питания, не игнорировать режим дня, ежедневно бывать на свежем воздухе.
Если малыш находится на естественном вскармливании, то во время прикладывания к груди нужно держать его так, чтобы голова была приподнята.
Правильное прикладывание к груди
Для детей-«искусственников» необходимо внимательно подбирать бутылочки. Смесь должна вытекать каплями, а не литься струей. После кормления рекомендуют подержать грудничка в горизонтальном положении.
Ребенок в год уже способен жаловаться, когда у него что-то болит, он может объяснить это маме, указать на место, где он испытывает дискомфорт. Новорожденный общается с родителями с помощью плача. Любые изменения в поведении малыша должны заставить маму и папу внимательнее понаблюдать за ребенком. Если кроха начинает заболевать, его необходимо сразу показать врачу. Ведь даже неправильное лечение насморка при простуде чревато осложнениями, в частности, отитом. По статистике, почти у 80 процентов детей в возрасте до трех лет случается воспаление среднего уха. Чаще всего оно поражает младенцев от полугода до 12-13 месяцев.
Видео
Источник
Малыши первого года жизни еще не способны объяснить взрослым, что именно их беспокоит. Заботливые и внимательные мамы по движениям грудничка, по тональности плача и по общей симптоматике могут определить причину капризов своих детей и помочь им. Но как себя будет вести младенец, если у него болит ухо?
Отит – очень распространенное заболевание у грудных детей, которым на первом году жизни болеет каждый второй малыш. Чтобы воспалительный процесс не навредил функциональности органа слуха дитя, важно вовремя заметить начало течения болезни и приступить к его терапии под контролем специалиста. Как проверить, болит ли ухо у крохи? Как распознать течение воспалительного процесса в органе слуха грудничка?
Факторы риска
Почему отит становится таким частым заболеванием у грудничков? Связано это, в первую очередь, с возрастными особенностями лор-системы.
Неумение сморкаться и обильное выделение слизи
Груднички очень много капризничают по разным причинам, а во время плача увеличивается поступление слизи в носовые ходы. Малыши в этом возрасте не умеют сморкаться, и часть выделений регулярно поступает в евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Поскольку данный проход у детей имеет очень узкий просвет, даже маленькая порция слизи может заполнить ее полностью и достичь барабанной полости.
Если к слизи добавляется патогенная флора (например, если малыш заболел ОРВИ), ее проникновение в барабанную полость вызывает развитие воспалительного процесса на данном участке органа слуха. Именно поэтому средний отит так часто развивается в детских ушах.
Частые срыгивания
Поражение среднего уха патогенной флорой при частых срыгиваниях повторяет механизм, описанный выше.
Младенцы, вне зависимости от варианта вскармливания, после кормления вместе с воздухом отрыгивают немного съеденного питания. Иногда молоко или смесь могут попасть в носоглотку, а из нее поступить в узкую евстахиеву трубу и среднее ухо новорожденного, где и вызовет воспалительный процесс.
Предрасположенность
Уши у грудничка могут стать своеобразным “слабым местом”, первым реагирующим на проникновение в организм болезнетворных бактерий, переохлаждение или продолжающим цепочку простудного заболевания.
Специалисты выделили ряд факторов, которые могут способствовать развитию отита у младенца:
- Недоношенность;
- осложненные роды;
- внутриутробные инфекции;
- пищевая аллергия;
- частые вирусные и бактериальные инфекции;
- сон на спине;
- аденоиды.
Признаки отита
Как определить, что у грудничка болит ухо? Течение отита в органе слуха сопровождают довольно специфические симптомы:
- Чаще всего отит сопровождается сильным повышением температуры – до 40 градусов, но в ряде случаев данный симптом может отсутствовать.
- Ребенок становится капризным, особенно ночью, он беспокоится и не может уснуть.
- Поскольку процесс сосания усиливает болезненные ощущения в ухе у грудничка, ребенок будет плакать во время кормления или вовсе отказываться от него.
- Усиление боли от воспаленных ушей может привести к появлению рвоты у младенца.
- Стремясь облегчить болезненные ощущения, грудничок начинает вертеть или маятникообразно покачивать головой.
- Ребенок стремится лечь на сторону больного ушка и постоянно трет его.
- При надавливании на козелок уха младенец резко вскрикивает, поскольку это вызывает сильнейшую боль в воспаленных тканях органа слуха. Это самый эффективный способ, как понять, что у грудничков болит ухо.
Болезненные симптомы нарастают постепенно, с каждым часом младенец становится все беспокойней. Капризное поведение заканчивается вместе с прорывом барабанной перепонки – как только в мембране появляется отверстие, накопившийся гной вытекает из средней полости и перестает давить на нервные окончания.
Большинство неопытных родителей, не зная, как распознать симптомы заболевания и определить, болят ли у дитя ушки, понимают, что малыш беспокойно вел себя из-за отита только после появления гнойных масс, вытекающих из слухового прохода. Но не всегда прорыв мембраны наступает самостоятельно. Гной может долгое время копиться в барабанной полости и проникнуть во внутреннее ухо, поразив нервные волокна. Воспалительный процесс способен распространиться на соседние ткани и даже поразить головной мозг малыша. Именно поэтому важно вовремя определить, что у ребенка болит ухо, опираясь на перечисленные выше симптомы, и приступить к лечению отита под контролем специалиста.
Что делать?
Если вы уверены, что у грудничка болят уши, и именно поэтому он ведет себя крайне беспокойно, вам следует как можно скорей записаться на прием к детскому отоларингологу. До визита к специалисту нельзя использовать никакие ушные медикаменты – самолечение без квалифицированной диагностики может колоссально навредить функциональности органа слуха малыша.
Единственное, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в ухе у младенца – дать ему болеутоляющее средство в дозировке, подходящей ему по весу.
Ни в коем случае не грейте ушко компрессами и не закапывайте в слуховой проход борный спирт. Прежде чем применять подобные средства, следует узнать, в каком состоянии находится барабанная перепонка крохи и насколько обширен воспалительный процесс.
Если прием болеутоляющего мало помогает или из слухового прохода начали истекать желтые гнойные массы – лучше вызвать скорую помощь и отправиться в стационар, где малыша осмотрит специалист и назначит соответствующее лечение.
Лечение
Программа лечения отита у детей первого года жизни является комплексной. В нее входят следующие препараты и мероприятия:
- Прием антибактериальных препаратов широкого спектра для устранения патогенной флоры;
- использование антибактериальных и противовоспалительных ушных капель;
- закапывание в носовые ходы сосудосуживающих препаратов для увеличения просвета евстахиевой трубы и улучшения вентилирования лор-системы.
Важно строго следовать рекомендациям отоларинголога и проводить лечение всеми назначенными препаратами, соблюдая дозировку медикаментов и длительность терапии.
Профилактика отита
Как же избежать развития отита у грудного ребенка? Чтобы у младенца не болели ушки, важно следовать мерам профилактики:
- Нельзя кормить малыша в горизонтальном положении – лучше держать его туловище и головку под небольшим углом, чтобы молоко или смесь не затекли в евстахиеву трубу;
- после кормления держите малыша вертикально некоторое время, чтобы молоко или смесь при срыгивании не проникли из носоглотки в евстахиеву трубу;
- при простудных заболеваниях, сопровождающихся насморком, регулярно отсасывайте слизь из носовых ходов дитя;
- чтобы слизь в носике крохи не копилась и не застаивалась, следует чаще поить малыша и проветривать комнату;
- уши малыша на прогулке должны быть закрыты шапочкой;
- во время купания держите малыша таким образом, чтобы вода не попадала ему в ушки;
- если младенец часто страдает от отитов из-за разрастания аденоидов, их следует удалить хирургическим путем – такие кардинальные меры позволят в дальнейшем избежать частых и затяжных болезней малыша.
Источник