Если долго болит горло без температуры
Боль в горле и повышенная температура тела – типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.
При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.
Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.
Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.
Заболевания ЛОР-органов
Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:
- тонзиллит;
- ларингит;
- фарингит.
Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются
- сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
- воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
- наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
- травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
- некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.
Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.
Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.
Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.
Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.
Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:
- заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
- онкологическими заболеваниями;
- ВИЧ-патологией;
- длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.
В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.
Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.
Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.
При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.
Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.
Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.
Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.
Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.
Инфекционные заболевания
С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других – данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.
У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.
Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.
Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии
К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:
- рефлюкс-эзофагит;
- стенокардию и инфаркт миокарда;
- заболевания эндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- анемии и другие заболевания крови;
- невралгии и заболевания позвоночника;
- периодонтит, воспалительные процессы десен;
- СПИД.
Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.
Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.
Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях – отеки на ногах.
Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.
При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.
Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.
Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.
Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.
Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.
Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.
Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.
В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.
Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.
В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.
Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.
Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Если долго болит горло и не проходит без температуры, то это тревожный признак хронической формы тонзиллита. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания, так как они могут спровоцировать опасные последствия.
Основные причины продолжительных болей в горле
Возникновение симптома может быть сопряжено с продолжительным разговором. В данном случае можно не переживать. Боль пройдет самостоятельно без дополнительного лечения. Но спровоцировать подобную клиническую картину могут и хронические патологии, а также инфекционные болезни, требующие терапии.
Хронические патологии
Если болевые ощущения появляются практически каждый месяц, то речь идет о хронической форме тонзиллита. Дискомфорт может усиливаться при глотании и во время разговора. Спровоцировать подобную симптоматику может хроническая форма фарингита и другие воспалительные патологии, протекающие продолжительное время.
Инфекционные болезни
Бактериальная ангина может стать причиной появления болевых ощущений. Если лечение было неправильным, то заболевание переходит в хроническую форму и может давать рецидивы каждый месяц или даже неделю при наличии провоцирующих факторов. Способствовать появлению подобной клинической картины может грибковая инфекция.
Другие патологии
Воспаление языкоглоточного нерва может спровоцировать возникновение дискомфорта в области горла. Длительная и сильная боль появляется при перенапряжении голосовых связок и наличии остеохондроза шейного отдела.
Диагностика
Выявление причин боли в области горла заключается в осмотре миндалин и глотки с помощью специальной оптической аппаратуры. Дополнительно врач производит соскоб с гортани для определения характера микрофлоры.
Когда следует обращаться к врачу?
Поводами для обращения к специалисту являются:
- периодически повторяющиеся боли, при которых ничего не помогает;
- возникновение симптома сразу же после употребления холодной пищи;
- появление боли при малейшем переохлаждении.
Важно! Если дискомфорт в горле присутствует очень долго — полгода и больше, то нужно обязательно показаться доктору. Также медики отмечают, что если возникает новообразование, которое ощущается во время еды, при движении языка, во время чистки зубов, то следует обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Что делать, если долго не проходит горло?
Если болевые ощущения не проходят в течение продолжительного времени, то требуется комплексный подход к терапии. В первую очередь нужно обратить внимание на состояние иммунной системы.
Хороший эффект производят физиопроцедуры, особенно ультразвук с интерфероном на область миндалин. При этом повышается местный иммунитет, и снижается количество рецидивов заболевания. Еще одной процедурой, эффективной при воспалении горла, является промывание миндалин, которое проводят в условиях стационара.
Медикаментозная терапия
Лечить больное горло нужно не менее 10 дней, но и увеличивать курс терапии не рекомендуется. Медикаменты, которые применяются чаще всего:
- Антибиотики — применяют при инфекционных патологиях. Чаще всего назначают цефалоспорины, тетрациклины и пенициллины. Перечисленные группы антибактериальных средств отлично справляются с бактериальной микрофлорой, что особенно важно при острой ангине.
- Иммуностимуляторы. Назначают для укрепления защитных сил организма. Препараты данной линейки стимулируют работу иммунитета, снижают риск рецидива заболевания.
- Местные антисептики. Чаще всего это таблетки для рассасывания на основе хлоргексидина и других подобных средств. Такие лекарства уменьшают концентрацию микробной флоры в горле, способствуя эффективной терапии.
- Препараты комплексного действия. Назначают при наличии смешанных инфекций. К таким препаратам можно отнести спрей «Гексорал», «Хлорофиллипт». Подобные медикаменты оказывают противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое и противовирусное действие.
- Противогрибковые медикаменты. Применяют при возникновении стоматита и других кандидозных поражений полости рта и глотки.
Народные методы
Народные методы применяют в комплексном лечении воспалительных заболеваний горла. Эффективные средства:
- Отвар шалфея. 1 ст. л. сырья нужно залить 300 мл кипятка и варить в течение 10 минут. Затем дать настояться полчаса. Профильтровать и применять для полоскания горла 4 раза в день в теплом виде. Курс лечения составляет не менее 20 суток.
- Настой календулы и ромашки. Потребуется 2 ст. л. смеси сырья, которые следует залить 400 мл кипятка и дать настояться 2 часа. Потом настой профильтровать и применять для полоскания гортани 3 раза в сутки. Курс лечения такой же, как и для предыдущего рецепта.
- Настойка прополиса. Эффективно избавляет от воспаления, если симптом связан с ангиной. Потребуется спиртовая настойка прополиса, в которую следует обмакнуть ватную палочку и смазать миндалины. Делать это нужно дважды в день в течение 10 суток.
- Мед. Данный продукт пчеловодства следует применять при отсутствии аллергии для рассасывания. На 1 раз достаточно 1 ч. л. Такое средство отлично стимулирует иммунитет, избавляет от воспаления.
Профилактические мероприятия, способствующие укреплению иммунитета
Чтобы повысить иммунитет и снизить риск возникновения симптома, рекомендуется пересмотреть свой рацион. Нужно употреблять свежевыжатые соки, овощи и фрукты, орехи, крупы и кисломолочные продукты. Следует отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Нужно исключить алкогольные напитки, которые подрывают защитные силы организма.
Чтобы иммунитет работал полноценно, важно отказаться от курения и нормализовать распорядок дня. Следует высыпаться, избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Важно заниматься спортом, чаще ходить пешком. Следует избегать гиподинамии.
Для укрепления защитных сил необходимо закаляться. Делать это лучше всего летом. Можно обливаться холодной водой или проводить контрастное обливание. Лицам с хроническим тонзиллитом рекомендуется периодически принимать «Интерферон», рассасывать для профилактики «Имудон», «Лизобакт», «Ларипронт». Эти препараты укрепляют местный иммунитет.
В период эпидемии гриппа и ОРВИ нужно пить больше жидкости и принимать поливитаминные комплексы. Если ощущается легкий дискомфорт в горле и присутствует покраснение, которое не проходит в течение продолжительного времени, то иммунитет ослаблен. При этом можно начать лечение ангины до ее рецидива. Можно приобрести противомикробные таблетки с лизоцимами, но самостоятельно принимать антибиотики строго запрещено.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему болит горло, но нет температуры
Боль в горле – это субъективное ощущение человека, которое чаще всего связано с возникновением инфекционно-воспалительного очага. В слизистых оболочках глотки располагается очень много нервных рецепторов, которые при наличии воспаления подают реакцию мозгу о развитии патологического процесса. Именно эта реакция и воспринимается человеком, как боль.
С другой стороны, боли в горле не всегда сопровождаются подъемом температуры. Это может означать, что заболевание находится в своей начальной стадии, или оно не связано с инфекцией, а вызвано иной причиной. Так или иначе, боль в горле без температуры нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить причину развития болевого синдрома.
Возможные причины боли в горле без температуры
Причин возникновения боли в горле без повышения температуры существует множество.
Начало простудного процесса
Боль в горле без температуры очень часто сигнализирует о начале простудного процесса. Обычно это происходит, когда иммунная система ослаблена. В этом случае у организма нарушается способность бороться с болезнетворными бактериями и вирусами естественным способом, поэтому боль выступает единственным симптомом.
Вирусная инфекция далеко не всегда приводит к повышению температуры тела, но при этом возникают дополнительные симптомы, к примеру, насморк или кашель. Такие случаи опасны, если человек не начинает своевременно лечиться и не соблюдает постельный режим. Любое вирусное заболевание, перенесенное на ногах, несет угрозу для здоровья, так как может вызвать развитие осложнений. Именно поэтому, когда болит горло без температуры, наблюдается насморк и кашель, обязательно следует обратиться к доктору.
Заболевания
Часто температура не повышается при развитии распространенных заболеваний ротоглотки:
- Фарингит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки. При этом могут возникать неприятные болевые ощущения в горле. Обычно кашель и насморк при данной патологии отсутствуют. Причиной развития заболевания могут стать патогенные микроорганизмы, которые попадают в носоглотку, а также холодный и сухой воздух.
- Ларингит, для которого характерно воспаление тканей гортани. Он наиболее часто развивается после переохлаждения. Дополнительным симптомом заболевания является осиплость голоса, в тяжелых случаях голос вообще может пропасть. Если не проводить лечение, то может появиться сухой, а потом и влажный кашель.
- Катаральная форма ангины. При таком заболевании воспаляются миндалины глотки, но нагноения не происходит, поэтому нет подъема температуры.
Другие причины
Существует очень много неинфекционных причин, которые вызывают боли в горле без температуры.
- Прежде всего, такой симптом может быть связан с повреждением или ушибом глотки. Спровоцировать это может инородный предмет, к примеру, наиболее часто травмирование происходит рыбьими косточками. Серьезная травма гортани от удара сопровождается не только болью, но и дыхательными расстройствами. В тяжелых случаях возможно возникновение кровотечения и кашля. Если травмирование невозможно диагностировать осмотром и пальпацией, то назначают УЗИ или рентген.
- Болеть горло без температуры может при аллергии. Данную патологию можно часто спутать с ОРВИ, потому что она сопровождается кашлем и появлением характерной слабости. Важно правильно провести диагностику, ведь традиционные схемы лечения, которые назначаются при ОРВИ, могут усугубить ситуацию.
- Ожоги горячей пищей или химическими веществами также приводят к повреждению слизистой оболочки. В тяжелых случаях обычно возникает рвота и тошнота. В горле появляется жжение, отмечается повышенное слюноотделение, воспаление шейных лимфатических узлов.
- Причинами появления болей в горле могут стать неврозы. Они развиваются на фоне неустойчивого психического состояния человека. Такие боли считаются ложными, но при этом значительно ухудшают качество жизни.
- Боли в горле без температуры могут быть опасным признаком развития онкологических новообразований.
Диагностика
Если боли в горле не сопровождаются температурой, и их причины объяснить нельзя, нужно немедленно обращаться к доктору. Также следует обращаться за врачебной помощью, если боль в горле удерживается длительное время и не уменьшается при проведении различных лечебных мероприятий.
Прием у специалиста
В первую очередь при болях в горле без повышения температуры рекомендуется обратиться к участковому терапевту. При подозрении на то, что заболевание связано с патологиями ЛОР-органов, пациент направляется к отоларингологу, который проводит обследование при помощи внешнего осмотра и специальных инструментов.
Предварительно врач собирает анамнез – информацию об особенностях развития заболевания, об ощущениях пациента и длительности болей. Если возникает подозрение, что боли в горле вызваны специфическими заболеваниями, то потребуется консультация других специалистов.
Анализы и исследования
Для точной постановки диагноза при болях в горле обязательно назначаются лабораторные анализы, а при необходимости и аппаратные исследования.
Анализ крови показывает наличие воспаления в организме. Наиболее важными являются показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, анализ крови показывает проявление вирусной активности.
Подтверждает наличие инфекции также анализ мочи. Если в моче обнаруживаются изменения, то это указывает на системный характер заболевания.
Для постановки диагноза обязательно берется мазок из горла. Такой анализ позволяет определить доминирующие вредоносные микроорганизмы, размножающиеся на слизистой оболочке глотки, и назначить соответствующее лечение.
УЗИ или рентгенография назначаются в случаях, если возникает необходимость уточнения диагноза. Очень часто данные исследования проводят при абсцессах, или когда нужно изучить структуру гортани и гайморовых пазух. Благодаря современным аппаратным методам доктор может увидеть, насколько сильно распространилось воспаление, и какие ткани горла затронуты инфекцией.
Для диагностики злокачественных образований проводится МРТ и биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Как и чем лечить боль в горле без температуры
Для лечения болей в горле без температуры используются методы, которые показаны для лечения основного заболевания. Могут применяться не только медикаментозные препараты, но и народные средства.
Народные средства
Наиболее эффективными для снятия болей в горле считаются полоскания растворами на основе народных средств. Быстро снять воспаление можно раствором соли и соды. На стакан понадобится добавить по чайной ложке указанных ингредиентов. Усилить лечебный эффект можно дополнительно двумя-тремя каплями йода. Проводить полоскание можно и отварами лечебных трав. Наиболее эффективными считаются ромашка, календула, мята, эвкалипт. Полоскать горло следует каждые 2 часа в течение дня.
Напитки, составленные по народным рецептурам, являются самым простым и доступным средством для смягчения горла. Прежде всего – это теплое молоко с медом. Напиток очень быстро снимает раздражение в горле. Помимо этого, мед обладает заживляющим и противовоспалительным эффектом. На стакан молока достаточно добавить чайную ложку меда. Важно пить напиток маленькими глоточками.
Уничтожать патогенные микроорганизмы и снимать воспаление может прополис. При возникновении первых неприятных ощущений рекомендуется маленький кусочек прополиса подержать под языком. Процедура повторяется 3-4 раза в день.
Медикаменты
Лечение боли в гортани всегда предполагает индивидуальный подход после установления диагноза.
Так, при инфекционных заболеваниях, которые являются наиболее частой причиной болевого синдрома, могут использоваться:
- Противовирусные средства.
- Антибиотики.
- Ингаляции и полоскания.
- Леденцы, снимающие сухость в горле и кашель.
При диагностировании других патологий могут применяться:
- При аллергии – антигистаминные и гормональные препараты, которые снижают риск возникновения отека горла.
- При опухолевых процессах может проводиться хирургическое лечение, а также химиотерапия или лучевая терапия.
- При неврологических проблемах назначаются седативные препараты. Эффективным считается иглоукалывание и ЛФК. В тяжелых случаях показан гипноз.
Видео по теме
Источник