Если зуб болит только ночью

Статья создана: 23 апреля 2020 г.
Статья обновлена: 5 мая 2020 г.
Зубная боль в ночные часы: разбираемся, почему она возникает, какими заболеваниями может быть вызвана, куда обратиться за экстренной помощью и как облегчить состояние
Что делать, если ближе к ночи или ночью болит зуб, куда обратиться в подобной ситуации? Если вы ищите ответы на эти вопросы, значит попали по адресу: в статье – подробное руководство к действию и все о том, почему зуб болит именно ночью.
Причины ночных зубных болей
Почему ночью зубы болят сильнее, чем днем? Причины этому – психологические и/или физиологические. Рассмотрим их более подробно.
1. Организм и мозг расслабляются
После сложного трудового дня вы ложитесь в кровать, возможно, на время благополучно засыпаете, а ночью начинает болеть зуб, который днем лишь только поднывал. В ночные часы неприятные ощущения усиливаются из-за того, что организму и мозгу, наконец, удалось расслабиться, ведь днем голова забита перечнем разных дел и задач – вы общаетесь с коллегами и другими людьми, вы получаете новую информацию, испытываете рабочее напряжение и стресс. Из-за этого зубная боль, если она есть, кажется не такой интенсивной. Вечером же вы сосредотачиваетесь именно на неприятных ощущениях.
2. Ночью замедляются все процессы жизнедеятельности
Например, в ночные часы вырабатывается гораздо меньше слюны, а полость рта из-за этого пересыхает. Слюна обладает антисептическим и даже обезболивающим эффектом, а раз ее нет, то все воспалительные процессы, будь это боли в горле или зубах, проявляют свои признаки в полную силу.
Малое количество слюны – не единственная причина. В дневные часы у всех людей хорошо работают надпочечники, выделяющие кортикостероиды, уменьшающие интенсивность неприятных ощущений. Ночью активность надпочечников замедлена. Еще одна причина – в ночные часы снижается тонус так называемого блуждающего нерва или вагуса (nervus vagus), расположенного в мозгу, из-за чего общее самочувствие может стать хуже.
3. Усиливается приток крови к голове
Часто зуб болит ночью в положении лежа, т.к. именно тогда кровь к голове приливает особенно сильно, воспаленные ткани отекают, повышается внутреннее давление на нервные окончания.
Это интересно! Ночью усиливаются не только боли, вызванные стоматологическими заболеваниями, но и боли, возникшие на фоне внутренних патологий организма. Самые сложные часы: с 12 ночи до 5 утра (примечательно, что на этот период приходится больше всего смертей и рождений на планете).
Источники ночной зубной боли
Основной источник ночной зубной боли – это запущенные или нерешенные стоматологические заболевания и проблемы. Реже виной всему могут быть некоторые внутренние заболевания организма или психосоматические проблемы. Давайте рассмотрим каждую группу более детально.
Стоматологические заболевания и проблемы
Ночные боли характернее всего для пульпита. Почему при пульпите зуб особенно сильно болит ночью? Потому что в данном случае поражена самая чувствительная область зуба, которая является средоточием нервных волокон, окончаний и кровеносных сосудов. Боль острая, возникает самопроизвольно, но усиливается в положении лежа и даже кажется нестерпимой, когда нервные окончания обильно кровоснабжаются и сдавливаются.
На заметку! При пульпите боль редко возникает только с одной стороны, именно там, где расположен больной зуб. Чаще всего она не имеет четкой локализации, «разливается» в другие части лица, может отдавать в голову, виски, уши.
Ночью особенно остро могут также проявляться гнойно-воспалительные процессы: периодонтит, киста, абсцесс, флюс.
Некоторые пациенты отмечают: у них создается ощущение того, что болят зубы при наличии таких патологий, как гингивит или пародонтит. Хотя на самом деле источник боли при этих заболеваниях – десны, именно они зудят, ноют и пульсируют.
Нестоматологические заболевания
Боль может отдавать в зубы из-за проблем с ЛОР-органами: из-за острого воспалительного процесса в пазухах носа, при гайморите, отите и синусите. Причиной неприятных ощущений может быть и воспаление тройничного нерва.
Психосоматические проблемы
Если зуб болит вечером и ночью, а днем проходит, то некоторые врачи утверждают, что это может быть связано с вашим психологическим состоянием. Именно ближе к ночи, когда основные дела улажены и остается свободное время на размышления, многие люди начинают «зарываться» в свои проблемы, вспоминать про сложности в отношениях с близкими, коллегами, про промахи и неудачи.
Если вы имеете схожую ситуацию, то для начала стоит выяснить, имеются ли какие-либо стоматологические или иные заболевания, пройдя осмотр у стоматолога и терапевта.
На заметку! Зубная боль в ночные часы возникает у людей с бруксизмом – это заболевание может появиться из-за неврологических и психологических проблем, вызванных стрессом и нервным перенапряжением1. Однако непроизвольное сильное сжатие челюстей требует обращения не только к узкопрофильным специалистам, но и к стоматологу, т.к. именно он поможет устранить последствия заболевания – растрескивание и истончение эмали. Также дантист предотвратит последующие разрушения, выписав вам ношение специальных кап.
Ночные боли после лечения зубов: норма или патология?
Бывает и так, что болит зуб после пломбирования ночью, после лечения глубокого кариеса, после депульпации, после протезирования коронками, или вообще боль возникает после удаления зуба. В перечисленных ситуациях неприятные ощущения могут являться нормальными последствиями, реакцией живых тканей на манипуляции, проводимые врачом. В таком случае будет достаточно принять таблетку или сироп из домашней аптечки для устранения неприятного симптома. Обычно, дискомфорт проходит через 2-5 дней после проведения лечебных процедур.
«У меня зуб мудрости болит ночью уже почти три недели, но не так чтобы сильно, а ноет. Сходила на днях к врачу, он сказал, что это нормально, т.к. зуб сейчас активно прорезывается, проходит сквозь челюстную кость. Но сколько может длиться этот процесс – не ясно, у всех все сугубо индивидуально. По снимкам посмотрели, что направление его роста нормальное, и теперь остается только контролировать и ждать его полного прорезывания… От боли, кстати, спасает массаж мочек уха и между указательным и большим пальцами на руках, но повторюсь, что дискомфорт у меня не такой и сильный, все более-менее терпимо».
Марианна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Если же зуб болит каждую ночь после лечения, дискомфорт усиливается и сопровождается повышением температуры тела, появлением гнилостного запаха изо рта, выделением гноя, то это говорит об осложнениях и требует немедленного обращения к врачу. Скорее всего, в ходе лечения врач допустил ошибки, либо сам пациент нарушал правила гигиены, что привело к проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса под коронкой, под пломбой, в лунке удаленного зуба.
Меры, которые можно принять самостоятельно для устранения боли
Если болит зуб ночью, то нужно знать, что делать. Облегчить состояние можно приемом анальгезирующих препаратов из домашней аптечки. Современные средства начинают действовать уже через 10-20 минут после приема.
Читайте подробную статью про выбор лучших таблеток от зубной боли.
С целью снижения болевого симптома можно применять традиционные полоскания теплыми отварами ромашки и коры дуба, содо-солевым раствором. Отвары не должны быть горячими или холодными, т.к. это только усилит дискомфорт и может привести к еще большему раздражению воспаленной области. О том, чем лучше полоскать зуб, который болит – читайте по ссылке. Однако нужно понимать, что если полость, в которой находится воспалительный процесс, закрыта пломбой или коронкой, то эти средства не принесут никакого облегчения.
«Моя сестричка четыре ночи подряд от зубной боли глотала таблетки, сразу по 2 штуки (вместо 1, как было рекомендовано в инструкции), а с утра как ни в чем не бывало бежала на пары. К врачу не шла, т.к. думала, что таблетками можно решить проблему, но не тут-то было, у нее началась жуткая аллергия от передозировки. В итоге сидела неделю потом дома и на улицу носа не казала, т.к. сыпь была на лице и на руках… Так что считаю, что современные обезболивающие таблетки – это настоящее зло. Уж лучше сразу идти к врачу, чем потом так мучиться».
Анастасия М, фрагмент отзыва с сайта woman.ru
Если неприятные ощущения вызваны прорезыванием зуба мудрости, то можно нанести на десну гель местного действия, например, «Метрогил». Средство ненадолго поможет облегчить состояние.
Перед тем, как снова лечь в кровать, правильно подготовьте себе спальное место. Возьмите большую подушку или приподнимите ту, которая у вас имеется таким образом, чтобы опущенная на нее голова находилась на возвышении относительно тела – это поможет предотвратить сильный прилив к крови к голове и сдавливание нервных окончаний. Обеспечить отток крови от воспаленного места и снять отечность поможет прикладывание холодного компресса к щеке на 15-20 минут.
Чего делать категорически нельзя
- греть воспаленную область: тепло приводит к прогрессированию инфекции, прорыву гноя в более глубокие слои тканей и даже его распространению во внутренние органы при гнойно-воспалительных стоматологических заболеваниях,
- принимать спиртное,
- закладывать в кариозную полость измельченный «Аспирин» или «Анальгин»,
- полоскать рот марганцовкой или спиртовыми растворами, уксусом, настойкой с прополисом и перцем: это может вызвать ожог слизистой, а в прополисе содержатся сахара, за счет которых может увеличиться количество вредоносных бактерий,
- самостоятельно вырывать зубы или «вскрывать» имеющиеся пломбы, пытаться снять искусственные коронки, если болит под ними.
С осторожностью следует делать примочки с эфирными маслами, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию.
Что касается чеснока и лука, то полоскания отварами из этих натуральных продуктов рекомендовать также нельзя, ведь они могут вызвать раздражение воспаленной и отекшей слизистой. Однако в качестве альтернативного метода, если ничего другого не помогает, можно прикладывать чеснок к запястью – это безопасно, и, как уверяют некоторые пользователи сети интернет, иногда помогает снизить интенсивность боли.
Когда необходимо обращаться за экстренной помощью
Если ночью разболелся зуб, то стоматологи рекомендуют подождать до утра, а уже утром обратиться к лечащему врачу или в поликлинику. Но иногда бывают ситуации, когда человек нуждается в экстренной помощи.
Следует позвонить в «скорую» или обратиться в ближайшую круглосуточную стоматологию при следующих симптомах: отечность распространилась на лицо, озноб и резкое повышение температуры тела, началось и не останавливается кровотечение, трудности с дыханием и глотанием, онемение лица, головокружение и учащенное сердцебиение.
Если зубная боль в ночные часы не купируется обезболивающими, то некоторые люди предпочитают не терпеть до утра, а сразу обратиться за помощью. Какие варианты тут возможны?
- Поход в круглосуточную аптеку. Фармацевт поможет подобрать более сильный и действенный анальгетик, чем имеется у вас в домашней аптечке.
- Поездка в отделение государственной поликлиники, которая работает круглосуточно и принимает экстренных пациентов. Сегодня такие есть почти во всех крупных городах, но проблема в том, что местные врачи не лечат зубы в ночные часы, а при жалобах на сильную боль предлагают удаление. Плюс многие пациенты сетуют на то, что провести в очередях придется не менее 2-3 часов. Если все же решитесь ехать, не забудьте захватить с собой паспорт и полис ОМС.
- Частная круглосуточная стоматология. В таком учреждении можно рассчитывать на лечение стоматологической проблемы, вызвавшей боль, но, естественно, за определенную плату (согласно прейскуранту, действующему в клинике).
И все же, если случай не критический, стоматологи рекомендуют подождать до утра, т.к. в рабочие часы в клинике будут присутствовать все специалисты, которые могут вам понадобиться (хирург, ортопед, гигиенист, стоматолог-терапевт). Также днем в клинике можно будет пройти более тщательное обследование и более детально изучить вашу клиническую ситуацию, что в свою очередь снижает риск возникновения ошибок, допущенных в ходе лечения.
Если с утра боль «сняло как рукой», то не стоит откладывать визит к стоматологу. Помните, что зубная боль – это почти всегда признак наличия стоматологической проблемы, которая требует лечения.
1 Беззубикова М.В. Стоматологические и соматические проявления синдрома бруксизма. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2018.
Источник
03.04.2017
Зубная боль – неприятное, очень болезненное явление. Особенно чувствительной она бывает по ночам. Ее возникновение влечет за собой множество нежелательных последствий. Ослабевает иммунитет организма человека. Наблюдаются повышение температуры, вялость, сонливость, значительное снижение уровня работоспособности. Принудительный отказ от пищи приводит к нарушению состояния здорового самочувствия.
Причины возникновения ночной зубной боли
Чтобы выяснить почему зубы болят ночью, а днем нет, нужно знать основные факторы, способствующие возникновению данного заболевания. Практикующие медицинские работники выделяют следующие главенствующие причины:
- Нарушение целостности коронки зуба.
- Болезненная реакция на понижение или повышение температуры (возникновение кариеса).
- Сильный отек десны и в результате повышение температуры тела (флюс).
- Устойчивые болевые ощущения в области верхней челюсти (гайморит).
- Острая зубная боль, иррадиирующая в височную область (пульпит, периодонтит зуба мудрости).
- Различные травмы зубов.
- Воспалительные процессы среднего уха.
- Появление острых гнойных процессов в челюсти.
Ноющая зубная боль по ночам чувствуется более болезненно, чем в дневное время суток. Этому фактор объясняется физиологическими и психологическими проявлениями. Первые связаны с усилением или ослаблением работы органов, связанных напрямую с состоянием зубов. Развивающийся отек, сжимает подходящий к нему нерв. Тем самым резко повышается давление во внутренней части. И как следствие, появляются сильнейшие болевые ощущения.
К утру они могут ослабевать или вовсе исчезать. Специалисты связывают это с функционированием надпочечников. Данные органы отвечают за остановку развития воспалительных процессов. В утренние часы они особенно активные и работоспособные. Благодаря их положительному воздействию болезненные явления не проявляются так сильно. Вечером и ночью же специальные гормоны, которые подавляют болевые процессы, не выделяются. Человек испытывает стойкие, наносящие общий вред здоровью, ощущения.
В дневное время человек практически весь период занят. Он окружен повседневными хлопотами и проблемами, работает или учится. Ему некогда думать о присутствующей зубной боли. Даже если она активизируется, то на фоне заполненного дневного времени не вызывает неприятные последствия.
В ночные часы, особенно до пяти часов утра, организм находится в абсолютно расслабленном и незащищенном состоянии. Повышается реакция на любые даже самые незначительные болевые и воспалительные явления. Человек очень чутко воспринимает любые воздействия. Соответственно, зубная боль ночью усиливается.
Какую первую помощь следует оказать при ночной зубной боли
Что делать, если зубная боль ночью не утихает? Врачи – стоматологи рекомендуют незамедлительно предпринимать определенные действия:
- Прием быстродействующих обезболивающих медикаментозных препаратов.
- Полоскание полости рта растительными составами.
- Использование традиционных народных средств.
Первый метод означает эффективное применение самых распространенных лекарств. Всегда в домашней аптечке следует иметь в достаточном количестве таблетки Анальгина, Пенталгина, Аспирина. Парацетамола. Эти средства доступны по цене и оказывают быстрый положительный эффект. Маленьким пациентам, страдающим ночной зубной болью, рекомендуется применять Ибупрофен или его аналоги.
Рекомендуется размягчить твердые препараты до порошкообразного состояния. Положить некоторое количество на больной участок. И постараться выдержать зуб с нанесенным составом лекарства хотя бы в течение получаса.
Боль в зубе по ночам превосходно устраняется различными составами, приготовленными на растительных основах. Мята, мелисса, шалфей, кора дуба, календула, ромашка отлично успокаивают ноющие, болевые явления. Рекомендуется самим приготовить раствор из высушенных трав и цветов или использовать готовую настойку. Несколько полосканий полости рта позволят успокоить болевые ощущения и приостановить их дальнейшее развитие.
Множество народных советов также помогают от зубной боли в ночное время. Они испытаны многовековой практикой и всегда оказывают действенную помощь.
Верный и проверенный способ – положить кусочек соленого сала на больную часть десны. Это совершенно безвредный, и к тому же съедобный метод.
Пропитанный спиртом комочек ваты воздействует на больной зуб как анестетическое средство.
Приложив к внешней стороне щеки лед, можно притупить раздражающие ночные болевые симптомы.
Теплый водный раствор поваренной соли отлично воздействует на воспаленный зуб.
Обязательное посещение стоматолога
Однако, в любом случае, сильная зубная боль ночью полностью не исчезнет. Мы сможем лишь снизить неприятные ноющие ощущения. Окончательно снять боль сможет врач стоматолог.
Стоматолог выявит главные причины болевых признаков Построит лечебный процесс так, чтобы качественно удалить даже малейшие проявления боли. И главное, что нужно всегда помнить, это своевременная профилактика и систематические медицинские осмотры. При таком подходе к своему здоровью не страшны никакие боли по ночам.
Острая зубная боль ночью
Источник
Зубная боль – одно из самых сильных по своей интенсивности и тяжело переносимых человеком неприятных ощущений. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в тканях головы, в частности челюстей. Зубная боль может беспокоить на протяжении всего дня равномерно или заметно обостряться в ночное время.
Почему зубы могут болеть только ночью?
Днем от зубной боли отвлекают другие события, вечером и ночью зуб болит сильнее, т. к. на нем концентрируется больше внимания. Ночная зубная боль не дает расслабиться и уснуть. Кроме того, когда лежишь в горизонтальном положении, увеличивается приток крови к очагу воспаления. Из-за этого зубная боль также усиливается.
В зависимости от этиологии зубная боль, возникающая ночью и в положении лежа, может быть:
- резкой дергающей, которая отдает в висок, ухо, скуловую область (подробнее в статье: что делать, если болит ухо и при этом боль отдает в зуб?);
- постоянной ноющей, которая усиливается при касании зуба.
Возможные причины
Основная причина ночной боли в зубе – это острый пульпит. Он чаще всего является последствием кариеса и развивается тогда, когда инфекция из кариозной полости проникает в пульповую камеру. В ней возникает воспаление, образуется гной, который и вызывает острую дергающую боль.
Постоянная ноющая боль характерна для острого периодонтита и обострения хронического периодонтита. Он также является осложнением кариеса, когда инфекция распространяется за пределы корня в костную ткань челюсти. Около его верхушки развивается воспаление, образуется гной, из-за которого зуб ноет (см. также: почему ноют зубы и как избавиться от боли?).
Причины, не связанные с зубами
Помимо заболеваний непосредственно зубов причиной, почему могут болеть ночью зубы, является:
- невралгия тройничного нерва: резкие болевые приступы в области кожи губ, подбородка, слизистой оболочки полости рта, языка, вызванные ущемлением, инфекцией или переохлаждением;
- пародонтальный абсцесс: обострение пародонтита с образованием гнойника в тканях, окружающих зуб;
- периостит: воспаление надкостницы альвеолярного отростка при распространении инфекции от зуба;
- неврит нижнечелюстного нерва: воспаление нерва, вызванное неправильным лечением или инфекцией, распространяющейся из соседних областей;
- альвеолит: воспаление лунки после удаления зуба;
- перикоронит: воспаление слизистого капюшона, покрывающего восьмые зубы при их затрудненном прорезывании;
- постпломбировочная боль: боль в челюсти, вызванная неадекватным пломбированием канала, чаще попаданием пломбировочной пасты за верхушку;
- слюнокаменная болезнь: образование конкрементов в слюнных железах;
- опоясывающий лишай: герпетические высыпания на коже головы или в полости рта, сопровождающиеся резкой болью.
Методы диагностики
Основные методы выявления этиологии ночной зубной боли:
- осмотр полости рта;
- перкуссия;
- зондирование;
- термопроба;
- рентгенография.
При осмотре врач может обнаружить пораженные кариесом зубы, которые с большей вероятностью являются источником боли. Чтобы установить наличие сообщения с пульповой камерой, стоматолог применяет зонд. Метод перкуссии (постукивание по зубу) позволяет отличить пульпит от периодонтита. Как правило, при периодонтите зуб болит во время перкуссии.
Термопроба выполняется путем нанесения на зуб тепловых (холодное-горячее) раздражителей. При пульпите зубы болят при воздействии холодным и горячим, а при периодонтите нет.
Наиболее достоверным методом диагностики зубных проблем является рентген. Обычно для постановки диагноза достаточно одного или нескольких прицельных снимков. Иногда имеет смысл сделать панорамную рентгенограмму, чтобы видеть картину в целом. Если перечисленные методы не выявили причину, могут быть применены электроодонтодиагностика, компьютерная томография, МРТ, может понадобиться консультация смежных специалистов.
Как купировать боль?
В случае, когда зуб сильно болит ночью, до момента посещения врача помогают препараты группы НПВС на основе:
- ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибуклин);
- нимесулида (Найз, Нимулид, Нимесил);
- парацетамола (Темпалгин, Пенталгин, Эффералган);
- диклофенака (Ортофен, Вольтарен, Диклоран).
Также снизить давление внутри зуба и связанную с ним боль может полоскание солевым раствором. Для его приготовления чайную ложку соли растворяют в стакане воды температуры тела. Используют в виде ванночек, набирая за щеку и удерживая 20–30 секунд. Однако данный метод неэффективен, если у пульповой камеры нет сообщения с полостью рта.
Когда следует идти к врачу?
Позвонить стоматологу нужно сразу, как только зуб начинает болеть ночью. Если сообщить специалисту об острой боли, он, как правило, принимает без очереди в специально отведенные часы. Если боль настигла в выходные дни, можно обратиться в поликлинику, где должен работать дежурный врач, или в отделение стационара. Чем раньше будет пролечен зуб, тем проще предотвратить осложнения.
Способы лечения
К сожалению, вылечить пульпит или периодонтит без помощи стоматолога невозможно. Используя народные методы в домашних условиях, можно немного уменьшить боль ночью, но ее первопричину в виде инфекции устранить не удастся. Без помощи специалиста рано или поздно произойдет обострение с еще более выраженной симптоматикой. Народные методы при желании можно использовать лишь как дополнение к основной терапии.
У стоматолога
При пульпите и периодонтите зуб требует эндодонтического лечения. Оно включает такие этапы:
- анестезия;
- обработка кариозной полости и пульповой камеры бором, удаление пораженных кариесом твердых тканей и инфицированной пульпы;
- прохождение корневых каналов, удаление из них пораженной пульпы, расширение и антисептическая обработка;
- пломбирование корневых каналов;
- установка временной пломбы с заменой ее на постоянную в следующее посещение.
Для пломбирования корневых каналов часто применяются пасты (силлеры) на основе эвгенола. Такие пасты не всегда совместимы с композитным материалом для постоянной пломбы. По этой причине сначала ставят временную пломбу, которую позже меняют на постоянную. Если же при пломбировке каналов применяется материал без эвгенола, зуб может быть полностью пролечен в одно посещение.
Народные средства
Главное правило при использовании народных методов: ни в коем случае не греть очаг боли! Тепло ускоряет размножение бактерий в очаге инфекции и распространение гноя. Такая «помощь» может только ускорить наступление осложнений. Пораженную сторону нельзя ничем обматывать и перевязывать, все растворы для полосканий должны быть максимум температуры тела.
В качестве первой помощи до посещения врача при острой ночной боли в зубе помогут:
- полоскания и ванночки с солевым раствором температуры тела;
- прикладывание льда;
- приподнятое положение головы во сне, чтобы уменьшить приток крови к пораженному зубу.
Если причиной боли является затрудненное прорезывание зуба мудрости или пародонтальный абсцесс, помогут полоскания настоями лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, мята) и прополиса. Вместо них может быть использован любой ополаскиватель, содержащий антисептик: Стоматидин, Хлоргексидин, Мирамистин. Можно также приготовить слабый раствор перекиси водорода (15 мл на стакан воды) с добавлением капли йода. При первой же возможности следует явиться на прием к стоматологу.
Источник