Если зуб растет и болит
За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.
Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.
Почему болит десна, когда растет зуб мудрости
Атипичный рост
Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».
Перикоронарит
При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.
Невралгия тройничного нерва
Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.
Что делать и чем полоскать
Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.
В качестве полосканий подойдут:
- содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
- антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
- отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
- раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.
Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.
Обезболивающие препараты
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Анальгетики общего действия
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Противовоспалительные препараты
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Мази и гели местного применения
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
Народные средства при росте зуба мудрости
«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.
- Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
- Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
- Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
- Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.
Хирургические методы лечения
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Что делать, если растет зуб при беременности
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Возможные осложнения при росте зуба мудрости
Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?
- Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
- Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
- В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.
В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!
Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.
Источник
Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет.
Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними.
«Восьмерки» не нагружены, как остальные зубы. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться. Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности.
Почему болит зуб мудрости
Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:
- «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
- У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.
Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.
Причины
Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:
- Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
- Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
- На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
- Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
- Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
- Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
- У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.
Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.
Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости
Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.
Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .
Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.
Дефицит места при прорезывании
В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.
Кариес
Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.
Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда “восьмерка” повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.
Пульпит
При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.
При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.
Периодонтит
Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.
Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».
Диагностика
Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.
ОПТГ это – качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография.
Методы лечения
Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.
Простое удаление
Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.
Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.
Сложное удаление
Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.
Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.
Источник
Сколько будет зубов мудрости и когда они начнут прорезаться
Симптомы появления зубов мудрости
Если зуб мудрости болит: что делать
Обезболивание аптечными средствами
Как облегчить боль при прорезывании зубов мудрости народными средствами
То, что мы привыкли называть «зубами мудрости», в стоматологии именуют восьмыми молярами или «восьмерками». Они появляются не у всех и прорезываются гораздо позже остальных. Рассказываем, чем обезболить, когда растет зуб мудрости и болит десна.
Сколько будет зубов мудрости и когда они начнут прорезаться
Точное начало прорезывания «восьмерок» не предскажет ни один дантист. Эти зубы постепенно утратили свое значение в эволюционном процессе (сегодня пища уже не такая жесткая), поэтому у некоторых они не прорезаются вовсе. У кого-то они появляются не в полном объеме. Например, могут вылезти только нижние или только верхние пары. Максимальное количество зубов мудрости — 4.
Факторы, от которых зависит количество и время появления «восьмерок» :
- наследственность;
- размер челюсти;
- форма челюсти;
- наличие зачатков (некоторые из них могут так и не прорезаться).
Весь цикл роста «восьмерки» занимается несколько десятков лет. Зачаточный корешок появляется уже у трехлетнего ребенка. В процессе роста чередуются состояние развитие и период покоя. Когда примерно к 12 годам у подростка появляются все основные коренные зубы, «восьмерки» еще только заканчивают свое формирование. Резать десну они начинают обычно в период с 18 до 23 лет. Чаще всего зубы мудрости вырастают к 25 годам, однако эти показания очень условны: у некоторых прорезывание происходит только ближе к 30.
Сколько дней болит зуб мудрости, когда лезет? Обычно весь процесс прорезывания длится около двух месяцев, однако корни могут продолжать формироваться еще на протяжении нескольких лет. Рост необязательно сопровождается болью: это зависит от возможных отклонений.
Симптомы появления «восьмерок»
Возможны два варианта развития событий прорезывания зубов мудрости. Первый, физиологичный и естественный, не имеет отклонений от нормы.
5 симптомов того, что у тебя режется зуб мудрости:
- уплотнение десны;
- чувство «распирания» в месте прорезывания;
- легкий дискомфорт в этой области;
- небольшая ноющая боль;
- небольшой зуд.
Конечно, болевой порог у каждого разный, поэтому даже физиологичное появление «восьмерки» может быть весьма ощутимым. Часто те, у кого прорезывались несколько зубов мудрости, отмечали, что при появлении каждого из них симптомы были разными.
Патологичное состояние точно ни с чем не спутать. Оно происходит, если «восьмерка» давит на зубы, стоящие рядом, или изначально расположена неправильно (например, растет горизонтально).
9 симптомов неправильного роста зуба мудрости:
- появляется сильная боль в десне (мягкие ткани в этой области травмируются сильнее, так как здесь не было молочных зубов);
- развивается воспалительный процесс;
- опухают и болят внешние и окружающие ткани (щека, подбородок, горло и даже ухо);
- отекает и воспаляется десна;
- повышается температура тела;
- воспаляются жевательные мышцы, из-за чего бывает трудно и больно открывать рот;
- появляется нагноение в области языка;
- затрудняется процесс глотания;
- от постоянного напряжения может начать болеть голова.
Зуб мудрости болит при росте: что делать
Если появление «восьмерок» сопровождается лишь легким дискомфортом как при прорезывании обычного коренного зуба, просто отслеживай состояние и не запускай его в случае ухудшения. К стоматологу все же стоит сходить, однако сделать это можно не срочно, в течение пары недель.
Если же прорезывание сопровождается острой болью, отеком, сильным покраснением и другими патологическими симптомами, откладывать визит к врачу нельзя. Стоматолог назначит диагностические процедуры, обязательно сделает рентген. По снимку врач определяет, необходимо ли удаление или будет достаточно мер по устранению болезненных симптомов. Только врач может выписать необходимые препараты: обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также антибиотики.
Обезболивание аптечными средствами
Если прорезывание становится очень болезненным, а посетить стоматолога в ближайшее время нет возможности, врачи советуют принять один из препаратов, которые обезболивают и убирают повышенную температуру. Среди самых известных средств: Нимесил, Найз, Нимеселид, Парацетамол, Терафлю, Ибупрофен, Нурофен. Облегчать состояние и снимать боль также могут: Спазмалгон, Анальгин, Пенталгин, Кетанов, Аскофен.
В случае, когда воспалительный процесс распространяется на щеку или подбородок, необходимо снять локальный отек (а заодно и устранить боль в этой области). Здесь тебе помогут Калгель, Метрогил-Дента в виде геля, Холисал, Камистад.
Не помешают и антисептические растворы, которые помогают снять отек, а также препятствуют попаданию болезнетворных бактерий и устраняют воспаление: Мирамистин, Хлоргексидин, Метрогил и другие. Ими можно просто полоскать рот или накладывать в качестве компресса, используя стерильный бинт.
Такие средства могут быстро устранить болезненные и неприятные симптомы, однако это не всегда полностью избавит тебя от проблемы. Не дожидаясь, пока действие таблеток закончится, запишись на прием к дантисту.
Необходимо полоскать зону воспаления раствором хлоргекседина 0.05% – для этого набираем в рот глоток раствора и держим, не глотая, 30 секунд, после чего сплевываем.
Затем на покрасневший участок десны необходимо нанести гель-бандаж Rapid. Он обладает мощным противовоспалительным эффектом. После этой манипуляции нельзя принимать пищу в течение часа. Наносить гель можно несколько раз в день до момента стихания боли.
Как облегчить боль при прорезывании зубов мудрости народными средствами
Если «восьмерка» прорезается физиологично (то есть правильно) и рекомендаций по удалению нет, врачи назначают комплексные меры по уходу. В этот период для устранения неприятных симптомов хороши не только аптечные, но и домашние средства.
Холодный компресс
Чтобы быстро (в течение пары минут) избавиться от боли, а также частично снять отек, попробуй холодные компрессы. К щеке можно приложить бутылку или герметичный пакет, наполненный холодной водой. Можешь охладить кусочек огурца, алоэ или картофеля, положив его в морозилку. Затем аккуратно приложи ломтик к больной щеке.
Важно: греть воспаленную десну ни в коем случае нельзя. Это может привести к осложнениям и усилению воспалительного процесса.
Полоскания отварами
Дубовая кора и шалфей — традиционные компоненты, которые часто встречаются в профессиональных средствах по уходу за полостью рта. В народе их применяют для устранения болей, воспалительных процессов и отеков. Возьми 1 ст. л. сушеной коры и залей ее 250 мл кипятка. Проварив пару минут, добавь в смесь 1 ст. л. шалфея и дай настояться до остывания. Процеди отвар и полощи им рот 3—5 раз в день.
Неплохое действие оказывают и другие травы, например, ромашка и календула. Они также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Просто возьми по 1 ч. л. каждого лекарственного растения, залей стаканом кипятка, дай настояться около 1 часа, а затем процеди. Полощи рот каждый час.
Хорошо помогают аир и прополис. Необходимо взять по 1 ст. л. этих средств, смешать их в кастрюле и залить 500 мл кипятка. Дай настояться смеси в течение суток, прокипяти ее и процеди. Когда отвар остынет, начинай проводить полоскания. Ежедневно рекомендуется выполнять хотя бы 3—4 процедуры.
Эффективно также использовать отвар из сосновых шишек и веточек. Одну небольшую горсть нужно залить 500 мл кипятка, прокипятить в течение 10—15 минут, а затем остудить и процедить. Полоскания проводятся ежедневно.
Не менее действенный рецепт — отвар из репы. Натри этот корнеплод на крупной терке, возьми 3 ст. л. получившейся массы, залей 500 мл кипятка и провари в течение 15 минут. Дай отвару остыть, процеди и начинай полоскания. Повторяй каждый час.
Важно: любой растительный настой нельзя хранить более 48 часов, так как он теряет полезные свойства. Ежедневно или перед каждой процедурой делай немного свежего состава и сразу используй его по назначению.
Пожалуй, одно из самых доступных средств — содово-солевой раствор. Возьми по 1 ч. л. каждого порошка, раствори в горячей воде и добавь (если есть) пару капель йода. Получившимся раствором можно полоскать рот до 5 раз в сутки.
Смазывание маслом
Если зуб мудрости режется и болит, десну можно с помощью ватной палочки смазывать облепиховым маслом 2—3 раза в день. Выжимка из облепихи обладает ценными свойствами, среди которых противовоспалительное и противомикробное действие.
Еще один вариант — гвоздичное масло. Несколько капель нужно нанести на ватную палочку, а затем положить ее на воспаленное место и слегка прикусить. Достаточно пары минут, чтобы боль ушла.
Источник