Горло не болит но першит и кашель температура
Температура и першение в горле – постоянные признаки многих заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-патологии. Причиной развития патологических состояний, протекающих с развитием данной симптоматики, могут быть вирусы, бактерии, реже – грибковые возбудители.
Воздействие аллергенов также характеризуется аналогичными признаками. Першение в горле и повышение температуры характерны для заболеваний опухолевой природы. Методы лечения патологических состояний различны.
Для того чтобы терапевтические мероприятия оказались наиболее эффективными, необходимо уточнить природу поражения в каждом конкретном случае.
Своевременно назначенное лечение позволит улучшить состояние пациента в более сжатые сроки, избежать осложнений заболевания.
ОРВИ
Наиболее распространенным заболеванием, протекающим с поражением верхних дыхательных путей, является ОРВИ. Существует большое количество вирусов, которые могут стать причиной развития данной инфекции. Однако, несмотря на некоторые отличия в клинической картине, обусловленные различными штаммами вирусов, данные признаки являются постоянными. Кроме того, симптомами, способствующими уточнению диагноза, являются
- острое развитие симптоматики;
- заложенность носа;
- обильное, слизистое отделяемого из носа;
- резкое недомогание, слабость;
- ломота в мышцах и суставах;
- сухой кашель.
Что касается температурных показателей, то наиболее характерно для ОРВИ повышение температуры до 38-39 градусов. Однако при сниженном иммунитете пациента, пожилом возрасте, наличии сопутствующей патологии, заболевание может протекать при более низкой температуре. Показатели 37-38 градусов наиболее характерны в том случае, если развитие патологического процесса обусловлено не вирусным, а бактериальным возбудителем. Субфебрильная температура в этом случае окажется наиболее типичной.
Любое острое респираторное заболевание, как вирусной, так и бактериальной природы, характеризуется нетяжелым течением.
Основными терапевтическими действиями являются дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение:
- обильное питье;
- жаропонижающие средства при повышении температуры свыше 38 градусов;
- препараты местного действия, направленные на уменьшение болевых ощущений в горле;
- местные процедуры, полоскания горла, ингаляции, растирки, аппликации горчичников;
- отхаркивающие средства в виде таблеток, сиропов, отваров трав.
Относительно применения противовирусных препаратов среди практикующих врачей нет единой точки зрения. Большинство специалистов придерживаются мнения, что их следует применять на этапах профилактики, при ухудшении эпидемиологической обстановки, или тяжелом течении гриппа и других ОРВИ.
Ларингит и фарингит
Среди ЛОР-патологии першение в горле и кашель наиболее характерны при фарингите и ларингите. Причиной данных заболеваний могут быть вирусы, бактерии, другие патогенные возбудители. Кроме того, провоцирующими факторами в их развитии являются:
- переохлаждение;
- наличие дыма, копоти, других примесей во вдыхаемом воздухе;
- курение;
- регулярное употребление крепких спиртных напитков, острой пищи.
В зависимости от локализации поражения, клинические признаки заболевания могут несколько отличаться. При воспалительном процессе в глотке, помимо того, что першит в горле, на передний план выходит кашель.
По характеру он является сухим, приступообразным, постоянным в течение дня. При этом клинические симптомы присутствуют несколько недель.
Обычно фарингит характеризуется хроническим течением, с периодами ремиссии и обострения, которое обусловлено действием патогенных микроорганизмов или экзогенными факторами. Общее состояние пациента обычно не нарушено. Может отмечаться незначительное недомогание. Температура 37 градусов наиболее характерна для такого заболевания. Повышение ее до 37,5-37,8 градуса может отмечаться только при обострении процесса.
Основные лечебные мероприятия заключаются в проведении симптоматического лечения. Поскольку основной признак заболевания – поражение горла и развитие болевых ощущений в нем, то используют средства анальгезирующего, противовоспалительного, антимикробного действия. Это могут быть аэрозоли, леденцы, растворы для полосканий горла. По мнению отоларингологов, препараты Септефрил, Стрепсилс, Фарингосепт и другие популярные средства обладают низкой эффективностью в лечении данных состояний. В связи с этим, их применение показано при легких формах заболевания.
В более тяжелых случаях применяют препараты, обладающие разнонаправленным действием. Биопарокс обладает противовоспалительным действием, а также обладает выраженной активностью в отношении многих возбудителей заболевания, как бактериальных, так и вирусных. Значительное распространение при тяжелых формах фарингита получил Имудон. Действие его направлено против болезнетворных агентов, которые чаще всего участвуют в развитии фарингита.
Острый ларингит обычно характеризуется тем, что першит горло и температура 38 градусов. Поскольку воспалительный процесс затрагивает голосовые связки, то для заболевания типично изменение голоса. Он становится грубым, хриплым, в некоторых случаях – беззвучным. Попытки звуковоспроизведения сопровождаются усилением боли в горле, в связи с чем, пациенты проводят большую часть времени молча.
В начале заболевания кашель сухой. С течением времени он становится более влажным, затем регрессирует.
Длительность острого ларингита и сопутствующего першения составляет примерно 10 дней.
Заболевание имеет и хроническую форму. Обострение может быть обусловлено действием неблагоприятных факторов, в том числе, перенапряжением голосовых связок. В этом случае имеет место локальное поражение гортани. Ведущим симптомом является изменение голоса пациента. Явления интоксикации не выражены. Может отмечаться першение в горле и температура 37 градусов.
Основным фактором, способствующим нормализации ситуации, является обеспечение покоя органу, то есть голосовым связкам. Пациентам рекомендуется максимальное количество времени проводить молча.
Кроме того, большое значение имеет обеспечение щадящего питания таким пациентам. Рекомендовано избегать употребления блюд и пищевых продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. Употребляемые напитки должны быть умеренной температуры.
Из препаратов местного действия используют средства с антисептическим, противовоспалительным действием. Показано также проведение местных процедур, полосканий горла, ингаляций, аппликаций горчичников. При развитии гипертрофической формы хронического ларингита на голосовых связках образуются разрастания эпителия, которые и обусловливают клиническую картину, першение в горле и охриплость голоса. В тяжелых случаях основным методом лечения является проведение хирургической операции по удалению этих образований.
Аллергия
Субфебрильная температура и першение в горле может являться признаком аллергии. В этом случае необходимо установить связь между воздействием патогенного вещества и развитием клинической симптоматики. Поражение верхних дыхательных путей чаще всего является следствием аллергии на пыльцу растений, пух и шерсть животных, резкие запахи.
Устранив опасное вещество, пациент почувствует значительное улучшение состояния. В том случае, если уточнить аллерген не удается, основным методом лечения является применение антигистаминных средств, а в тяжелых случаях – кортикостероидных препаратов. Если аллерген определен, наиболее эффективный метод лечения – специфическая иммунотерапия.
Рак горла и туберкулез
Тяжелые заболевания, туберкулез и опухолевые процессы, локализующиеся в области горла, также могут сопровождаться субфебрильной температурой и першением в горле.
При развитии онкопатологии чаще всего поражается именно гортань, что характеризуется першением в горле и изменением тембра голоса. Поскольку жалобы неспецифичны, важную роль для диагностики играют методы объективного осмотра, аппаратные исследования, лабораторная диагностика. Заподозрить данную патологию возможно в связи с длительным течением заболевания.
Наличие данных клинических признаков является поводом обратиться на прием к отоларингологу и уточнить ситуацию. Своевременно начатое лечение позволит предотвратить затяжное течение заболеваний, предупредить тяжелые осложнения.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Першение в горле, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокроты). Эта мокрота, выполняя роль смазки, на какое – то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.
Першение в горле – симптом, который указывает на раздражение эпителия дыхательных путей. Его появление часто свидетельствует о воспалении респираторного тракта
Рефлекторно появившееся першение в горле вызывает сухой кашель, еще больше раздражающий и высушивающий респираторные пути.
В результате выстилающий их мерцательный эпителий начинает остро реагировать на любые раздражители:
- слишком сухой воздух в помещении;
- перепады температуры (при выходе из теплой комнаты на свежий воздух или наоборот) и влажности;
- дым, густой пар, химические и другие испарения.
Мучительный кашель возникает, когда ложишься спать, вдыхаешь холодный воздух, пьешь воду или громко разговариваешь.
Изнуряющий кашель и саднение в горле вызываются внешними и внутренними негативными факторами. Специалисты насчитывают десятки причин воспаления респираторного тракта и появления неприятного симптома.
Такая реакция указывает на отек слизистой глотки и повышение чувствительности кашлевых рецепторов.
Причины
В большинстве случаев, причиной першения в горле является прогрессирующее воспаление в глотке:
- Острый или перешедший в хроническую форму фарингит (гипертрофический или атрофический).
- Ангина.
- Трахеит.
- ОРВИ.
- Ларингит.
- Грипп, первые симптомы болезни.
- Глоточная невралгия и другие нервно-психические расстройства. Патологическое состояние глотательного аппарата, причиной которого являются сбои в работе ЦНС или нервных анализаторов в головном мозге. Кроме саднения в области гортани, проявляется и сопутствующая симптоматика: потеря чувствительности слизистой оболочкой, жжение, ощущение постоянного комка в глотке, болезненности, которая «отдает» в язык и ухо, излишняя чувствительность тканей глотки.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Сердечный кашель.
- Прием лекарственных средств.
- Голосовая нагрузка на связки (работа учителя, лектора, певца, диктора).
- Узловые новообразования, прогрессирующие на железах щитовидки. Новообразования при росте начинают оказывать давление на трахею. Наблюдается ухудшение аппетита, слышны изменения голосового тембра, появляется общая слабость во всем организме.
- Курение.
- Рассеянный склероз.
- Сифилис.
- Органическое поражение мозга, бульбарные параличи (в результате поражения крупных нервов).
- Грудной остеохондроз.
- Аллергическая реакция организма на внешние или внутренние раздражители:
- книжная пыль;
- сухой воздух в помещении, ведущий к пересыханию слизистой складок глотки;
- работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении;
- пыльца растений;
- шерсть животных.
Сбои в работе пищеварительного тракта:
- Рефлюксный гастроэзофагит. Сбой в работе нижнего пищеводного сфинктера, следствием которого становится парциальный заброс кислого продукта желудка обратно в пищевод, что и приводит к раздражению слизистой глотки и пищевода.
- Гастрит (воспаление слизистой желудка).
- Язвенное заболевание желудка.
- Холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря).
- Грыжа, местом локализации которой является пищевод.
Онкологические заболевания – проявляются на начальных стадиях тем, что возникает сухой горловой кашель и постоянный дискомфорт в горле. Порой именно по этому симптому удается выявить патологию вовремя, пока она не перешла в запущенную стадию.
Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
При относительной влажности воздуха ниже 40% слизистые органов дыхания пересыхают. Это приводит к нарушению их защитных функций и ухудшению самочувствия.
На недостаточное увлажнение воздуха в помещении указывают:
- саднение в горле;
- шелушение кожи на лице;
- растрескивание губ;
- приступы кашля до слез;
- хрип при вдыхании воздуха;
- электризация волос.
Слизь, которая выделяется железами глотки, бронхов и трахеи, обеспечивает очищение воздухоносного тракта от вредоносных микроорганизмов, пыли и аллергенов. Пересыхание мерцательного эпителия опасно тем, что возрастает риск проникновения инфекций в ЛОР-органы.
Если горло не болит, но першит, и кашель беспокоит в течение 1-2 недель, нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога.
Проникновение содержимого желудка в верхние отделы респираторного тракта часто становится причиной раздражения слизистой гортаноглотки.
В связи с этим возникает приступообразный кашель, который усиливается, когда человек лежит. Подобные симптомы в 93% случаев указывают на рефлюкс (изжогу).
Зуд в горле иногда начинается от приема лекарственных препаратов. Если при лечении повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний тревожит непреодолимое желание откашляться, обратитесь к врачу. Возможно, надо уменьшить дозу таблеток или назначить другой препарат.
Гипотиреоз и перенесенная операция на щитовидке, в результате которой был поврежден гортанный нерв, могут спровоцировать осиплость голоса и чувство першения в глотке.
Диагностика
При наличии першения и сухого кашля может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов. Для того чтобы получить полную картину заболевания, сначала нужно обратиться к терапевту, но может потребоваться консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и кардиолога.
Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотреть больного и побеседовать с ним. Фарингит проявляется сильным першением, покрасневшим зевом, задняя стенка глотки покрыта густой слизью. Все это происходит на фоне повышенной температуры при остром воспалении или ее отсутствия при хроническом процессе. Ларингит, наоборот, отличает присутствие сухого кашля, голос становится сиплым, а у маленьких детей может резко сузиться гортань и возникать удушье. Ребенок начинает ощущать серьезные затруднения при вдохе.
Если же болезнь затянулась, больной не знает, что делать, а первоначальное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается более детальное углубленное обследование, включающее в себя:
- Проведение общего анализа крови, во многих случаях позволяет точно установить причины и природу воспаления.
- Берутся мазки из носоглотки для бактериологического исследования, чтобы выделить потенциального возбудителя заболевания. Проводится при длительном першении и подозрении на бактериальную инфекцию.
- Расширенные исследования для оценки состояния пищевода и желудка.
- Анализ гормонов щитовидной железы.
- Тесты, определяющие наличие или отсутствие аллергических реакций на разные виды раздражителей.
- Возникновение хронического фарингита и постоянное першение может быть связано с сахарным диабетом. Это выясняется отдельным анализом крови на концентрацию сахара.
Правильный диагноз является залогом успешного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.
Источник
344 просмотра
26 июля 2020
Здравствуйте, у меня в пятницу вечером поднялась температура 37.0 градусов и потом после стала 36,8 и так держится все выходные, есть только насморк и першение в горле может ли это быть короновирус? Чувствую себя нормально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
То, что у вас -это признаки любой вирусной легкой инфекции, не обязательно что это ковид. Если у вас был явный контакт с ковидным человеком, тогда нужно обследоваться. Но при наличии только таких симптомов и отсутсвии явных контактов это не нужно. Наблюдайте за собой, при повышении Т тела выше 38-38,5С, боли в груди и одышке-обратитесь к врачу. А так обильное питье -морсы, чаи, промывайте нос солевыми растворами и полоскайте горло (ромашкой, например). Это лёгкая инфекция.
Клиент
Наталья, а если першит в горле и насморк это точно не ковид, я не скем ковидным не общалась, стоит ли паниковать?
Пульмонолог, Терапевт
Есть только один способ это узнать-сдать мазок. Потому что такие симптомы могут быть как у ковид, так и у обычной респираторной вирусной инфекции.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, ковид 19 не исключается, но это может оказаться и обычным ОРВИ. Принципы лечения схожи: обильное питье до 2 литров в сутки, заваривайте морсы, облепиховые чаи и тд.д. Промывайте нос аквамарисом или обычным физ раствором 3-4 раза в день и полоскайте горло,даже если не болит (снижаете репликацию вируса через слизистые оболочки), рассасывание Лизобакт по 3-4 раза в день. Термометрия 3-4 раза в день, особенно в вечернее время. При повышении температуры свыше 38 градусов – парацетамол до 3-4 таблеток в сутки. При отсуствии дальнейшего повышения температуры и появления каких либо симптомов ничего более предпринимать не нужно, наблюдайте за состоянием.
Клиент
Кристина, температуры нет, чувствую себя нормально, стоит ли паниковать?
Ревматолог, Терапевт
Смысла в панике абсолютно нет – самочувствие не страдает. Наблюдайте за собой, следуйте рекомендациям, через неделю – сдайте анализы на АТ к ковид 19.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть признаками любого ОРВИ в том числе и короновирусного, особенно если у вас был контакт.
Желательно в таком случае сдать анализ крови на антитела и мазок из горла методом ПЦР.
Лечение тут симптоматическое. Жаропонижающие при высокой температуре, полоскать горло, спрей хролофилипт, рассасывать фарингосепт, обильное теплое питье, солевые капли в нос.
Клиент
Екатерина, контакта не было
Невролог, Терапевт
Тогда переживать не о чем, лечитесь симптоматически.
Терапевт
Добрый день! Узнать ковид это или нет можно только сдав мазок из носоглотки и антитела М и G на 5-7 день заболевания. По симптомам у вас ОРВИ, ковид так же относится к ОРВИ, так что лечение аналогично: Арбидол или ингавирин, полоскание горла ротоканом, в нос Аквамарис , обильное тёплое питье( чай, морс, шиповник)
У вас лёгкое течение инфекции. Наблюдайте за своим состоянием, при повышении температуры, усилении кашля, появлении одышки и боли в груди требуется неотложный осмотр врача. Пока ничего критичного у вас нет.
Клиент
Екатерина, насморк промывают солевым раствором, от першение пью, молоко с маслом, мукалтин, и полоскаю ромашкой? Кагоцел ещё пью. Стоит ли паниковать? Я очень боюсь короновирус
Терапевт
Для паники нет повода! у вас лёгкое течение орви. Мукалтин пьют при влажном кашле, при сухом надобности в его приеме нет. Просто тёплое питье, молоко с мёдом, чай с малиной.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Это может быть короновирус, для исключения можно сдать кровь на иммуноглобулинМ и G. или мазок на ПЦР. Сейчас просто брызгайте горло мирамистином 3раза в день, принимайте витамин Д по 500мг каждые 6часов и аквадетрим /облегчает течение болезней, препятствует развитию пневмоний/по 3.000ед в день. Здоровья.
Терапевт
Здравствуйте!
С учетом эпидемической ситуации в стране не исключено, что у Вас короновирусная инфекция. Возможно и обычное ОРВИ на фоне переохлаждения.
Для уточнения Вам нужно сдать ПЦР мазок из носоглотки на COVID 19, а также кровь на антитела к инфекции спустя 2-3 недели, чтобы понимать переболели Вы или нет.
Пока лечение как при обычном ОРВИ – обильное тёплое питье: клюквенный морс, чай с лимоном и мёдом, шиповник для иммунитета.
Полоскания горла – шалфей, ромашка, хлорофиллипт.
Орошать мирамистином 3 раза в сутки.
Можно профилактический курс Виферона в суппозиториях 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор, Маример.
Если будет ухудшение – появятся кашель, одышка, боли в грудной клетке, высокая температура тела – то вызывать врача для осмотра и аускультации лёгких.
Терапевт
Анна, добрый день. В связи с эпид обстановкой исключать ковид нельзя. Но зачем же паниковать, если у вас лёгкое течение орви. Заразен не только ковид, но и другие орви, поэтому соблюдайте постельный режим, общеукрепляющее меры ( обильное питье, увлажнение воздуха, регулярное проветривание и влажная уборка помещений), исключите по мере возможности контакты с другими людьми. Повторюсь, пока что повода для паники абсолютно НЕТ. Наблюдайте за симптомами, если появится одышка, слабость вызовите врача на дом.
Терапевт
Добрый день. Учитывая неблагоприятную обстановку по короновирусной инфекции .Вам лучше сдать мазок на короновирусную инфекцию. Пока принимать противовирусные препараты Арбидол 200 мг- 4 раза в день.7 дней .Полосккние хлорфилиптом 3 раза в день.7 дней. Лизобат 2т _ 3 раза в день 5 дней.И очный осмотр врача.
Клиент
Ольга, здравствуйте першит в горле и насморк только осталось, температура весь день нормальная, а вечером поднимается до 37.0 что это, не корона, мне кажется что переохлождение, и молоко пила холодное
Терапевт
Гадать смысла нет.Надо сдавать анализ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Может, но это может быть и обычное ОРВИ. Точнее подскажет только мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию. Если чувствуете себя хорошо, то можно лечить пока как обычное ОРВИ. Обильное питье, отдых, в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), сосудосуживающие (виброцил, називин), виферон гель курсом на слизистую носа. В горло – полоскание тантум верде или мирамистин или гексорал, можно рассасывать граммидин или гексализ, доритрицин.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей при ОРВИ. Для успокоения можно сдать мазок из носоглотки на ковид методом ПЦР.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник