Горло не болит реклама

Кхе-кхе, горло болит. Где там мой колючий шарф и сода? Погодите, а это вообще так лечится?
Больно глотать, в горле першит и трудно говорить — ну это все мы сто раз проходили! И каждый знает, что нужно делать: рассосать мятную таблетку, прополоскать горло или пшикнуть каким-нибудь аптечным спреем. И конечно, лучше забыть о холодной воде и мороженом до лучших времен. Впрочем, постойте, это ведь подкаст о доказательной медицине, давайте разбираться! Весь этот набор действий, знакомый нам с детства, он вообще насколько эффективен? Что нам наука говорит?
В восьмом эпизоде медицинского подкаста «Намочи манту» Дарья Саркисян, Марианна Мирзоян и Карина Назаретян рассказывают, как на самом деле нужно лечить больное горло. И когда этим можно заняться самостоятельно, а когда — врач и только врач.
Что вы услышите в эпизоде:
???? Если болит горло, значит, ангина, это все знают. Или нет? Может быть ангина, а может быть вирусная инфекция. Или аллергия. Или последствия курения. А в английском языке слово «ангина» вообще используют для боли в сердце.
???? Врач при таких безобидных симптомах точно не нужен, это ведь несерьезно? Симптомы при боли в горле бывают разные, и при некоторых к врачу нужно обязательно, особенно детям. Рассказываем про красные флажки.
???? Леденцы, спреи, полоскания — все это на самом деле помогает? Вообще, самый эффективный способ справиться с болью в горле (вы не поверите) — это выпить обезболивающее.
???? Ну уж в шарф горло замотать и отказаться от мороженого — святое дело! Вы напрасно запрещаете себе мороженое — есть его при боли в горле можно, и медицинские организации это одобряют. Что касается колючего шарфа, то не нужно мучиться, он вас не спасет.
???? Спасибо проекту о здоровом образе жизни «Купрум» за поддержку нашего подкаста в этом сезоне. У нашего партнера есть свой сайт, а еще на «Купрум» можно подписаться во «ВКонтакте», Facebook, Instagram и в мессенджере Telegram. Обещанный пост о том, как сходить в сауну, чтобы это было безопасно, вы сможете прочитать тут.
И не забудьте послушать подкаст наших друзей, который называется «Без шапки»: в «Яндекс.Музыке» и Apple Podcasts. Выпуск о том, как в России растить ребенка с аутизмом, — здесь ????
Анатомия и термины
- Как устроена глотка
- В России принято четко разграничивать области воспаления глотки, в то время как в зарубежных источниках под фарингитом подразумевают воспаление и задней стенки глотки, и небных миндалин
- О том, что означает слово «ангина» по-русски и по-английски
- О миндалинах, гландах и аденоидах (в том числе на английском)
Причины
- Обычно причина боли в горле — вирусная или бактериальная инфекция
- Что такое ларингит
- Горло еще может болеть по разным другим (более редким) причинам: из-за гонококковой инфекции (которую не так-то просто вылечить), инфекционного мононуклеоза, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (которая часто проявляется изжогой) и курения (вот как бросить курить)
- Горло может болеть из-за низкой влажности в помещении (так бывает зимой, когда в квартирах воздух обычно сухой, или когда используют кондиционер)
Диагностика
- Если больное горло похоже на обычную ОРВИ и нет симптомов бактериальной инфекции, можно полечиться дома
- У детей от пяти до 15 лет стрептококковый фарингит в процентном отношении встречается чаще, чем у кого бы то ни было
- Даже в любимые стрептококком месяцы он становится причиной меньше половины фарингитов у детей
- У взрослых всего 10% фарингитов — стрептококковые
- Стрептококковый фарингит без лечения у ребенка может привести к ревматической лихорадке
- Ревматическая лихорадка может стать причиной долгосрочных проблем со здоровьем, которые иногда даже требуют операции
- Американская Академия педиатрии считает, что нужно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка после первого глотка утром боль в горле не уходит
- Когда боль в горле у ребенка — повод срочно обратиться к врачу
- Как звучит hot potato voice
- Как врач диагностирует бактериальный фарингит
- Когда взрослым обратиться к врачу по поводу больного горла
- О симптомах, которые указывают на небактериальные проблемы
- Люди иногда бывают бессимптомными носителями стрептококка
- Об экспресс-тесте на стрептококк
Лечение
- Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, чаще всего лечится симптоматически, а при бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики
- Антибиотики неэффективны при вирусных инфекциях
- Облегчить боль в горле помогают простые обезболивающие (ибупрофен и парацетамол), их рекомендуют взрослым и детям
- Леденцы подойдут любые, их можно выбирать исходя из собственных предпочтений, а ментоловые, например, врачи рекомендуют просто в качестве доступного варианта
- Мало доказательств того, что спреи помогают при боли в горле
- Если горло болит у ребенка, то спреи применять не рекомендуют и советуют самые обычные карамельки, а не аптечные леденцы (ни те, ни другие не подходят детям младше пяти лет)
- В России без рецепта продаются спреи и таблетки для рассасывания, в составе которых есть антибиотик
- И детям, и взрослым могут помочь прохладные и теплые напитки и еда (только молоко и мед не стоит давать детям младше одного года)
- Рассасывать лед и есть мороженое при боли в горле рекомендует британская Национальная служба здравоохранения, а также авторитетная база для врачей и пациентов UpToDate (не только взрослым, но и детям)
- Можно полоскать горло, но свидетельств эффективности мало, и такой способ не подходит для детей младше шести лет
- Относительная влажность воздуха в квартире в идеале не должна быть ниже 30–50 процентов
Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия)
- О показаниях к тому, чтобы удалить небные миндалины
- Критерии Парадайза
- О тонзиллэктомии при паратонзиллярном абсцессе
- О тонзиллэктомии при асимметрии миндалин
- О тонзиллэктомии при обструктивном апноэ сна
- О тонзиллэктомии при неприятном запахе изо рта (галитозе)
- Бессимптомное носительство стрептококка и инфекционный мононуклеоз — это не повод удалять миндалины, хотя в редких случаях тонзиллэктомия при инфекционном мононуклеозе может потребоваться
Профилактика
- Единственный эффективный способ профилактики — правильно мыть руки, а когда такой возможности нет — использовать антисептик
Бонус
- Ксения Клименко «В лабиринтах уха, горла и носа» (расширенная версия книги) и «Ухогорлонос» (сокращенная версия книги)
- Грудное молоко можно давать прямо из холодильника, если ребенок не против
???? Подкаст «Намочи манту» выходит по вторникам. Подписывайтесь на него, чтобы не пропустить премьеру. Мы есть в Apple Podcasts, Google Podcasts, Castbox, Spotify, на «Яндекс.Музыке» и в других приложениях для подкастов. Пишите нам комментарии и оставляйте оценки, нам будет приятно. А еще нам можно писать письма — на podcasts@meduza.io с пометкой «В „Намочи манту“».
Ведущие — Дарья Саркисян, Марианна Мирзоян, Ирина Моргунова, Карина Назаретян
Редактор и продюсер — Анна Чесова
Монтаж, музыка и саунд-дизайн — Виктор Давыдов
Источник
Боль в горле — одна из тех неприятностей, с которыми время от времени сталкивается каждый. Однако тот факт, что вы уже знакомы, вовсе не означает, что этот дискомфорт можно и нужно просто перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент.
Когда бежать к врачу
Как можно быстрее обратитесь к терапевту или отоларингологу, если вместе с болезненными ощущениями в глотке вы наблюдаете у себя любой из следующих симптомов :
- Затруднённое дыхание.
- Сложности с тем, чтобы открыть рот.
- Комбинированный характер боли: помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
- Кровь в слюне.
- Комок в горле, который мешает глотать.
- Высыпания во рту или на коже (где именно — не столь важно).
- Высокая температура.
Также поводом для беспокойства должна стать охриплость, если она не проходит дольше двух недель.
Подобной симптоматики нет? Что ж, можно выдыхать и спокойно заниматься самодиагностикой в ожидании визита к врачу: он в любом случае желателен. Ну а чтобы самодиагностика проходила комфортнее, разберёмся, как облегчить состояние подручными средствами.
Что делать прямо сейчас, если болит горло
1. Прополощите горло солёной водой
snagfilms-a.akamaihd.net
Бабушкины советы иногда работают, и это тот самый случай. Исследование 2016 года доказало : солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. Разведите 1 чайную ложку соли в стакане тёплой воды и полощите раз в час, пока не уйдут неприятные симптомы.
Столь же эффективен содово-солевой раствор: ¹⁄₄ чайной ложки соды и ⅛ чайной ложки соли на стакан тёплой воды, полоскать в том же режиме. Только не глотайте этот «коктейль»: в некоторых случаях сода может вызвать проблемы с желудком.
2. Пейте куриный бульон
sroki.net
Увлажнение — один из наиболее эффективных способов быстро успокоить раздражённую слизистую. Поэтому не позволяйте горлу пересыхать.
Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и мощный противовоспалительный эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
3. …и тёплый чай
Если бульона под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай: он вкусный, а значит, вы получите удовольствие и сможете выпить больше.
Добавить мёд — хорошая идея. Мёд оказывает противовоспалительное и смягчающее воздействие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также прекрасно зарекомендовал себя ромашковый чай. Он увлажняет, уменьшает воспаление и отёчность, а ещё обладает антиоксидантными свойствами, то есть ускоряет восстановление тканей. Любые другие травяные чаи тоже облегчат дискомфорт в горле, если он вызван простудой.
4. Следите за влажностью воздуха в помещении
bleskk.com
Сухой воздух — лишний раздражитель для переживающей не лучшие времена носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
5. Попробуйте съесть что-то холодное
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод заставляет сосуды сужаться, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения.
6. Пососите леденец или карамель
Они усилят слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Можно использовать специальные аптечные леденцы от боли: они содержат добавки, смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
7. Используйте аптечные спреи и таблетки
stop-kashel.ru
Многие препараты созданы специально для того, чтобы облегчать возникающий при простуде дискомфорт. Так, спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики, уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
Важно помнить, что у этих препаратов есть противопоказания, поэтому выбирать их лучше после консультации с медиком.
Почему болит горло: причины, по которым всё-таки стоит заглянуть к врачу
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко болезненность гортани — симптом заражения стрептококками группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами :
- Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
- Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
- Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
- Пережитым напряжением мышц. К примеру, вы как следует накричались, болея за любимую футбольную команду.
- Расстройствами пищеварительной системы. Скажем, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая кислоты, попадает в пищевод и глотку.
- ВИЧ-инфекцией.
- Развивающейся опухолью.
Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту. Он сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначит дополнительные исследования и порекомендует лечение, которое поможет именно вам.
Читайте также
- Почему вам не нужны противовирусные препараты →
- Что делать, если болит зуб →
- Почему болят ноги и что сделать, чтобы полегчало →
Источник
При лечении больного горла важно, чтобы основные лечебные мероприятия были направлены на борьбу с инфекцией.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Мы зовем многочисленные проблемы с горлом «простудой», привычно повязываем теплый шарф на шею, пьем горячее молоко с маслом и медом, горстями употребляем таблетки для рассасывания от горла и надеемся, что скоро все пройдет. Бывает, действительно проходит, но не всегда. Случается что «простуда» осложняется или же становится хронической из-за неправильного или несистемного лечения. Как избежать негативного исхода? Почему болит горло? Чем опасны болезни горла? Как лечить больное горло? – на эти и другие вопросы ответит наш материал.
Почему болит горло? Виды заболеваний
Чаще всего причина боли в горле — воспалительный процесс на слизистой оболочке глотки. Он может иметь инфекционную природу или же быть неинфекционным, как, например, воспаление глотки после ожога ее горячей едой или напитком. В отдельных случаях горло болит в результате аллергической реакции или вследствие новообразований. Есть и совершенно неожиданные причины боли в горле. Например, мало кто знает, что горло болит от обезвоживания при длительном нахождении в условиях сухого, кондиционированного воздуха. А ведь кондиционеры все чаще можно встретить не только в офисах, но и в квартирах! В таком случае простого бытового увлажнителя воздуха может быть достаточно, чтобы избавиться от хронической боли в горле.
Расскажем подробнее о причинах боли и дискомфорта.
Инфекции:
• вирусные поражения горла — пожалуй самая «популярная» причина боли. Вирусы легко передаются от больного человека к окружающим его здоровым людям при разговоре, чихании, кашле. Вместе с мельчайшими капельками слюны они оседают на слизистых, внедряются в них и начинают активное размножение с выделением большого количества токсичных продуктов жизнедеятельности. Результатом становится местный воспалительный процесс — он и является причиной болевого синдрома. Причем если воспаление локализуется только в области глотки — беспокоит боль в горле. Если вирусное воспаление горла распространяется на соседние участки слизистой, появляется насморк, кашель, при вовлечении голосовых связок может меняться тональность голоса. Кроме того, для вирусных инфекций горла характерны общие симптомы недомогания: температура(обычно не выше 38°), слабость, боль и ломота в мышцах, суставах, сонливость, диспепсические явления. Среди самых распространенных вирусов, провоцирующих боль в горле вирусы гриппа, парагриппа, герпеса IV типа (провоцирует мононуклеоз), а также кори и ветрянки (для этих заболеваний боль в горле не столь типична, но возможна);
• бактериальные поражения горла также встречаются часто. Симптоматика их близка к вирусным и зависит от конкретного возбудителя. Для бактериальных инфекций горла характерна значительная отечность слизистых, миндалин, повышение температуры до 39-40°. Чаще всего боль в горле провоцируют стрептококк, гонококк, микоплазмы, хламидии, микобактерия туберкулеза, палочки дифтерии и другие;
Часто «простуда» осложняется или же становится хронической из-за неправильного или несистемного лечения.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
• грибковые инфекции горла по сравнению с вирусными и бактериальными встречаются не столь часто. Обычно провокаторами грибкового поражения становятся грибки рода Кандида — они присутствуют в составе здоровой микрофлоры организма человека и их активное размножение начинается вследствие снижения иммунитета, истощения, снижения иммунитета или же при нарушении баланса микрофлоры (например, после лечения антибиотиками). Отличительная черта грибковой ангины — сильная боль в горле при практически нормальной температуре. На воспаленной слизистой можно увидеть характерный белесый, «творожистый» налет — именно благодаря ему кандидозы принято также называть молочницей.
Неинфекционные причины боли в горле:
• новообразования горла (доброкачественные, злокачественные) — в таком случае обычно боль в горле сочетается с ощущением кома, инородного тела, затрудняющего в зависимости от локализации глотание, дыхание, разговор;
• термические ожоги горла горячей едой, напитками;
• химические ожоги горла — при случайном или намеренном приеме внутрь едких химикатов, неосторожной работе с ними (вдыхании паров);
• патологии ЖКТ (желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором горло может раздражаться кислым содержимым желудка);
• патологии эндокринной системы;
• особенности профессиональной деятельности и бытовых условий (работа в горячих цехах, пыльных помещениях, офисах с чрезмерно сухим кондиционированным воздухом, пыль и сухость воздуха дома).
Симптомы и лечение болезней горла
Проявления болезней горла напрямую зависят от причин патологии. Точный диагноз должен ставить только врач, он же подбирает оптимальную схему лечения конкретной болезни. Самостоятельное лечение горла на основании советов друзей или информации из социальных сетей ошибочно и может стать причиной осложнений. Поэтому изложенную нижеинформацию следует воспринимать исключительно как ознакомительную, она не может и не должна заменять консультации врача и его назначений.
ОРВИ и грипп
Чаще всего причиной боли в горле становится именно респираторная вирусная инфекция. Для нее характерен умеренный подъем температуры, а также целый букет «простудных» симптомов: насморк, кашель, чихание, боль не только в горле, но и в мышцах, суставах, голове, тошнота, утрата аппетита и слабость. Врач при ОРВИ назначает противовирусные препараты, а также симптоматические средства: капли от насморка, леденцы или сироп от боли в горле, средства, разжижающие мокроту. Принимать антибиотики при ОРВИ (если их не назначил врач) бессмысленно, болезнь имеет вирусную природу. Антибактериальные препараты нужны лишь при присоединении бактериальной инфекции.
Бактериальная ангина
Поражение горла болезнетворными бактериями требует приема антибиотиков, но назначать их должен врач. Самостоятельное лечение антибиотиками может привести к формированию устойчивой к действию препаратов бактериальной флоры и осложнению болезни. Помимо антибиотиков при ангине врач назначает симптоматические средства, жаропонижающие препараты. Больному с ангиной рекомендуется постельный режим: борьба с инфекцией истощает организм.
Фарингит
Фарингит — это воспаление глотки, которое проявляется преимущественно болью в горле, которая усиливается при глотании. Также беспокоит сухость, першение, сухой надсадный кашель. Остальные симптомы присоединяются только если инфекция распространяется на соседние органы — полость носа (ринофарингит), гортань (ларингит), слуховые проходы (отит) и т. д. Лечение фарингита зависит от природы возбудителя — это противовирусные средства или антибиотики при фарингите, противогрибковые препараты и, при необходимости, симптоматические лекарства. Рекомендуются полоскания и ингаляции (удобны при фарингите ингаляции через небулайзер).
Ларингит
Ларингит это воспаление гортани и голосовых связок. Так же как и при фарингите, характерен дискомфорт в горле при ларингите, но отличается характер кашля: при ларингите он хриплый, «лающий». Кроме того, при ларингите возникает осиплость голоса, или даже полная его утрата. Чаще встречается ларингит у детей, что объясняется узостью гортани и легком поражении ее слизистой инфекцией. Опасность ларингита в том, что отек слизистой гортани может приводить к удушью, особенно в ночное время. Лечение ларингита этиотропное (направленное на уничтожение возбудителя воспаления), симптоматическое, при интенсивной одышке возможно применение ингаляционных противоастматических препаратов, уменьшающих отечность слизистой. Также больному рекомендуется прием таблеток от ларингита Гомеовокс. Препарат содержит активные компоненты, которые помогают уменьшить воспаление в гортани, восстановить и укрепить голосовые связки. Таким образом можно быстро вернуть голос при ларингите, вне зависимости от причины заболевания.
Тонзиллит
Боль в горле при тонзиллите возникает вследствие вовлечения в воспалительный процесс небных миндалин. Чаще развивается вирусный тонзиллит, но нередко бывает и бактериальный. Помимо препаратов, направленных на борьбу с инфекцией, врач может назначить препараты НПВС, которые уменьшают воспаление при боли в горле, снимают отечность слизистой и одновременно снижают температуру тела.
Проявления болезней горла напрямую зависят от причин патологии.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Общие правила лечения боли в горле
Важно, чтобы основные лечебные мероприятия были направлены на борьбу с инфекцией — только при устранении причины болезни можно быть уверенным в успешном ее лечении, в том, что процесс не станет хроническим, не возникнут осложнения. При этом еще раз подчеркнем: этиотропное лечение при боли в горле назначает врач после постановки диагноза. Даже местные антибиотики при боли в горле могут быть бесполезны или вредны, если, например, болезнь возникла в результате вирусной инфекции. Равно как и прием противовирусных препаратов при бактериальной ангине бесполезен и чреват побочными действиями.
Нужно хотя бы на время болезни распрощаться с вредными привычками. Курение само по себе может быть причиной хронической боли в горле, так как табачный дым и токсичные смолы повреждают слизистые. Употребление алкоголя несовместимо с приемом ряда лекарств, кроме того, спиртное тоже может раздражать горло, усиливая боль.
Не забывайте почаще полоскать горло! Какой бы ни была природа инфекции, полоскание окажет благотворное действие на слизистые, смоет серозно-гнойный налет с воспаленных участков, устранит бактерии и их токсины. Для полосканий горла можно использовать теплый раствор пищевой соды или поваренной соли, минеральную воду, бледно-розовый раствор марганцовки (следите, чтобы все кристаллики в нем были тщательно растворены), отвары лекарственных растений (ромашки, мяты, липы, мать-и-мачехи, зверобоя в произвольных сочетаниях), фурациллин, хлорофиллипт. При этом не столь важно, какой именно раствор для полоскания выбрали, важнее частота самих процедур. Лучше не лениться и полоскать горло почаще, каждые час-два.
Очень важно правильное питание! Еда при боли в горле должна быть теплой, мягкой, в виде пюре. Твердую пищу, слишком соленые, кислые или острые блюда нужно исключить — они лишь дополнительно ранят воспаленное горло. При этом еда должна быть питательной, богатой витаминами — во время болезни организму особенно необходимы энергия и антиоксиданты. Дополнительно следует принимать витамины — при боли в горле поливитаминные препараты ускоряют выздоровление.
Еще один важный пункт в лечении боли в горле — увлажнение. Речь идет как о воздухе в комнате больного, так и о балансе жидкости внутри его организма. Решить первый вопрос поможет бытовой увлажнитель и регулярная влажная уборка. Для решения второго следует выпивать ежедневно не менее полутора литров жидкости. Обильное питье при боли в горле помогает увлажнить слизистые, уменьшает боль и дискомфорт, а также оказывает детоксикационный эффект, ускоряя выведение токсичных продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Кстати, существует еще один простой метод детоксикациии: частые водные процедуры, которые помогают смыть с кожи токсины, выступающие с потом через поры. Во время болезни следует как минимум дважды в день принимать душ (особенно при потливости, которая часто сопровождает повышение температуры), ежедневно менять нательное и постельное белье.
Боль в горле — неприятный признак воспалительного процесса в респираторной системе. Своевременная консультация у врача, ответственное выполнение его предписаний и комплексное лечение боли в горле помогут уже вскоре избавиться от дискомфорта и вернуться к нормальной жизни.
Реклама
Источник