Из за отсутствия зубов болит челюсть

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Из за отсутствия зубов болит челюсть Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
артроз — дегенеративное заболевание;
артрит — воспаление сустава;
невралгические нарушения;
остеомиелит.

Из за отсутствия зубов болит челюсть Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
Боли в зубах.
Гипертермия, лихорадочные симптомы.
Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Из за отсутствия зубов болит челюсть Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

прием анальгезирующих препаратов;
создание покоя для больной челюсти;
уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
Также болезнь может развиться после травмы.
Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
отечность;
явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

Вызвать скорую помощь.
Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Из за отсутствия зубов болит челюсть Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Злокачественные опухоли:

Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Что делать при болях в суставе?

При обращении пациента доктор проводит осмотр челюстей и берет функциональные пробы. Далее больной направляется на инструментальные обследования: магнитно-резонансную томографию и рентген челюсти. При подозрении на воспалительный процесс назначают также общий анализ крови. Программа лечения строится на основании результатов анализа. Верно определив причину возникшей патологии, можно вернуть функциональность челюсти в короткий срок и избежать тяжелых осложнений.

Источник

Отвечая на вопрос, почему появляется боль в челюсти, можно предложить много вариантов. Причиной могут послужить механические повреждения, стоматологические заболевания, невралгия и множество других патологий. Так, боли при движении челюстей порой являются следствием кариозного поражения зубов или воспаления десен, поражения периферической нервной системы, каротидинии и вызываться иными причинами. При выраженных болях и сильном дискомфорте самолечение не приветствуется. Как по виду боли узнать, какого врача стоит посетить?

Почему может болеть челюсть?

Список причин, почему болит челюсть, достаточно широк (рекомендуем прочитать: почему сводит челюсть и как устранить данный симптом, исходя из найденной причины?). К ним относятся:

Стоматологические заболевания: патология локализуется в деснах, зубах или челюстном аппарате. Скопление гноя или воспалительные процессы в мягких тканях вызывают болезненные ощущения, в результате чего человеку больно при открытии рта и в процессе жевания пищи. С такой проблемой помогут справиться врачи-стоматологи или хирурги, это зависит от стадии развития заболевания. Порой причиной болей может стать обычный кариес. Очень часто боль такая сильная, что пациенту кажется, что болит не только пораженный кариесом участок, но и весь челюстной сустав.
Гайморит. Когда все лицо тянет и ноет, мышцы заедает (плохо открывается рот) и болит за ушами, а стоматологи разводят руками, это повод посетить ЛОРа. Неприятные ощущения могут быть вызваны гайморитом. Этим термином называют воспаление гайморовых пазух, расположенных рядом с носом. С одной стороны, это заболевание частое и его лечение не вызывает сложностей. С другой, при отсутствии своевременного лечения могут быть сильные осложнения, а это плохо.
Травматические нарушения. Иногда мышцы лица заклинивает, если человек ушибся или неудачно зевнул и ему защемило мышцы.
ОРВИ. При наличии воспалительных процессов в миндалинах боль часто отдает в челюсть. Такое заболевание часто является следствием переохлаждения (например, если пациента продуло), оно довольно безобидно и легко поддается лечению.
Невралгия, вызванная патологиями периферической нервной системы. Боль обусловлена воспалением нервных пучков.
И, наконец, увеличение лимфатических узлов. Воспаление узлов – не первопричина, а лишь следствие заболевания. Инфицированная лимфа попадает в челюсть из других зараженных органов: носа, горла, ушей.

При отсутствии медицинского вмешательства могут развиться следующие типы патологических процессов:

Гнойно-воспалительный: абсцесс или флегмона. Абсцесс – деструкция мягких тканей под действием гноя. Как правило, гной «закрывается» от остальных органов оболочкой, однако, если она лопнет, то есть риск возникновения сепсиса – заражения крови, чреватого летальным исходом. Флегмона – другая разновидность деструктивного процесса, которая плавно развивается, поражая все большую площадь.
Инфекционная патология, вызванная резким дисбалансом микрофлоры;
Дисфункция метаболических процессов, вызванная дисбалансом электролитов;
Новообразования – злокачественные и доброкачественные;
Механические повреждения, вызванные травмой. Причиной, почему это произошло, может послужить сильный ушиб, удар или деформация мышцы челюсти при широком раскрытии рта. Причиной травмы может стать также открывание зубами бутылок, банок и т. д.

Травматические нарушения и их последствия

Чаще всего причиной повреждения мышц челюсти является банальная неосторожность. Пациенты попадают к травматологу после драк, падений, автокатастроф и т. д. Их жалобы сопровождаются характерным симптомом – есть не только болевой синдром, но и отечность.

При пальпации у пациента наблюдаются резкие боли, он не в состоянии делать движения челюстью, чтобы открывать рот, рана кровоточит. Неприятные ощущения при ушибе увеличиваются при жевании и попытках открыть челюсти. Боль иррадиирует в область уха. При нормальном стечении обстоятельств ушиб проходит в течение 5–7 дней.

Вывих, в отличие от ушиба, – более серьезная травма. Нормальное функционирование челюсти при вывихе невозможно: попытки разговаривать или жевать вызывают резкие болевые ощущения в разных частях головы. Пациент может обратиться с жалобой на сдвиг челюсти в одну сторону. Часто при вывихе возникают посторонние звуки, напоминающие хруст. При подозрениях на подвывих или вывих, особенно если заклинило челюсть, нужно немедленно обратиться к травматологу.

Самой опасной травмой челюсти является ее перелом. Боль при переломе постоянная и интенсивная. Внешний вид поврежденного участка изменяется: в месте удара появляется сильная отечность и кровоподтеки. Если перелом в нескольких местах (сложный), то в каждом из них слышен хруст. Чем раньше пациенту будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход.

Стоматологические заболевания

Стоматологическими заболеваниями называются патологические процессы, вызваны размножением бактерий в ротовой полости. К ним относятся:

Кариес разной степени тяжести. Прочный дентин защищает от бактерий нервные пучки. Если в зубе образуется дыра, в ней накапливаются остатки пищи и патогенная микрофлора. Эти процессы медленно ведут к воспалению нерва.
Пульпит. Воспаление зубного нерва (пульпы) вызывает резкие болезненные ощущения как в зубе, так и во всей челюсти (рекомендуем прочитать: что делать, если болит нерв в зубе и по каким причинам это могло произойти?). Отличительная особенность пульпита в том, что боль проявляется как реакция на перепады температур и усиливается в ночное время.
Периодонтит – следующая стадия воспалительного процесса. Вовлеченным в патологию оказывается не только нерв, но и околозубные ткани.
Остеомиелит – воспаление костной ткани. Чаще всего является следствием неправильно проведенного лечения. У пациента с остеомиелитом часто болит голова.
Механические повреждения зубов – трещины, сколы, переломы шейки зуба (см. также: что делать, если в челюсти образовалась трещина?).
Гингивит – воспаление десны. Возникает как реакция на прием раздражающей пищи.
Постоперационная реабилитация. Боли в челюсти могут некоторое время проявляться как реакция на хирургические манипуляции: удаление пульпы, кисты или зуба.
Перикоронарит. Возникает в результате воспаления капюшона зуба мудрости. При этом боль в десне отдает в висок, а зубы ломит. По мере развития болезни челюсти болят при движении, а сомкнуть зубы полностью не получается.

Особенность стоматологических патологий в том, что пик дискомфорта приходится на ночное время. Боль описывается пациентами как ноющая, пульсирующая и острая. Другая причина – употребление в пищу слишком горячих или слишком холодных продуктов или сжатии челюсти. При серьезных формах кариеса наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных отметок.

Большинство стоматологических патологий приводит к развитию гнойных процессов. Их причинами могут стать вирусы или другие микроорганизмы. После проникновения в поврежденный участок инфекции воспаление переходит на мягкие ткани, образуется гнойный очаг. Пациент начинает испытывать сильные боли в щеке и челюсти, не может нормально есть и говорить.

Остеомиелит – острый процесс, требующий немедленного медицинского вмешательства. Воспаление уже выходит за пределы зубов и поражает кости. Если затягивать с лечением, может пострадать и костный мозг. Инфекция может быть занесена извне или зародиться внутри самого организма – в кариозной полости или гнойной кисте.

Любой гнойный процесс характеризуется резким ухудшением состояния больного. Он может протекать в двух формах: абсцесс (закрытая) и флегмона (открытая). Обе формы сопряжены с образованием гноя, сопровождаются острыми болями и появлением отека. Клиническая картина характеризуется повышением температуры, болями при открывании и закрытии рта или даже при легком нажатии. Медицинская помощь требуется немедленно, в противном случае может начаться некроз ткани.

Невралгия тройничного нерва

Самый большой черепной нерв называется тройничным. Этот нерв имеет ответвления по всему лицу. Этим и объясняется, что любая его патология сразу же дает о себе знать – боль ощущается остро и почти мгновенно, локализуясь с левой или правой стороны. Прием анальгетиков и спазмолитиков при невралгии тройничного нерва в челюсти не дает никаких результатов. Пациент жалуется, что у него не открывается рот, а боль ощущается сильнее в ночное время и утром.

Воспаление лицевой артерии

Воспаление лицевой артерии, или артериит, – патология одной из стенок артерии. Клиническая картина включает наличие жгучей боли над челюстью. Не смыкается рот, жжение захватывает верхнюю губу, щеку, нос или даже глаза. Артериит лечится противовоспалительными препаратами, попытки приема обычных обезболивающих здесь бесполезны. Чаще всего, терапия включает прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава

Заболевания суставов – артриты, артрозы и т. д. – в последнее время поражают все больше людей. Если раньше мишенью становились представители старших поколений, то сейчас с артритом может столкнуться и молодой человек. При артрите височно-нижнечелюстного сустава его заклинивает, а боль появляется рядом с ухом у виска и носит ноющий характер. При определении артрита необходима инструментальная диагностика.

При поражении суставов нижней челюсти боль может ощущаться не только в районе уха, но и в щеке, в висках или даже отдавать в лоб. Когда жуешь, боль усиливается, при смыкании челюстей до конца слышен характерный щелкающий звук. Артрит имеет разный патогенез: от неправильного прикуса до инфекционных поражений сустава. Самостоятельное лечение чревато возникновением серьезных осложнений.

Синдром каротидинии

Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени, болей в голове. Боли возникают резко, а место их локализации – верхняя челюсть (справа или слева). Причин у развития такой патологии несколько – с одной стороны, это переживания пациента, а с другой – любое из заболеваний, названных выше (кариес, гайморит, невралгия тройничного нерва и др.). Лечение направлено на снятие всех симптомов, поэтому обязательно включает прием антидепрессантов.

Злокачественные новообразования

Отличить злокачественное новообразование от доброкачественного под силу лишь опытному специалисту.

Симптомы обоих явлений одинаковы: пациенту больно жевать, у него не открывается рот, заклинило челюсть, ощущается боль в челюстном суставе и т. д. При своевременном лечении есть надежда на положительную динамику, поэтому обращаться к врачу надо сразу.

К какому врачу обращаться с болью в челюсти?

Часто люди не знают, к какому врачу идти, когда болит челюсть. Прежде всего при болях неясного патогенеза следует записаться к врачу-терапевту (или педиатру для маленьких пациентов). Если же есть основания предполагать конкретный диагноз, лучше обратиться к профильному специалисту:

стоматологу – при подозрениях на кариес, пульпит или гнойные процессы в полости рта;
ортодонту – при болях, связанных с неправильным развитием челюсти;
травматологу, если болям предшествовали механические повреждения;
ЛОРу при ОРВИ и их осложнениях.