Изза чего может болеть горло

Термином боль в горле называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании.
Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп.
В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) – менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего – для профилактики ревматических осложнений. Без лечения стрептококковая ангина тоже пройдет сама, но риск постстрептококковых осложнений довольно велик.
Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.
Виды боли в горле и сопутствующие симптомы
Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:
- Боль в виде покалывания в горле
- Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
- Затруднение глотания
- Сухость и першение в горле
- Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
- Отекшие, гиперемированные миндалины
- Белые налеты на миндалинах
- Осиплость голоса или полная афония
Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:
- Лихорадку
- Озноб
- Кашель
- Насморк
- Чихание
- Ломоту в теле
- Головную боль
- Тошноту или рвоту
Когда следует обращаться к врачу с болью в горле
Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.
Вызовите бригаду скорой помощи, если у вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:
- Затрудненное дыхание
- Затруднение при глотании
- Необычно сильное слюнотечение
Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:
- Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
- Затруднение глотания
- Затруднение при дыхании
- Трудно широко открыть рот
- Боль в суставах
- Боль в ухе
- Любая сыпь на коже
- Лихорадка выше 38,3 С
- Кровь в слюне или мокроте
- Часто повторяющиеся ангины
- Комок (уплотнение) в тканях шеи
- Охриплость, продолжительностью более двух недель
Причины болей в горле
Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.
Вирусные инфекции
Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:
- Простуду (ОРВИ)
- Грипп
- Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
- Корь
- Ветрянку и др.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:
- Стрептококки, особенно бета-гемолитический стрептококк, группы А
- Коклюш – высокозаразную инфекцию дыхательных путей
- Дифтерию – тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.
Другие причины
Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:
Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.
Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.
Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.
Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее популярными веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевание табака или острая пища.
Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле.
ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.
Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.
Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – самые частые из них. Реже встречается гнойный эпиглоттит – нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость – в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.
Факторы риска возникновения боли в горле
У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:
- Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
- Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
- Наличие аллергии. Если у вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
- Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
- Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции.
- Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
- Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.
Подготовка к визиту врача
Если у вас или у вашего ребенка имеется боль в горле, вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече с врачом.
Что вы можете сделать:
- Запишите симптомы, которые были у вас или у вашего ребенка, сколько они длились.
- Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
- Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
- Запишите вопросы, которые бы вы хотели задать врачу.
В обсуждении с врачом проясните важные для себя вопросы, например:
- Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
- Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
- Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?
Что вы можете сделать до приема врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:
- Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
- Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
- Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.
Диагностика
Физикальный осмотр. Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.
Мазок из зева. Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у вас в горле. Стоит знать, что мазок на флору не имеет никакого клинического значения. Он готовится слишком долго и не выявляет возбудителей, которые требуют назначения антибиотика. Смысл имеют лишь посевы на:
- бордетелла пертуссис (возбудитель коклюша)
- бактерия Леффлера (возбудитель дифтерии)
- БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А)
Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.
Другие анализы Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни.
Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).
Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.
Лечение боли в горле
Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.
Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик. Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика. Стоит знать о том, что назначения антибиотиков требуют только гнойные заболевания верхних дыхательных путей (асбцессы и флегмоны), а так же фарингиты, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А, возбудителями коклюша и дифтерии.
Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.
Профилактика
Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.
- Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
- Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
- Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости – чихайте в свой локоть.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
- Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
- Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если вы остановились в гостиничном номере.
- Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
- Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
- Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
- Если вы курите – бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
- Увлажняйте воздух в вашем доме, если он слишком сухой.
Источник
От чего болит горло, интересует многих людей, так как с этим неприятным симптомом сталкивался, наверное, каждый человек. Боль часто возникают на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Но спровоцировать возникновение неприятного симптома могут и другие различные факторы.
Прежде, чем начать лечение и использовать лекарственные средства, следует выявить причину появление болезненных ощущений. Применение неправильно подобранных препаратов может стать причиной возникновения опасных последствий и развития осложнений.
Что может стать причиной боли в горле?
Боль в горле свидетельствует о развитии воспалительно-инфекционного заболевания
Причин возникновения боли в горле может быть множество. Чаще всего провокаторами их появления являются инфекционное поражение, бактерии или вирусы. Они проникают в дыхательные пути.
Заражение может произойти в местах общего скопления людей. При кашле или чихании патогенные микроорганизмы распространяются на расстоянии 9 метров. Но развитие заболевания не всегда происходит. Способствует развитию инфекционного поражения сниженный иммунитет.
Также заражение может происходить через рукопожатия, после которого человек касается слизистых ротовой полости, носа, зрительного аппарата. Инфицирование происходит и при использовании общей посуды.
Боль в горле появляется при таких заболеваниях как фарингит, ларингит, ангина, грипп, ОРЗ, простуда. При этом болезненные ощущения сочетаются с насморком, кашлем, повышением температуры и другими неприятными симптомами.
Болит горло, а температуры нет — что это значит?
Боли в горле не всегда могут сопровождаться рядом других симптомов. В отдельных случаях они возникают без видимых причин.
Подробнее о причинах боли в горле можно узнать из видео:
Факторами появления болезненных ощущений являются:
- Аллергическая реакция. Аллергия может возникать на шерсть животных, пыльцу растений, пыль, продукты питания, средства гигиены. Она не всегда сопровождается гиперемией кожного покрова, покраснением и сыпью. В некоторых случаях она проявляется в виде насморка и першения в горле.
- ВСД. Дистония проявляется в виде возникновения ощущения комка в горле, сглотнуть который невозможно. Он в редких случаях сопровождается болями, но становится причиной дискомфорта.
- Плохая экологическая обстановка. Боли в горле без температуры и других неприятных симптомов могут возникать при постоянном вдыхании загрязненного воздуха, которые раздражает слизистую верхних дыхательных путей.
- Сухой воздух. Последнее время как в офисах так и в квартирах устанавливают кондиционеры. Они способствуют пересушиванию воздуха, что становится причиной появления першения, сухости в горле и кашля.
- Курение. Регулярное и продолжительное курение табака становится причиной сухости в горле, першения. При этом использование жевательного или нюхательного табака обладает теми же негативными свойствами на слизистые дыхательных путей.
- Желудочно-пищевой рефлюкс. Между пищеводом и желудком расположен гастроэзофагеальный сфинктер. Когда происходит нарушение его работы, сок из желудка начинает поступать в пищевод и горло, вызывая болезненные ощущения на фоне постоянного раздражения слизистой.
- Перенапряжение мышечной ткани. Когда человек громко разговаривает, кричит или поет, мышечная ткань гортани испытывает сильные нагрузки. В результате появляются сильные болезненные ощущения.
- Травмирование слизистой. Когда человек ест, например, рыбу, в горло может попасть косточка. Она достаточно острая и царапает поверхность слизистой, в результате чего и возникают болезненные ощущения.
- Новообразования. Боль в горле может возникать на фоне наличия новообразования в области языка и гортани. Они носят как доброкачественный, так и злокачественный характер. В группе риска находятся курильщики и люди, работающие во вредных условиях. На начальных стадиях заболевание не проявляет себя, но при разрастании опухоли появляются боль, першение и другие неприятные симптомы.
Болезненные ощущения в горле, не сопровождающиеся повышением температуры наблюдаются и при положительном ВИЧ статусе. При этом признаки возникает на фоне вторичной инфекции.
Опасные симптомы, которые нельзя игнорировть
Боль в горле долго не проходит или появились новые тревожные симптомы? – Нужен врач!
Боль в горле, особенно если она незначительная, не всегда является поводом для обращения к специалисту. В отдельных случаях она проходит самостоятельно.
Но обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- Болезненные ощущения не проходят более 2 дней.
- Боль носит постоянный характер.
- Наблюдается затрудненность в глотании.
- Возникает отек слизистой гортани.
- Отмечается повышение температуры тела.
- Боль усиливается и распространяется. Сначала она может локализоваться только на одной стороне, а на следующий день распространяться на обе стороны горла.
- К врачу следует обратиться в случаях, когда боли в горле сопровождаются высыпаниями, которые даже после приема антигистаминных препаратов.
При появлении болей в горле следует обратиться к терапевту или отоларингологу. В случаях, когда причиной болей в горле стала инфекция, пациента могут направить к инфекционисту. В случаях, когда установлено наличие опухолей различного характера, необходимо обратиться к онкологу.
Медикаментозное лечение
Распространенными причинами болей в горле являются инфекционные поражения, бактерии и вирусы. При установлении гриппа, фарингита, ларингита и других заболеваний подобного типа назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.
Лекарственное средство подбирает лечащий врач исходя из результатов диагностики. Среди самых эффективных противовирусных средств выделяют:
- «Кагоцел».
- «Интерферон».
- «Виферон».
- «Амиксин».
- «Ацикловир».
- «Арбидол».
При диагностировании ангины назначаются антибактериальные препараты. Лекарство также подбирается врачом в зависимости от типа бактерий. Зачастую используют препараты широкого спектра действия. Пациентам важно помнить, что применение антибиотиков без назначения специалиста может привести к серьезным последствиям.
Лечение комплексное и направлено на устранение причины боли
Также при лечении антибактериальными, противовирусными и другими средствами важно соблюдать продолжительность лечения. Даже после исчезновения симптомов не следует прекращать терапию.
Быстро снять болезненные ощущения помогают и таблетки для рассасывания. Также они способствуют снижению концентрации бактерий, уменьшению отека тканей. В состав многих лекарственных средств входит антисептик, за счет чего увеличивается терапевтический эффект.
При болях в горле назначаются следующие таблетки для рассасывания:
- «Лизобакт».
- «Стрепсилс».
- «Неоангин».
- «Граммидин».
- «Стрептоцид».
Для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать инструкцию по применению. После рассасывания таблетки не следует принимать пищу в течение 1 часа. В день можно принимать до 6 таблеток через одинаковые промежутки времени.
Справиться с болью в горле помогут и спреи. В их состав входят различные вещества, способствующие уменьшению отечности, воспаления, снижению концентрации патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках.
Самыми эффективными средствами в виде аэрозолей и спреев являются:
- «Ингалипт». В состав входят компоненты, смягчающие слизистую, уменьшают першение и подавляют приступы сухого кашля, возникающие чаще в ночное время.
- «Гивалекс». Препарат содержит антисептик, который помогает быстро снять болезненные ощущения.
- «Гексорал».
- «Тантум Верде».
- «Пропосол».
- «Люголь-спрей».
- «Каметон».
В состав некоторых препаратов могут входить антибактериальные вещества, которые помогают не только устранить боль, но и подавить деятельность патогенных микроорганизмов. Подобные препараты на начальных стадиях развития заболевания могут использоваться в качестве самостоятельных средств.
Преимуществом лекарственных средств в виде аэрозолей является местное воздействие. Они могут использоваться для лечения болей в горле у кормящих матерей и беременных женщин. Но перед использованием препаратов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Народные средства от болей в горле
Полоскать горло можно как медикаментозными, так и народными средствами
На начальных стадиях развития заболевания при появлении болей в горле можно использовать народные средства. При отсутствии высокой температуры рекомендовано прогревание. Для этого используют настои ромашки, мяты или эвкалипта.
Особой популярностью при болях в горле пользуется мед. Его добавляют в чай, делают настойки. Противопоказанием к применению средства являются аллергическая реакция и высокая температура тела.
При болях в горле также назначаются полоскания. Их можно использовать даже при высокой температуре. Популярным средством является солевой раствор или пищевая сода. Для этого на один стакан кипяченой теплой воды добавляют одну ложку соли или соды.
Подобные средства помогают вымыть продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, снятия отечности. Усилить эффект и увлажнить слизистую поможет четверть чайной ложки морской соли. Это способствует улучшению процесса отхождения мокроты. Повысить антибактериальный эффект поможет 2 капли йода. Средство используется при гнойной ангине, бактериальном фарингите в запущенной форме.
Для полоскания также можно использовать отвары на основе растительных компонентов. Справиться с неприятным симптомом помогут:
- Аптечная ромашка. Обладает антисептическим эффектом, выраженным противовоспалительным действием. Настойка на основе ромашки помогает удалить гнойные массы из миндалин и устранить отечность.
- Шалфей. Способствует снижению количества патогенных микроорганизмов в очаге воспалительного процесса.
- Кора дуба. Обладает рядом полезных свойств. Применение настойки на основе коры дуба помогает ускорить заживление трещинок, устранить отечность и ускорить процесс заживления.
- Эвкалипт. Устраняет боли в горле, способствует облегчению дыхания.
Все отвары следует применять только теплыми. Новую порцию нужно готовить каждый день. Использовать настои на основе растительных средств для полоскания следует только при отсутствии аллергической реакции на компоненты и других противопоказаний.
Причин болей в горле различного характера может быть несколько. Они не всегда имеют инфекционную природу возникновения. Именно поэтому перед началом лечения следует определить, что стало причиной развития неприятного симптома. В случаях, когда боль в горле не проходит более 2 дней и возникли другие симптомы, следует обратиться к врачу. Только правильная и своевременная терапия поможет исключить осложнения и снизить риск возникновения последствий. При использовании народных методов лечения необходимо соблюдать правила их применения и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник