Я беременна меня болит зуб
Каждой будущей маме хочется, чтобы беременность протекала гладко. И внезапная зубная боль приходится совсем некстати – что с ней делать, как лечить и лечить ли вообще, ведь многие лекарства под запретом?
Чтобы вы не остались в растерянности в такой ситуации, мы подготовили ответы на самые популярные вопросы о больных зубах у беременных – вы найдете их в статье ниже. Но если вам нужна полная уверенность, можете пообщаться с врачом-стоматологом онлайн напрямую из дома и обсудить свою ситуацию лично.
Ниже в статье:
- Говорят, беременным нельзя лечить зубы у стоматолога. Так ли это?
- Можно ли принимать анальгетики во время беременности?
- Как облегчить острую зубную боль?
- Не повредят ли стоматологическая анестезия или рентген малышу?
Почему во время беременности болят зубы?
Причины практически те же самые, что и обычно – кариес, пульпит, гингивит (воспаление десен) и др. Но у беременных болезни зубов и слизистых полости рта развиваются быстрее и агрессивнее.
???? В первую очередь это происходит из-за гормональной перестройки и токсикоза. Меняется состав и количество слюны, кислотно-щелочной баланс в полости рта смещается в сторону более кислого. Многих мучает рвота, а это значит, что эмаль часто подвергается действию соляной кислоты в составе желудочного сока. Бактериальный налет образуется быстрее, а из-за повышенной кислотности эмаль становится более хрупкой и уязвимой.
???? Также изменения в организме затрагивают и слизистые, которые острее реагируют на любые раздражители, – десны чаще воспаляются и кровоточат. Возникает это из-за нарушений обменных процессов, уменьшения количества определенных витаминов, в частности, витамина C.
???? Некоторые будущие мамы начинают небрежнее чистить зубы или совсем пропускать гигиену из-за тошноты, усталости или даже ставшего неприятным вкуса зубной пасты.
???? А еще меняются пищевые привычки, что тоже влияет на здоровье полости рта.
Это, конечно, не значит, что все беременные поголовно обречены на разрушение зубов. Просто важно не ослаблять гигиену полости рта, а наоборот, даже усилить ее в этот ответственный период. А еще следить за общим здоровьем, принимать прописанные витаминные комплексы и своевременно посещать профилактические осмотры у врача.
Идти или не идти к стоматологу?
Многие будущие мамы считают, что любое медикаментозное вмешательство повредит малышу, – поэтому предпочитают перетерпеть зубную боль. Но при этом упускают другой важный момент!
Воспалительные процессы, инфекции и осложнения в полости рта могут навредить плоду гораздо сильнее, чем адекватная медицинская помощь. Ведь из очага инфекции во рту токсины попадают в кровь и могут проникнуть через плацентарный барьер. К тому же, если затянуть с лечением и довести до серьезных осложнений, вполне вероятно, что придется использовать более мощные препараты для экстренной помощи – и они могут оказаться небезобидными.
Обращайтесь к стоматологу при появлении даже слабой боли или чувства оскомины во рту (как будто съели что-то кислое), при небольшой кровоточивости десен. Врач проведет осмотр и диагностику, поможет подобрать лечение и лекарства, которые снимут боль и будут безопасны для вас и малыша.
На каком сроке лучше лечить зубы?
Заняться здоровьем зубов стоит во втором триместре (примерно с 15 недели) – к этому моменту завершается формирование важных органов малыша, ослабляется токсикоз, самочувствие беременной становится стабильным. Медицинские вмешательства в этот период будут наиболее безопасны.
В третьем триместре, как и в первом, желательно поберечься – если на ранних сроках идет закладка органов малыша, то на поздних сроках уже маме важно избегать стресса.
Тем не менее, повторимся! Если боль острая, то терпеть ее до начала второго триместра нельзя, тем более если до него еще несколько недель. Обращайтесь к врачу сразу – тут польза однозначно превышает возможные риски!
Вредна ли анестезия при лечении зубов беременным?
Что касается обезболивания в кресле у стоматолога, вам не придется стоически терпеть боль во время лечения глубокого кариеса или пульпита, лишь бы не навредить ребенку, – анестезию тоже делать можно.
Конечно, есть ограничения по препаратам и способам. Наркоз и лечение под седацией НЕ используют. Стоматологи применяют местную анестезию (в виде инъекций), но с меньшей концентрацией действующих веществ. В частности, адреналина/эпинефрина. Препарат работает локально на маленьком участке челюсти, в общий кровоток практически не проникает. Время действия у таких анестетиков более короткое, чем у стандартных доз – но врач успевает решить большинство проблем с зубами до того, как чувствительность восстановится.
Почитайте о разных видах анестезии у нас на сайте. Уверены, что вам будет интересно.
А пломбировочные материалы могут быть токсичными?
Нет. Светоотверждаемые и химические композиты, стеклоиономеры и другие материалы, которые применяют в современной стоматологии, не выделяют никаких вредных веществ.
Опасен ли рентген для будущей мамы и нерожденного малыша?
Не опасен, и мы уже писали, почему. При одном и даже нескольких подряд снимках зубов на современной аппаратуре практически невозможно получить хоть сколько-нибудь значительную дозу. Даже УЗИ-обследование на самом деле дает бо́льшую лучевую нагрузку (хотя она также находится в пределах, совершенно безопасных для здоровья).
Нужно сделать пару сотен рентген-снимков, чтобы хотя бы добраться до годового допустимого норматива – он считается безопасным. А изменения на клеточном уровне начинаются, если облучение будет еще в десятки раз выше, – цифра возрастает до сотен тысяч обследований.
К тому же, снимки делают в зоне головы, а живот и грудь будущей мамы обязательно прикрывают плотным защитным фартуком. Если рентген вам показан, то бояться его не нужно.
Разрешены ли таблетки от зубной боли при беременности?
Конечно, зубная боль бывает такой сильной, что терпеть ее невозможно до момента обращения к врачу. Но на аптечные анальгетики для купирования болевого синдрома накладываются ограничения – в список запрещенных при беременности входит большинство популярных средств от боли. Однако есть и разрешенные препараты.
Беременным разрешены далеко не все обезболивающие средства!
Заранее обсудите со своим акушером-гинекологом, что делать, если вдруг в будущем понадобится снять боль – зубную, головную и др. Скорее всего, вам разрешат парацетамол, но-шпу и еще ряд анальгетиков в форме таблеток, свечей или мазей. Но все это строго по согласованию с врачом, который подберет средство в соответствии с показателями вашего здоровья, расскажет о безопасной дозировке и способе приема.
Самолечением и самостоятельным выбором лекарств заниматься опасно! Многие из них содержат вещества, негативно влияющие на беременность. А часть препаратов не исследовались у беременных, и нельзя с уверенностью говорить об их безвредности.
Что делать с острой зубной болью дома?
Как мы уже писали, желательно заранее «подстелить соломки» и проконсультироваться по поводу безопасного обезболивающего со своим акушером-гинекологом. Но если такой возможности нет, то ваша задача – облегчить свое состояние и как можно быстрее попасть к врачу.
✅ Как временно облегчить боль
- Почистите зубы щеткой, пастой, зубной нитью/ирригатором. Возможно, между зубами застряли кусочки еды, которые давят на десну.
- Делайте содовые полоскания: 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли на стакан воды. Это немного снимет воспаление.
- Приложите к щеке (именно с внешней стороны) холод на 5-10 минут – подойдут любые замороженные овощи/мясо из морозилки, завернутые в полотенце. Не тепло! Оно усиливает инфекционный процесс, особенно если он гнойный.
❌ Чего делать нельзя
- Не грейте воспаленное место. Нельзя прикладывать к зубу тепло, чтобы не спровоцировать осложнение.
- Эфирные масла и травные настои могут вызвать аллергию.
Также помните о возможности пообщаться со стоматологом через интернет – например, если вы на даче или в отъезде, и не получается оперативно попасть на прием. Сейчас такую возможность предоставляют многие клиники, а у нас консультация еще и бесплатная.
Проще и безопаснее напрямую спросить о своей проблеме именно у практикующего стоматолога, чем пытаться отделить зерна от плевел в противоречивых советах от «бывалых» подруг, на форумах и сайтах. Стоматолог по видеосвязи внимательно вас выслушает, расспросит о симптомах, определит источник боли и скажет, что делать дальше.
Как защитить зубы от болезней во время беременности?
Рекомендации на самом деле простые.
- Тщательно ухаживайте за зубами утром, вечером и после каждого приема пищи. Зубная щетка, паста, нить/ирригатор и ополаскиватель должны составлять основу вашей гигиены.
- Питайтесь сбалансированно. Не ешьте «за двоих» и постарайтесь избегать вредностей.
- Принимайте витамины по назначению врача.
- Сходите к стоматологу, сразу как стало известно о беременности. Врач подберет для вас пасту и щетку, даст советы, в каких местах усилить гигиену. Впоследствии можете в каждом триместре проходить контрольные осмотры и внимательно следить за всеми изменениями в полости рта – так вы вовремя остановите нежелательные осложнения и избежите острой боли.
И, конечно, вылечить проблемные зубы желательно еще до зачатия. ???? Но если зубная боль застала вас врасплох, не переживайте – во время беременности лечить зубы можно, и это достаточно безопасно для вас и будущего малыша.
Читайте другие полезные материалы на нашем канале:
- Какой ирригатор будет для вас самым удобным? Читайте инструкцию по выбору.
- К какому врачу обратиться, если болят десны, а не зубы?
- Что кроме сладостей вредит нашим зубам каждый день?
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
Острая зубная боль может застать человека врасплох в любое время. К счастью, существует множество как аптечных препаратов, так и средств народной медицины, помогающих быстро купировать болевой синдром. Однако это не касается беременных женщин, ведь многие медикаменты, в том числе болеутоляющие, противопоказаны при беременности, так как могут нанести вред не только уязвимому в этот период организму матери, но и будущему ребенку. Какими же безопасными способами можно устранить болевые ощущения в ротовой полости женщине при вынашивании малыша?
Беременность и зубы: почему они болят?
Для начала стоит разобраться, почему может появляться зубная боль при беременности, каковы ее основные причины. Несмотря на то, что в организме беременной женщины происходят существенные изменения, повышенная чувствительность или сильная зубная боль свидетельствуют о развитии стоматологических заболеваний, как и у большинства людей. К наиболее вероятным из них относятся:
- Кариес. Неприятные ощущения и чувствительность появляются при употреблении горячего или холодного, сладких или кислых блюд.
- Пульпит. Этот воспалительный процесс сопровождается приступообразной резкой болью, усиление которой происходит в ночное время.
- Апикальный периодонтит. Воспаление затрагивает корни зуба. Отличительная черта – болевой синдром появляется, если надавить на десну возле больной единицы.
- Прорезывание зуба мудрости. Не всегда этот процесс протекает быстро и гладко. Иногда, прорезываясь, зубы болят и ноют, что доставляет дискомфорт беременной.
Однако существуют и другие причины, из-за чего могут разболеться зубы у беременной, в том числе и под пломбой, связанные как раз с ее положением и объясняющиеся нарушением внутреннего баланса. При беременности в организме меняется гормональный фон и иногда нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к различным сбоям. Это негативно отражается на деснах и слизистой оболочке полости рта. Как следствие происходит обострение хронических проблем, может развиться гингивит.
Чем больше срок беременности, тем сильнее будущий малыш нуждается в минеральных веществах и кальции для построения скелета, которые он забирает у материнского организма. В результате страдают женские суставы, челюстные кости и зубы.
Плюс ко всему изменяется состав слюны, что делает ее более вязкой и затрудняет естественный процесс очищения зубной эмали. Как следствие снижается защита поверхности зубов, приводя к появлению кариозных полостей.
Как успокоить зубную боль?
У многих современных лекарственных препаратов, которые призваны обезболить или снять повышенную чувствительность, существуют ограничения и противопоказания относительно беременных как на ранних, так и на поздних сроках. Если воспалился, ломит или просто заболел зуб, выбор средств, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов, при беременности невелик.
Также многое зависит от триместра, на котором находится женщина. На ранних сроках, в первые три месяца, разрешены одни лекарства, ближе к концу, на 32–35 неделе, – другие. В любом случае нужно очень внимательно подходить к выбору медикаментов и обезболивающих таблеток, желательно не лениться и пойти на консультацию к стоматологу, ведь от этого зависит благополучие и мамы и ребенка.
В первом триместре
Начать болеть зуб у будущей мамы может как в начале, так и в конце, на 38–41 неделе, – перед самыми родами. Однако зубная боль в первом триместре является очень нежелательным симптомом. Именно в этот период у зародыша идет формирование и закладка всех жизненно важных органов и систем, в том числе центральной нервной системы.
Первые три месяца не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, будь то Анальгин, Но-Шпа или Калгель, так как гематоплацентарный барьер еще не сформирован и медикаменты могут оказать на него токсическое действие. Лучше отдать предпочтение народным средствам и полосканиям травяными отварами.
Примерами популярных народных средств, которые используют, если болит зуб при беременности, являются:
- содовый раствор;
- настой луковой шелухи;
- лук или чеснок (для аппликаций);
- свекла (для аппликаций и полосканий);
- огуречный сок или отвар картофеля.
Однако при выраженном болевом синдроме можно принять таблетку препарата на основе ибупрофена или парацетамола. Подобные действия оправданы, так как при боли высокой интенсивности растет и концентрация адреналина, что способно спровоцировать кровотечения.
Во втором триместре
Преимуществом второго триместра беременности является то, что в это время боль можно лечить более разнообразными препаратами:
- Если болит зуб, можно принять обезболивающее, к примеру тот же Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен).
- При сильно выраженных болевых ощущениях допустим и прием Кетонала по назначению врача.
- Популярный в России Анальгин запрещен во многих странах, однако производители указывают, что его не следует применять в I и III триместрах, во II он допустим.
- Не менее популярные Спазмалгон и Но-Шпа снимают боль при спазмах гладкой мускулатуры, поэтому при зубной боли малоэффективны. К тому же Спазмалгон, имеющий в составе метамизол натрия (как и Анальгин), согласно инструкции противопоказан беременным.
Зато в этот период можно полоскать ротовую полость не только отварами и настоями, но и готовыми аптечными препаратами, строго соблюдая инструкцию по применению. Эти три месяца считаются идеальным временем, если необходимо стоматологическое лечение, включающее удаление больной зубной единицы. Подобные вмешательства проводят с использованием местной анестезии, выбирая при этом такие средства, которые не представляют угрозу для здоровья и нормального развития плода.
В третьем триместре
На последних трех месяцах беременности женский организм становится наиболее уязвим и чувствителен к стоматологическим проблемам. Это объясняется тем, что в этот период идет активное формирование скелета малыша, и средства для этого он получает от мамы, поэтому у нее наблюдается повышенная хрупкость костей и разрушение зубов. Вследствие этого даже незначительная кариозная полость может начать очень быстро увеличиваться и перерасти в пульпит с характерными ему болезненными признаками.
В принципе вплоть до 36 недели лечение у стоматолога разрешено. Современные стоматологические препараты для обезболивания позволяют проводить терапию без вреда организму ребенка и абсолютно безболезненно для женщины. Последнее важно для исключения дополнительного стресса у беременной.
После 36 недель купировать болезненные ощущения желательно медикаментозными или народными средствами в домашних условиях. Посещение стоматологического кабинета, являясь стрессовой ситуацией, может спровоцировать родовую деятельность раньше установленной даты.
Также для лечения не следует использовать мед, провоцирующий кариес, прогревание, которое только усугубляет воспалительный процесс, йод для полосканий или аспирин для аппликаций, так как они способны привести к ожогу.
Как снять воспаление?
Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:
- принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
- используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.
Лекарственными средствами
Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой. К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см. также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:
- Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
- Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
- Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
- Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.
Полосканиями
Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке. Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.
Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.
Аптечными препаратами
Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:
- Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
- Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.
Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают. Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней. По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.
Отварами и настоями трав
Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости. Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки.
Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:
- календула;
- шалфей;
- аптечная ромашка;
- зверобой;
- кора дуба;
- подорожник.
Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка. Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.
Мази и гели
Другой способ местного обезболивания при беременности – это использование мазей и гелей. Однако применять их можно только с разрешения стоматолога. Дело в том, что большинство из них содержат в себе растительные и животные яды и другие вещества, которые представляют угрозу для будущего малыша.
Хорошо себя зарекомендовавший Калгель хоть и не противопоказан будущим мамам, но его используют у детей при прорезывании зубов, а не для снятия боли в уже прорезавшихся, тем более начавших разрушаться единицах. Среди множества мазей и гелей беременные могут применять Холисал (с осторожностью) и Асепту (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Они наиболее эффективны при болезнях десен.
Источник