Как болят зубы при прорезывании зубов

С зубной болью рано или поздно сталкивается практически каждый человек. Дети не являются исключением — острая зубная боль возникает и в 2-4 годика, и в 5, 6, 7 лет, и позже. Почему у ребенка может возникнуть зубная боль? Как убрать и унять боль? С помощью каких народных средств и медикаментов (таблетки, сиропы) можно снять боль? Какие меры профилактики существуют? Что нельзя делать, если у ребенка разболелся зуб?

Причины возникновения зубной боли у детей

Детские молочные зубки имеют практически такую же структуру, как и коренные. Поэтому если болит молочный зуб, причины могут быть аналогичными тем, которые вызывают зубную боль у взрослых. Если у ребенка разболелся один из зубиков, причиной может оказаться и стоматологическое заболевание.

Стоматологические заболевания

Если ребенок жалуется, что у него болят молочные (временные) зубки или появилась боль в коренной (постоянной) зубной единице, вероятно, причиной является стоматологическое заболевание. Вне зависимости от возраста (2 года или 10 лет) наиболее распространенными зубными болезнями являются:

1. Эрозия эмали. Болевые ощущения проявляются при воздействии раздражающего фактора – агрессивной среды, высокой температуры. При осмотре можно обнаружить на поверхности зубов небольшие темные пятна. Это заболевание относится к числу некариозных поражений. Причиной является нарушение правил гигиены, болезни органов пищеварения, бруксизм и пр.
2. Болезни десен (гингивит, пародонтит). Воспаление десневой ткани проявляется в виде гиперемии. Патологический процесс практически всегда сопровождается болевыми ощущениями, реже — нагноением, неприятным запахом из ротовой полости.
3. Периостит. Поражает надкостницу. Является следствием недолеченного или запущенного кариозного процесса, носит гнойно-воспалительный характер. Кроме боли, отмечается сильный отек щеки и десны с пораженной стороны.
4. Периодонтит. Сопровождается сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при механическом воздействии. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, поражает глубокие мягкие ткани, которые прилегают к корню зуба.
5. Пульпит. Развивается вследствие травматического повреждения или запущенного кариозного поражения. Поражает внутренние мягкие ткани зуба.
6. Кариес. Патологический процесс, разрушающий твердые зубные ткани и приводящий к образованию полости в дентине, увеличивающейся по мере прогрессирования болезни.

Другие причины

Если ребенок говорит, что у него сильно болит молочный (временный) зуб, причиной не всегда является стоматологическое заболевание. Иногда боль означает прорезывание коренного зуба рядом. Во всех остальных случаях испытываемый дискомфорт может быть дополнительным симптомом поражения шейного отдела позвоночника, невралгии лицевого нерва, отита, ларингита, тонзиллита, синусита.

Если ребенок жалуется на боль после посещения стоматолога и курса терапии, возможно, причиной неприятных ощущений является врачебная ошибка. Исключение составляют случаи, когда боль чувствуется в течение первых часов после лечения – тогда это может быть обычной физиологической реакцией на процедуры.

Распространенные ошибки, которые может допустить стоматолог:

• не до конца проведенное лечение (обычно связано с ошибочным диагнозом);
• нарушение правил и технологии пломбирования;
• грубая обработка полостей зубных единиц;
• механическое травмирование тканей во рту.

Кроме этого, у маленького пациента иногда может развиться аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Возможные сопутствующие симптомы

У маленького ребенка, который еще не может сам рассказать, что у него болит, распознать зубную боль бывает сложно. На проблему указывает частый плач, капризы, отказ от пищи. Если повышается температура (до 38 градусов и выше), необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Еще один сопутствующий симптом – увеличение лимфоузлов на шее.

Как облегчить боль у детей?

Чем лечить ребенка, если у него заболел зуб? Когда малыш жалуется на болевые ощущения, родители стремятся как можно быстрее облегчить его состояние. При зубной боли можно применять анальгетики, НПВС (таблетки, сиропы), использовать некоторые народные рецепты, однако следует помнить о том, что выяснить причину и устранить ее сможет только доктор, поэтому при первой возможности нужно посетить стоматолога.

Обезболивающие гели и мази

Средства местного действия в виде мазей или гелей-анестетиков позволяют облегчить состояние ребенка, но не устраняют полностью боль. Детские обезболивающие для наружного применения и препараты для взрослых обладают сходным механизмом фармакологического действия, но перед применением следует внимательно читать инструкцию. Наиболее известные:

1. Дентинокс. Препарат для детей на основе лидокаина и экстракта ромашки аптечной. Быстро помогает обезболить и купировать воспалительные процессы в деснах.
2. Камистад Бэби. Гель-анестетик для малышей на основе экстракта ромашки. В отличие от аналогичного средства для взрослых, препарат не содержит в составе лидокаин, поэтому может применяться с самого раннего возраста.
3. Холисал. Обезболивает, купирует воспаление, борется с патогенными бактериями. Не смывается слюной, поэтому обеспечивает длительный эффект.

Гомеопатические препараты

Устранить сильную зубную боль с помощью гомеопатических средств не всегда возможно. Однако натуральные препараты могут облегчить состояние малыша, улучшить его самочувствие и устранить неприятные симптомы при прорезании зубов (если проблема именно в них). Специалисты предлагают применять следующие средства, если болит зуб:

• Вибуркол. Выпускается в форме свечей. Обезболивающий противовоспалительный спазмолитик.
• Дантинорм Бэби. Препарат на основе ромашки, плюща и ревеня. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. Можно давать лекарство ребенку в перерывах между кормлением. Помогает успокоить боль, снизить воспалительные процессы во рту и носоглотке.
• Траумель С. Мазь-анальгетик, обладающая противовоспалительными свойствами. Предназначена для местного применения. Можно смазывать десны несколько раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Если зубная боль сопровождается повышенной температурой тела, это признак развития воспалительного процесса. Противовоспалительные препараты оказывают системное воздействие, позволяя добиться длительного эффекта (до 12 часов). Они не только помогают справиться с воспалением, но и нормализуют температуру, снимают боль и улучшают общее самочувствие:

1. Нурофен для детей. Сильное обезболивающее средство в форме суспензии. Можно давать малышам с 3-месячного возраста. Пациентам от 12 лет и старше разрешается принимать препарат для взрослых (в таблетках) в соответствии с инструкцией.
2. Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе (например, Ацелизин или Асфен). Хорошо снимают болевые ощущения, эффективны при воспалительных процессах, но противопоказаны детям до 1 года (ограничение строгое, лекарства на основе аспирина категорически запрещено давать младенцам даже в 9-11-месячном возрасте).
3. Нимесулид и другие препараты нестероидной селективной группы. Действие средств основано на том, что активные компоненты избирательно блокируют синтез простагландина. Запрещено принимать при почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Антигистаминные препараты

Если болевые ощущения сопровождаются отечностью и зудом, доктор может порекомендовать применение антигистаминных препаратов. Детям обычно назначают препараты Фенистил или Парлазин в форме капель. Применять такие средства допускается только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией.

Средства народной медицины

Следующие средства ослабляют зубную боль:

• полоскание солевым или содовым растворами (1 ч.л. соли/соды на 0,25 л теплой кипяченой воды);
• пропитать эвкалиптовым маслом кусочек ваты и приложить к разболевшемуся зубику;
• полоскание отваром из дубовой коры, мелиссы, ромашки;
• сделать холодный компресс (кусочек льда, завернутый в чистую ткань) и прикладывать к щеке со стороны заболевшего зуба.

Что категорически не рекомендуется делать при зубной боли у ребенка?

Когда ребенок жалуется на зубную боль в молочном или коренном зубике, ни в коем случае нельзя прогревать щеку – согревающие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений, вплоть до гнойного флюса (см. также: можно ли проводить полоскание ротовой полости с содой и солью при флюсе?). Кроме того, ребенку следует воздержаться от употребления твердой пищи, которая может причинить боль и усугубить состояние. Также категорически запрещено:

1. самостоятельно пытаться удалить заболевший зуб в домашних условиях (исключение — расшатанные молочные зубки) (подробнее в статье: как можно в домашних условиях и без боли вырвать молочный зуб ребенку?);
2. давать ребенку медикаменты, которые не подходят по возрасту;
3. полоскать ротовую полость растворами, содержащими спирт.

Меры профилактики

Профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться на постоянной основе. Ребенка нужно с раннего детства приучать к заботе о здоровье зубов и десен, это поможет избежать многих проблем в будущем. Основные меры профилактики зубных болезней:

• сбалансированное и разнообразное питание, содержащее необходимые витамины и минеральные вещества (рекомендуем прочитать: какие существуют витамины для костей и зубов?);
• регулярные профилактические осмотры у детского зубного врача — 1 раз в квартал (когда с зубками все в порядке, достаточно показывать ребенка специалисту каждые полгода);
• контролировать содержание сахара в меню детей;
• научить ребенка полоскать рот водой или специальными составами после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью;
• при бруксизме обязательно следовать всем рекомендациям стоматолога для устранения патологии, пагубно влияющей на состояние защитного слоя зубов;
• периодически осматривать зубки малыша самостоятельно, при обнаружении потемнений эмали или отечности десен следует обязательно показать ребенка стоматологу;
• регулярно менять детскую зубную щетку (каждые 2-3 месяца);
• приучить ребенка правильно и тщательно чистить зубки дважды в сутки.