Какой то нарост в горле болит
В силу вирусной природы папилломы могут появиться на любой части тела. Рот и горло не исключение, где может быть диагностирован папилломатоз гортани — обширные разрастания образований. Поэтому даже незначительные наросты требуют внимательного к себе отношения.
Папилломатоз гортани , крайне неприятное заболевание
Ларингеальный папилломатоз относится к доброкачественным образованиям, причиной которых является папилломавирус. Он характеризуется патологическим процессом, который сопровождается разрастанием папиллом в горле и ротовой полости. Что такое папиллома. Это нарост на коже или слизистой оболочке, который появляется в результате неправильной работы инфицированных клеток и их стремительного деления.
Клиническая картина
Папилломатоз, развивающийся во рту и в гортани, входит в Международный классификатор болезней под кодом 10 № В 97.7. Причины недуга заключаются в пробуждении папилломавируса 6 и 10 типов, которой заражена большая половина человечества. Взрослые подвержены данному заболеванию в возрасте 22–35 лет и после 55, а дети — в раннем возрасте или с рождения.
Причины, по которым появляется нанебная папиллома
Папиллома в горле отличает стремительное развитие и склонность к рецидивам. Часто наблюдается сужение гортанных стенок и нарушение работы голосовых связок, что приводит к повторным операциям. Результатом таких манипуляций является излишнее рубцевание тканей, деформирующих гортань. У малышей последствия такого заболевания выражаются бронхопневмонией с поражением папилломами трахеи, бронхов и легких.
Папиллома на небе резко снижает защитные функции организма, нарушает работу его гуморального звена и сопровождается изменением гормонально-метаболического статуса.
Папилломатоз гортани может привести к затруднению дыхания
Симптоматика папилломатоза гортани
Папиллома гортани выражается в охриплости и нарушении дыхательных функций. Болезнь часто рецидивирует и возможно осложнение в виде стеноза гортани, а также перемещение образований на дыхательные пути и в легкие.
Папилломатоз гортани у детей и у взрослых имеет различные симптомы. Малыши чаще страдают от диффузных форм, а у детей постарше — недуг носит более ограниченный характер локализации. У взрослых часто диагностируется папиллома голосовых связок. К основным симптомам недуга можно отнести:
- нарастающую хрипоту голоса, доходящей до полной афонии,
- нарушение дыхания, отдышку во время нагрузок,
- приступы асфиксии.
Наросты на задней стенке горла проявляются в виде образований, похожих на бородавки, которые прикрепляются к слизистой с помощью ножки. Тело такого образования покрывает эпителиальный слой, а под ним — подслизистая или основа. Папиллома может появиться в горле у ребенка в возрасте до пяти лет или у взрослых среднего возраста (30–40 лет).
Папиллома на миндалине проявляется дискомфортом или болью при проглатывании пищи, воды, слюны. Нередко при лечении таких наростов пациенту удаляют миндалины.
Если не принимать никаких мер, то человек, особенно ребенок, может погибнуть. Чем младше возраст, тем опаснее проявление болезни, потому как у малышей развита рыхлая соединительная ткань, дыхательные пути имеют маленькие размеры, а темпы развития болезни стремительные. Взрослые люди менее подвержены приступам удушья.
Папиллома на миндалине значительно затрудняет глотание
Разновидности папилломатоза гортани
Папиллома в горле имеет свойство стремительно разрастаться, захватывая область мягкого неба, небной дужки, язык, они группируются в гортани и на язычке, могут образоваться папилломы на миндалинах, когда нередко страдает одна гланда или обе сразу. Такие обширные поражения имеют вид махрового ковра ярко-красных или белесых оттенков. По структуре они бывают мягкими (не ороговевшими) и твердыми (эпидермоидными). В медицине принята классификация гортанных образований по нескольким типам.
- По результатам гистологических исследований папилломы называют(базальноклеточными доброкачественными), переходно-клеточными (предраковое состояние), плоскоклеточными (злокачественными).
- По способу инфицирования и возрастной категории пациента наросты бывают (врожденными — заражение произошло в утробе или в процессе родоразрешения, приобретенными — вирус попал в организм контактно-бытовым или половым путем, ювенильными — папилломы раннего возраста, рецидивирующими — вторичное образование наростов после лечения, папилломатоз — поражение больших площадей ткани, часто страдают малыши и люди преклонного возраста).
- По величине пораженной области папилломатоз может быть (ограниченным — скопление папиллом на одной стороне со смыканием голосовых связок не более чем на треть, закупоривающим, когда наросты блокируют дыхательные пути и развивается удушье, распространенным — папилломы скапливаются в таком количестве, что голосовая щель смыкается на две трети и более).
- По поражению органов дыхания выделяют папилломатоз(первой степени — компенсаторный, характеризующийся шумными вдохами и хрипотой, второй степени — декомпенсаторный, появляется синюшность слизистой оболочки и кожи, отдышкой, холодным потом и учащенным дыханием, третей степени — асфиксия, зрачки расширяются, дыхание останавливается, кожные покровы бледнеют, замедляется сердечный ритм — состояние, близкое к смерти).
- По клиническому течению папилломатоз гортани может быть (нерецидивирующим — без проявления повторных образований, редко рецидивирующим — один раз в два года и реже, часто рецидивирующим — один-три раза в год и чаще).
Выявить наличие папилломы в горле помогают симптомы, осмотр отоларинголога, который назначит соответствующие анализы.
Осмотр отоларинголога прояснит все аспекты заболевания
Особенности диагностики заболевания
При появлении неприятных ощущений в горле, затрудняющих глотание и вызывающих постоянное першение, которое провоцирует кашель нужно немедленно обращаться к специалисту, который проведет внешний осмотр больного и направит на лабораторное исследование для установление типа ВПЧ и рисков развития онкологии. Чтобы поставить правильный диагноз врач назначает комплекс процедур и анализов, который включает:
- Пцр — диагностику, которая выявляет ДНК возбудителя и определяет его тип,
- ларингоскопию — аппаратное исследование глотки и гортани
- эндофиброларинготрахеобронхоскопию, которая позволяет обнаружить или исключить папилломатоз в бронхах или трахее,
- рентгенографию и томографию грудной клетки.
А также сдаются анализы крови и проводится гистологическое исследование тканей нароста. И только после того, как врач увидит полную картину течения болезни будет назначено соответствующее лечение.
Как лечить
Когда поставлен диагноз папилломатоз гортани незамедлительно назначают лечение заболевания. Его проводят в трех направлениях:
- Повышение защитных функций организма посредством иммуномодуляторов: «Виферона», «Реаферона», «Циклоферона», «Интераля» и им подобных.
- Подавление активности инфекции противовирусными средствами: «Аллокин-Альфа», «Цидофовир», «Ацикловир» и другие.
- Оперативное удаление папиллом в горле.
Чтобы уменьшить скорость деления клеток ПВЧ и остановки дальнейшего распространения наростов в горле прописывают курс химиотерапевтических средств — цитостатиков «Вартек» или «Подофилин», которые применяют наружно либо инъекционно.
Для понижения числа андрогенов, которые ответственны зато, с какой скоростью разрастается папиллома глотки, специалист проводит курс гормональной терапии препаратами «Прогинрва» или «Фемостом», которые останавливают распространение болезни.
Для усиления эффекта может быть назначено лечение народными средствами, которое дополнит медикаментозное и позволит избежать оперативного.
«Аллокин-Альфа» подавляет активность вируса
Хирургические методы лечения
Нарост, появившийся на горле, чаще всего лечат хирургическим путем посредством эндоларингеального иссечения наростов. Данную процедуру рекомендуют проводить под действием наркоза или местного обезболивания, используя лазерную или ультразвуковую микроларингоскопию. Действовать необходимо точно и аккуратно, чтобы было как можно меньше рубцовой ткани на горле, но всегда существует риск, что разовьется рецидивирующий папилломатоз ротовой полости и гортани.
Лазерное удаление папилломы в горле проводят слегка расфокусированным лучом, чтобы травматичность была минимальной. Предельную осторожность следует соблюдать когда папиллома расположен 6 а на небной дужке. Удаление должно быть радикальное, потому как такие наросты часто рецидивируют, но центр последующей эпителизации необходимо сохранить.
Из других методов может быть применено радиоволновое иссечение, ларингофиссура (прижигание), электрокоагуляция, криодеструкция (вымораживание), коблация (разрушение образований холодной плазмой) и другие методы, при помощи которых папиллома горла, гортани или язычка будет удалена аккуратно и эффективно.
Если папиллома развивается на миндалине, то лечение часто сопровождается удалением гланды. Это связано с тем, что при хирургическом вмешательстве образуется рубцовая ткань, которая деформирует орган и увеличивает риск воспалений. А также папиллома может поражать всю область небной миндалины и удалить ее отдельно не представляется возможным.
Иссечение наростов может происходить под общим наркозом
Какие прогнозы
Отвечая на вопрос, как вылечить папиллому, расположенную на слизистой гортани ребенка, врачи часто дают благоприятные прогнозы. Причины таких ответов скрыты в том, что делать манипуляции по иссечению образований можно неоднократно, а чем старше становится ребенок, тем реже рецидивирует заболевание, а потом болезнь отступает и наружные проявления не обнаруживают себя. У взрослых наросты могут переходить в раковую опухоль или саркому. В этом случае прогнозы зависят от того, какие причины вызвали заболевание.
Исход болезни определяет признак запущенности и частота рецидивирующих процессов. Какое бы средство ни применялось, голос полностью восстановить удается редко. Но лечение позволяет избежать серьезных осложнений в виде онкологии, где шансы прожить долго резко сокращаются.
Поэтому при первых признаках развития недуга необходимо своевременно обращаться за помощью, чтобы болезнь не перешла в запущенное состояние. Тогда операции часто удается избежать, подавляя активность ВПЧ изнутри.
Загрузка…
Источник
Наросты на стенке горла могут иметь различное происхождение, и часть из них действительно являются довольно опасными образованиями. Так, что подобное состояние является весомым поводом для визита к врачу.
Например, Карциномы поражают, в основном, заднюю стенку глотки, миндалины, хотя могут возникнуть и на мягком небе. Опасные Саркомы располагаются на боковых стенках глотки и миндалинах, а лимфоэпителиомы охватывают глоточное лимфаденоидное кольцо.
Злокачественные образования в ротоглотке наблюдаются, в основном, у больных «в возрасте», однако, особенно саркомы могут поразить и молодых, и даже детей.
Симптомы нароста
Начало злокачественного роста карциномы носоглотки обычно не сопровождается, какими то, особыми признаками, а начальными симптомами могут быть ощущение неловкости при глотании, полноты и других неприятных ощущений, возникающих при еде. На второй стадии возникают спонтанные боли в горле, отдающие в ухо и челюсть, наблюдается усиление боли при глотании, изменение тембра голоса. Далее опухоль продолжает расти, а боли становятся сильнее, слюна и мокрота уже включает прожилки крови, ощущается гнилостный запах изо рта. Выраженность признаков зависит от местонахлждения опухоли. У части больных появляются шейные лимфатические метастазы.
Из сарком чаще всего глотку поражает лимфосаркома, которая считается болезнью молодых. Чаще всего лимфосаркома наблюдается на глоточном лимфаденоидном кольце.
При этом пораженная миндалина увеличена уже в ранней стадии, у нее узловатая поверхность и весьма мягкая консистенция. Ее легко заметить по яркой с синюшным оттенком окраске. Некоторые разновидности лимфосарком очень рано изъязвляются.
Лимфосаркомы рано ведут к региональным метастазам. Иногда лимфосаркома поражает обе миндалины. В таком случае скорее нужно думать о лейкозе или общем лимфосаркоматозе.
Фарингит
Однако причиной некоторых образований в горле может явиться и фарингит, это хроническое, либо острое воспаление слизистой глотки.
Самостоятельно ставить себе диагноз «фарингит» сложно, хотя заболевание и обладает некоторыми характерными признаками. Например, характерна боль при глотании, когда слюну глотать больнее, нежели пищу. Температура при фарингите слегка повышена. Голос быстро устает, заметны изменения его тембра. Фарингит обычно сопровождается насморком. Такая совокупность признаков требует обязательного лечения.
Уже врач может заметить и нарост на стенке горла, это отдельные фолликулы в форме красных зерен, а вся глотка при этом покрыта гнойно-слизистым секретом. Хронический гипертрофический фарингит характерен увеличенными группами фолликул на задней стенке.
Причины нароста на стенке горла
Весьма частой причиной острого фарингита является вирусная, либо бактериальная инфекция, но возможны и механические воздействия или влияние неблагоприятных факторов, в числе которых:
- недолеченный острый фарингит,
- болезни сердца, желудка, почек,
- нарушения обмена веществ.
Кроме того, фарингит может быть вызван применением носовых капель, ток, что злоупотреблять ими не следует.
Лечение злокачественного образования
Лечение нароста на стенке горла бессмысленно без ликвидации его причин. И не следует забывать об ослабленном иммунитете.
В первую очередь следует прополоскать горло отваром лекарственных трав, которые могут проявить противовоспалительное действие. В их число входят шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, но в аптеках реализуются и сборы, специально составленные для полоскания. Не забывайте кроме этого употребить и лекарства, назначенные врачом.
Острый бактериальный фарингит лечат антибиотиками, преимущественно, пенициллинового ряда, при этом весь курс необходимо пройти очень тщательно и полностью. При этом следует принимать средства для восстановления микрофлоры и витамины.
Вирусный фарингит лечат симптоматически, и вновь-таки, применяют отвары трав. Полощут горло и теплыми растворами-антисептиками, например, фурацилином и йодинолом, каждые полчаса — час. Иммуномодуляторы должен назначить вам врач.
Навигация по записям
Источник
Различные новообразования в горле могут спонтанно возникать и исчезать, наподобие бородавок. Некоторые наросты носят злокачественный характер. Если у вас появился белый нарост в горле, то это могли спровоцировать бактерии или грибки, обитающие в ротовой полости. Если выросты сформированы из эпителиальной ткани горла, то причиной могут быть генетические сбои в организме. В любом случае такое образование в горле нельзя оставлять без внимания, поскольку не исключена вероятность появления злокачественной опухоли.
Причины появления
Белые наросты в горле могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Вторая разновидность образований диагностируется реже. Чаще причина их появления остается невыясненной. В ходе исследований установлено, что появление шишек в горле более характерно для мужчин в возрасте 25-50 лет. Скорее всего, это связанно с мужским гормональным фоном.
Если в ходе исследования в гортани была выявлена опухоль, то с помощью специального классификатора можно оценить уровень ее опасности. Выделяют следующие виды злокачественных и доброкачественных опухолей глотки и гортани:
- невриномы – это образования из нервной и глиальной тканей;
- папилломы (кожные выросты, формирующиеся при поражении ВПЧ);
- липомы (опухоли жировой ткани);
- фибромы и полипы – это наросты, формирующиеся из соединительных тканей;
- встречаются новообразования смешанной природы;
- хондромами называют выросты из хрящевой ткани;
- лимфангиомы и гемангиомы – это образования сосудистого происхождения.
Если говорить про причины появления шишки в горле, то на этот процесс оказывают существенное влияние следующие факторы:
- Различные инфекционные болезни грибкового, бактериального и вирусного происхождения.
- Такое бывает на фоне побочного действия некоторых лекарственных препаратов.
- Немалую роль в формировании выростов играют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
- Радиация и ионизирующее облучение могут стать причиной появления опухолей.
- На фоне хронического тонзиллита и длительно протекающих хронических воспалительных процессов в носовых пазухах и носоглотке могут появляться различные новообразования на миндалинах.
- Вирусные инфекции, например, ВПЧ, могут поражать ткань миндалин, на гландах появляются папилломы.
- Некоторые профессиональные болезни иногда приводят к формированию опухолей.
- Нередко виновником патологического процесса становится неблагоприятная экологическая ситуация.
- Длительное пребывание в задымленных и загазованных помещениях может приводить к появлению опухолей глотки и гортани.
Значительно способствуют различным заболеваниям носоглотки и появлению новообразований снижение защитных сил организма, нарушение обменных процессов и сбои в работе эндокринной системы.
Доброкачественная или злокачественная?
Отличить злокачественные образования от доброкачественных можно по следующим признакам:
- Для доброкачественных выростов характерен медленный рост.
- Хорошим признаком является и то, что нарост имеет четко очерченные границы.
- Об отсутствии опасности говорит ровная гладкая поверхность новообразования.
- Для доброкачественных образований не характерно появление различных эрозий и язв.
- Важно, чтобы структура тканей нароста не отличалась от строения окружающего эпителия.
- Обязательно нужно прощупать лимфатические узлы на шее. Они должны быть без изменений, то есть не увеличенные и безболезненные.
- Метастазы дают только злокачественные новообразования.
Важно! Даже доброкачественные опухоли необходимо лечить и удалять, поскольку они могут злокачественно перерождаться.
Также стоит учитывать, что многие доброкачественные опухоли не доставляют неприятных ощущений человеку. Хотя опираться только на этот критерий нельзя, поскольку все злокачественные опухоли на начальных стадиях тоже не дают боли и дискомфорта, а мелкие гнойные комочки на миндалинах, появляющиеся при тонзиллите или ангине, часто сопровождаются болями при глотании. То же самое можно сказать и про пробки в гландах (миндалинах), они сильно болят и доставляют дискомфорт при глотании, но не являются злокачественными.
Важно! Все доброкачественные образования горла доставляют много проблем при глотании и жевании, когда достигают значительных размеров. Опасность кроется и в том, что они могут затруднять дыхание и вызывать удушье.
Симптомы и классификация
В горле или на миндалинах вы можете обнаружить следующие виды опухолей:
- ангиома вырастает из сосудистых тканей и характеризуется очень медленным ростом;
- в глотке и гортани может быть ангиофиброма, которая образуется из соединительной и сосудистой ткани;
- на голосовых связках локализуется гемангиома, которая образуется из кровеносных сосудов;
- киста формируется при закупорке выводных протоков (она чаще появляется у корня языка);
- щитовидная железа может разрастаться на область гортани, в этом случае появляется гортанная дистопия;
- лимфангиома – это бледно-желтый небольшой нарост в районе надгортанника;
- невринома – это гладкое образование округлой формы, локализующееся у входа в гортань прямо над голосовыми складками;
- папилломы – это грибовидные выросты из эпителиальной ткани;
- если в гортани появляются наросты или бляшки от бледно-серой до ярко-желтой окраски, то диагностируют пахидермию гортани;
- единичные выросты на ножке в районе голосовых связок называются полипами;
- иногда небольшие узелки появляются вследствие гипертрофии соединительной ткани голосовых складок;
- фибромами называются сероватые образования округлой формы, в диаметре достигающие 15 мм;
- плотные округлые образования называются хондромами.
Лечение
Лечение доброкачественных опухолей глотки заключается в их немедленном удалении, поскольку сами они проходят очень редко и имеют тенденцию к росту и увеличению, что может стать причиной изменения голоса, затруднения глотания и удушья. То же самое можно сказать и в отношении злокачественных новообразований, только здесь основная опасность кроется в метастазировании.
Используются следующие методы хирургического удаления новообразований глотки:
- Иссекают не только опухоль, но и часть слизистой оболочки в месте прикрепления образования. Обычно такая операция делается при подозрении на злокачественный характер нароста. После операции обязательно проводится гистологическое исследование патологических тканей.
- В легких случаях показана эндоскопическая операция по удалению выроста с помощью специальной петли или гортанного шприца.
- Иногда после иссечения нароста место его прикрепления прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора.
- При удалении гортанных кист применяют метод их иссечения и удаления по частям. При этом важно убрать и внутреннее содержимое кист.
- В некоторых случаях место крепления новообразования после его удаления замораживают жидким азотом.
- При помощи лазера производится отсечение и прижигание всех сосудов, которые питают опухоль.
Профилактика
В профилактических целях необходимо своевременно лечить любые болезни полости рта, носоглотки и носовых пазух. Нельзя допускать перехода острого инфекционного процесса в хронический.
При появлении на глотке белого налета или белых комочков на миндалинах можно использовать полоскания с медикаментозными антисептическими растворами или народными средствами. Рекомендуется жевать прополис или использовать настойку на этом средстве для полосканий. Полезно пить чай с лимоном, жевать дольку лимона вместе с коркой, а также употреблять луково-медовый сироп. Незаменим в профилактике наростов в горле сок алоэ. Он также является иммуномодулирующим средством и укрепляет защитные силы организма.
Источник